黄良祥 作品数:81 被引量:317 H指数:9 供职机构: 福建医科大学 更多>> 发文基金: 福建省自然科学基金 福建省卫生教育联合攻关计划项目 福建省科技厅科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
ω-3鱼油对胃肠道恶性肿瘤术后营养及免疫功能的影响 被引量:1 2013年 目的研究ω-3鱼油对胃肠道恶性肿瘤术后患者在营养及免疫功能恢复上的作用。方法以我院从2010年5月到2013年5月收治的60例胃肠道恶性肿瘤患者作为研究对象,将60例患者随机分为实验组和对照组,每组患者30例。患者在术后均使用等氮、等热量的肠外营养(PN)支持常规治疗的基础上,实验组添加ω-3鱼油辅助治疗,观察添加与不渗加ω-3鱼油的患者在术前、术后1 d、6 d的肝功能、血脂、血红蛋白(Hb)、白蛋白(ALB)、转铁蛋白(TRF)、淋巴细胞计数(TLC)、B淋巴细胞亚群(B1、B2)、免疫球蛋白(IgG、IgM、IgA)和补体(C3、C4)水平。结果实验组患者在肝功能、TRF及血脂水平与对照组无显著差异,但是实验组在术后6 d TLC、IgG、IgM、C3上却有着显著的差异(P<0.05)。结论ω-3鱼油对于胃肠道恶性肿瘤患者术后营养虽然没有明显的效果,但是却能提高患者的免疫力。 池良杰 黄良祥 曾长青关键词:胃肠道肿瘤 免疫力 可控式回肠管式造口安全性的组织学研究 被引量:1 2018年 目的 从组织学层面探讨可控式回肠管式造口技术的安全性.方法 以28只完成可控式回肠管式造口术的比格犬为研究对象,手术于盲肠根部对系膜侧打孔置入带球囊的特制造瘘管,以双线结卡压法前后固定.术后14 d拔除造瘘管后,通过消化道造影及解剖观察初步评估此术式的安全性;将设置缝线卡压处小肠组织作为实验段,近端非缝线卡压处小肠组织作为对照,进一步比较两段犬的小肠标本组织学染色及S-100蛋白、c-kit蛋白和α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)免疫组化染色情况,同时定量比较肌间神经丛、Cajal细胞(ICC)和肠壁平滑肌细胞.结果 术后14 d拔除造瘘管后,实验犬进食及排粪均正常,消化道造影提示肠管通畅,未见明显狭窄及梗阻.术后21 d对实验犬进行解剖,见腹壁窦道口愈合良好,腹腔内窦道形成良好,肉眼下观察实验段小肠血运、形态及运动功能与均近远端非实验段肠管无区别. S-100免疫组化染色显示,实验段与非实验段的S-100蛋白阳性细胞和"空白区"细胞形态及其分布一致;计数肌间神经丛,实验段(3.62± 1.82)个/视野,非实验段(3.27±1.62)个/视野,两组差异无统计学意义(t=1.30,P=0.20). c-kit免疫组化染色显示,两组c-kit阳性细胞的分布一致;对肌间神经丛内的ICC数进行计数,实验段(2.96±2.57)个/神经丛,非实验段(2.49±1.80)个/神经丛,差异无统计学意义(t=1.81,P=0.07).α-SMA免疫组化染色显示:实验段与非实验段小肠组织全层肠壁平滑肌(黏肌层、纵肌、环肌等)细胞形态及分布一致;对环肌层α-SMA染色切片进行平均吸光度值检测并定量分析,实验段为0.15± 0.03,非实验段为0.14±0.04,差异无统计学意义(t=1.16,P=0.25).结论 从组织学角度显示,可控式回肠管式造口技术是安全的. 王襄瑜 许超 陈林昊 黄良祥 曾长青 薛芳沁 郑羽 池良杰 林达佳 谢礼锋关键词:直肠肿瘤 组织学 安全性 比格犬 结肠癌P糖蛋白和p53蛋白表达的关系 被引量:1 2000年 目的 探讨 P糖蛋白 (P- gp)和 p5 3蛋白在结肠腺癌中的表达意义。 方法 应用免疫组织化学方法检测术前未进行化疗的 140例结肠癌组织中的多药耐药基因产物 P- gp和 p5 3蛋白的表达。 结果 P- gp和 p5 3在结肠癌中的表达分别为 2 3.5 7% (33/ 140 )和 40 % (5 6 / 140 )。P- gp表达与结肠癌的组织学类型、浸润深度和淋巴结转移状况无关 (P>0 .0 5 ) ;而 p5 3除与淋巴结转移状况有关外 (P<0 .0 5 ) ,与组织学类型和浸润深度无关 (P>0 .0 5 )。P- gp在 p5 3阳性的病例中的表达明显高于 p5 3阴性者 (P<0 .0 1)。 结论 P- gp和 p5 3协同表达于结肠癌组织中 。 林震 施作霖 李建党 黄良祥关键词:P糖蛋白 蛋白质P53 免疫组织化学 超声刀应用于腹腔镜胃癌D2根治术110例临床分析 2015年 目的:探讨超声刀在腹腔镜胃癌D2根治术中使用效果和技巧。方法回顾性分析2012年6月至2013年3月我院采用超声刀的腹腔镜胃癌D2根治术110例患者的临床资料。结果全组无中转开腹,无手术死亡病例,均顺利完成手术。手术时间为170~225 min ,平均205 min;淋巴结清扫数目为19~38枚,平均28枚;术中出血量为50~350 mL ,平均150mL ;术后3d腹腔总引流量为20~150mL,平均65mL ;术后肠道功能恢复时间为3~5d,平均4.1d;住院时间为6~9d,平均7.5d。结论超声刀运用于腹腔镜胃癌D2根治术安全、有效。 黄海啸 陈黎奇 曾长青 陈林昊 黄良祥 李建党关键词:腹腔镜 超声刀 胃癌 miR-146a在结肠癌中的表达及意义 被引量:22 2014年 目的探讨miR-146a在结肠癌中的表达与功能。方法 qRT-PCR分析结肠癌组织、毗邻正常细胞组织以及结肠癌细胞系miR-146a的表达水平,MTT法测定结肠癌细胞系SW620转染miR-146a模拟物后的增值,FACS法检测细胞周期与凋亡状况。结果 43份结肠癌组织样品中,36份呈现miR-146a表达量下调,并且该下调表达情况与肿瘤增殖情况(P=0.010)相一致,miR-146a表达量还与患者肿瘤大小、临床分期密切相关,同时miR-146a表达量较高的患者较比表达量低的患者寿命要长(P=0.011),MTT检测表明,miR-146a能抑制细胞增殖(P<0.005),流式细胞仪检测结果表明,转染miR-146a的SW620细胞相比对照组细胞,凋亡比例上升(11.9%∶5.9%),但是对细胞周期没有什么影响。结论 miR-146a可能是结肠癌新的抗癌靶标,能抑制结肠癌细胞增殖,在结肠癌中具有重要作用。 曾长青 黄良祥 郑羽 黄海啸 陈林昊 池良杰关键词:结肠癌 增殖 凋亡 腹腔镜手术与开放手术治疗妊娠合并急性阑尾炎疗效的比较 被引量:8 2018年 目的探讨腹腔镜手术用于治疗妊娠合并急性阑尾炎的可行性和安全性。方法回顾性分析本院自2011年1月至2017年10月间收治的88例早、中期妊娠合并急性阑尾炎患者,按照是否接受腹腔镜手术将所有手术患者分为腹腔镜手术组(n=43)和开放手术组(n=45),比较两组患者在手术时间、术中出血量、切口感染率、住院时间以及妊娠结局等方面的差异。结果①与开放手术组相比,腹腔镜手术组的手术时间(52.14±18.34)min短于开放手术组(61.11±22.89)min、术中出血量(45.58±19.06)ml少于开放手术组(68.22±24.05)ml、术后切口感染率(2.3%)低于开放手术组(20%),肛门排气时间(1.93±0.94)d短于开放手术组(3.16±1.38) d,术后住院时间(4.09±1.32) d明显短于开放手术组(5.69±1.74)d,术后第1、3天的C反应蛋白(C-reactive protein, CRP)水平[(47.74±3.87) mg/L和(39.37±3.47) mg/L]低于开放手术组[(65.44±6.37) mg/L和(56.62±3.96) mg/L],差异具有统计学意义(P <0.05)。②腹腔镜手术组和开放手术组在早产率、流产率和致畸率上的差异无统计学意义(P> 0.05)。结论腹腔镜技术应用于早、中期妊娠合并急性阑尾炎患者的治疗中相较于传统开放手术具有更高的手术效率,术后恢复快,并且具有相似的安全性,值得临床推广应用。 隋建 陈林昊 黄良祥关键词:急性阑尾炎 妊娠 腹腔镜 阑尾切除术 加速康复外科理念在胃肠外科常见急诊手术中的应用分析 被引量:5 2019年 目的探讨加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念在胃肠外科常见的急诊手术治疗过程中的应用价值。方法选取我院入院治疗的胃肠外科急腹症患者152例,随机分为ERAS组(79例)和对照组(73例),比较两组患者术后的C反应蛋白(CRP)水平、肛门排气时间、抗生素使用时间、住院时间、并发症发生率。结果 ERAS组术后1、3 d的CRP水平低于对照组,术后排气时间、抗生素使用时间和住院时间短于对照组(P<0.05),ERAS组在术后肺部感染和恶心、呕吐的发生率和并发症总体的发生率上显著低于对照组(P<0.05),其他术后并发症的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论快速康复外科理念应用在胃肠科常见急腹症围手术期治疗中安全、有效。 隋建 陈林昊 薛芳沁 黄良祥关键词:快速康复外科 急腹症 围手术期 有效性 血清外泌体miR-148a联合miR-106a检测用于胃癌筛查的研究探讨 被引量:5 2020年 目的:寻找合适的外泌体mi RNA作为肿瘤生物标志物,辅助临床进行胃癌筛查。方法:将mi R-148a及mi R-106a作为潜在标志物,研究两种mi RNA在癌组织及癌旁组织表达的差异性。选取2017年9月至2018年9月在福建省立医院诊治的初诊胃癌术后标本共37对(胃癌组织及癌旁组织)进行组织学mi RNA检测。选取初诊胃癌患者83例为胃癌组,良性病变的患者78例为对照组,全部进行血清外泌体mi RNA检测。结果:与癌旁组织相比,癌组织中mi R-148a表达水平降低,mi R-106a表达水平升高,联合检测2-△△CP[△CP=CP(mi R-148a)-CP(mi R-106a)]值降低。与对照组相比,胃癌患者中血清外泌体mi R-106a表达水平降低,联合检测2-△△CP值升高。血清外泌体联合检测2-△△CP值对胃癌组和对照组鉴别的曲线下面积[AUC为0.844(95%CI:0.782~0.905,P<0.001)],大于mi R-148a及mi R-106a单独检测,其cut-off值为0.315 3,敏感度为91,6%,特异度为64.1%。结论:血清外泌体mi R-148a联合mi R-106a检测的2-△△CP值可以作为胃癌筛查的手段。 许超 曾劲韬 黄良祥 黄良祥 渠香云 董肇楠 贾云莉 马雪情 曾长青关键词:外泌体 MIRNA 胃癌 抗抑郁剂治疗术后胃瘫综合征40例临床分析 被引量:3 2010年 目的探讨抗抑郁治疗在术后胃瘫综合征综合治疗中的作用。方法在我院于2006~2010年间腹部手术后发生胃瘫的52例患者中,选取汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分大于12分的40例患者并将其随机分成两组,对照组进行保守治疗;治疗组在对照组保守治疗的基础上每日加用百忧解20 mg。两组治疗前后进行HAMD评分,比较两组治疗后2、4、6周评分的减分值,比较两组治疗6周后的治愈率及治愈时间。结果抗抑郁治疗6周后,治疗组HAMD评分减分值为8.30±0.92,对照组为2.95±0.69,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治愈率为100%,治愈时间为19.2天;对照组治愈率为75%,治愈时间为22.13天;两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论抗抑郁治疗能改善患者的精神状况从而提高胃瘫综合征的治疗效果。 刘进生 黄良祥 李建党关键词:术后胃瘫综合征 抗抑郁剂 腹腔镜胃癌术后预防性抗凝在减少下肢深静脉血栓形成中的应用价值 2022年 目的探讨腹腔镜辅助胃癌根治术后低分子肝素钙在预防下肢深静脉血栓形成的价值。方法选择2020年3月1日至2021年5月1日福建省立医院收治的91例行腹腔镜辅助胃癌根治术者进行前瞻性研究,按随机数表法将患者分成研究组(46例)和对照组(45例),研究组术后预防性使用低分子肝素钙进行抗凝治疗,对照组未给予抗凝治疗,其他基础治疗措施均一致,比较两组术后第7天D-二聚体水平、活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间、血小板水平、纤维蛋白原水平以及双下肢深静脉血栓形成例数。结果术后第7天研究组的D-二聚体水平[(4.58±2.17)mg/L]低于对照组[(5.96±3.05)mg/L],差异有统计学意义(t=2.691,P=0.009);两组术后活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间、血小板水平、纤维蛋白原水平差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组双下肢深静脉血栓形成率[2.2%(1/46)]少于对照组[17.8%(8/45)],差异有统计学意义(χ^(2)=6.215,P=0.013)。结论腹腔镜辅助胃癌根治术后预防性应用低分子肝素钙可减少下肢深静脉血栓形成。 陈黎奇 池良杰 陈鸿源 许超 黄良祥关键词:胃癌 腹腔镜 深静脉 血栓