冯刚
- 作品数：80 被引量：381H指数：11
- 供职机构：浙江大学医学院附属第二医院更多>>
- 发文基金：浙江省教育厅科研计划浙江省自然科学基金浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学理学更多>>
- 混合式单臂外固定架骨延长术治疗感染性骨不连被引量：21
- 2007年
- 目的评价混合式单臂外固定架骨延长术治疗长骨干骺端感染性骨不连的初步临床结果。方法2003年1月至2006年2月采用混合式单臂外固定架固定、局部清创和截骨延长法治疗感染性骨不连21例,男17例,女4例;年龄18～48岁,平均31.5岁。16例为开放骨折内固定术后感染,5例为闭合骨折内固定术后感染。胫骨近端12例,胫骨远端6例,股骨远端3例。12例行骨折端植骨,其中2例二次植骨。结果21例术后随访10～36个月,平均18个月。18例骨折获得初期愈合,3例骨折愈合时仍有局部窦道和渗液,2例骨折尚未完全愈合,1例行截肢术,20例感染得到控制。改良ASAMI骨评定结果为优良13例,中4例,差4例;功能评定结果为优良11例,中6例,差4例。平均骨延长5.6cm,平均愈合时间为11个月。15例发生钉道感染。结论对长骨干骺端感染性骨不连可使用混合式单臂外固定架骨延长术、骨折端开放换药的方法。该方法控制感染好,可自体修复骨缺损,供区畸形发生率低。但固定需采用HA涂层螺钉,严格控制延长速度,一般在1mm/d以内,分次进行延长,手术风险小。
- 郑强潘志军李杭冯刚陈刚李建兵徐建杰
- 关键词：外固定器骨延长术
- 单边跨踝关节外固定架结合有限内固定治疗开放性Ⅱ、Ⅲ型Pilon骨折被引量：1
- 2006年
- 冯刚王剑潘志军郑强李杭
- 关键词：内固定治疗踝关节面外固定架开放性复杂PILON骨折
- 掌背侧联合入路下应用解剖型桡骨远端掌侧锁定钢板(DVR)结合背侧辅助钢板治疗桡骨远端C3型骨折
- 目的桡骨远端骨折的临床治疗目标是恢复并有效维持桡骨远端的解剖形态及关节面的平整,以期早期的功能锻炼。临床上针对桡骨远端C3型骨折达到上述治疗目标却非常困难。本文为探讨掌背侧联合入路下应用解剖型桡骨远端掌侧锁定钢板(DVR...
- 冯刚李建兵李杭郑强潘志军
- 文献传递
- 肩关节后脱位的诊断与治疗
- 目的探讨肩关节后脱位相关诊断和治疗方法。方法对5例陈旧性肩关节后脱位患者进行肩关节X线和CT检查。根据伤后时间、临床症状和影像学检查结果选择治疗方法。1例行闭合复位内固定;4例行切开复位内固定。结果随访3～16月,依据N...
- 吴永平李杭潘志军郑强冯刚
- 文献传递
- CT三维重建在股骨转子间骨折AO分型中的价值被引量：11
- 2019年
- 目的探讨CT三维重建在股骨转子间骨折AO分型准确性、一致性以及稳定性评估中的优越性。方法由3名医生阅读术前X线片,并按AO分型方法进行骨折分型、稳定性评估并讨论获得一致结论;同样方法阅读术前CT三维重建图像,获得分型、稳定性评估及一致结论。对两者结论不同的病例由3名医生共同阅读X线片及CT三维重建图像,经讨论得出一致分型及稳定性评估结论,加上基于X线片和CT三维重建相同的结论作为金标准。结果 3名医生基于CT三维重建AO分型的一致性、分型准确性均高于X线片。3名医生稳定性评估准确率:基于X线片不稳定性骨折比例均明显低于金标准,差异均有统计学意义(P <0. 01);基于CT三维重建比例与金标准比较差异均无统计学意义(P> 0. 05)。结论采用CT三维重建在股骨转子间骨折分型准确性、一致性以及稳定性评估明显优于X线片。
- 周海东潘志军徐宏宇王刚祥冯刚
- 关键词：CT三维重建股骨转子间骨折
- 手术治疗双膦酸盐相关非典型性骨折临床疗效研究
- 背景:骨质疏松症是一种有发病率及死亡率较高病症,并会导致患者骨折风险增加。双膦酸盐已在许多大型临床试验中被证明可降低骨质疏松性骨折的风险,近年来美国食品药品监督管理局发布安全警告:长期使用双膦酸盐可能导致下颌骨坏死、心房...
- 辛曾峰李伟栩冯刚王剑潘志军
- 关键词：双膦酸盐髓内钉
- 骨伤科无痛病房实施膝关节骨性关节炎的无痛规范化管理模式探讨
- 目的：1999年国际上已将疼痛列为继体温、脉搏、呼吸、血压之后的第五大生命体征,WHO提出消除疼痛是每个患者的权利,疼痛为骨伤科患者的主诉。在骨伤科患者中膝关节骨性关节炎多发于中老年人,是引起老年人腿疼的主要原因。疼痛的...
- 薛德挺李杭潘志军郑强李伟栩冯刚李建兵高翔
- 关键词：膝关节骨性关节炎
- 胫骨平台骨折畸形愈合的再手术治疗被引量：9
- 2019年
- 目的探讨胫骨平台骨折畸形愈合的再手术治疗,分析常见的四种翻修手术的要点及其临床效果。方法收集2012年1月至2016年12月共18例于我院进行胫骨平台骨折畸形愈合翻修治疗的患者资料,男5例,女13例,年龄35~60岁,平均49.7岁。二次翻修手术至初次手术时间2~24个月(平均10.4个月)。再手术治疗方法如下:判断有无感染,如存在感染则改为外固定支架控制感染;判断患者有无条件行翻修内固定,如患者年龄>65岁或局部骨量较差则行全膝关节置换术。余患者根据胫骨平台畸形特点分为以下四种手术方式:①原骨折线截骨复位内固定;②胫骨结节截骨+原骨折线截骨复位内固定;③胫骨干骺端开窗顶棒复位植骨内固定;④腓骨头截骨+原骨折线截骨复位内固定。结果本组18例均获得随访,随访时间12~30个月,平均16.8个月。手术时间120~300 min,平均185 min。2例术前存在感染,行感染清创内固定拆除后改为外固定支架固定,二期改行切复内固定或者继续外固定;1例采用全膝关节置换术;3例采用干骺端开窗顶棒植骨复位内固定术;6例采用原骨折线截骨复位内固定术;4例采用胫骨结节截骨+原骨折线截骨复位内固定术;2例采用腓骨头截骨+原骨折线截骨复位内固定术。所有患者末次随访时均获得骨性愈合,骨折愈合时间3~6个月,平均3.6个月;术后VAS痛觉评分1.1分,较术前4.2分明细改善(t=8.960,P=0.001);术后Rasmussen评分平均22.9分,较术前14.4分明显改善,差异有统计学意义(t=-10.169,P=0.001);术后膝关节活动度平均94.5°,较术前55°明显改善,差异有统计学意义(t=-5.773,P=0.001)。3例关节面仍遗留2 mm塌陷,3例仍存在轻度外翻(<5°),骨折复位优12例,良5例,优良率100%,2例出现术后切口浅表感染。结论胫骨平台骨折畸形愈合翻修难度较大,需进行详细的术前规划,采用合适的再手术治疗可取得较满意的临床效果,依据患�
- 蒋靓君李杭李伟栩冯刚王建卫郑强
- 关键词：关节内骨折截骨术再手术
- 负压封闭引流技术加外固定支架治疗胫腓骨开放性骨折合并软组织缺损围手术期的护理对策
- 胫腓骨骨折多为粉碎性、开放性骨折,且多合并严重的软组织缺损,骨外露时容易出现感染,导致患者发生感染性骨不连[1]。而初期应用外固定支架加封闭负压辅助闭合技术(vacuum-Assiste closure,VAC),在有效...
- 冯刚潘志军郑强李杭李建兵王建卫
- 关键词：胫腓骨骨折软组织缺损外固定VAC
- Pilon骨折不伴腓骨骨折时的受伤机制、骨折特点及诊治经验总结——一项23例骨折的回顾性研究
- 背景不伴腓骨骨折的Pilon骨折约占整体Pilon骨折的15%~25%,但目前对腓骨有无骨折是否会对Pilon骨折的受伤机制、分型特点、治疗策略及预后产生影响并未了解。我们回顾性分析了近几年我院收治的不伴腓骨骨折的Pil...
- 蒋靓君郑强李杭李伟栩王建卫冯刚潘志军
- 文献传递
