刘二勇
- 作品数：78 被引量：936H指数：20
- 供职机构：中国疾病预防控制中心更多>>
- 发文基金：中国全球基金国家科技重大专项艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治专项更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学哲学宗教更多>>
- 2005-2014年四川省涂阴与涂阳肺结核患者构成特征及趋势分析
- 目的:分析四川省报告发现的涂阴与涂阳肺结核的构成特征及流行规律,为提出有针对性的防控策略提供科学依据.
方法:利用2005-2014年"传染病报告信息管理系统"报告的四川省活动性肺结核发病例数,统计分析全省涂阳...
- 李婷刘二勇张佩如肖月李运葵夏勇吴建林成诗明周林何金戈
- 关键词：肺结核流行病学疾病构成疫情控制
- 选择适宜治疗方案正确评估抗结核治疗疗效提高利福平敏感结核病治疗质量
- 2023年
- 规范利福平敏感结核病的治疗,提高治疗质量,无论是对耐药结核病防治,还是控制结核病流行都至关重要。首先,重视病原学检查,结合结核病患者病情选择适宜辅助检查,按照结核病病变类型使用对应治疗方案;第二,首选一线抗结核药品,无胃肠道吸收功能障碍患者,全疗程口服用药;第三,使用标准抗结核治疗方案,即强化期使用H-R-Z-E治疗方案,足量用药,利福平敏感结核病抗结核治疗推荐使用抗结核固定剂量复合制剂(FDC);第四,病原学检查是判断抗结核治疗疗效的金标准,客观评价患者治疗疗效,完成抗结核治疗疗程,符合治疗成功条件的患者可以停止抗结核治疗。
- 周林刘二勇赵雁林
- 关键词：结核抗结核药
- 2005—2014年四川省涂阴与涂阳肺结核患者流行特征分析被引量：1
- 2016年
- 目的分析四川省报告发现的涂阴与涂阳肺结核流行特征，为提出有针对性的防控策略提供科学依据。方法利用2005-2014年“传染病报告信息管理系统”统计分析四川省涂阳、涂阴肺结核的构成及年龄、性别、地区分布等特征。结果2005-2014年，肺结核报告发病率从112．00／10万（91711例）下降到69．68／10万（56489例），下降了37．79％，年均递降率为5．14％；其中，涂阳肺结核报告发病率从47．91／10万（39228例）下降到19．91／10万（16142例），下降了58．44％，年均递降率为9．30％；涂阴肺结核报告发病率从29．99／10万（24553例）上升到42．49／10万（34444例），上升了41．68％，年均递增率为3．95％；涂阴与涂阳肺结核报告发病数的比值从2005年的0．63（24553／39228）上升到2014年的2．13（34444／16142）。2005--2014年全省涂阳肺结核中的男女患者比例（2．57：1，207309／80566）高于涂阴肺结核中的男女患者比例（2．25：1，204162／90762）（χ^2=545．67，P〈O．05）。15岁以下人群涂阴与涂阳肺结核报告发病例数的比值从2005年的1．74（766／439）上升至2014年的4．17（350／84）。对2005-2014年川中、川南、川东北、川西地区涂阴患者在活动性肺结核中的构成比分析，川中地区涂阴构成比最高（46．93％，96010／204592），川西地区最低（34．75％，32734／94186），差异有统计学意义（χ^2=1332．73，P〈0．05）。结论四川省涂阴肺结核报告发病率逐渐上升，尤其在15岁以下人群及川中地区较为突出。
- 李婷刘二勇张佩如肖月李运葵夏勇吴建林成诗明周林何金戈
- 关键词：结核流行病学研究发病率
- 2005-2014年全国涂阴肺结核报告发病与死亡现状分析被引量：31
- 2015年
- 目的分析我国涂阴肺结核报告发病率和死亡率的变化特征，以及对我国肺结核疫情控制的影响。方法利用2005-2014年我国“传染病报告信息管理系统”报告的活动性肺结核发病例数和报告死亡例数，统计分析全国肺结核报告发病率和死亡率、涂阴肺结核报告发病率和报告死亡率，以及涂阴肺结核报告发病例数、发病率的变化趋势和涂阴肺结核报告发病例数占肺结核报告发病总例数的比例。结果2005年涂阴肺结核报告发病患者为414137例，报告发病率为31．86／10万（414137／129988万），2014年涂阴肺结核报告发病患者为534480例，报告发病率为39．28／10万（534480／136072万），9年间涂阴肺结核报告发病率增加了24．20％。2005年报告涂阴肺结核发病患者占总肺结核患者的43．19％（414137／958826），2014年报告涂阴肺结核发病患者占总肺结核患者的66．43％（534480／804581）。20052014年，全国涂阴肺结核报告发病患者中，男性占67．94％（3190239／4695400），15～60岁者占71．35％（3350226／4695400）。2005年涂阴肺结核报告死亡率为0．06／10万（729／129988万），2014年为0．07／10万（889／136072万）。结论近年来，我国涂阴肺结核报告发病率逐渐上升，涂阴肺结核报告发病例数占总肺结核患者的比例逐渐增加，已经超过涂阳肺结核报告发病例数。加强对涂阴肺结核的诊断和治疗管理，是降低我国肺结核发病率的重要措施之一。
- 黄飞刘二勇夏愔愔杜昕马艳成诗明
- 关键词：发病率计算机通信网络
- HIV/AIDS患者中肺结核可疑者转诊及相关因素分析
- 2010年
- 目的了解艾滋病防治机构对HIV/AIDS患者中结核病可疑症状者向结核病防治机构转诊的到位率和转诊到位时间间隔,探讨影响转诊的因素。方法艾滋病防治机构的医生在对HIV/AIDS患者提供检测后咨询和随访时,进行结核病可疑症状的问卷筛查,对问卷筛查阳性的患者,转诊病人到结核病防治机构进行结核病检查,结核病防治机构记录患者到位时间和相关因素。结果艾滋病防治机构向结核病防治机构转诊有结核病可疑症状的HIV/AIDS患者130例,转诊到位率64.6%(84/130),结核病检出率7.1%(6/84)。转诊当天到达结核病防治机构者36例(42.9%),1～14 d内到达的32例(38.1%),15～30 d内到达的8例(9.5%),30 d以后到达的8例(9.5%)。结论建立艾滋病和结核病防治机构间合作机制,对提高HIV/AIDS患者中结核病可疑症状转诊率和缩短转诊到位时间十分重要。同时,要进一步研究影响转诊到位率的因素,加大力度提高转诊到位率,及早发现和治疗结核病人。
- 赖钰基成诗明周林陈秋兰李东民汪宁刘二勇王冬梅
- 关键词：获得性免疫缺陷综合征病人转诊
- 现代结核病控制策略的实施进展及系统评价被引量：26
- 2012年
- 目的描述及评价DOTS策略的实施情况。方法由邀请的专家和文献检索人员讨论后确定检索的文献内容和检索词,共检索12个数据库、4个卫生机构网站和搜索引擎Google Scholar,纳入1999—2010年所有描述或评价已经实施的DOTS策略、成本-效益分析、防控经验等的文章记录共2182条,并对文章信息进行提取。结果共纳入26篇文章及WHO年报,其中WHO年报11篇,评价DOTS策略实施的文章10篇,对DOTS策略实施进行成本-效益分析文章5篇。通过实施DOTS策略患者治愈率提高了13.1%～92.1%不等、治疗成功率提高到了92.4%～95.0%不等、登记率增加了163.0%～217.8%不等;降低了患病率30.0%～50.0%及丢失率73.0%～52.6%不等,同时实施DOTS策略提高了成本-效益。结论强有力的政府承诺是保持DOTS策略可持续实施的前提,DOTS策略的实施有效地控制了结核病的疫情,同时具有良好的成本-效益。
- 成诗明刘二勇王芳马艳周林王黎霞万利亚
- 关键词：费用效益分析
- 我国结核病关爱行动试点项目基线调查分析
- 2024年
- 目的:分析“我国结核病关爱行动试点项目”首批40个试点县(区)实施前的结核病防治工作基本情况,为后续实施效果的评估及相关措施的推广提供基线数据。方法:2023年4—6月,中国疾病预防控制中心结核病控制中心向首批实施试点项目的15个省的40个试点县(区)结核病防治机构发放统一的半结构化电子版调查问卷,了解并分析项目开始前一年(即2022年)试点县(区)结核病定点医疗机构的服务能力、结核病患者人文关怀和重点人群筛查等措施的开展情况。结果:40个试点县(区)定点医疗机构以综合医院为主[23家(57.50%)],其次是专科医院[8家(20.00%]和疾病预防控制机构[6家(15.00%)]。共有结核病防治人员1017名,每家配备专业人员范围[中位数(四分位数)]为3~64名[19.5(12.5,34.0)名],以门诊和住院医生、护理人员为主[分别为326名(32.05%)和225名(22.12%)],其次为影像科医生和实验室人员[分别为187名(18.39%)和134名(13.18%)]。共报告结核病患者10123例,包括9980例(98.59%)肺结核[包括病原学阳性患者6326例(63.39%)]和143例(1.41%)肺外结核,病原学阴性肺结核的诊断总符合率为85.69%(629/734),但对气管支气管结核的诊断符合率仅有17.86%(5/28)。40个试点县(区)均开展了抗酸杆菌涂片显微镜检查和结核菌素皮肤试验(PPD试验),开展分枝杆菌分离培养、结核分枝杆菌核酸检测和抗结核药物耐药筛查的县(区)分别有39个(97.50%)、37个(92.50%)和32个(80.00%),但开展重组结核分枝杆菌融合蛋白和γ-干扰素释放试验的仅分别有16个(40.00%)和19个(47.50%);开展X线摄影检查、CT检查、人工智能诊断阅片和远程会诊等技术的分别有39个(97.50%)、31个(77.50%)、14个(35.00%)和23个(57.50%)。17个(42.50%)县(区)应用了信息化手段管理患者,15个(37.50%)县(区)提供了交通或营养补助,但开展营养评估和支持治疗、心理支持的均不足30%;36个(90.00%)县(区)
- 王云霞孟庆琳刘二勇周林
- 关键词：结核问卷调查基线调查
- 统筹兼顾:肺外结核应纳入防治规划被引量：4
- 2021年
- 实现终结结核病流行的目标,需共同有效防控肺外结核和肺结核。笔者总结了我国肺外结核的危害和流行现状,从肺外结核常用的实验室检测方法和防治过程中存在的问题等方面,系统地梳理了肺外结核防治中存在的难点和挑战。基于此,笔者提出了将肺外结核纳入结核病防治规划管理、实行结核病免费诊断和治疗、大力推广应用新型诊断工具、加强肺外结核的科学研究,以提高肺外结核诊断技术水平,以及开展多部门和多学科协作等措施的对策和建议。
- 刘二勇李玉红周林赵雁林
- 关键词：传染病控制
- 耐多药结核病患者管理模式的系统综述被引量：14
- 2012年
- 目的系统回顾国际上不同国家和地区耐多药结核病患者的管理模式,探讨适合我国的患者管理模式。方法全面搜索了PubMed、ProQuest、中国医院知识仓库(CHKD)和万方数据资源系统等数据库中发表于2000—2010年的文章,以及相关出版物、会议资料汇编等材料。共检索到文献1151篇,排除观点性文章、信件、新闻、社论、评论、文献目录、会议摘要等,对符合条件的14篇文献和3个出版物进行分析。结果目前各国采取的耐多药结核病患者管理模式主要有4种:以住院治疗为基础的管理模式,主要在美国、法国等经济发达国家实施,要求患者接受住院治疗(共3篇文献);以门诊治疗为基础的管理模式,要求患者定期到门诊进行检查和领取药品(1篇文献);以住院和门诊治疗相结合的管理模式,规定患者强化期或细菌学检查阴转前在医院接受治疗,尔后在门诊继续接受治疗(共4篇文献);以社区关怀为基础的管理,为中低收入国家采取的主要方法,是以门诊治疗为基础管理模式的升级,更为强调结核病防治规划的覆盖(共6篇文献)。结论耐多药结核病患者管理模式的选择与当地的疫情、经济、结核病防治规划和医疗卫生体系的覆盖程度相关,我国应进一步完善住院治疗和社区关怀相结合的患者管理模式。
- 王倪王黎霞朱坤刘二勇周林成诗明万利亚
- 关键词：疾病管理
- 2010年全国登记流动人口新涂阳肺结核患者特征分析被引量：35
- 2011年
- 目的了解2010年全国流动人口和常驻人口登记新涂阳肺结核患者的特征,为制定流动人口结核病防治策略提供科学依据。方法利用2010年全国结核病专报系统资料,对2010年全国流动人口和常驻人口中登记的新涂阳肺结核患者429 812例的年龄、性别、职业特征,以及地域和时间分布进行分类,利用SPSS 17.0统计软件进行统计和对照分析。结果 2010年全国登记新涂阳肺结核患者429 812例,其中流动人口新涂阳肺结核患者29 924例,占全国新涂阳肺结核患者总数的7.0%（29 924/429 812）;流动人口不同年龄组患者中,15-55岁年龄组占流动人口患者总数的88.9%（26 617/29 924）,高于常驻人口同年龄组所占比例60.7%（242 771/399 888）。流动人口中男性患者占67.1%（20 076/29 924）,女性患者占32.9%（9848/29 924）,高于常驻人口女性患者比例28.3%（113 103/399 888）;在不同职业分布中,流动人口患者中工人所占比例最高,占47.8%（14 312/29 924）,其次为农牧民占15.8%（4729/29 924）。常驻人口中,农牧民最高,占73.3%（293 229/399 888）,其次为工人,占7.4%（29 449/399 888）。东部地区流动人口新涂阳患者占全国流动人口新涂阳患者总数的68.0%（20 341/29 924）,京津沪地区流动人口新涂阳患者是该地区患者总数的39.1%（1851/4728）;全年登记的流动人口新涂阳患者中,4—6月最高,每月达到全年总数的10%以上。结论流动人口新涂阳肺结核患者与常驻人口新涂阳患者相比,在年龄、性别、职业、地域和时间分布上均表现不同的特征。为此,充分认识和分析流动人口登记特征,对制定流动人口结核病防控策略具有重要意义。
- 杜昕刘二勇成诗明
- 关键词：登记
