魏文亮
- 作品数：8 被引量：32H指数：4
- 供职机构：天津市结核病控制中心更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 监狱羁押人群中两种结核分枝杆菌潜伏感染检测结果不一致原因及预防性治疗效果分析
- 2024年
- 目的:分析羁押人群中γ-干扰素释放试验(IGRA)和结核菌素皮肤试验(TST)结果差异的相关因素,以及预防性治疗对肺结核发病的效果。方法:采用社区随机对照试验,选取某市5所监狱,每所监狱以监区为单位分为对照组和干预组。结核分枝杆菌检测于2016年7—8月进行,对照组981例,采用常规结核病防治措施;干预组981例,在常规措施基础上采用IGRA和TST检测结核分枝杆菌潜伏感染,并对IGRA阳性者实施自愿的预防性治疗。收集所有研究对象的流行病学资料,每年定期开展X线胸片检查。分析IGRA和TST结果的一致性及相关因素;对比干预组和对照组3年内肺结核发病情况。结果:IGRA和TST两种方法判读结果一致率为77.93%(745/956)。BCG卡痕(OR=1.477,95%CI:1.068~2.043)是两种检测方法结果差异的相关因素。共计157例IGRA阳性者接受并均完成了预防性治疗,随访3年中发病率为0.00%(0/157),其他未预防性服药者发病率为2.05%(7/342),差异无统计学意义(χ^(2)=3.259,P=0.071);IGRA阴性者中,发病率为0.00%(0/460),低于IGRA阳性未服药者的发病率[2.05%(7/342)],差异有统计学意义(χ^(2)=9.498,P=0.002);最终干预组肺结核发病率为0.71%(7/981),对照组发病率为1.22%(12/981),差异无统计学意义(χ^(2)=1.329,P=0.249)。结论:在羁押人群中,BCG接种史是IGRA和TST差异的主要影响因素;应用IGRA进行结核分枝杆菌潜伏感染检测并对阳性者开展预防性治疗可有效减少狱内肺结核的发病。
- 张国钦魏文亮张志张玉华钟达张帆
- 关键词：结核菌素试验监狱
- 2011—2017年天津市监狱服刑人员肺结核患者发现方式与发病率分析被引量：1
- 2018年
- 目的分析天津市监狱系统服刑人员肺结核患者发现情况和变化趋势。方法收集2011—2017年天津市结核病登记管理系统中1280例监狱服刑人员肺结核患者登记数据,分析肺结核患者发现方式、发病率及其变化趋势。结果1280例肺结核患者中,通过入监体检、肺结核普查和因症就诊3种发现方式分别确诊366例(28.6%)、540例(42.2%)和374例(29.2%)。入监体检方式发现患者构成比由2011年的15.2%(30/197)上升至2017年的62.5%(135/216),差异有统计学意义(χ2=157.22,P<0.01);普查方式发现患者构成比由2011年的35.5%(70/197)下降至2017年的26.4%(57/216),差异有统计学意义(χ2=16.33,P<0.01);因症就诊方式发现患者构成比由2011年的49.3%(97/197)下降至2017年的11.1%(24/216),差异有统计学意义(χ2=65.12,P<0.01)。天津市监狱服刑人员涂阳肺结核发病率由2011年的44.0/10万(9/20450)下降至2017年的9.8/10万(2/20452),差异有统计学意义(χ2=6.60,P=0.010)。结论采用主动(入监体检、普查)与被动(因症就诊)相结合的发现方式,天津市服刑人员肺结核疫情得到有效控制。其中主动发现方式相比传统被动发现方式对监狱服刑人员肺结核疫情控制具有更重要作用。
- 张志王薇张国钦魏文亮
- 关键词：监狱囚犯发病率传染病控制
- 天津市2000—2010年监狱羁押人员肺结核控制效果分析被引量：5
- 2015年
- 目的了解天津市监狱羁押人员实施肺结核控制措施后治疗效果及疫情变化,为监狱系统肺结核防治的进一步开展提供参考依据。方法收集天津市2000—2010年监狱羁押人员肺结核登记数据,分析患者发现、治疗转归情况以及肺结核患病率和登记率。结果天津市2000—2010年监狱系统共确诊肺结核患者1 794例,其中入监体检、普查、因症就诊3种发现方式分别确诊387、935、472例,分别占21.6%、52.1%、26.3%;肺结核患者总的治愈率为87.7%,其中初治涂阳、复治涂阳和涂阴患者治愈率分别为80.2%、63.2%和89.3%;天津市监狱羁押人员肺结核患病率由2000年的2 182.7/10万下降至2010年的361.7/10万,涂阳肺结核患病率由2000年的371.5/10万下降至2010年的23.3/10万,肺结核登记率由2000年的2801.9/10万下降至2010年的735.1/10万,涂阳肺结核登记率由2000年的425.7/10万下降至2010年的46.7/10万。结论主动筛查结合患者督导化疗对天津市监狱羁押人员肺结核疫情的控制具有重要作用。
- 傅衍勇张国钦王撷秀魏文亮李尚伦杨震华孙建平高雪然张长有彭伟
- 关键词：结核病监狱羁押人员
- 车载数字X线摄影在肺结核普查中的优势被引量：3
- 2016年
- 目的探讨车载数字X线摄影(digital radiography,DR)在肺结核普查中的优势。方法对车载DR与车载普通X线荧光摄影(车载荧光缩影)的影像质量和初次阅片可疑者的最终诊断结果进行比较。结果车载DR影像质量水平构成:优86.4%,良11.7%,差1.9%;车载荧光缩影片质量水平构成:优51.8%,良34.8%,差13.4%;前者质量优于后者(P<0.05)。车载DR初次阅片有可疑结核阴影者确诊活动性肺结核者占17.1%,车载荧光缩影初次阅片有可疑结核阴影者确诊活动性肺结核者占8.7%,前者高于后者(P<0.05)。结论与传统车载荧光缩影相比,车载DR影像质量高,肺结核筛查准确率高,在肺结核普查中具有优势。
- 商岩松钟达魏文亮张国钦陈盛玉
- 关键词：结核数字化X线摄影胸部疾病
- 天津市某监狱羁押人员结核感染状况及危险因素分析被引量：5
- 2016年
- 目的了解天津市某监狱羁押人员结核感染状况及危险因素，为监狱肺结核防控提供参考依据。方法选取天津市某监狱3个监区共448名羁押人员为调查对象，收集基本信息，采用结核菌素试验（PPD试验）判定是否为结核感染，应用SAS9．13软件进行单因素χ2检验和多因素logistic回归分析，以明确结核感染的相关因素。结果受调查羁押人员总的结核感染率为65．8％（295／448），PPD强阳性率为44．4％（199／448）。〈25岁至≥45岁年龄组羁押人员的结核感染率为48．7％（38／78）至86．5％（45／52），PPD强阳性率为30．8％（24／78）至55．8％（29／52），年龄增长趋势与结核感染率、PPD强阳性率呈正相关，差异均有统计学意义（χ2趋势=16．74，P=0．001；χ2趋势=8．02，P=0．005）。既往有无入监史者结核感染率分别为78．3％（54／69）和62．7％（151／241），PPD强阳性率为60．9％（42／69）和38．6％（93／241），有元入监史与结核感染率、PPD强阳性率的差异均有统计学意义（χ2=5．83，P=0．016；χ2=10．83，P=0．001）。有无并发其他慢性病者的结核感染率为74．2％（23／31）和64．6％（224／347），差异无统计学意34（χ2=1．17，P=0．280）；PPD强阳性率分别为61．3％（19／31）和42．4％（147／347），差异有统计学意义（χ2=4．14，P=0．042）。有无卡介苗（BCG）接种卡痕者结核感染率为67．6％（186／275）和63．0％（109／173），差异无统计学意义（χ2=1．01，P=0．314）；PPD强阳性率为49．5％（136／275）和36．4％（63／173），差异有统计学意义（χ2=7．31，P=0．007）。年龄是羁押人员结核感染（Waldy χ2=7．72，P=0．006，OR=1．72，95％CI=1．17～2．51）和PPD强阳性（Wald χ2=5．27，P=0．022，OR=1．51，95％CI=1．06～2．15）的危险因素；既往入监史是PPD强阳性的危险因素（Wald χ2=6．26，P=0．01
- 张国钦魏文亮张玉华张志钟达傅衍勇
- 关键词：监狱
- 2000—2009年天津市监狱系统在押犯人中结核病患者发现情况分析被引量：8
- 2011年
- 目的了解天津市监狱系统在押犯人中结核病患者发现情况和变动趋势。方法天津市结核病控制中心自2000年起对监狱系统在押犯人采取入监体检、普查和因症就诊相结合的方式,2000—2009年间确诊结核患者1811例。收集这10年间监狱结核患者登记资料,对结核患者发现方式、发病特征及其变动趋势进行分析。结果 1811例患者中,涂阳肺结核占9.7%（176/1811）,涂阴肺结核占82.9%（1502/1811）,结核性胸膜炎占7.3%（133/1811）;以男性和青壮年占多数,男性占98.3%（1780/1811）,25-54岁患者占84.0%（1522/1811）。复治患者比例由2000年的39.0%（144/369）,至2009年下降至3.3%（7/211）;患者发现方式看,普查所占比例由2001年时占70.2%（207/295）,至2009年下降至19.4%（41/211）;入监体检和因症就诊比例2001年分别占7.5%（22/295）和22.4%（66/295）,至2009年分别上升至38.4%（81/211）和42.2%（89/211）;具有肺结核主要症状（咳嗽、咯痰≥2周或咯血、血痰）的患者所占比例2000年56.9%,至2009年下降至28.4%;因症就诊患者平均就诊延误时间2000年为38.38 d,至2009年缩短至8.41 d。结论监狱患者的发现以入监体检、普查和因症就诊为主,10年间普查所占比例下降,入监体检和因症就诊所占比例升高;复治比例和具有肺结核主要症状者比例下降;因症就诊患者就诊延误时间缩短。证明监狱结核患者发现更为及时,患者发现取得良好效果,今后监狱系统结核病控制工作还应该坚持3种方式相结合的患者发现方法。
- 傅衍勇李尚伦魏文亮张国钦邹逸伟孙建平高雪然张长有杨德才
- 关键词：监狱
- 某职业技术学院实习学生结核病暴发流行病学分析被引量：10
- 2012年
- 天津市结核病控制中心门诊部于2009年8月23日确诊一名痰涂片阳性肺结核学生，该生系某职业技术学院在天津某培训中心实习学生，住集体宿舍。为查明结核病疫情状况，防止疫情进一步扩散，天津市结核病控制中心对该患者的密切接触者开展流行病学调查，现将结果报道如下。
- 傅衍勇张国钦魏文亮张玉华商健钟达
- 关键词：结核疾病暴发流行
- 车载数字X线摄影（DR）在肺结核普查中的优势
- 目的探讨车载数字X线摄影（DR）在肺结核普查中的优势。方法车载数字X摄影（DR）与车载普通X线荧光摄影（缩影胶片成像）分别在肺结核普查工作中进行影像质量和初次阅片诊断等方面进行比较。结果车载数字X线摄影（DR）影像质量评...
- 商岩松魏文亮王毅张国钦陈盛玉钟达
- 关键词：影像质量
- 文献传递
