高菊华
- 作品数：10 被引量：50H指数：4
- 供职机构：湖南师范大学更多>>
- 发文基金：湖南省卫生厅科研基金湖南省科技厅科技计划项目湖南省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 新冠肺炎疫情背景下住培医生身心状况及职业信念的调查研究被引量：4
- 2021年
- 目的:了解新冠肺炎疫情背景下住培医师的身心状况及职业观,为医学生心理健康教育及职业道德教育提供依据。方法:采用横断面调查,应用广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)、健康问卷抑郁症状群量表(PHQ-9)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表以及自制的职业态度问卷,通过问卷星网络平台调查湖南师范大学第一附属医院480名住培医生的身心状况及新冠肺炎对职业态度的影响。结果:参与调查的480名住培医师其焦虑、抑郁及睡眠障碍发生率分别为37.29%、41.46%,27.91%;60%住培医师表示疫情更加坚定了自己的职业信念,小部分住培医师表示疫情影响了就业专业选择及职业选择。结论:新冠肺炎疫情背景下的住培医师群体存在较普遍的焦虑抑郁心理,同时部分学生存在一定的睡眠障碍,需要积极、合理的疏导和干预,少部分学生职业信念不坚定,需高度关注,住培医师心理健康教育及职业道德教育有待进一步加强。
- 杨丽萍高小平谭茜芝傅可申微高菊华
- 关键词：身心状况职业信念
- 颈动脉粥样硬化斑块CD147、MMP-9表达及阿托伐他汀干预的影响被引量：19
- 2010年
- 目的 探讨兔颈动脉粥样硬化斑块中CD147、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）的表达情况以及阿托伐他汀对其表达的影响.方法 24只新西兰大白兔按随机数字表法分为3组：正常对照组8只,普通饲料喂养16周;余16只给予球囊损伤颈总动脉＋高胆固醇喂养,12周后分成模型对照组和阿托伐他汀组（每天2.5 mg/kg阿托伐他汀灌胃）,继续喂养4周后给予鲁塞尔氏蛙蛇毒和组胺触发斑块破裂.对斑块进行病理分析,免疫组织化学法检测斑块内巨噬细胞及CD147、MMP-9蛋白表达,逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）检测斑块内CD147、MMP-9mRNA表达.结果 药物触发后模型对照组存活的6只兔中有4只发生斑块破裂及血栓形成,阿托伐他汀组存活的7只兔中有1只发生斑块破裂及血栓形成,正常对照组中未见斑块破裂及血栓形成.与模型对照组比较,阿托伐他汀组斑块内巨噬细胞含量明显减少（33.62±3.82vs16.22±2.61）,CD147蛋白表达的阳性染色面积比明显降低（29.54±3.03vs14.22±1.63）,MMP-9蛋白表达的阳性染色面积比明显降低（21.18±4.75 vs 11.11±1.87）,差异有统计学意义（P＜0.05＝.模型对照组和阿托伐他汀组斑块内CD147 mRNA表达水平分别为0.939±0.105和0.426±0.112,MMP-9 mRNA表达水平分别为0.335±0.069和0.135±0.067,比较差异有统计学意义（P＜0.05＝.Pearson相关检验显示斑块中MMP-9蛋白与CD147蛋白表达呈正相关（r=0.669,P=0.001）,MMP-9 mRNA与CD147 mRNA表达呈强正相关（r=0.783,P=0.000）.结论 CD147、MMP-9表达上调可能参与斑块不稳定的发生机制,阿托伐他汀可能通过下调CD147、MMP-9的表达发挥稳定斑块的作用.
- 高菊华高小平
- 关键词：动脉粥样硬化CD147基质金属蛋白酶-9阿托伐他汀
- 影响颅内动脉瘤破裂的危险因素分析被引量：1
- 2010年
- 【目的】探讨与颅内动脉瘤（IA）破裂相关的危险因素。【方法】回顾性分析167例经数字减影血管造影（DSA）确诊的IA患者资料，分为破裂IA（A组）和未破裂IA（B组），比较两组动脉瘤的位置、大小以及患者的血压、血糖、颅内血管粥样硬化情况。【结果】位于大脑前、后交通动脉以及左侧椎动脉的动脉瘤在B组所占比例大；两组动脉瘤的平均直径无显著性差异；高血压、颅内血管粥样硬化可能为动脉瘤破裂的高危因素，而血糖对动脉瘤的破裂无明显影响。【结论】IA的破裂可能与动脉瘤的位置及患者的血压、颅内血管粥样硬化有关。
- 高菊华高小平
- 关键词：动脉瘤
- 颈动脉粥样硬化斑块中亲环素A/CD147表达及阿托伐他汀干预的影响被引量：5
- 2016年
- 目的:探讨兔颈动脉粥样硬化不稳定斑块中亲环素A(cyclophilin A,CyPA)、基质金属蛋白酶诱导因子CD147表达机制及阿托伐他汀干预对其表达的影响。方法:24只新西兰大白兔分为3组,正常组(A组)8只,余16只给予球囊损伤颈总动脉和高胆固醇喂养12周,随机分成模型对照组(B组,n=8,不接受药物处理)和阿托伐他汀干预组[C组,n=8,阿托伐他汀2.5 mg/(kg.d)],干预4周后给予鲁塞尔氏蛙蛇毒和组胺药物触发斑块破裂。测定不同时间点血清TC,TG,HDL-C和LDL-C水平,对粥样斑块组织进行病理分析,免疫组织化学法检测斑块内巨噬细胞及CyPA和CD147蛋白表达,反转录聚合酶链反应检测斑块内CyPA和CD147 mRNA表达。结果:与A组比较,12周末B组和C组血清TC,HDL-C和LDL-C浓度显著增高(均P<0.01);与B组比较,干预4周后C组血清TC和LDL-C浓度显著降低(均P<0.01)。药物触发后B组存活的6只兔中有4只发生斑块破裂及血栓形成,C组存活的7只兔中有1只发生斑块破裂及血栓形成。与B组比较,C组颈动脉斑块中CyPA,CD147及巨噬细胞含量均显著减少(均P<0.01)。结论:CyPA/CD147可能参与了兔颈动脉不稳定粥样斑块的形成,阿托伐他汀可能可以抑制CyPA/CD147的表达而发挥稳定斑块的作用。
- 高菊华高小平赵志鸿潘速跃
- 关键词：动脉粥样硬化亲环素ACD147阿托伐他汀
- 脑淀粉样血管病变相关炎症被引量：3
- 2022年
- 为了提高对脑淀粉样血管病变(CAA)相关炎症(CAA-I)的认识。现将该院1例CAA-I患者的临床表现、影像特点、诊疗过程进行整理回顾。患者为男性,70岁,以癫痫发作、认知功能减退为临床表现。脑脊液(CSF)检查提示细胞数及蛋白轻度升高。头颅计算机断层扫描(CT)提示凸面型蛛网膜下腔出血、脑白质变性。头颅磁共振成像(MRI)提示紧邻皮质的斑片状T2WI及FLAIR异常高信号影,非对称性并延伸至皮质下白质,伴软脑膜强化。磁敏感加权成像(SWI)提示≥1处皮质―皮质下微出血灶及皮质表面铁沉积。基因检测为载脂蛋白E(APOE)E2/E3。诊断为很可能的脑淀粉样血管病相关炎症。经甲泼尼龙冲击治疗后病灶明显好转,1个月后随访认知功能改善、无癫痫发作。CAA-I是脑淀粉样血管病的罕见亚型,临床医生多对此病认识不足,多序列的磁共振检查,尤其是SWI有利于其诊断,激素治疗效果显著。
- 刘丽媛郑兰谷文萍高小平杨丽萍高菊华
- 关键词：癫痫发作Β淀粉样蛋白磁共振成像
- 沙鼠脑缺血再灌注和美满霉素干预后TGF-β3与高尔基体的变化研究
- 2012年
- 【目的】观察沙鼠脑缺血再灌注及美满霉素干预后，TGF-β3表达变化和高尔基体形态学变化，研究美满霉素的神经保护作用。【方法】50只沙鼠随机分为对照组、假手术组、缺血再灌注组、美满霉素干预组；建立颈总动脉阻塞脑缺血再灌注模型；HE染色观察存活神经细胞数；免疫组化法检测TGF-β3阳性细胞数及高尔基体形态学改变。【结果】缺血再灌注后TGF-β3表达水平升高，美满霉素减少缺血再灌注所致神经细胞死亡，并降低TGF-β3相应时间点的表达；仅缺血再灌注7d组中，部分高尔基体形态改变。【结论】美满霉素通过改变TGF-β3表达水平起到神经保护作用；美满霉素有助于维持高尔基体细胞器结构稳定。
- 张瑶胡治平高小平彭熠高菊华
- 关键词：脑缺血再灌注损伤转化生长因子Β
- 阿托伐他汀强化治疗可减少大脑中动脉支架置入后脑血管事件的发生被引量：10
- 2016年
- 目的观察已接受长期他汀治疗的脑梗死患者,大脑中动脉（middle cerebral artery,MCA）支架植入围手术期服用负荷剂量的阿托伐他汀对其近期脑血管事件的影响及机制探讨。方法选择2010年1月~2014年11月在我科接受大脑中动脉支架植入术的脑梗死患者40例。随机分为强化组（术前使用阿托伐他汀80 mg/d预处理3 d,术后原剂量巩固3 d,之后20 mg/d维持）和对照组（同期均匀给予阿托伐他汀20 mg/d）,每组20例。抽血检测术前24 h、术后24 h血清high-sensitive C-reactive protein（hs-CRP）、soluable extracellular matrix metalloproteinase inducer（EMMPRIN/CD147）及soluable vascular cell adhesion molecule-1（sVCAM-1）水平变化;术后1个月行神经专科及DSA随访,观察主要终点事件（支架内急性血栓形成、再狭窄、短暂性脑缺血发作、脑梗死复发、再次介入治疗及死亡）的发生情况。结果两组术前24h各指标无差异（P〉0.05）。强化组术后24 h血清hs-CRP、s CD147及sVCAM-1水平显著低于对照组（P〈0.05）;强化组血清hs-CRP、sCD147及sVCAM-1水平在支架植入术后较术前显著下降（P〈0.05）。对照组术后较术前有一定程度的升高（P〉0.05）;术后1个月强化组主要终点事件发生率显著低于对照组（P〈0.05）。结论对于已接受长期他汀治疗的脑梗死患者,大脑中动脉支架植入围手术期服用负荷剂量的阿托伐他汀能显著降低血清hs-CRP、sCD147及sVCAM-1水平,减少脑血管事件的发生。
- 高菊华高小平潘速跃
- 关键词：CD147阿托伐他汀
- 颈动脉粥样硬化斑块中CD147、MMP-9
- 高菊华
- 关键词：颈动脉粥样硬化易损斑块米诺环素
- 细胞外基质、基质金属蛋白酶和颈动脉易损斑块被引量：5
- 2010年
- 颈动脉易损斑块的破裂、血小板聚集和继发血栓形成是缺血性脑血管病(IVCD)的重要发病机制。研究表明,纤维帽中细胞外基质(ECM)合成减少和降解增加是斑块破裂主要的内在原因,而基质金属蛋白酶(MMPs)对ECM的降解是动脉粥样硬化斑块易损的重要因素。本文就细胞外基质、基质金属蛋白酶和颈动脉易损斑块之间的关系进展作一综述。
- 高菊华高小平
- 关键词：细胞外基质基质金属蛋白酶颈动脉易损斑块
- CD147及基质金属蛋白酶-9与易损斑块关系的研究进展被引量：3
- 2010年
- 动脉粥样硬化易损斑块的破裂、局部血栓形成是急性心脑血管事件发生的重要原因。基质金属蛋白酶（MMP）特别是基质金属蛋白酶-9（MMP-9）与细胞外基质（ECM）的降解、斑块纤维帽变薄和随后的斑块破裂密切相关，可以作为斑块易损的标志。CD147分子是细胞外基质金属蛋白酶的诱导因子，CD147通过诱导MMP的表达在动脉粥样硬化易损斑块的发生、发展过程中发挥重要作用，本文就CD147及基质金属蛋白酶-9与易损斑块关系的研究进展作一综述。
- 高菊华高小平
