傅芳婷 作品数:34 被引量:120 H指数:6 供职机构: 中日友好医院 更多>> 发文基金: 新疆维吾尔自治区科技支疆项目 卫生部科学研究基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 机械工程 更多>>
治疗性血浆置换的临床应用 被引量:2 2004年 傅芳婷 张凌关键词:治疗性 血浆置换 血液细胞 回输 血浆置换治疗危重患者标准化模式的建立及临床应用(附89例报告) 目的:总结分析血浆置换疗法(Plasma Exchange,PE)在我院危重患者中的应用及标准化模式的建立,不同血浆置换方式:单膜血浆置换及双膜血浆置换(double filtration plasmapheresis,... 周莉 傅芳婷 卞维静 何雯雯 张凌 李文歌不同血液净化方式对维持性血液透析患者微炎症状态和肾性贫血的影响 被引量:16 2014年 目的 探讨低通量血液透析(LFHD)与高通量血液透析(HFHD)对维持性血液透析(MHD)患者微炎症状态和贫血状态的影响.方法 选择2011年5月至2012年11月在新疆自治区人民医院血液净化中心行维持性血液透析(MHD)治疗的慢性肾脏病(CKD)5期患者共50例,随机分为LFHD组和HFHD组各25例,观察两组患者首次透析前和治疗3个月后(透析前)的血红蛋白、尿素氮、白细胞介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)及β2微球蛋白(β2-MG)的变化并进行分析比较.结果 LFHD组与HFHD组首次透析前血红蛋白、尿素氮、IL-6、CRP及β2-MG比较差异均无统计学意义(P均>0.05);LFHD组首次透析前与透析3个月后尿素氮及IL-6比较差异均无统计学意义(P均>0.05),β2-MG[(5.390 ±0.550)、(4.570±0.435)mg/L,t=5.848,P<0.01]及CRP[(1.160±0.205)、(2.516±0.211) mg/L,=22.147,P<0.01]、血红蛋白[(95.680±13.272)、(106.920±5.845) g/L,t=3.186,P<0.01]比较差异均有统计学意义;HFHD组首次透析前与透析3个月后尿素氮比较差异无统计学意义,IL-6[(24.470±18.043)、(12.170±7.863) ng/L,扛2.891,P <0.01]、β2-MG[(5.740±0.893)、(3.850 ±0.541) mg/L,=5.530,P<0.01]、CRP[(1.092±0.220)、(1.479±0.211) mg/L,=5.329,P<0.01]、血红蛋白[(95.680±14.185)、(114.160±7.386) g/L,t =4.506,P<0.01]比较差异均有统计学意义.LFHD组与HFHD组治疗3个月后尿素氮比较差异无统计学意义,IL-6[(27.750±15.935)、(12.170±7.863) ng/L,t =4.382,P <0.01]、β2MG[(4.570±0.435)、(3.850±0.541) mg/L,t =5.209,P<0.01]、CRP[(2.516±0.211)、(1.479±0.211) mg/L,t=15.580,P<0.01]、血红蛋白[(106.920±5.845)、(114.160±7.386)g/L,=3.843,P<0.01]比较差异均有统计学意义.结论 HFHD较LFHD更能够有效清除中分子毒素和微炎症细胞因子,纠正MHD患者肾性贫血,从而显著改善MHD患者的微炎症状态和贫血状� 岳华 刘红 徐世茹 侯佳 阿迪拉 伊力夏提 赵志刚 张凌 李文歌 卞维静 傅芳婷 苏默 孙瑞华关键词:维持性血液透析 高通量血液透析 低通量血液透析 微炎症状态 高通量透析对维持性血液透析患者生活质量影响的短期研究 李铎 卞维静 周莉 傅芳婷 苏默 何雯雯 张凌 李文歌透析相关性淀粉样变的临床报道 被引量:7 2005年 目的 探讨长期血液透析患者透析相关淀粉样变(Dialysisrelatedamyloidosis,DRA)的临床及诊治方法。方法 对10年以上长期血液透析患者30例进行B超(小器官高频浅表探头)检查,测定肩袖(rotatorcuff,RC)厚度以及观察肩关节周围有无强回声(PE)、X片、部分行CT、MRI检查。结果 长期血液透析患者超过10年以上共30例,均接受B超检查,其中2 5例RC增厚,为(0 .86±0 .12 )mm(正常参考值<0 .8mm) ,占83.3% ,PE阳性者6例,占2 0 .0 % ,膝关节积液者2 0例,占6 6 .6 %。颈部、手、膝关节X线检查14例,可见囊性骨损害者10例占71.4 % ,2例有颈椎间隙变窄占14 .3% ,但经CT检查骨囊性变为10 0 % ,CT和MRI检查发现颈端脊髓呈骨破坏2例占14 .3%。结论 透析相关淀粉样变是长期血液透析患者的致残性严重并发症,B超检查可早期发现DRA的证据,CT及MRI检查有助于发现X线不易显示的脊椎关节DRA(破坏性骨关节病)及骨囊肿,应及早发现和早期治疗,以防止造成不可逆的全身性损害。 傅芳婷 赵丽 卞维静 张凌 王武 王瑛血液透析10年患者心脏功能和结构损害的临床研究 被引量:4 2011年 目的探讨长期血液透析(HD)患者心脏功能和结构损害的特点。方法 43例HD10年患者,其中男性25例,女性18例;开始进行HD治疗时年龄23~61岁,平均年龄41.7岁。采用彩色多普勒超声心动仪及胸部X射线,做心脏横断面观察,对心脏进行功能和结构检查。结果心脏功能Ⅰ级40例(占93.0%),Ⅱ级3例(占7.0%)。左心室射血分数为57.7%±5.1%,低于50%者仅2例;但86.0%患者存在左心室舒张功能损害,其中老年患者患病率明显高于青年和中年患者。43例患者心胸比例增大,心脏结构均已存在轻度或中度异常,表现为左心房扩大、左心室肥厚、二尖瓣及主动脉瓣瓣膜退行性改变及反流等。结论 HD 10年患者心脏左心室收缩功能大多数仍保持正常,但左心室舒张功能和心脏结构均已出现了轻度或中度损害。 王廉一 卞维静 李文歌 李爱莉 卢方平 何雯雯 傅芳婷 张凌关键词:心脏损害 血液透析 心脏结构 心功能 慢性肾衰竭患者的营养管理 2013年 一般来说,慢性肾衰竭的治疗分为保守治疗和透析治疗。保守治疗适合于未达到透析指征的第一、二、三期的患者,治疗目的是尽量延缓疾病进展,预防相关并发症的发生,使患者能晚一些进入透析治疗,其中饮食营养管理非常的重要。 傅芳婷关键词:慢性肾衰竭 营养管理 透析治疗 相关并发症 疾病进展 血液透析患者纤维蛋白原水平与动静脉内瘘阻塞相关性分析 目的:分析维持性血液透析患者纤维蛋白原水平与动静脉内瘘阻塞的相关性,并探讨应用纤溶酶注射液干预的疗效以及不良反应.方法:选择维持性血液透析患者110例,110例患者的Kt/V、血红蛋白以及血小板基本匹配,测定其纤维蛋白原... 傅芳婷 周莉 李文歌探讨不同血液透析方法对维持性血液透析患者微炎症状态的影响 被引量:6 2013年 目的探讨低通量血液透析(LFHD)与高通量血液透析(HFHD)对维持性血液透析(MHD)患者微炎症状态的影响。方法选择2011年5月至2012年11月在新疆维吾尔自治区人民医院血液净化中心行MHD治疗的慢性肾脏病(CKD)5期患者共40例,随机分为LFHD组和HFHD组各20例,观察两组患者首次透析前和透析治疗3个月后的白细胞介素-6(IL-6)、血清C反应蛋白(CRP)、血清β2-微球蛋白(β2-MG)的变化并进行分析比较。结果 LFHD组与HFHD组首次透前各项指标比较无统计学差异(P>0.05);LFHD组治疗前后比较对β2-MG、IL-6、CRP清除无统计学差异(P>0.05);HFHD组治疗3个月后对β2-MG、IL-6、CRP清除均下降,与治疗前比较有统计学差异(P<0.05);LFHD组与HFHD组之间治疗3个月后比较,HFHD组中β2-MG、IL-6、CRP下降明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HFHD较LFHD更能够有效清除中分子毒素和微炎症细胞因子,从而显著改善MHD患者的微炎症状态。 岳华 刘红 徐世茹 阿迪拉 伊力夏提 赵志刚 崔如晨 赵红娟 张凌 李文歌 卞维静 傅芳婷关键词:肾透析 微炎症状态 血浆净化治疗格林-巴利综合征临床疗效分析 被引量:11 2006年 目的观察血浆净化(plasmapheresis,PP)在格林-巴利综合征(Guillain-Barresyndrome)(GBS)患者中的临床疗效,初步探讨不同净化方法疗效的比较。方法回顾1998~2004年6年间在中日友好医院神经内科住院的GBS患者38例的临床资料,所有病例均符合GBS诊断标准。PP治疗组23例,男18例,女5例,年龄15~76岁,平均(39.95±16.66)岁;非PP治疗组15例,男11例,女4例,年龄20~70岁,平均(44.07±14.70)岁。两组患者按Hughes分类进行分级。每次处理血浆量为1~2个血浆容量。观察治疗前后临床症状及肌力的改善程度,减少1个Hughes等级为GBS临床改善。结果疗效及转归:PP组患者进步1级的日数平均为(10.83±9.38)天,而非PP组为(32.13±11.30)天,P<0.01。呼吸机辅助呼吸者,PP组持续7天,而非PP组则持续18天。PP组死亡1例,非PP组无死亡。PP组23例中,单重血浆置换(PE)16例,双重血浆置换(DFPP)4例,血浆吸附(PA)3例;16例PE者进步1级的平均日数为11.44天;4例DFPP者进步1级的平均日数为7.25天;3例PA者进步1级的平均日数为12.33天。并发症:PP治疗84例次,发生不良反应13例次,发生率15.5%。PE治疗57例次,9例次出现不同程度的口周及四肢麻木、荨麻疹、寒战、发热和低血压等;DFPP治疗16例次,4例次发生血压下降;PA治疗11例次,无并发症发生。结论PP治疗能够迅速缓解GBS患者的临床症状,可显著缩短病程以及使用人工呼吸的间期,改善患者预后。不同方法并发症的发生明显不同,PE治疗并发症较多,DFPP和PA治疗并发症少。治疗方法上尽量寻求效果相当、并发症少而且费用较低者。 傅芳婷 张凌 卞维静 焦劲松关键词:血浆净化 格林-巴利综合征