黄利冲
- 作品数：7 被引量：20H指数：4
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- 幼儿气管插管全麻术后死亡一例
- 2005年
- 邹文军张友才杨川黄利冲
- 关键词：幼儿气管插管全麻术
- 硬膜外麻醉复合瑞芬太尼在腹腔镜胆囊切除术中的应用被引量：5
- 2007年
- 腹腔镜胆囊切除术（LC）具有创伤小，术后恢复快，住院时间短等优点，临床上已广泛使用。文献报道该手术多采用气管插管全身麻醉。我院根据基层情况于2005年在280例病人采用硬膜外麻醉复合瑞芬太尼持续泵注法完成LC，获得应激反应小。术后恢复快，并发症较少的良好效果，且收费比全麻低。现报道如下：
- 杨川张友才顾其军张玉荣陈茜谭首朋黄利冲
- 关键词：硬膜外麻醉瑞芬太尼腹腔镜胆囊切除术
- 瑞芬太尼复合硬膜外麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的应用体会被引量：5
- 2007年
- 目的观察瑞芬太尼复合硬膜外麻醉下行腹腔镜胆囊切除术的安全性和有效性。方法随机选择40例无硬膜外麻醉禁忌症及穿刺困难,择期行腹腔镜胆囊切除术病人,ASAⅠ～Ⅲ级。行T8～9或T9～10间隙穿刺,硬膜外给予1%利多卡因+0.375%布比卡因混合液,麻醉平面控制在T4～12;开始气腹前10min以4μg/(kg·h)输注瑞芬太尼,气腹开始后根据情况以4～1μg/(kg·h)速度维持。记录不同时间点的血压,心率,SPO2变化。结果40例患者均顺利完成手术,硬膜外麻醉后15min,气腹后及手术结束时,所有患者SBP,DBP均有明显下降,且有显著性差异,以气腹开始1min内血压变化最大;HR在硬膜外麻醉后15min有所下降,以气腹开始1min内下降幅度最大,与基础值相比有显著性差异。给予麻黄碱后可以纠正血压和心率下降。SPO2在各时间点没有明显变化。结论只要硬膜外麻醉阻滞完善,术中重视麻醉管理,瑞芬太尼复合硬膜外麻醉下行腹腔镜胆囊切除术是安全可行的。
- 顾其军任元华黄利冲
- 关键词：瑞芬太尼硬膜外麻醉腹腔镜胆囊切除术
- 小剂量咪唑安定、芬太尼辅助硬膜外麻醉的临床观察被引量：4
- 2005年
- 杨川易蓉邹文军黄利冲刘小兰魏官锋
- 关键词：小剂量咪唑安定辅助硬膜外麻醉芬太尼胆囊手术ASA
- 瑞芬太尼用于硬膜外麻醉腹腔镜手术清醒镇静临床观察被引量：6
- 2005年
- 目的观察瑞芬太尼(REM)用于硬膜外麻醉下腹腔镜胆囊切除手术清醒镇静的效果。方法随机选择腹腔镜胆囊切除手术25例,行椎管穿刺插管硬膜外麻醉,麻醉效果确切后,给予瑞芬太尼首剂量1-2μg/kg,继以14-18ml/hr(瑞芬太尼1mg用0.9%生理盐水稀释到50m1)微泵输注,胆囊切除后停用瑞芬太尼。选择首剂量后1分钟、气腹前瞬间、气腹达到预计压力时、牵拉暴露胆囊时、气腹下分离切除胆囊时、术毕时6个时刻点进行警觉/镇静评分(OAA/S)和痛觉视觉模拟评分(VAS),同时监测血压(BP)、心率(HR)、心电图(ECG)、脉搏血氧饱和度(SPO2)、呼吸频率(RR)、呼气末二氧化碳(PETCO2)和记录停用瑞芬太尼后完全清醒时间及副作用等。结果首剂量后1分钟、气腹前瞬间、气腹达到预计压力时、牵拉暴露胆囊时4个时刻点OAA/S为-,气腹下分离切除胆囊时OAA/S为-,术毕时OAA/S为-。VAS6个时刻点均小于3分。首剂量后1分钟、气腹下牵拉暴露胆囊和分离切除胆囊时BP、HR波动大。RR减少明显,最少只有6次/分钟。其它监测指标无明显变化。结论瑞芬太尼在严密监测下14-18ml/h(0.002%)静脉输注,用于麻醉中清醒镇静是可行的,在硬膜外麻醉时使用要注意维持心血管功能的稳定和防止呼吸抑制导致缺氧。
- 邹文军税文运黄利冲张友才
- 关键词：瑞芬太尼硬膜外麻醉胆囊切除术腹腔镜
- 瑞芬复合硬膜外麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的应用体会
- 目的:观察瑞芬复合硬膜外麻醉下行腹腔镜胆囊切除术的安全性和有效性。
方法:随机选择40例无硬膜外麻醉禁忌证及穿刺困难，择期行腹腔镜胆囊切除术病人，ASAⅠ-Ⅲ。行T8-9或T9-10间隙穿刺，硬膜外给予1%利多...
- 顾其军黄利冲
- 关键词：硬膜外麻醉腹腔镜胆囊切除术临床疗效麻醉管理
- 文献传递
