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西妥昔单抗治疗转移性结直肠癌的快速卫生技术评估被引量：10: 2020年; 目的:评价西妥昔单抗(cetuximab,CET)一线治疗转移性结直肠癌(metastatic colorectal cancer,mCRC)的有效性、安全性和经济性。方法:系统检索中英文数据库和卫生技术评估(HTA)相关的网站及数据库。根据纳入和排除标准筛选文献,提取数据,评价文献质量并分析。结果:最终纳入2篇HTA报告、17篇系统评价/Meta分析和8篇经济学评价。对于一线治疗mCRC患者,CET联合化疗(chemotherapy,CT)的完全缓解率与CT相比无统计学差异。对于(K) RAS野生型(wild type,WT) mCRC患者,CET联合CT与CT相比能显著增加总生存期、无进展生存期和肿瘤客观缓解率。对于(K) RAS WT mCRC患者,CET联合CT与贝伐珠单抗(bevacizumab,BEV)联合CT相比能改善肿瘤客观缓解率。对于KRAS WT初治不可切除的结直肠癌肝转移患者,CET联合CT与CT相比,可提高肝转移瘤根治切除率。对于(K) RAS WT左侧mCRC患者,CET联合CT的总生存期、无进展生存期优于CT联合或不联合BEV。对于mCRC患者,CET联合CT与CT相比总体不良事件发生率较高,增加了痤疮样皮疹、手足综合征、腹泻等3~4级不良事件的发生率(P <0. 05),并与BEV联合CT无统计学差异。有慈善捐赠项目时,CET联合CT与CT相比,在RAS WT mCRC患者中具有成本效果优势;与BEV联合CT相比,RAS WT左侧mCRC患者中具有成本效果优势。结论:CET一线治疗mCRC具有良好的有效性和安全性,在RAS WT mCRC患者中,CET联合CT相比CT联合或不联合BEV具有较好的经济性。同时,应开展更多高质量的研究,进一步探讨其临床应用价值。; 韩晶门鹏刘维刘维; 关键词：西妥昔单抗转移性结直肠癌靶向治疗卫生技术评估

重组人血小板生成素治疗原发性免疫性和肿瘤化疗后血小板减少症的快速卫生技术评估被引量：25: 2020年; 目的:评价重组人血小板生成素(recombinant human thrombopoietin,rhTPO)治疗原发性免疫性血小板减少症(primary immune thrombocytopenia,ITP)和肿瘤化疗后血小板减少症(chemotherapy-induced thrombocytopenia,CIT)的有效性、安全性和经济性。方法:系统检索中英文数据库和卫生技术评估(HTA)相关网站及数据库。根据纳入和排除标准筛选文章,提取数据,评价文献质量并分析。结果:最终纳入7篇系统评价和5篇经济学研究。对于治疗CIT,与重组人白细胞介素-11(recombinant human interleukin 11,rhIL-11)和安慰剂对比,rhTPO可显著提高化疗后血小板恢复的最高值、化疗后血小板恢复至≥75×109·L-1的时间等指标。对于治疗ITP,联用方案与单用激素相比,能显著提高ITP患者的血小板恢复的显效率和有效率等指标。rhTPO与rhIL-11相比,在CIT治疗中更具成本效果优势。结论:与激素单用相比,rhTPO与激素联用治疗ITP具有良好的有效性和安全性;与安慰剂和rhIL-11相比,rhTPO治疗CIT具有良好的有效性和安全性。与rhIL-11及激素单药相比,rhTPO与激素联用具有一定的经济性,但相关研究证据仍相对较少,应开展更多高质量的研究。; 韩晶门鹏刘维刘维; 关键词：重组人血小板生成素原发性免疫性血小板减少症卫生技术评估

右雷佐生在血液肿瘤患者使用的用药模式分析: 2022年; 目的分析右雷佐生在血液系统恶性肿瘤患者中的使用情况及存在的问题,为临床合理用药提供参考。方法回顾性分析某医院2019年7~9月使用右雷佐生的血液系统恶性肿瘤患者病历,提取人口学信息、疾病与用药信息和结局指标等数据并进行统计分析。结果在190例接受右雷佐生的血液系统恶性肿瘤患者中,非霍奇金淋巴瘤患者数量最多,占80.5%,使用最多的化疗方案为以CHOP为主的方案(55.8%)。结局指标进行相应描述性分析。188例患者的蒽环累积剂量未达到300 mg·m^(-2)。结论现状显示右雷佐生在在血液肿瘤中的使用时机较早。尽管有一些指南推荐右雷佐生在首次应用蒽环前使用,但仍需要高质量良好设计的临床研究,提供更好的循证医学证据,以支持临床用药。; 韩晶程吟楚吴紫阳杨璨羽董菲刘维翟所迪; 关键词：血液肿瘤右雷佐生心脏毒性

基于AGREE-China的健康儿童补充钙和维生素D指南与共识的质量评价: 2022年; 目的:评价国内外健康儿童补充钙/维生素D(VD)的指南与共识的方法学质量。方法:系统检索PubMed、Embase、CNKI、WanFang Data、SinoMed数据库,并检索指南数据库及相关学会网站,搜集国内外发表的健康儿童补钙/VD的指南与共识,检索时限均为从建库至2021年4月7日。由2名研究者按照纳入与排除标准独立完成文献筛选、资料提取,采用AGREE-China对纳入指南和共识进行方法学质量评价,以ICC值评估结果一致性。结果:共纳入18篇指南与共识,分别来自中国、美国、加拿大、法国、澳大利亚、新西兰、欧洲等国家或地区,发表年度从2007~2021年。AGREE-China的5个领域平均得分分别为:科学性/严谨性18.49%,有效性/安全性51.84%,经济性33.16%,可用性/可行性56.67%,利益冲突71.58%。纳入指南与共识的方法学质量整体较低,其中5篇指南与共识为不推荐,其余均为弱推荐。结论:目前全球范围内,健康儿童补钙/VD的指南与共识的方法学质量整体较低。我国补钙/VD指南与共识的整体质量均较低,亟需整合当前最佳证据,制订符合我国国情的健康儿童补钙/VD的高质量循证指南。; 贺兰芝周鹏翔周欣周欣韩晶田书霞; 关键词：健康儿童钙维生素D

急性视网膜坏死的护理: 目的:减少患者对疾病的恐惧心理,能积极的配合治疗。使患者了解药物的作用及副作用,能自我观察用药后的不良反应,及时告之医护人员。在术后俯卧位的过程中减少其他并发症的发生。方法:心理护理、用药护理、手术护理、卧位; 韩晶; 文献传递

药师在诊断相关组支付方式改革中的作用探索被引量：16: 2018年; 目的:介绍国外药师在诊断相关组(diagnosis related groups,DRGs)支付方式改革中参与的工作及起到的作用,探讨我国药师在DRGs改革中的角色。方法:采用文献研究法,通过PubMed数据库,系统检索及提取国外相关研究的信息;并结合国内文献,从3个方面阐述我国药师在DRGs支付方式改革中的作用设想。结果:国内药师可通过DRGs疾病分类体现药师服务的经济性和安全性价值、优化每一个DRGs的用药方案,直接控制不合理的药品费用、结合药品分类/限定日剂量系统进行医院药品目录遴选,更好地发挥药师的作用。结论:在DRGs支付方式改革过程中,国外药师在节省医疗资源和药费,保障患者用药安全方面起到了重要作用。; 易湛苗韩晶韩晶; 关键词：药师支付方式安全性

遗传性Avellino角膜营养不良一家系转化生长因子β诱导基因的突变研究被引量：4: 2011年; 背景研究发现角膜营养不良与位于染色体5q31区域转化生长因子β诱导基因（TGFBI）的突变有关，目前发现Avellino角膜营养不良的TGFBI基因突变位点为R124H。目的检测中国遗传性Avellino角膜营养不良一家系的致病基因并进行分子遗传学分析，探讨其TGFBI的基因突变类型。方法本家系先证者在北京大学第三医院确诊，共调查连续4代27名成员，收集遗传性Avellino角膜营养不良患者8例和表型正常成员2名的外周血3ml提取DNA，合成TGFBI第4、11、12外显子的特异性引物，采用聚合酶链反应（PCR）进行扩增，对PCR产物直接进行DNA测序分析并与正常GenBank中的TGFBI基因序列比对。结果该家系中Avellino角膜营养不良的遗传模式符合常染色体显性遗传，8例患者的TGFBI基因第4外显子均显示CGC〉CAC（R124H）突变杂合子，家系中的2名表型正常成员无此基因位点突变。8名家系成员存在第11外显子的472密码子CTC〉CTT的杂合性同义单核苷酸多态性（SNP），9名家系成员存在第12外显子的540密码子TTT〉TTC的杂合性同义SNP，且SNP与疾病表现型无关。结论该Avellino角膜营养不良家系存在TGFBI基因突变，为R124H杂合突变类型。; 侯志强王薇张晶许永根周臻韩晶黄琛; 关键词：角膜营养不良基因突变杂合子

术后俯卧位病人护理的研究与对策: 目的:随着眼科手术的迅猛发展,为了使更多的术后俯卧位患者提高生活质量,术后俯卧位患者的舒适度和如何保持好这一卧位成了我们所关注的方向。我科根据眼科俯位卧的特殊性特制成一种俯卧位支架,在此想向大家推广这一经验。方法:将这种...; 吴瑟菲韩晶; 文献传递

西妥昔单抗治疗转移性结直肠癌的快速卫生技术评估: 韩晶门鹏刘维翟所迪

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