于占勇
- 作品数：58 被引量：367H指数：11
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- 背侧和桡侧联合切口内外固定治疗桡骨远端粉碎性骨折被引量：5
- 2011年
- 外固定联合有限内固定治疗桡骨远端严重粉碎性骨折已广泛应用，得到了越来越多的重视。借鉴韧带复位原理、“三柱”的概念和“骨块特异性固定”的概念，在实际手术操作上，注重骨折显露以及固定方法和技巧，无疑对降低手术难度、提高复位质量和防止复位丢失意义重大。
- 刘会仁张艳茂王岩王立新曹磊刘志旺于占勇陈玉刚
- 关键词：桡骨远端粉碎性骨折内外固定治疗联合切口背侧手术操作
- 示指桡侧指固有动脉转位在拇指近节基底旋转撕脱离断再植中的应用
- 2022年
- 目的介绍应用示指桡侧指固有动脉转位在拇指近节基底撕脱离断再植中的手术方法和临床效果。方法自2019年8月至2020年10月我们共收治拇指近节基底撕脱离断8例,其中完全离断7例,不完全离断1例,离断拇指双侧指固有动脉均自近端抽出。完全离断拇指一期选择示指桡侧指固有动脉转位重建拇指血运;不完全离断拇指一期选择静脉游离移植桡动脉转位重建拇指血运,术后18 h出现动脉危象,行血管探查,示指桡侧指固有动脉转位重建拇指血运。结果术后再植拇指全部存活,伤口Ⅰ期愈合,术后6~8周指骨骨折愈合,拔除克氏针。术后随访时间为6~9个月,平均8个月。再植拇指指腹饱满,指体无明显萎缩,外展及对掌活动自如。指端感觉恢复至S51例,S4+4例,S3+3例。根据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定:优5例,良2例,可1例。示指功能正常。结论示指桡侧指固有动脉解剖恒定,重建离断拇指血运疗效肯定,且术中体位舒适,操作方便。
- 孙汝涛刘会仁于占勇王岩刘家寅吴学强吴宗哲郭益玮
- 关键词：拇指
- 多种组织移植修复组织缺损与功能重建被引量：14
- 2006年
- 目的探讨游离组织移植在组织缺损修复与功能重建中的临床应用效果。方法2001年11月~2004年9月,应用14种78块组织瓣游离移植和(或)组合组织移植,修复四肢与颌面部组织缺损和功能重建69例。其中男53例,女16例,年龄18~56岁,平均31岁。部位:足踝部皮肤缺损5例,小腿皮肤缺损22例,手部、前臂皮肤缺损和手指再造36例,尺、桡骨缺损3例,面部肿瘤切除致软组织缺损2例,下颌骨及口底皮肤缺损1例。开放创面55例,其中感染创面16例,骨髓炎及化脓性关节炎6例;无菌创面14例。皮瓣切取范围2.0cm×1.5cm^43.0cm×12.0cm,骨移植长度10~15cm。均为择期手术,其中延期组织移植8例。结果术后发生动脉危象2例,静脉危象2例。移植组织全部成活76块,部分成活2块,行皮片移植后愈合。修复创面期愈合52例;期愈合13例,愈合时间20~30d;化脓性感染4例,愈合时间3~11个月。指再造骨愈合时间6~8周,腓骨移植骨愈合时间4~6个月。修复后功能、外形均满意,各种组织移植供区无功能障碍。结论组织移植与组合组织移植可使复杂创面修复一期完成,且效果好,虽风险较高,仍是修复足、小腿、面颈、手部组织缺损和功能重建的一种较理想方法。
- 刘会仁李瑞国曹磊汪琦高顺红张艳茂项力源孙来卿刘志旺王岩王国强侯金玲于占勇李国华
- 关键词：组织缺损显微外科
- 以远端损伤的隐神经为蒂的逆行皮瓣修复小腿下端软组织缺损被引量：18
- 2012年
- 目的探讨以远端损伤的隐神经为蒂的逆行皮瓣修复小腿远端软组织缺损创面的临床效果。方法自2006年4月至2011年1月，应用远端损伤的隐神经为蒂的逆行皮瓣修复小腿远端软组织缺损共21例，其中男18例。女3例。年龄22．61岁，平均35岁。交通伤15例，压砸伤4例，机器绞伤2例。胫腓骨下端开放粉碎骨折15例；胫腓骨下端骨折内固定术4例：小腿下段和踝上不全离断各1例。均为内踝区及小腿远端内侧皮肤缺损或皮肤坏死创面．创面面积2．0cm×4．0cm-5．0cm×16．0cm，创面内胫骨外露21例，其中合并内固定外露14例，跟腱外露2例。18例急诊清创术中已明确隐神经和大隐静脉损伤。皮瓣面积4．5cm×5．0cm-7．0cm×18．0cm。结果皮瓣全部成活19例，边缘浅表坏死2例，换药伤口愈合。无深部感染发生，伤口愈合时间2—5周。随访8—24个月，伤口无再破溃，愈合良好，皮瓣颜色正常，外形满意，皮瓣质地良好。供区感觉障碍无进一步扩大和加重。结论应用远端损伤的隐神经为蒂的逆行皮瓣是修复小腿远端创面的可靠方法，不增加供区神经功能的进一步损害。
- 刘会仁王立新曹磊张艳茂于占勇刘志旺王岩李国华
- 关键词：小腿外科皮瓣隐神经显微外科手术
- 桡骨远端骨折的诊治进展被引量：11
- 2014年
- 桡骨远端骨折是全身最常见的骨折之一,但近些年随着对于桡骨远端骨折研究的深入,伴随固定材料的不断改进,治疗方法也不断进步。根据个体情况选择合适的治疗方案,预防和减少并发症,提高患者生活质量仍是医生面临的重要问题。
- 于占勇李力更刘会仁
- 关键词：骨折
- 单蒂旋转拇指背侧逆行岛状皮瓣修复指端缺损
- 2017年
- 目的 探讨应用单蒂旋转拇指背侧逆行岛状皮瓣修复指端缺损的手术方法及临床疗效.方法 回顾性分析应用拇指背侧单蒂旋转逆行岛状皮瓣修复指端缺损49例患者的临床资料,其中桡背侧岛状皮瓣37例,尺背侧岛状皮瓣12例.结果 手术时间40~60 min,平均45 min.49例皮瓣均成活.2例术后1~2 d皮瓣颜色发紫、出现水泡,部分拆线后好转,水泡表皮形成干痂皮,去除痂皮后皮瓣血运良好,皮肤颜色正常.49例经3~24个月随访,皮瓣色泽、质地及皮肤弹性良好,外形满意,吻合神经皮瓣两点辨别觉6~9 mm,未吻合神经皮瓣两点辨别觉8~10 mm,拇指功能、外观恢复满意,恢复捏持功能.皮瓣供区功能及外观无影响.结论 单蒂旋转拇指背侧逆行岛状皮瓣,不损伤主要神经及动脉,血管蒂长,旋转弧度大,成活率高,手术操作简单易行,易于推广,疗效满意,是修复拇指指端缺损的理想方法之一.
- 张艳茂刘会仁于占勇张瑞红陈玉刚孙汝涛刘建华吴学强王岩王力
- 关键词：手损伤显微外科手术
- 组织移植治疗四肢组织缺损与功能重建的解剖研究与临床应用
- 刘会仁孟钊张艳茂吴学强孙汝涛刘家寅王立新李瑞国于占勇马铁鹏
- 主要技术内容：肢体创伤所致复合组织缺损复杂多样，常伴有感染和畸形，致残率极高，治疗非常棘手。任何单一修复方法都难以满足临床需求，并且需多次手术、成功率低等问题突出，甚至不能修复而截肢。针对上述问题，课题组历经10年，按照...
- 关键词：
- 捻转入针法吻合指尖血管
- 2023年
- 目的探讨捻转入针法在指尖再植血管吻合中的应用和效果。方法自2019年1月至2021年10月,我们在小血管吻合操作中采用捻转人针缝合技术对11例15指指尖离断进行再植。术中15指均吻合了指动脉,吻合指腹静脉4指。结果术后本组中10例14指存活,1例1指坏死。术后再植手指存活的10例14指均获得随访,时间为6~18个月,平均10个月。再植手指外形饱满,痛温觉恢复,指端两点分辨觉平均4mm。结论捻转入针缝合法可提高显微操作的稳定性,能够很大限度减少对血管壁的损伤,在小血管吻合操作中有独到的优点,值得推广。
- 于占勇刘会仁王岩吴学强孙汝涛王力王辉赵刚刘家寅刘建华
- 关键词：指损伤再植术显微外科手术血管吻合术
- 组合式外固定器结合内固定加植骨治疗桡骨远端粉碎骨折被引量：5
- 2006年
- 目的探讨应用组合式外固定器结合内固定加植骨治疗桡骨远端关节内粉碎骨折的疗效。方法1999年9月-2005年4月,应用组合式外固定器结合克氏针内固定加植骨术治疗桡骨远端严重关节内粉碎骨折15例。结果术后15例X线片显示：关节面分离和错位＜1．0mm 9例,＜2．0mm 6例；掌倾角为0°～10°,尺倾角20°～30°,15例均无骨短缩。骨折均全部愈合,临床愈合时间为6～10周。13例获得8～18个月随访,2例失访,按Dienst功能评定标准评定：优6例,良8例,可1例。结论组合式外固定器结合内固定加植骨是治疗桡骨远端严重关节内粉碎骨折的有效方法。
- 刘会仁王岩曹磊刘德群张艳茂项力源刘志旺于占勇
- 关键词：桡骨骨折骨折粉碎性外固定器
- 旋股外侧动脉降支分叶肌皮瓣的解剖研究与临床应用
- 刘会仁刘志旺贾庆灵王岩刘德群张慧东于占勇王立新胡克俭黄敏
- 该项目首创旋股外侧动脉降支分叶肌皮瓣。它以旋股外侧动脉降支为蒂，利用其肌皮穿支形成股前外侧皮瓣，其肌支支配的股外侧肌形成肌瓣，可设计成两叶和多叶的分叶肌皮瓣。从组织缺损修复的角度看，是一种血管蒂长、解剖恒定、提供的组织量...
- 关键词：
