顾华
- 作品数：82 被引量：340H指数：10
- 供职机构：首都医科大学附属北京朝阳医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金北京市自然科学基金北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学哲学宗教农业科学更多>>
- 脑小血管病的发病机制研究进展被引量：39
- 2018年
- 脑小血管病（cerebral small vessel disease,CSVD）是指各种病因影响脑小动脉、微动脉、毛细血管、微静脉和小静脉所导致的一系列临床、影像、病理的综合征。CSVD约占缺血性脑卒中的25%。在影像学方面主要表现为腔隙性脑梗死（lacunar infarction,LI）、
- 袁俊亮王双坤顾华胡文立
- 关键词：脑白质疏松症脑出血正电子发射断层显像术胞间黏附分子1高半胱氨酸
- 60d头低位卧床对人体膝关节软骨磁共振T_2值的影响被引量：1
- 2010年
- 目的基于MRT2map技术研究60d模拟失重条件对人体膝关节软骨T2值的影响。方法7名健康男性头低位-6°卧床60d,应用1.5T磁共振扫描仪进行卧床前后膝关节矢状位多回波多层面序列扫描,使用profile软件测量实验前后膝关节非承重、承重软骨,髌软骨的T2弛豫时间,采用配对t检验比较实验前后软骨T2值改变。结果卧床实验前后软骨T2值具有相同的空间分布形态。60d模拟失重条件下胫骨内外侧髁承重软骨、股骨非承重软骨卧床后软骨深部T2值有降低趋势,近表面T2值有升高趋势,但是只在胫骨外侧髁承重软骨距骨软骨下骨质0.3处、胫骨内侧髁承重软骨距骨软骨下骨质0.0,0.1处、股骨非承重软骨距骨软骨下骨质0.0处T2值降低有统计学差异(P<0.05);而胫骨内侧髁承重软骨距骨软骨下骨质0.4,0.5处T2值升高有统计学差异(P<0.05)。其余各处软骨实验前后T2值未见统计学差异。结论-6°头低位卧床60d前后膝关节软骨T2值空间分布相似,胫骨内外髁承重软骨、股骨非承重软骨深部T2值发生改变,但总体来看头低位卧床对膝关节软骨T2特性影响较小。
- 顾华刘跃潘振宇万玉民王双坤王红晖申皓郭晓娟郭佑民翟仁友李莹辉
- 关键词：头低位卧床膝关节关节软骨T2弛豫时间
- 提高医学影像学住院医师培训质量的实践与探索被引量：1
- 2015年
- 着重探讨提高医学影像学住院医师培训质量的方法,包括建立严格的准入制度、评估其培训前的知识结构和能力水平、实施共性与个性相结合的培训方案以及建立考核、奖惩及长效跟踪服务机制。上述方法显著提升了住院医师的专业素养和能力水平,确保了住院医师培训质量。
- 薛艳萍蒋涛顾华王双坤
- 关键词：医学影像学住院医师
- 颅内转移瘤导致快速进展性痴呆一例被引量：2
- 2015年
- 患者男，63岁，主因“反应迟钝伴记忆力减退2周”于2014年4月16日入院。入院前12d下午18：00时左右突发反应迟钝，表情呆板，找不到自己的床和厕所，记忆力减退，不能正确回答问题及辨别周围环境，伴头晕、头痛，持续1h后有所好转；人院前6d患者再次出现反应迟钝，意识不清，言语不清，不认识家门，不能辨认周同环境，找不到厕所门口，行走不稳，并出现摔倒；后患者逐渐出现睡眠增多，思睡，少语、少动，与家人沟通减少，不能正确回答问题，偶有大小便失禁，门诊行头CT示“右侧尾状核头腔隙性腩梗死”收入院。
- 袁俊亮王双坤郭晓娟顾华董谦胡文立
- 关键词：快速进展性颅内转移瘤痴呆反应迟钝大小便失禁意识不清
- 老年烟雾病致分水岭脑梗死一例
- 2022年
- 烟雾病好发于儿童、青少年或成年人,但临床上,老年患者也并不少见。作者报道了1例缺乏动脉粥样硬化传统危险因素的老年烟雾病患者,其影像学特征为分水岭脑梗死,临床表现为进展性卒中。希望通过对该病例的报道,提高临床医师对老年烟雾病的认识。
- 鲁明秦伟顾华杨淑娜周莹胡文立
- 关键词：脑底异常血管网病CT血管成像分水岭脑梗死进展性卒中
- 卵巢过度刺激综合征引起脑血栓形成一例被引量：1
- 2015年
- 患者女，27岁，因“突发言语不利2d于2014年6月14日入院．入院2d前晨起后发现言语不利、找词困难，但理解他人讲话，反应迟钝，
- 袁俊亮王双坤郭晓娟顾华秦伟胡文立
- 关键词：卵巢过度刺激综合征脑血栓形成言语不利反应迟钝入院
- 原发肝门区胆总管类癌一例被引量：1
- 1998年
- 原发肝门区胆总管类癌一例王东江顾华麻增林患者女，４２岁。右上腹间断性疼痛４年，Ｂ超诊断为慢性胆囊炎。５天前，劳累后右上腹疼痛，阵发性加剧，伴恶心、呕吐，翌日出现黄疸并发热。Ｂ超示：肝内胆管及肝门胆总管扩张，胆总管占位病变不除外。图１ＣＴ平扫，肝内胆管...
- 王东江顾华麻增林
- 关键词：胆管肿瘤类癌肝门区病例报告
- 脑白质疏松症患者执行功能障碍的弥散张量成像研究被引量：5
- 2012年
- 目的应用弥散张量成像（DTI）技术探讨脑白质疏松症（LA）患者脑白质微结构的改变与执行功能障碍的关系。方法对23例LA患者和19例健康对照进行蒙特利尔认知评估（MoCA）和4项执行功能测验包括Stroop色词干扰测验、连线测验（TMT）、数字符号测验（DST）、言语流畅性测验（VF），行DTI扫描，测量LA患者病灶区（WML）、LA患者正常表现白质区（NAWM）、对照组半卵圆中心、脑室前后部周围白质区的各向异性值（FA）、表观扩散系数（ADC）、平均扩散率（MD），并对LA组白质参数与认知功能进行相关性分析。结果LA患者存在明显的执行功能障碍，LA患者在Stroop色词干扰测验B、Stroop色词干扰测验C和Stroop色词干扰测验C—B、TMT—A和TMT—B、DST行为学成绩均较对照组相应测验值差[（69．4±13．4）和（43．3±5．0），t=8．03，P〈0．05]、[（141．4±42．1）和（65．4±10．3），t=7．66，P〈0．05]、[（72．0±41．4）和（22．1±9．6），t=5．13，P〈0．053、[（73．2±15．3）和（31．2±7．2），t=10．97，P〈0．05]、[（125．6±18．0）和（81．6±5．9），t=10．22，P〈0．05]和[（24．8±5．6）和（36．8±5．1），t=7．19，P〈0．053。WML在半卵圆中心、脑室前部和后部FA显著低于NAWM与对照组的相应区域的检验值[（0．2±0．1），（0．4±0．1）和（0．4±0．1），F=45．08，P〈0．05]、[（0．2±0．0），（0．4±0．1）和（0．4±0．1），F=70．11，P〈0．053和[（0．3±0．1），（0．4±0．1）和（0．4±0．1），F=8．54，P〈0．053；而WML在半卯圆中心、脑室前部和后部ADC显著高于NAWM和对照组的相应区域的检验值[（1．2±0．2），（O．8±0．1）和（0．8±0．1），F=46．77，P〈0．05]、[（1．2±0．3），（0．8±0．0）和（0．8±0．1），F=68．22，P〈0．05]和[（1．4±0．3），（0．8±0．0）和（0．9士0．1），F=17．08�
- 王双坤袁俊亮郝咏刚李淑娟胡文立郭晓娟刘敏顾华张慧博彭朋
- 关键词：脑白质疏松症磁共振成像弥散
- MR横向弛豫时间测定技术对激素诱导兔股骨头缺血坏死模型的定量影像分析被引量：4
- 2016年
- 目的：定量研究兔激素性股骨头坏死模型（ SANFH） MR横向弛豫时间在造模不同时相的变化规律,探讨所反映的骨髓组分及微结构变化。方法健康成年纯种新西兰大白兔60只,采用随机区组抽样方法分为空白对照（8只）及造模2、4、6、8周组（各13只）。制作模具小管并行MR T2 mapping序列MR扫描,评价所得参数即T2值的稳定性。参照Yamamoto的方法对模型组进行造模处理。造模开始前对空白对照组进行MR扫描,各模型组分别在造模后满2、4、6、8周时行MR扫描,将横向弛豫原始图像数据传至GE AW4.2工作站进行后处理,计算各像素T2、T2＊值,创建相应参数的彩色编码图,对股骨头区、骺下区及髓腔骺端进行测量域感兴趣区的特征参数值；扫描完成后将实验动物处死,切取股骨头进行组织形态学检查。结果剔除实验期间死亡动物及无效图像资料,MR检查并获得有效数据的空白对照及造模2、4、6、8周组实际样本量分别为8只（16髋）、10只（20髋）、9只（18髋）、9只（18髋）、10只（20髋）。各模型组及空白对照组T2值（F=51.601, P＜0.01）、T2＊值（F=36.889, P＜0.01）组间总体差异有统计学意义。造模各组T2、T2＊值均低于空白对照组,造模早期（2周）出现明显下降,4周降至最低,6、8周出现部分恢复；各解剖区域间T2（ F=86.274, P＜0.01）、T2＊（F=53.172, P＜0.01）值差异有统计学意义；股骨头区T2、T2＊值高于骺下区及髓腔骺端,骺下区高于髓腔骺端（P值均＜0.05）。组织形态学变化：造模早期表现为骨髓造血细胞减少及脂肪细胞增生,髓内微血管血栓及出血,4周最为显著,之后出现骨组织坏死,骨小梁变细、部分消失,间质反应（充血、水肿、出血）及纤维化。结论 MR横向弛豫时间可敏感地反映SANFH模型骨髓组分及骨小梁微结构特征性改变,为此病早期诊断及病程监控提供了重要的定量�
- 潘振宇李楠顾华翟仁友杨晋才
- 关键词：股骨头坏死肾上腺皮质激素类新西兰兔
- 磁共振影像对脑静脉窦血栓形成的诊断价值研究被引量：3
- 2022年
- 目的通过分析血栓异常信号以及继发静脉性脑实质改变,探讨磁共振多对比加权序列(T1WI、T2WI、FLAIR、DWI以及TOF-MRV)在脑静脉窦血栓形成(cerebral venous thrombosis,CVT)中的诊断价值。方法本研究纳入怀疑有CVT入院的患者,由两名有经验的放射科医生分别在磁共振多序列对比加权图像上(T1WI、T2WI、FLAIR、DWI以及TOF-MRV)分析血栓信号异常改变,对上矢状窦、直窦、右侧横窦、右侧乙状窦、左侧横窦、左侧乙状窦、皮质浅静脉7个静脉节段进行双盲评价,分析磁共振各序列在患者水平及节段水平上的敏感度及特异度;记录脑实质异常改变特点以及患者治疗方式,并分析脑实质异常改变与血栓受累节段、接受血管内介入治疗的相关性。结果最终纳入22名患者,其中15名为CVT;7名为非CVT,累及血栓节段共56处。在患者水平上,T1WI、T2WI、FLAIR、DWI以及TOF-MRV的诊断敏感度分别为66.7%、86.7%、100.0%、46.7%以及100.0%;在脑静脉节段水平上,T1WI、T2WI、FLAIR、DWI以及TOF-MRV的敏感度分别为32.1%、57.1%、78.6%、19.6%以及91.1%;在15名CVT患者中,6名CVT患者(40%)出现了8处脑实质异常改变,病变主要分布在皮质及皮质下,位于静脉引流区;其中4处(50%)为出血性改变(出血性梗死、血肿),且病变侧表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值与对侧正常脑实质ADC值差异无统计学意义(P=0.583);在接受血管内治疗的6名CVT患者中,4名患者(66.7%)存在脑实质异常,另外2名患者(44.4%)脑实质正常。结论TOF-MRV对CVT的诊断敏感度最高,其次为FLAIR和T2WI序列,另外,继发的静脉性脑实质改变在磁共振图像上具有一定的空间分布特点,识别这些特点或许有助于CVT的临床诊断与治疗决策的选择。
- 张慧博杨晓旭刘欣圆顾华王双坤杨旗
- 关键词：脑静脉血栓静脉性脑梗死磁共振成像
