丁凯
- 作品数：15 被引量：20H指数：3
- 供职机构：河南大学淮河医院更多>>
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- 食管化学烧伤后狭窄的重建手术
- 2009年
- 目的探讨食管化学烧伤后狭窄的外科治疗经验及横结肠代食管重建手术的应用价值。方法137例食管化学烧伤后狭窄的患者中112例采用横结肠代食管、保留结肠左动脉升支、胸骨后顺蠕动吻合，其中横结肠咽腔吻合34例，横结肠食管颈部吻合78例；25例采用胸骨后胃咽腔或胃食管颈部吻合。结果无手术死亡病例。手术后发生颈部吻合口瘘14例，吻合口狭窄11例，气管切开4例，经治疗后均痊愈。结论食管化学烧伤后应积极采取食管重建术，采取胸骨后横结肠代食管术，行横结肠食管颈部吻合或结肠咽腔吻合都是适宜的。
- 丁凯李晓辉梁冰施巩宁刘伟超何占峰王作培
- 关键词：食管重建食管狭窄烧伤
- 非小细胞肺癌胸腔镜根治术与传统开胸术近期临床疗效的对比研究被引量：4
- 2015年
- 目的：比较胸腔镜（VATS）早期非小细胞肺癌（NSCLC）根治术与传统开胸（traditional open sur-gery，TOS）肺癌根治术的近期临床疗效。方法回顾性分析170例NSCLC住院患者的临床资料，按手术方法不同分为观察组（VATS组90例）和对照组（TOS组80例），比较两组患者的一般临床资料、围手术期临床指标、近期治疗效果以及术后主要并发症。结果所有患者均完成预定的肺叶切除及系统性淋巴结清扫。两组患者无围手术期死亡、中转开胸5例，两组患者均痊愈出院。VATS 组切口长度（4．68±0．24）cm与TOS 组（10．14±3．54）cm、术中出血量（113．56±31．24）mL与（205．93±39．35）mL、术后卧床时间（1．24±0．53）d与（3．37±0．24）d、术后24 h引流量（142．00±80．00）mL与（270．00±95．00）mL、术后带管时间（2．07±1．66）d与5．02±1．54）d、术后1d疼痛评分（3．03±1．06）分与（6．13±1．28）分、术后住院天数（4．27±1．11）d 与（10．60±1．21）d、术后近期并发症、复发及死亡合计发生率11．11％与33．75％等指标方面VATS 组均低于TOS组（t＝1．990、1．989、1．978、9．534、4．964、17．264、5．571，χ^2＝3．615，均P＜0．05）。VATS组与TOS组患者手术时间（130．40±51．72）min 与（154．60±32．36）min、淋巴结清扫数目（13．43±1．74）枚与（15．12±1.55）枚、淋巴结清扫站数（5．43±1．74）与（6．12土1．55）以及VATS组远期生存率Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲa期5年生存率分别为83．3％、42．8％、27．3％以及TOS组81．7％、41．7％、25．0％等指标比较差异无统计学意义（t＝3.604、6．652、2．716，χ^2＝22．974，均P＞0．05）。结论与传统开胸手术相比，VATS 手术具有创伤小、恢复快、疼痛轻、并发症少、短期随访病死率低等优点。
- 韦海涛李丽王作培张锋胡宝利张海峰何占锋丁凯
- 关键词：胸腔镜检查
- 胸腔镜手术治疗食管良性疾病的疗效分析被引量：1
- 2009年
- 【 目的】探讨食管良性疾病的胸腔镜治疗技术的实用性和安全性。【方法】在4个胸腔镜套管切口下分别为26例食管良性疾病病人施行手术治疗，其中食管平滑肌瘤摘除术16例、贲门失弛缓症肌层切开术6例、食管憩室切除术1例、食管囊肿1例、取异物术2例。【结果】本组无手术死亡及严重手术并发症。有3例病人因食管黏膜撕裂中转开胸手术。平均手术时间为95min，术后平均住院日为6d。【结论】食管良性疾病的胸腔镜手术创伤小、恢复快、手术瘢痕小，是一种安全、效果可靠的新术式。
- 丁凯张双林李晓辉王作培梁冰
- 关键词：胸腔镜检查
- 多原发恶性肿瘤
- 2001年
- 作者对1985～2000年之间我们收治的36例多原发恶性肿瘤进行了回顾性研究,以探讨多原发性肿瘤的发病机制,诊断及治疗。本组病例占同期收治的全部恶性肿瘤的0.42％。其中男性21例,女性15例,年龄28～66岁,平均47岁。10例为同时发生,26例为异时发生。肺、大肠、乳腺、食管是多原发恶性肿瘤较产为常见的发病部位。治疗原则与普通原发癌一样。但必须提高对多原发恶性肿瘤的认识,及时,正确地作出诊断并采取适当,积极的治疗。
- 丁凯潘佳
- 关键词：多原发性肿瘤
- 温缺血1h对猪离体肺动脉平滑肌功能的影响
- 2010年
- 目的探讨温缺血1h对"无心跳供体"肺动脉平滑肌功能的影响,为"无心跳供体"肺的临床应用提供科学依据。方法瑞典家猪16头,随机分为有心跳供体(heart-beating donor,HBD)组和无心跳供体(non-heart-beating donor,NHBD)组,分别获取内径约1.5mm的肺动脉段,截至1.5mm长的无分支的肺动脉环,用Tissue-Organ-Bath装置和高钾Krebs溶液、血栓烷A2(TXA2)类似物U-46619和罂粟碱测定血管平滑肌的收缩和舒张功能。结果NHBD组与HBD组相比,由高钾Krebs溶液诱导的收缩值(mN)差异(25.81±1.86,26.80±1.59)无统计学意义(P>0.05),U-46619诱导的收缩值(mN)差异(18.63±2.24,20.23±2.09)无统计学意义(P>0.05),而且均能完全舒张。结论温缺血1h的NHBD肺动脉平滑肌舒缩功能保存完好。
- 何占锋赵松王作培李晓辉张锋丁凯韦海涛施巩宁
- 关键词：肺动脉无心跳供体肺移植
- 胸腔镜下胸腺病变的手术治疗被引量：1
- 2012年
- 目的:结胸腔镜胸腺病变切除术的临床经验。方法:自2008年9月～2012年9月,我院胸腔镜手术治疗胸腺瘤21例。术后病理为胸腺增生和良、恶性胸腺瘤。结果:手术时间平均为132分钟,术中平均出血50ml,术后平均放置胸管时间48小时,平均住院时间5天。平均随诊1.5年,无肿瘤复发。结论:胸腔镜治疗胸腺瘤和重症肌无力的短期随诊疗效满意。
- 李晓辉王作培张锋韦海涛何占锋丁凯施巩宁
- 关键词：胸腔镜胸腺病变手术治疗
- 横结肠代食管术治疗小儿食管化学烧伤后瘢痕狭窄被引量：2
- 2010年
- 目的 了解横结肠代食管术治疗小儿食管严重化学烧伤后瘢痕狭窄的应用价值.方法 回顾分析1972年11月-2008年9月笔者单位收治的46例食管严重化学烧伤患儿的临床资料.患儿均采用保留左结肠动脉升支、经胸骨后隧道顺蠕动方向间植横结肠的方法重建食管,其中行颈食管-横结肠吻合32例、咽-横结肠吻合14例.结果 46例患儿术后无一例死亡,其中7例出现并发症：颈部吻合口瘘4例、吻合口狭窄2例、术后呼吸困难1例.均经再次处理后痊愈.39例患儿随访1～26年,生长、发育、进食情况与同龄儿童无异.结论 左结肠动脉升支供血、横结肠顺蠕动方向、经胸骨后径路作结肠与下咽或颈食管吻合术,是治疗小儿食管化学烧伤后瘢痕狭窄的较佳方法.
- 何占锋张锋王作培李晓辉丁凯韦海涛施巩宁
- 关键词：烧伤食管狭窄瘢痕结肠
- 肺癌术后并发症临床分析及预防被引量：3
- 2010年
- 目的：探讨肺癌术后并发症的发生原因与防治措施。方法：对510例手术治疗的肺癌患者的临床资料进行回顾性分析,分析术后不同时间内并发症的发生情况。结果：共发生62例（12,16%）术后并发症,常见并发症有心律失常、支气管胸膜瘘、心功能不全、呼吸功能衰竭、脓胸、胸腔出血等。结论：肺癌手术后并发症多发生在术后1~7d,术后并发症是影响手术疗效的重要原因。针对不同原因采取相应措施可减少并发症的发生,提高手术效果。
- 韦海涛王作培李晓辉张锋何占锋丁凯施巩宁
- 关键词：肺癌手术并发症
- 横结肠顺蠕动代食管治疗食管严重化学烧伤
- 2010年
- 目的：探讨横结肠顺蠕动代食管治疗食管严重化学烧伤的应用价值。方法回顾分析116例临床资料，均保留左结肠动脉升支供血、经胸骨后隧道顺蠕动间植横结肠代食管，下咽部吻合37例，颈部吻合79例。结果无手术死亡，术后颈部吻合口瘘16例、吻合口狭窄10例，气管切开3例，经治疗后均能正常进食。结论胸骨后顺蠕动间植横结肠代食管是治疗食管严重化学烧伤的理想方法。
- 何占锋王作培张锋李晓辉丁凯韦海涛施巩宁
- 关键词：食管烧伤横结肠
- 分期静脉动脉化治疗下肢动脉闭塞症被引量：5
- 2010年
- 目的探讨分期静脉动脉化手术对广泛性下肢动脉闭塞症的疗效。方法对有慢性缺血表现的11条下肢行Doppler超声与DSA和踝肱指数测定，确诊为广泛性下肢动脉闭塞症。然后用分期静脉动脉化手术对所有患肢进行治疗。结果术后近期1条截肢。10条患肢随访6～36个月，症状消失，疗效理想，术后Doppler超声与MRA复查可见动脉血向缺血肢体灌注。蛄论静脉动脉化治疗广泛性下肢动脉闭塞症疗效确切，已为治疗该病的一种较成熟的术式。
- 韦海涛王作培李晓辉张锋何占锋丁凯施巩宁
- 关键词：下肢动脉闭塞静脉动脉化
