严勇
- 作品数：56 被引量：104H指数：5
- 供职机构：第二军医大学长征医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家高技术研究发展计划上海市教育发展基金会“曙光计划”项目更多>>
- 相关领域：医药卫生建筑科学经济管理更多>>
- 胼胝体胶质瘤的显微手术及综合治疗策略被引量：5
- 2009年
- 目的:探讨胼胝体胶质瘤的临床特点、显微手术可行性和术后综合治疗策略以改善预后。方法:回顾性分析1995年1月至2007年12月我院收治的82例胼胝体胶质瘤患者的临床特点、诊治经过及预后。术前根据影像特点选择最佳手术入路和切除的策略。术中应用神经导航8例,B超监测4例,超声吸引手术刀(CUSA)辅助切除肿瘤5例。术后病理学证实为胶质瘤且级别Ⅱ级以上者行放化疗。化疗方案:替尼泊苷(VM-26)+甲环亚硝脲(Me-CCNU)和(或)替莫唑胺。放疗方案:根据病理级别和胶质瘤范围,以普通外照射为主要方式进行个体化设定。采用门诊、电话及邮件等方式进行随访。结果:82例患者临床表现为头痛、呕吐44例,癫16例,精神症状12例,记忆力减退10例,轻偏瘫20例。显微手术经纵裂入路44例,经皮质入路24例,经纵裂-皮质联合入路5例,活检7例,仅放化疗2例。术中见肿瘤主体位于胼胝体嘴部6例,膝部36例,体部30例,压部10例;镜下全切除45例,次全切除13例,部分切除15例,活检7例。病理证实为星形胶质细胞瘤48例,少突胶质细胞瘤11例,室管膜瘤2例,胶质母细胞瘤19例。获得随访61例,临床症状改善45例,无明显变化9例,加重7例;1年生存率为89%,2年71%,3年62%,5年39%,最长生存期140个月,中位生存时间47个月。COX生存分析提示年龄大、肿瘤病理级别高、切除不完全是预后较差的相关因素。结论:胼胝体胶质瘤是位置特殊的肿瘤,术前应充分了解肿瘤解剖位置、毗邻关系、血供等,正确的手术入路和策略可降低致残率并取得良好疗效,经纵裂入路是常用入路,神经导航、术中超声监测结合显微技术可提高肿瘤切除程度和减少损伤及改善预后。
- 陈菊祥卢亦成徐涛孙克华胡国汉骆纯于明琨王春琳吕立权严勇
- 关键词：神经胶质瘤胼胝体显微外科手术随访
- 3417例颅脑损伤患者临床疗效分析
- 目的分析各种不同类型颅脑创伤(traumatic brain injury,TBI)患者临床特点和预后因素,进一步提高TBI患者的临床救治水平。方法对上海长征医院15余年收治的3147例TBI患者进行回顾性分析。
- 侯立军陈菊祥陈怀瑞吴小军吕立权齐向前严勇蒋磊钱俊梅其勇张光霁于明琨朱诚卢亦成丁学华孙克华白如林胡国汉骆纯黄承光
- 关键词：颅脑创伤颅神经损伤骨折治疗肠内营养
- 利用高通量组织芯片检测GOLPH3在脑胶质瘤中的表达的方法
- 本发明涉及一种利用高通量组织芯片检测GOLPH3在脑胶质瘤中的表达的方法，包括：（1）首先构建人胶质瘤细胞的组织芯片，然后进行免疫组化染色；（2）培养人胶质瘤细胞；（3）在GOLPH3的cDNA序列中采用两条候选序列对G...
- 陈菊祥周劲旭徐涛卢亦成严勇秦荣王洪祥
- 文献传递
- 颅脑创伤合并颅神经损伤的手术治疗
- 目的探讨颅脑创伤合并颅神经损伤患者的流行病学、诊断方法、手术治疗方法等问题,近一步提高此类型特殊颅脑创伤的临床救治水平。方法回顾分析我院收治的3417例颅脑创伤患者中合并312例颅神经损伤情况。
- 侯立军黄承光陈菊祥陈怀瑞吴小军吕立权齐向前严勇蒋磊钱俊梅其勇潘承光张磊张晨冉李一明叶伟俞美定李晓静张光霁朱诚卢亦成金海于明琨孙克华丁学华白如林胡国汉骆纯
- 关键词：颅脑创伤颅神经损伤手术治疗
- 改良经颅眶上外侧壁入路治疗眶尖区肿瘤被引量：4
- 2013年
- 目的探讨改良经颅眶上外侧壁入路治疗眶尖区肿瘤的手术指证、入路选择和显微外科手术策略。方法回顾性分析经颅开眶治疗的眶尖区肿瘤55例，采用改良经颅眶上外侧壁开眶入路，其中以眶一翼点为主39例，联合眶一额、眶一颧、颧一翼点入路16例。术后常规复查增强MRI，并进行密切随访。结果肿瘤全切除38例（69．1％），次全切除7例（12．7％），大部或部分切除7例（12．7％），活检3例（5．5％）。术后视功能良好45例（81．8％），存在动眼神经和视神经损伤者9例（16．4％），偏瘫1例（1．8％）。结论经颅眶上外侧壁开眶结合显微技巧可较好治疗眶尖区肿瘤；合适的角度开眶可最大限度切除眶尖区肿瘤和保护神经功能，减少不必要的创伤。
- 陈菊祥严勇王潇文谢天浩徐涛周劲旭秦荣张晨冉张磊孙伟胡国汉丁学华孙克华卢亦成
- 关键词：眼眶眼眶肿瘤显微外科手术预后
- 垂体腺瘤经鼻蝶入路术后出血的原因及防治
- 2015年
- 目的探讨经鼻蝶入路垂体腺瘤切除术后出血的原因、防治以及预后。方法回顾分析我院神经外科876例经鼻蝶入路切除垂体腺瘤患者中17例术后并发出血患者的临床资料,并结合文献加以讨论。结果 11例鞍内出血患者中6例为残瘤出血所致,5例与鞍内填塞物过多有关;其中9例行经蝶手术清除血肿,7例视力恢复正常,2例遗留单侧视力障碍。6例鞍上出血患者中4例为残留肿瘤出血经破裂鞍膈进入颅内所致,2例与术中鞍膈短时间较大幅度下降有关,该6例均行开颅手术清除血肿,意识和视力恢复各1例,死亡1例,余3例长期昏迷。结论垂体腺瘤术后无论是鞍上还是鞍内出血都是严重的并发症,鞍内出血只要及时发现和处理一般预后良好。鞍上出血常提示预后不良,须以预防为主。
- 梁强陈菊祥骆纯胡国汉严勇徐涛钱俊蒋磊卢亦成
- 关键词：垂体腺瘤出血
- 3417例颅脑创伤患者临床疗效分析
- 目的分析各种不同类型颅脑创伤(traumatic brain injury,TBI)患者临床特点和预后因素,进一步提高TBI患者的临床救治水平。方法对上海长征医院15余年收治的3147例TBI患者进行回顾性分析。结果 1...
- 侯立军于明琨黄承光孙克华白如林丁学华胡国汉骆纯陈菊祥吕立权陈怀瑞齐向前梅其勇李一明韩凯伟叶伟吴小军严勇蒋磊钱俊
- 关键词：颅脑创伤颅神经损伤骨折治疗肠内营养
- 文献传递
- 幕上脑膜瘤手术后并发症的相关因素被引量：4
- 2017年
- 目的探讨脑膜瘤患者出现术后并发症的相关因素;以指导对手术相关风险的评估,降低术后并发症的发生率。方法回顾性分析213例小脑幕上脑膜瘤患者的临床资料。对发生并发症与无并发症患者的性别、年龄、肿瘤部位、镰窦关系、既往高血压、糖尿病、冠心病史、术前心肺功能、手术耗时、术中出血量及住院时间进行比较。结果发生并发症的患者中年龄>55岁、术前检查有心功能异常、肺功能异常、术中出血量>500 ml、手术耗时>3 h者的比率均显著高于无并发症的患者,差异均有统计学意义(P<0.05~0.001)。结论幕上脑膜瘤术后并发症的发生与患者高龄、术前存在心肺功能异常、术中出血量多以及肿瘤体积大、手术困难有明显的关系。
- 卢成寅徐涛王洪祥蒋磊严勇钱俊张磊孙伟陈菊祥胡国汉
- 关键词：脑膜瘤围手术期预后并发症
- 延颈髓髓内室管膜瘤的手术策略和技巧(附110例报告)
- 陈菊祥严勇徐汉冲王洪祥徐涛钱俊孙伟蒋磊张晨冉张磊吴小军孙克华卢亦成
- 近四十年来七次较大规模战争中头颈部战伤分析
- 目的是分析战争导致的头颈部创伤情况及其变化。方法在流行病学和临床医学的角度,我们收集了Medline和Pubmed两个数据库的数据。具有关于伤类和伤部的详细信息的回顾性研究对于流行病学评价尤其有帮助。
- 贺华邓月仙陶帮宝严勇潘源卢亦成
