黄运里
- 作品数：8 被引量：61H指数：2
- 供职机构：郑州大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：河南省科技攻关计划国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 竖脊肌平面阻滞对腰椎手术患者镇痛及术后早期恢复的影响被引量：1
- 2022年
- 目的 探究竖脊肌平面阻滞(ESPB)对腰椎手术患者镇痛及术后早期恢复的影响。方法 选取2017年1月至2021年1月我院收治的98例腰椎手术患者为研究对象,采用随机双盲对照试验将其分为对照组和观察组,各49例。对照组采用全身麻醉(GA),观察组采用GA+ESPB。比较两组的疼痛评分、苏醒质量评分、细胞因子水平及不良反应发生情况。结果 术后2、24、72 h,观察组的视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组(P<0.05)。拔管即刻、术后30 min、术后2 h,观察组的Steward苏醒评分高于对照组(P<0.05)。术后2 h,观察组的5-羟色胺(5-HT)、P物质(SP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平低于对照组(P<0.05)。两组的不良反应总发生率无显著差异(P>0.05)。结论 ESPB用于腰椎手术患者中的效果显著,有利于提高镇痛效果,促进术后早期恢复。
- 谢蕊黄运里
- 关键词：腰椎手术镇痛
- 帕瑞昔布钠超前镇痛在开胸手术患者中应用的临床研究
- 背景与目的:
开胸手术创伤大,疼痛剧烈。疼痛本身可以产生一系列的病理生理改变,不仅给病人造成痛苦,而且可不同程度地影响机体循环、呼吸、消化、内分泌及免疫等各个系统的功能,从而可能导致术后并发症的发生,影响病人术后的...
- 黄运里
- 关键词：超前镇痛开胸手术
- 文献传递
- 异氟醚和依托咪酯对重症肌无力患者胸腺切除术Bcl-2的影响被引量：2
- 2011年
- 目的探讨异氟醚和依托咪酯对重症肌无力患者胸腺切除术血清Bcl-2的影响。方法 40例重症肌无力胸腺切除术患者,随机分为异氟醚组和依托咪酯组,每组20例。采用ELISA法检测患者术前、术后血清Bcl-2水平的变化。结果异氟醚组血清Bcl-2术后低于术前(P<0.01),依托咪酯组血清Bcl-2水平术后高于术前(P<0.01)。两组血清Bcl-2水平术前比较差异无统计学意义(P>0.05),术后血清Bcl-2水平依托咪酯组高于异氟醚组(P<0.01)。结论异氟醚用于重症肌无力患者麻醉可降低Bcl-2水平,而依托咪酯则升高Bcl-2水平,异氟醚可能比依托咪酯更适合用于重症肌无力患者胸腺切除术的麻醉。
- 杨春要孙振涛马风雷黄运里李阿丽韩雪萍
- 关键词：重症肌无力胸腺切除术依托咪酯异氟醚
- 帕瑞昔布钠超前镇痛对胸科手术患者术后镇痛及肾功能的影响
- 2011年
- 目的探讨帕瑞昔布钠超前镇痛对胸科手术患者术后镇痛及肾功能的影响。方法择期行开胸肺癌肺叶切除术的患者90例，随机分为三组，A组于手术开始前20min给予帕瑞昔布钠40mg；B组于缝皮时给予帕瑞昔布钠40mg；C组为空白对照组。所有患者手术均由同一组胸外科医生完成。观察：①患者术后3、6、12、24、48h的视觉模拟评分（VAS）；②患者及家属对术后24h镇痛效果的满意度；③患者术后肾功能[血肌苷（Ser）、血尿素氮（BUN）]的变化情况。结果①VAS评分术后3、6、12h三个时刻A、B两组均低于C组，差异均有统计学意义（P〈0．05）；术后24、48h两个时刻三组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。A、B两组五个时刻组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。B、C两组患者及其家属对镇痛总体满意率均小于A组，且组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。②三组患者各个时间点肾功能的比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论帕瑞昔布钠超前镇痛应用于胸科手术中可以提高术后镇痛效果，对患者的肾功能无明显不良影响。
- 黄运里韩雪萍孙振涛
- 关键词：超前镇痛术后镇痛肾功能
- 退行性脊椎病变致轴向慢性腰背部疼痛患者超声引导硬膜外穿刺术的价值被引量：1
- 2016年
- 目的 评价退行性脊椎病变致轴向慢性腰背部疼痛患者超声引导硬膜外穿刺术的价值.方法 拟行硬膜外穿刺术的退行性脊椎病变致轴向慢性腰背部疼痛患者168例,年龄47～60岁,性别不限,BMI 18～25 kg/m2,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,VAS评分≥6分,病程超过3年,采用随机数字表法,将其分为3组（n=56）：手法定位组（H组）、X线透视引导组（X组）和超声引导组（U组）.H组采用手法定位进行硬膜外穿刺间隙的选择,常规进行穿刺,X组和U组分别在X线和超声引导下进行硬膜外间隙的选择和穿刺.记录操作时间、穿刺点进针次数、穿刺针在组织中穿过次数、首次穿刺成功情况和穿刺部位疼痛发生情况.结果 与H组比较,X组和U组操作时间缩短,穿刺针在组织中穿过次数减少,首次穿刺成功率升高（P＜0.05）,穿刺点进针次数差异无统计学意义（P＞0.05）;X组与U组上述各指标比较差异无统计学意义（P＞0.05）;3组间穿刺部位疼痛发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 退行性脊椎病变致轴向慢性腰背部疼痛患者超声引导硬膜外穿刺术的效果与X线透视引导的效果相同,且优于手法定位.
- 韩雪萍陈淼王勇尚学栋任小栋黄运里李平乐
- 关键词：脊柱疾病腰痛背痛
- 氟比洛芬酯预防肝癌微波消融术后睡眠障碍的临床研究
- 2018年
- 目的探讨氟比洛芬酯预防经皮肝癌微波消融术后睡眠障碍的临床效果。方法选择40例接受经皮肝癌微波消融术的患者,随机分为观察组和对照组,每组20例,患者均接受全凭静脉麻醉及经皮肝癌微波消融术治疗。观察组术后前3 d每天9:00、17:00给予静脉注射氟比洛芬酯50 mg/次,对照组在相同时点给予等容量脂肪乳注射液。于术后1 d﹑3 d﹑6 d时采用视觉模拟评分(VAS)法评价患者的疼痛程度,采用阿森斯失眠评分量表评价患者的睡眠状况。结果与对照组相比,观察组术后1 d、3 d VAS评分、阿森斯评分明显降低(P <0. 05);术后6 d时,两组VAS评分、阿森斯评分无明显差异(P> 0. 05)。术后1 d、3 d时,对照组睡眠障碍程度重于观察组(P <0. 05);术后6 d,两组睡眠障碍情况无明显差异(P> 0. 05)。观察组恶心呕吐发生率为21. 05%(4/19),对照组为26. 32%(5/19),差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论氟比洛芬酯可能通过减轻肝细胞癌微波消融患者术后疼痛而明显减少术后睡眠障碍的发生。
- 李术榕柏莉莹黄运里赵二贤
- 关键词：肝癌睡眠障碍微波消融氟比洛芬酯
- 地佐辛和芬太尼用于甲状腺术后镇痛对患者呼吸的影响被引量：55
- 2011年
- 目的比较等效剂量地佐辛与芬太尼用于甲状腺术后镇痛对患者呼吸的影响。方法甲状腺手术患者80例，年龄20-65岁，随机均分为地佐辛组（D组）和芬太尼组（F组）。两组患者术后第1次感到疼痛时分别静注地佐辛0．15mg／kg或芬太尼1．5μg／kg。记录用药前及用药后10、20、30min的RR、SpO2；记录用药前及用药后1、2、4、8h吞咽时VAS评分及咳嗽和深呼吸时的BCS评分。结果两组患者用药后各时点VAS、BCS评分差异无统计学意义。用药后10、20min两组RR较用药前明显减慢，F组明显慢于D组（P〈0．05），且F组有3例患者出现SpO2〈90％。结论等效剂量地佐辛用于甲状腺术后镇痛对呼吸的抑制作用较芬太尼弱。
- 韩雪萍黄运里孙振涛杨彦军马风雷
- 关键词：术后镇痛地佐辛芬太尼甲状腺手术
- 右美托咪定对肝移植大鼠心肌损伤的保护作用被引量：1
- 2022年
- 目的探讨右美托咪定对肝移植患者心肌损伤的保护作用。方法取SD大鼠30只,用随机数字表法均分为3组(n=10),假手术组(S组)仅开关腹、游离相关血管,模型组(M组)制备大鼠自体肝移植模型,右美托咪定组(D组)造模前30 min腹腔注射右美托咪定50μg/kg。3组开放肝循环后6 h,经大鼠肝下下腔静脉采集静脉血,取血后处死大鼠,并取心肌组织。采用独立样本F检验比较3组的血清相关炎性因子和心肌损伤标志物,两组间比较采用SNK的q检验。结果M、D组大鼠血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)及肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平均高于S组(F=340.741,P<0.05),但D组低于M组(F=88.102,P<0.05);S组大鼠心肌组织病理变化明显优于M组,D组病理变化轻于M组;M、D组大鼠心肌超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)水平以及心肌细胞凋亡指数均高于S组(F=23.948,P<0.05),但D组均低于S组(F=67.241,P<0.05)。结论肝移植大鼠应用右美托咪定可有效抑制模型大鼠体内炎性反应,对心肌损伤具有一定的保护作用。
- 黄运里韩雪萍王海涛徐广
- 关键词：肝移植心肌损伤炎性反应
