龚玉红
- 作品数：21 被引量：53H指数：4
- 供职机构：北京大学第一医院更多>>
- 相关领域：医药卫生机械工程化学工程更多>>
- EBUS-TBNA的使用初探
- 目的EBUS-TBNA(endobronchial ultrasound guided tranbronchial needle aspiration)作为微创的支气管镜诊断方法已被越来越多的医生所接受,在诊断纵隔淋巴结...
- 张红王广发章巍李楠龚玉红
- 文献传递
- Montgomery T管治疗气管闭塞一例被引量：3
- 2017年
- 患者男，19岁，因“气管插管后10个月，发现气管上段狭窄3个月”于2015年9月16日人院。患者10个月前因流行性出血热、感染中毒性休克，给予气管插管、机械通气治疗，20余天后拔除气管插管，但因误吸、吸入性肺炎再次气管插管，后长期机械通气治疗。
- 程渊龚玉红郭琳王广发
- 关键词：拔除气管插管通气治疗感染中毒性休克T管再次气管插管
- 支气管内单向活瓣置入肺减容术成功治疗COPD一例
- 李楠邱建星章巍张红黄少祥张旭初阙呈立龚玉红王广发
- 伴严重肉芽增生的气道金属支架成功取出一例
- 2016年
- 患者男,61岁,主因＂右肺上叶切除术后1年余,反复憋气1年＂于2015年3月30日入院. 患者1年余前因右肺上叶肿物行右肺上叶切除术（ 2014年2月14日） ,术后病理证实为低分化鳞癌. 术后1个月出现活动后憋气,无发热、咳嗽、咳痰等,外院行支气管镜示右中间段支气管肉芽肿样增生,病理未见肿瘤细胞. 后间断行支气管镜下肉芽肿电切切除术及冷冻、球囊扩张治疗,每次术后症状仅可缓解2 ~3周. 3个月前（2014年12月）患者于外院在右主及中间段支气管置入金属支架（10 mm ×40 mm）一枚,术后患者症状无缓解. 1个月前（2015年2月26日）患者于外院支气管镜下见右中间段支气管开口瘢痕狭窄,肉芽组织将支架包埋严重（图1）,当地无法处理,转来我院. 入院后患者于2014年4月2日全身麻醉下行硬质支气管镜介入治疗. 插入Storz 8.5号硬质支气管镜,术中见气管通畅、黏膜光滑,左主支气管及各叶段支气管管腔通畅,右主支气管开口内约1 cm处完全闭塞,支架内全部为增生肉芽肿组织覆盖,支架不可见.使用硬质支气管镜冷冻探头冻切并尝试开通支气管,可见浑浊血性分泌物流出,仍无法看到支架. 使用钬（ Ho：YAG）激光（1.2 J,10 Hz）在狭窄段上缘轻轻烧蚀肉芽组织,暴露部分支架上缘. 沿支架上缘行环形烧灼,逐渐暴露全部支架上缘. 使用硬质支气管镜活检钳轻轻剥离支架上缘,但由于支架内肉芽增生严重,无法剥离支架. 尝试使用Storz 8.5 号硬质支气管镜镜筒头端切除支架内之肉芽组织,因管腔过小无法进入. 换用Storz 6.5号硬质支气管镜镜筒,成功切除支架内大部分肉芽组织. 应用钬激光切除支架内残存肉芽组织以充分暴露支架中段. 换用Storz 8.5号硬质支气管镜镜筒,将支架上缘套入其内,而后旋转镜筒并逐渐向下推送,将金属支架与支气管壁完全分离后取出. 取出后可见右主支气管及远端�
- 黄珺君张红章巍金哲王玺龚玉红郭琳王广发
- 关键词：肉芽增生支气管镜介入治疗硬质支气管镜STORZ球囊扩张治疗
- 引导鞘管在径向超声引导肺外周病灶诊断中的价值被引量：4
- 2017年
- 目的评价引导鞘管(guide sheath,GS)在非X线下支气管内径向超声引导经支气管肺活检(EBUS-TBLB)中对肺外周病灶的诊断价值。方法回顾性分析2012年7月至2015年6月在北京大学第一医院行胸部CT检查发现肺外周病灶,并在支气管内径向超声引导下行经支气管肺活检的患者。根据活检操作,将患者分为GS组、非GS组、双活检组,对比分析三组的诊断率情况。结果入选118例患者,共126个肺外周病灶,总诊断率为60.3%(76/126)。GS组、非GS组、双活检组诊断率分别为65.4%(36/55)、61.5%(8/13)、59.6%(31/52),差异均无统计学意义(χ~2=0.394,P=0.821)。GS组、非GS组、双活检组在病灶≤20 mm诊断率分别为66.7%(18/27)、0.0%(0/3)、78.6%(11/14),非GS组诊断率明显低于其他二组,差异有统计学意义(χ~2=6.8,P=0.033);病灶>20 mm诊断率分别为64.3%(18/28)、80.0%(8/10)、54.1%(20/37),三组间差异无统计学意义(χ~2=2.301,P=0.301)。结论 EBUS-TBLB中使用GS在≤20 mm的肺外周病灶中能明显提高诊断率,>20 mm的病灶中不能提高诊断率,GS活检后更换普通活检钳重复活检不能进一步提高诊断率。
- 程渊张红章巍李楠刘莹龚玉红王广发
- 可弯曲式胸腔镜诊断不明原因胸腔积液100例分析
- 目的：将我院近期使用可弯曲式内科电子胸腔镜进行的100例胸腔镜检查情况进行小结，分析其有效性、安全性及可能存在的问题。方法：对2005年6月至2011年4月间我院呼吸内科病房收治的100例不明原因胸腔积液患者进行了局麻下...
- 章巍王广发张红李楠龚玉红
- 关键词：胸腔积液
- 支气管内单向活瓣置入肺减容术治疗慢性阻塞性肺疾病一例被引量：7
- 2013年
- 慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）是一种常见的呼吸系统慢性疾病，主要表现为不可逆的慢性气道阻塞和肺气肿。多数患者经过戒烟和规范药物治疗，喘憋症状改善，但由于肺气肿不可逆，终末期患者的生活质量严重下降。
- 李楠邱建星章巍张红黄少祥张旭初阙呈立龚玉红王广发
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病肺减容术单向活瓣支气管内呼吸系统慢性疾病置入
- 超声引导下经支气管镜针吸活检对结节病的诊断价值被引量：13
- 2014年
- 目的 观察超声引导下经支气管镜针吸活检（EBUS-TBNA）对结节病的诊断价值.方法 回顾性分析2010年8月至2011年10月北京大学第一医院因不明原因纵隔淋巴结肿大行EBUS-TBNA的107例患者,其中17例确诊为结节病,其中男2例,女15例,年龄24 ～ 70岁,中位年龄55岁.比较常规支气管镜和EBUS-TBNA的诊断阳性率,观察穿刺针数和阳性率间的关系.结果 经病理诊断确诊结节病的17例患者中,14例针吸涂片阳性;常规支气管镜检查阳性8例（8/17）,常规支气管镜与EBUS-TBNA相结合共确诊15例患者.直径＜2 cm淋巴结穿刺阳性者3例,≥2 cm的淋巴结穿刺阳性者15例.每个淋巴结穿刺4针时细胞学检查结果与最终结果的符合率为100％.结论 EBUS-TBNA诊断结节病安全有效.对于怀疑结节病的患者需要选择肿大最明显的淋巴结进行穿刺,每个淋巴结穿刺4针可以得到足够的标本.
- 张红王广发章巍李楠王韫宏龚玉红
- 关键词：支气管镜检查超声结节病
- 内科可弯曲胸腔镜联合硬质胸腔镜治疗脓胸一例被引量：2
- 2018年
- 患者男,69岁,主因＂左侧胸痛、发热1周＂于2016年10月11日入院.患者1周前无诱因出现发热,体温最高39 ℃,伴左侧胸部钝痛,症状持续且逐渐加重,伴咳嗽、咳黄痰,否认咯血等其他不适.入院后血常规示白细胞计数为47.4×10^9/L,中性粒细胞比例为91.8%;超敏C反应蛋白为292 mg/L.胸腔积液常规检查示有核细胞总数为5 560/ml,单个核细胞占0.12,多个核细胞占0.88;胸腔积液生化示总蛋白为42.0 g/L,乳酸脱氢酶为901 IU/L,葡萄糖为0.42 mmol/L,腺苷脱氨酶为21.7 U/L（当日血生化示总蛋白为66.8 g/L,乳酸脱氢酶为105 IU/L,血糖为5.33 mmol/L）;胸腔积液pH值为6.788.
- 黄珺君章巍程渊王玺牟向东郭琳龚玉红王广发
- 关键词：胸腔镜单个核细胞乳酸脱氢酶脓胸内科
- 支气管冲洗液DNA多倍体分析对肺恶性肿瘤的诊断价值
- 目的：通过对支气管冲洗液细胞进行DNA多倍体分析，并与传统细胞学检查结果比较，探讨支气管冲洗液DNA多倍体分析对肺恶性肿瘤的诊断价值.方法：采用全自动细胞DNA定量分析仪对109例肺恶性肿瘤及84例肺良性病变患者的支气管...
- 胡艳黄君珺胡展维龚玉红王广发
- 关键词：肺肿瘤DNA含量支气管镜术
