伍金林
- 作品数:68 被引量:391H指数:11
- 供职机构:四川大学华西第二医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金四川省科技厅科技支撑计划项目国家临床重点专科建设项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学农业科学政治法律更多>>
- 晚期早产儿的研究进展被引量:22
- 2010年
- 晚期早产儿是指妊娠时间为34+(0~7)~36+(6~7)孕周出生的婴儿,在早产儿中所占比例呈逐年上升的趋势,并具有不同于小早产儿和足月儿的特征。本文就晚期早产儿的流行病学特点、各系统的不成熟性、发病特征和近、远期预后进行综述,以期为围生期医务人员进一步完善对该类高危群体的诊疗工作提供依据。
- 伍金林曾振锚
- 关键词:晚期早产儿疾病预后
- 新生儿重症监护室中低出生体质量儿的母乳喂养现状分析及对策被引量:23
- 2015年
- 目的探讨新生儿重症监护室(NICU)收治的低出生体质量(LBW)儿的母乳喂养现状,并提出相应解决对策。方法选择2013年6月至2014年1月在四川大学华西第二医院NICU住院治疗的240例LBW儿为研究对象,其日龄为生后即刻至3d,出生体质量为730-2 400g,其中早产LBW儿为236例(98.33%),足月LBW儿为4例(1.67%)。采用回顾性分析法,分析LBW儿住院期间母乳喂养情况,以及LBW儿住院来源、电话追踪随访次数、母亲职业与喂养方式的关系。本研究遵循的程序符合四川大学华西第二医院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,征得受试对象监护人的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书。结果 240例LBW儿中,纯母乳喂养为7例(2.9%),混合喂养为30例(12.5%),人工喂养为203例(84.6%)。236例早产LBW儿的纯母乳喂养率(2.5%)低于足月产LBW儿(25.0%),并且差异有统计学意义(χ2=25.6,P〈0.01)。在本院住院分娩的孕妇所分娩的高危新生儿的纯母乳喂养率高于外院转入者(3.2%vs 0),并且差异有统计学意义(χ2=18.1,P〈0.01)。电话追踪随访次数与纯母乳喂养方式存在正相关关系(r=0.481),电话追踪随访次数≥3次者的纯母乳喂养率明显高于1次者,并且差异有统计学意义(χ2=73.37,P=0.000)。母亲职业为干部(职员)的母乳喂养率低于无业者(农民)(1.72%vs 3.3%),并且差异有统计学意义(χ2=34.7,P〈0.001)。结论完善新生儿科医师对高危产妇围生期会诊制度、加强产前母乳喂养宣教、完善NICU探视与追踪随访制度,是提高NICU中LBW儿母乳喂养率的有效措施。
- 王华伍金林
- 关键词:重症监护病房新生儿婴儿低出生体重母乳喂养
- 整合素β_8在共培养系统中对缺氧缺血后神经元凋亡的影响被引量:1
- 2014年
- 目的 探讨星形胶质细胞与神经元共培养系统中,缺氧缺血后星形胶质细胞表达的整合素β8对神经元凋亡的影响。 方法 取新生1~3 d SD大鼠及孕16 d SD大鼠的胎鼠脑皮质,分别分离培养星形胶质细胞及神经元,免疫细胞化学染色鉴定细胞纯度。取缺氧缺血培养复氧后12 h、1 d、2 d星形胶质细胞(实验组)以及正常星形胶质细胞(对照组),RT-PCR检测细胞整合素β8表达变化。利用整合素β8小干扰RNA (small interfering RNA,siRNA)感染抑制星形胶质细胞整合素β8表达,实时荧光定量PCR检测其抑制效率。取正常神经元及星形胶质细胞共培养(共培养缺氧缺血组)、经整合素β8 siRNA感染后2 d的星形胶质细胞与正常神经元共培养(β8 RNA干扰组)以及正常神经元(单纯缺氧缺血组),行体外模拟缺氧缺血处理;复氧后1 d收集细胞,TUNEL染色法检测整合素β8对神经元凋亡的影响;以正常神经元作为对照组。 结果 免疫细胞化学染色鉴定示,星形胶质细胞胶质纤维酸性蛋白及神经元神经核阳性率均达90%以上。与对照组相比,实验组星形胶质细胞中整合素β8 mRNA表达在复氧后12 h即增加,1 d时达峰值,2 d时仍维持较高水平;各时间点实验组与对照组比较及实验组复氧后各时间点间比较,差异均有统计学意义(P 〈 0.05);整合素β8 siRNA感染后,实验组整合素β8 mRNA表达明显降低,感染后2 d降至最低值(P 〈 0.05)。TUNEL检测示,与对照组相比,单纯缺氧缺血组、共培养缺氧缺血组及β8 RNA干扰组神经元凋亡明显增多(P 〈 0.05);共培养缺氧缺血组及β8 RNA干扰组细胞凋亡指数较单纯缺氧缺血组明显降低,共培养缺氧缺血组低于β8 RNA干扰组,差异均有统计学意义(P 〈 0.05)。 结论 缺氧缺血后,星形胶质细胞中整合素β8表达增高,神经元凋亡率下降,对受损神经�
- 李晋辉陈大鹏唐军伍金林屈艺母得志
- 关键词:缺氧缺血性脑病星形胶质细胞神经元
- 不同剂量氨茶碱在极低出生体重儿中的药代动力学及药效学研究被引量:7
- 2015年
- 目的探索不同剂量氨茶碱在不同校正胎龄、体重及日龄的极低出生体重儿中药代动力学和药效学特点。方法选取发生呼吸暂停的极低出生体重儿40例,予以负荷剂量(5 mg/kg)氨茶碱静脉注射后随机分为两组,分别给予不同维持剂量(1 mg/kg及2 mg/kg,每8 h给药一次)。在治疗后8 h、3 d、7 d监测血药浓度及肝肾功能,记录呼吸暂停发作情况,比较两组药代动力学数据。结果 2 mg/kg组的稳态血药浓度、血浆清除率明显高于1 mg/kg组,半衰期低于1 mg/kg组(P<0.05)。2 mg/kg组患儿生后7 d内呼吸暂停发作天数明显较1 mg/kg组少(P<0.05)。两组患儿的氨茶碱血浆清除率与生后日龄及校正胎龄呈正相关(P<0.05)。结论极低出生体重儿中不同维持剂量氨茶碱药代动力学及药效学参数具有差异,2 mg/kg氨茶碱治疗呼吸暂停效果优于1 mg/kg;临床上对氨茶碱进行剂量调整时应考虑患儿校正胎龄及生后日龄,同时进行常规血药浓度监测。
- 杨晓燕赵静石晶伍金林陈大鹏唐军熊英母得志
- 关键词:氨茶碱药代动力学药效学极低出生体重儿
- 新生儿MN血型不合溶血病3例报道暨文献复习被引量:15
- 2014年
- 目的总结新生儿MN血型不合溶血病的临床特点、诊治经验及发病机理。方法报告我科近年诊治的3例新生儿MN血型不合溶血病,复习我科曾报道的另外2例,并通过中国知网、万方数据库和维普中文期刊数据库,检索国内近24年来报告的所有病例报告,对患儿的临床表现和实验室检查进行总结分析。结果包括本文报道的3例,国内共报道31例新生儿MN血型不合溶血病,MN型25例,M型6例;直接抗人球蛋白试验阳性13例,抗体释放试验阳性17例,患儿血型抗体IgG抗M型阳性28例;母亲血型抗体IgG抗M型阳性30例,IgM抗M阳性16例。31例患儿中6例(19.4%)为第1胎发病,贫血发生率67.7%,其中重度贫血发生率29.0%,重度高胆红素血症发生率22.6%;较多患儿需要换血(29.0%)和输血(45.2%);病死率9.7%。结论新生儿MN血型不合溶血病容易出现黄疸、贫血,可导致患儿急性死亡。光疗、输注丙种球蛋白、白蛋白等治疗效果良好,严重病例需要换血、输血治疗。为了提高MN溶血病的诊断率,应检测孕妇MN血型及抗M抗体效价。
- 边巴卓玛夏斌伍金林熊英母得志
- 关键词:血型不合
- 裂解酶片段长度多态性分析的应用现状及发展被引量:1
- 2002年
- 裂解酶片段长度多态性分析是近年来出现的一种新型分子生物学技术。它通过裂解酶 对事先标记的待测 DNA作特异性酶切 ,产生一组特异性 DNA片段 ,经显影后形成一级结构依赖性的结构指纹图谱而检测 DNA序列变化 ,其灵敏度、特异性和社会经济效益均等同于或优于 SSCP、RFL P和 DNA直接测序等方法 ,具有广阔的发展应用前景。本文介绍了该方法的技术原理 。
- 伍金林吴仕孝余加林
- 关键词:基因突变基因分型
- 肾上腺糖皮质激素对肺泡表面活性物质作用机制探讨被引量:2
- 2001年
- 新生儿肺透明膜病(Hyaline membrane disease,HMD)是发达国家和发展中国家在围产期患病率和死亡率均高的疾病,主要发生在早产儿,由于肺泡表面活性物质(pulmonary surfactant.PS)缺乏而导致新生儿出现进行性呼吸窘迫,重者至死亡.PS是由肺泡Ⅱ型上皮细胞合成,储存在板层小体中,再分泌至肺泡发挥作用.
- 伍金林
- 关键词:新生儿肺透明膜病HMD肺泡表面活性物质肾上腺糖皮质激素
- 足月儿和晚期早产儿出生早期呼吸困难的不同抗菌药物使用策略研究被引量:5
- 2014年
- 目的探讨将抗菌药物使用策略,由临床风险评估策略转变为风险评估结合感染筛查及监测策略,对出生早期有呼吸困难的足月新生儿和晚期早产儿抗菌药物使用率及治疗结局的影响。方法采用队列研究方法,选择2009年7月至2013年6月在四川大学华西第二医院新生儿科住院治疗的1 712例合并呼吸困难的新生儿为研究对象。按照住院时间将其分为:研究组(n=776,住院时间为2011年7月至2013年6月)及对照组(n=936,住院时间为2009年7月至2011年6月)。对照组新生儿仅按照风险评估结果进行抗菌药物治疗,而研究组则按照风险评估结合感染筛查及监测结果进行抗菌药物治疗。对两组患儿抗菌药物使用率、再入院率、平均住院日及感染相关不良事件等进行统计学分析。两组患儿入院时年龄及性别构成比比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。本研究遵循的程序符合四川大学华西第二医院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得患儿家属知情同意,并与家属签署临床研究知情同意书。结果两组均无死亡病例。1研究组抗菌药物使用率较对照组显著降低,且差异有统计学意义(P<0.01)。2两组患儿再入院率及平均住院日比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。3两组患儿医院获得性感染、感染性肺炎、败血症、坏死性小肠结肠炎等与感染相关的不良事件发生率比较,差异亦均无统计学意义(P>0.05)。结论根据风险评估结合感染筛查及监测结果制定抗菌药物使用策略,可明显降低出生早期有呼吸困难足月新生儿和晚期早产儿的抗菌药物使用率,且不会对患儿产生不良影响。
- 夏斌胡勇李晋辉伍金林
- 关键词:抗菌药物新生儿
- 尿白蛋白排泄率与糖尿病中医症状关系的临床研究被引量:5
- 2007年
- 目的:研究尿白蛋白排泄率与糖尿病患者中医症状的关系,为中医糖尿病的诊断治疗提供一种可量化的方法。方法:测取入选患者的尿白蛋白排泄率和中医证候得分并进行统计分析。结果:糖尿病中医症状表现越严重,尿白蛋白排泄率越高。结论:尿白蛋白排泄率与糖尿病中医证候之间存在固有的联系,可以为中医糖尿病的诊断治疗提供一种可量化的方法,传统的中医证候的科学性可以被现代医学证实。
- 刘罡伍金林段俊国孙影
- 关键词:尿白蛋白排泄率糖尿病中医证候
- 新生儿病房不同抗生素应用策略对新生儿治疗结局的影响
- :研究将新生儿抗生素使用策略由风险评估策略改变为风险评估加感染筛查及监测策略对住院新生儿抗生素使用率以及对治疗结局的影响.方法:采用队列研究,2010年1月1日~2011年05月31日的住院新生儿4406例,为对照组,按...
- 夏斌伍金林张莉熊英母得志
- 关键词:新生儿抗生素风险评估