侍继东
- 作品数：5 被引量：22H指数：3
- 供职机构：南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 基层医院溶栓治疗急性下肢深静脉血栓形成的近期经验被引量：4
- 2015年
- 目的比较导管溶栓(CDT)及系统溶栓(ST)治疗急性下肢深静脉血栓形成(DVT)患者的近期疗效。方法 2013年3月至2014年7月,对本院收治的78例DVT患者分为CDT组(n=16)及ST组(n=62)。CDT组患者行下腔静脉滤器植入+CDT,以及抗凝等基础治疗,ST组采用抗凝、系统溶栓。结果患者临床症状明显缓解,患肢肿胀明显减轻,二组间住院天数比较差异无统计学意义(P=0.327),CDT组治疗前后大、小腿围差、术后1个月静脉通畅评分、Villalta评分优于ST组(P<0.001)。CDT组尿激酶用量及平均每日尿激酶更大、使用时间更短。结论基层医院开展CDT治疗急性DVT近期疗效可靠,具有安全性及可行性。
- 刘坤陈军林斌石鑫胡建平赵东波侍继东
- 关键词：下肢深静脉血栓形成导管溶栓治疗
- 导管溶栓与系统溶栓治疗急性下肢深静脉血栓形成的疗效对比观察被引量：12
- 2017年
- 目的探讨导管溶栓治疗急性下肢深静脉血栓形成(DVT)的近期疗效。方法前瞻性收集南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院和徐州市中心医院于2013年3月至2014年12月期间收治的289例DVT患者,给予系统溶栓(system thrombolysis,ST)治疗125例(ST组),给予下腔静脉滤器置入(inferior vena cava filter placement,IVCF)+导管溶栓(catheter directed thrombolysis,CDT)治疗164例(CDT组),比较ST组和CDT组患者的临床疗效。结果全部患者治疗后临床症状明显缓解,患肢肿胀明显减轻。CDT组有73例患者发生髂静脉受压综合症(iliac vein compression syndrome,IVCS),其中43例患者同期行该侧髂静脉球囊扩张成形术(percutaneous transluminal angioplasty,PTA)+支架置入。CDT组有1例并发导管移位,10例发生穿刺部位瘀斑,3例发生血尿。ST组有1例发生肺动脉栓塞,14例发生牙龈出血,22例发生血尿,3例出现皮肤黏膜瘀点,2例出现黑便(无需输血治疗)。2组的并发症发生率比较差异有统计学意义(P=0.002),ST组的并发症发生率较高。ST组血栓复发18例,CDT组血栓复发15例,2组的血栓复发率比较差异无统计学意义(P=0.786)。此外,ST组和CDT组患者的尿激酶剂量、溶栓时间、治疗后血管通畅评分、治疗后大腿围、治疗后小腿围及治疗后Villalta评分比较差异均有统计学意义(P<0.050),ST组患者的尿激酶剂量、溶栓时间、治疗后大腿围、治疗后小腿围及治疗后Villalta评分均高于CDT组,治疗后血管通畅评分低于CDT组;而2组患者的住院时间比较差异无统计学意义(P=0.383)。结论 CDT治疗急性DVT的近期疗效可靠,具有安全性及可行性。
- 刘坤王小凯陈军林斌石鑫赵东波侍继东
- 关键词：下肢深静脉血栓形成导管溶栓
- 球囊扩张支架置入术治疗布加综合征15例分析被引量：1
- 2011年
- 目的:探讨经皮球囊成形术和血管内支架治疗布加综合征(BCS)的临床治疗效果。方法:对就诊的15例布加综合征患者进行了球囊扩张及血管内支架植入治疗。结果:14例球囊扩张成功,植入血管内支架10个,1例长段闭塞穿刺未能成功经过比较下腔静脉压力,病灶两端压力差手术后明显低于手术前,差异有统计学意义(P<0.01),而下腔直径手术后明显大于手术前,差异有统计学意义(P<0.01),术后1周内临床症状明显改善,无严重并发症发生,疗效满意。结论:与外科手术相比,球囊扩张治疗布加综合征具有创伤小、操作简单、费用低、并发症少的优点,值得临床推广应用。
- 陈军胡建平侍继东
- 关键词：布加综合征
- 采用可吸收线自制Roeder结处理阑尾系膜及根部的腹腔镜阑尾切除术被引量：4
- 2015年
- 目的 探讨采用可吸收线自制Roeder结处理阑尾系膜及根部在腹腔镜阑尾切除术（LA）中的优点及可行性.方法 回顾性分析75例采用可吸收线自制Roeder结处理阑尾系膜及根部的LA的临床资料.结果 LA手术技术成功率98.67％（74/75）,1例中转开腹,手术时间（43.40±15.00）min,术后6h疼痛评分（4.71±0.96）分,术后离床活动时间（6.06±2.08）h,术后肛门排气时间（15.29±5.09）h,术后住院时间（5.56±0.99）d,住院费用（6 810.29±1 719.76）元.无术后出血、腹腔脓肿、阑尾残端漏、肠管损伤及穿刺孔感染等并发症,均痊愈出院.门诊或电话随访4～36个月,平均12个月,无穿刺孔疝、阑尾残株炎、牯连性肠梗阻或慢性窦道形成.结论 采用可吸收线自制Roeder结处理阑尾系膜及根部在LA中安全可靠,操作方便,无异物残留,值得临床推广。
- 侍继东胡建平陈军林斌刘坤
- 关键词：阑尾炎可吸收线
- 普理灵疝装置无张力修补嵌顿性腹股沟疝的临床价值被引量：1
- 2012年
- 目的:探讨普理灵疝装置(PHS)在嵌顿性腹股沟疝修补中的临床价值。方法:回顾性分析收治的嵌顿性腹股沟疝65例,根据手术方式分两组:PHS修补组(35例),Bassini修补组(30例),对两组的手术时间、住院时间、术后并发症和复发率等临床资料进行对比研究。结果:随访3～30个月,PHS组与Bassini组手术时间分别为(66±14)min和(60±13)min;住院时间(5.1±1.0)d和(6.4±1.2)d;术后阴囊血肿PHS组5.7%(2例)对Bassini组3.3%(1例),以上结果差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后均无切口感染病例。Bassini组术后复发率10%(3例)与PHS组(0例)相比,差异有统计学意义(P=0.031)。Bassini组术后镇痛剂应用10例,而PHS组仅有2例,差异有统计学意义(P=0.001)。结论:普理灵疝装置在嵌顿性腹股沟疝修补术中可以取得较好的疗效,但预防感染的措施对防止手术并发症的作用值得重视。
- 侍继东胡建平陈军林斌
- 关键词：腹股沟嵌顿外科手术
