- 颞浅动脉贴敷术治疗儿童烟雾病的疗效分析
- 2024年
- 目的探讨颞浅动脉贴敷术治疗儿童烟雾病的临床疗效。方法回顾性分析2020年1月至2022年8月山东大学附属儿童医院神经外科收治的18例(28侧手术)烟雾病患儿临床资料,通过手术成功率、术后并发症发生率、临床症状改善情况及影像学变化等指标,评估颞浅动脉贴敷术治疗儿童烟雾病的临床疗效。结果18例患儿共完成28侧颞浅动脉贴敷手术,手术成功率100%;术后无一例出现新发脑出血、脑梗塞、癫痫发作等严重并发症,1例术后出现运动性失语、张口困难,1例首次手术后出现短暂言语不清、对侧手术后出现一过性面部抽动,1例术后因情绪激动出现右上肢一过性无力;均经对症处理或积极床旁康复治疗后好转。术后3个月颅脑CT血管造影及MRI提示出现新生血管,脑灌注明显改善。随访3~31个月,改良Rankin评分量表评级结果显示,0级13例,1级3例,2级1例,4级1例。结论颞浅动脉贴敷术治疗低龄儿童烟雾病成功率高,并发症少,临床表现及脑血流改善明显,疗效确切。
- 王伟伟谢仕刚刘渤韩晓岳喜赞古龙张东王广宇
- 关键词：烟雾病儿童
- 曲格列酮对大鼠垂体腺瘤CH3细胞CD147、TGF-β1和MMP-9表达的影响
- 研究背景:垂体腺瘤是常见颅内肿瘤，其发病率较高，大部分系良性肿瘤，局限于鞍内，但部分具有侵袭性，临床表现为向鞍上、鞍旁等周围组织浸润，可累及第三脑室、海绵窦等组织。该类型垂体腺瘤治疗难度大，手术中肿瘤完全切除困难，术后肿...
- 刘渤
- 关键词：垂体腺瘤曲格列酮
- 曲格列酮对大鼠垂体腺瘤GH3细胞CD147、TGF-β1和MMP-9表达的影响
- 研究背景：垂体腺瘤是常见颅内肿瘤,其发病率较高,大部分系良性肿瘤,局限于鞍内,但部分具有侵袭性,临床表现为向鞍上、鞍旁等周围组织浸润,可累及第三脑室、海绵窦等组织。该类型垂体腺瘤治疗难度大,手术中肿瘤完全切除困难,术后肿...
- 刘渤
- 关键词：过氧化物酶体增殖激活物受体Γ基质金属蛋白酶9
- 文献传递
- 脑室镜第三脑室底造瘘治疗甲基丙二酸血症继发脑积水
- 2024年
- 目的总结脑室镜下第三脑室底造瘘手术治疗甲基丙二酸血症(methylmalonic acidemia,MMA)继发脑积水的临床经验,探讨其临床应用价值。方法回顾性分析2017年6月至2021年6月山东大学附属儿童医院神经外科采用脑室镜第三脑室底造瘘手术治疗的7例合并同型半胱氨酸增高的MMA继发脑积水患儿,其中男4例,女3例;手术时中位年龄为9个月,范围在6个月至1岁。患儿行外周血基因分析明确诊断,术后长期药物治疗基础代谢性疾病,患儿于术后1、3、6、12个月门诊复查,行外周血同型半胱氨酸测定、行颅脑CT或磁共振成像检查,使用Gesell发育量表随诊智力发育。结果7例患儿手术均顺利完成,无围手术期死亡患儿,其中1例患儿术后6 d开始出现明显颅内压增高表现,再次行脑室腹腔分流手术,其余6例经过药物及手术治疗后既往症状消失。患儿术后均长期随访,平均随访时间为2.7年,范围在1~5年,随访期间患儿无中枢神经系统感染、无颅内血肿、无神经源性肺水肿发生。7例患儿室旁水肿消失,4例患儿脑室较术前减小。患儿经手术、药物及康复训练综合治疗手段,发育商较术前平均改善12分,范围在8~16分。结论对于高同型半胱氨酸血症合并MMA继发脑积水的患儿,临床应积极进行术前筛查,当发现第三脑室底凹陷明显符合手术指征时,及时行脑室镜下第三脑室底造瘘手术治疗患儿有效,且能避免终身分流产生并发症的风险。
- 谢仕刚商晓红刘渤王广宇
- 关键词：脑积水甲基丙二酸血症高同型半胱氨酸血症第三脑室
