刘军
- 作品数：6 被引量：8H指数：2
- 供职机构：北京大学国际医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 麦氏点斜切口在全腹腔镜下肾输尿管全长切除术中的应用被引量：2
- 2018年
- 肾输尿管全长及膀胱袖状切除术目前被认为是上尿路尿路上皮癌（upper urinary tract urothelial carcinoma,UTUC）的标准治疗术式,无论采用开放手术还是腹腔镜手术治疗,均能够实现较好的肿瘤控制效果[1-2]。国内多采用后腹腔镜处理患侧肾及上段输尿管后,改平卧位取下腹部弧形切口（Gibson切口）腹膜外途径处理输尿管末端[3],但该术式存在一些问题：变换体位增加了手术及麻醉时间;虽然Gibson切口较大,但暴露输尿管壁内段仍存在空间受限。本研究采用全腹腔镜下肾输尿管全长切除术治疗UTUC.
- 叶雄俊刘军安立哲熊六林徐涛黄晓波
- 关键词：泌尿系肿瘤腹腔镜输尿管
- 后腹腔镜联合经腰小切口“杂交”手术在复杂肾肿瘤保留肾单位手术中的应用被引量：5
- 2017年
- 目的:探讨后腹腔镜联合经腰小切口"杂交"手术在复杂肾肿瘤保留肾单位手术中的临床疗效和安全性。方法:回顾性分析2015年4月至2016年12月在北京大学人民医院泌尿外科进行"杂交"保留肾单位手术的复杂肾肿瘤患者的临床资料,其中男性10例,女性6例,年龄(50.2±10.7)岁,肿瘤位于左侧9例,右侧7例,肿瘤直径(6.1±1.0)cm,R.E.N.A.L.评分平均(9.3±1.3)分。患者均采用后腹腔镜联合经腰小切口的"杂交"手术方式进行保留肾单位手术,即在后腹腔镜下完全游离肾和肾蒂血管,预置肾动脉,然后取12肋下长约10~12 cm的切口进行开放手术,阻断肾动脉,直视下切除肿瘤、缝合创面。记录手术时间、肾缺血时间、术中出血量、术后并发症等围手术期资料以及术后肾功能随访情况。结果:16例均全部成功完成手术。手术时间(164.9±23.6)min,肾缺血时间(32.4±6.2)min,术中出血量(204.0±125.1)m L,引流管拔除时间(4.1±1.0)d,术后平均住院时间(6.9±1.5)d。术后发生ClavienⅢ级以上并发症2例:1例集合系统损伤;1例患者因术后出血,再次急诊手术探查止血。术后第1天平均血肌酐水平为(126.3±26.4)μmol/L,与术前(74.3±16.9)μmol/L比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月平均血肌酐水平为(92.6±18.2)μmol/L、术后3个月平均血肌酐水平为(80.8±18.4)μmol/L,与术前比较差异无统计学意义(P>0.05)。随访3~20个月,均未见肿瘤复发和转移。结论:后腹腔镜联合经腰小切口"杂交"保留肾单位手术能够降低手术难度,提高手术安全性,适用于部分经过选择的复杂肾肿瘤患者,有一定的临床推广价值。
- 叶雄俊刘军阿不都克依木.阿不力米提熊六林刘士军徐涛黄晓波
- 关键词：后腹腔镜手术保留肾单位手术开放手术
- 治疗勃起功能障碍的高分子/基因复合药物控释体系建立与性能研究
- 2013年
- 目的:针对ED治疗方法的不足,设计和制备新型高效的高分子/基因复合药物控释体系,探讨pH、温度双敏感水凝胶体系在ED基因治疗中的可行性。方法:对聚赖氨酸/小干扰RNA(PLL/siRNA)基因复合物进行Zeta电位表征,制备最佳的siRNA基因纳米颗粒;以聚乙二醇-聚丙二醇-聚乙二醇嵌段共聚物(PEO-PPOPEO)为交联单元,通过化学改性在其两端引入苯甲醛基团,使其与壳聚糖反应形成苯甲酰亚胺键,从而制备pH、温度双敏感可注射基因药物控释体系,并对不同温度下控释体系的释放情况进行检测。结果:当PLL∶siRNA质量比为20∶1时,复合物的Zeta电势达到最大正值(+23.5 mV),siRNA被PLL最大程度的包裹;将环境pH由酸性(5.5)调至中性(7.4),壳聚糖和交联剂发生Schiff反应而交联,形成水凝胶;体系内包覆的siRNA在37℃时保持低释放,升高温度至60℃后释放量大幅增加,至1 000 min时,60℃条件下的累计释放量为(122.5±5.3)μg,而37℃下仅为(23.8±6.0)μg(P<0.05)。结论:成功制备高分子/基因复合药物控释体系,在保证基因药物高靶向性的同时,提高了基因载体的稳定性和容量,并实现siRNA的温控释放,将有望成为ED基因药物治疗中的新材料,为简捷方便的按需给药提供新手段。
- 刘军薛文瑞赵玲玲屈小中杨振忠李睿邓世洲肖飞胡小鹏白文俊
- 关键词：阴茎勃起功能障碍基因治疗
- 胡桃夹综合征合并经皮肾镜术后反复出血1例报告
- 2019年
- 经皮肾镜术后出血是泌尿外科常见的手术并发症,本院收治1例患者由于合并胡桃夹综合征造成经皮肾镜术后反复肉眼血尿。现回顾其临床资料报道如下。1 病例资料.患者男性,53岁。主因“发现左肾结石3年,左侧腰部胀痛1 d”于2017年7月12日入院。泌尿系CT平扫提示:双肾多发结石,左侧为主,左侧输尿管上段结石,左肾盂积水。遂于2017年7月17日行超声引导下左侧经皮肾镜碎石取石术,留置左侧双J管及左肾造瘘管后结束手术。术后3 d拔除左肾造瘘,术后10 d拔除尿管,患者出院。
- 刘军王田王晓峰
- 关键词：胡桃夹综合征经皮肾镜出血
- 内镜手术治疗造血干细胞移植后重度出血性膀胱炎的疗效观察
- 2017年
- 目的:探讨内镜手术治疗造血干细胞移植(HSCT)后重度出血性膀胱炎(HC)的疗效及预后。方法:回顾性分析2014年12月~2016年2月在北京大学人民医院接受内镜手术治疗的9例重度HC患者的临床资料,所有患者均在诊断Ⅲ度HC后通过保守治疗2周以上效果不佳,结合国内外相关文献,总结重度HC的手术治疗经验。结果:纳入研究的HC患者共9例,其中男6例,女3例,平均年龄36.6(16~57)岁。9例HC患者共进行14次手术,平均手术时间为83.5(42~227)min,围手术期均无严重并发症发生。9例中经内镜手术后HC好转的共7例,其中4例经1次手术后好转,2例因再次血尿行二次内镜手术治疗后好转,1例因反复血尿致膀胱填塞,共行3次内镜手术后好转。另2例患者术后死于非手术相关的肺部感染。结论:内镜手术治疗HSCT术后重度HC是安全有效的,但对手术时机的合理把握对手术成功至关重要。
- 刘军杨波胡浩王晓峰徐涛
- 关键词：出血性膀胱炎造血干细胞移植内镜手术
- 输尿管软镜钬激光碎石术中使用地塞米松预防脓毒症效果评价被引量：1
- 2019年
- 尿源性脓毒症是输尿管软镜钬激光碎石术后严重并发症,其发病急、病情凶险、病死率高[1].长期以来,人们认为机体内免疫系统对促炎介质的过度反应是其主要原因,因而抑制炎症介质的过度表达和释放是防治脓毒血症的关键[2],所以,将术中使用地塞米松作为一种预防尿源性脓毒症发生的策略.本研究回顾分析北京大学人民医院行经尿道输尿管软镜钬激光碎石术患者的临床资料,总结分析了术中预防性应用地塞米松的经验,现报道如下.
- 王鹏刘军杨波
- 关键词：钬激光碎石术输尿管软镜地塞米松脓毒症促炎介质
