陈晓宇
- 作品数：23 被引量：71H指数：4
- 供职机构：九江市第一人民医院更多>>
- 发文基金：江西省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 我院患者肺炎克雷伯菌感染分布及耐药性分析被引量：7
- 2018年
- 目的了解九江市第一人民医院临床感染肺炎克雷伯菌感染分布特征及耐药现状。方法对医院2012-2017年临床分离的168株肺炎克雷伯菌进行回顾性分析,采用VITEK-2型全自动微生物检测系统进行细菌鉴定,采用K-B纸片扩散法进行抗菌药物敏感试验,数据用WHONET5.6软件进行统计分析。结果 2012-2017年共检出肺炎克雷伯菌168株,临床标本主要来源于痰液(67.26%)、尿液(19.64%)、血液(5.95%)。肺炎克雷伯菌对抗菌药物氨苄西林的耐药率为96.43%,对抗菌药物哌拉西林的耐药率为51.79%,对其他常见抗菌药物的耐药率基本在14%-46%左右,但对亚胺培南、美洛西林和厄他培南的耐药率低于10%。结论肺炎克雷伯菌对各类抗菌药物呈现不同程度的耐药,耐药性严重,医院应加强对肺炎克雷伯菌的耐药性监测和控制工作,合理使用抗菌药物,根据药敏结果选择敏感抗菌药,慎用氨苄西林、哌拉西林等抗菌药物。
- 陈晓宇
- 关键词：医院感染肺炎克雷伯菌抗菌药物耐药性
- 某三甲医院住院患者2017年鲍曼不动杆菌分析被引量：2
- 2018年
- 目的了解临床住院患者鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药性情况,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法搜集到医院住院病人的2017年分离出的鲍曼不动杆菌进行药敏试验,根据CLSI标准进行分析。结果共检出鲍曼不动杆菌149株,主要分离于痰液(63.76%)、尿液(10.07%)、分泌物(9.40%)三大类标本。对氨基糖苷类阿米卡星、庆大霉素的耐药率分别为67.79%、86.58%;对氨苄西林的耐药率高达100%以上;而青霉素类合并β-内酰胺酶抑制剂复合制剂,氨苄西林/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦的耐药率也高达84.56%;而对碳青霉烯类的美洛培南、亚胺培南的耐药率均为83.89%;对头孢类的耐药率均呈中高度,如头孢噻肟、头孢他啶、头孢唑林、头孢吡肟的耐药分别为:85.23%、84.56%、100%、84.56%;对四环素类的四环素耐药率为85.23%,对环丙沙星、莫西沙星、左旋氧氟沙星的耐药率均为84.56%,对多粘菌素100%敏感;对24种常见抗生素呈泛耐药。结论亟待长期监测鲍曼不动杆菌的耐药情况及分析变化原因并合理指导临床用药,预防多重耐药菌的产生。
- 陈晓宇肖亮
- 关键词：鲍曼不动杆菌抗生素耐药
- FQ-PCR技术对慢性乙肝患者血清与外周血单个核细胞HBV-DNA定量的对比分析
- 2007年
- 目的探讨慢性乙肝患者血清和外周血PBMC的HBV-DNA定量间的关系。方法采用FQ-DNA技术检测90例慢性乙肝患者血清和外周血单个核细胞的HBV-DNA含量。结果HBeAg阳性时,血清和PBMC的HBV-DNA阳性率均为100%,HBeAg阴性时,血清HBV-DNA阳性率为60.9%,PBMC阳性率为66.7%。另外当HBeAg(+)、HBV-DNA(+)时,PBMC阳性率为100%,HBeAg(-),HBV-DNA(+)时,PBMC阳性率为85.7%,HBeAg(-),HBV-DNA(-)时,PBMC阳性率为48.1%。结论同时进行HBV-DNA的血清学以及PBMC内检测十分重要,其检测结果在临床上对慢性乙肝患者的病情判断,治疗措施以及治疗效果的评价具有举足轻重的作用。
- 陈雪礼陈晓宇刘晓峰梅锦詹忠明
- 关键词：外周血单个核细胞慢性乙肝
- 乙肝感染者血清HBsAg与HBsAb双阳性模式结果探析被引量：2
- 2018年
- 目的:探讨HBs Ag和HBs Ab双阳性模式产生原因及其临床意义。方法:分析2017年我院90例HBs Ag和HBs Ab双阳性病例中的不同HBV-DNA拷贝数和ALT水平的样本数量的分布情况,并回顾1例HBs Ag与HBs Ab双阳性模式病例的动态变化。结果:1235模式血清HBV-DNA阴性率为33. 3%,HBV-DNA阳性病例其拷贝数分布在104～107之间; 1245模式血清HBV-DNA阴性率为82. 1%,HBV-DNA阳性病例其拷贝数分布在10~2～10~6之间;血清ALT水平与HBV-DNA拷贝数呈正相关; HBs Ag和HBs Ab双阳性病例回顾中,随着HBs Ab的出现,血清HBV-DNA拷贝数和ALT水平逐渐下降并趋于正常,血清HBs Ag水平也出现下降趋势。结论:HBs Ag和HBs Ab双阳性模式多为急性HBV病毒感染者向康复发展的过渡阶段(中间态),HBs Ag与HBs Ab双阳性的出现,更大概率是机体具有完全清除HBV-DNA病毒可能的信号。
- 陈晓宇
- 关键词：乙肝HBV-DNA病例回顾
- 乙肝感染者血清HBV-DNA、TBA、ALT水平与性别、年龄及感染模式的相关性分析被引量：4
- 2018年
- 目的:分析乙肝病毒感染者血清HBV-DNA、总胆汁酸(TBA)、丙氨酸转氨酶(ALT)与性别、年龄及感染模式的相关性。方法:对68例乙肝病毒感染者使用实时荧光定量PCR检测血清HBV-DNA拷贝数,分别采用ELISA法、循环酶法、连续监测法检测血清乙肝标记物、TBA和ALT的水平。结果:性别与感染模式具有一定的相关性,与血清ALT水平具有显著相关性(P <0. 05),女性感染者更易转化为小三阳且血清具有相对较低的ALT水平;年龄与血清HBV-DNA水平呈负相关,但不具有显著相关性;感染模式与血清HBV-DNA、ALT具有极显著相关性(P <0. 01),大三阳感染者血清具有相对较高的HBV-DNA、ALT水平,小三阳次之,1、5阳最低,但小三阳感染者中也有一定数量血清HBV-DNA、ALT水平较高者;感染者血清HBV-DNA水平与血清TBA水平呈正相关,与血清ALT水平呈极显著性正相关(P <0. 01);感染者血清TBA水平除与血清HBV-DNA水平具有一定的正相关外,不受性别、年龄及感染模式影响。结论:感染模式可在一定程度上反映感染者的HBV复制情况和肝脏受损情况,控制HBV复制可能在治疗转氨酶升高方面具有显著效果,但在诊断时仍需结合各项指标进行综合评判。
- 陈晓宇
- 关键词：乙肝总胆汁酸性别
- 某院2016年—2017年临床患者脑脊液中致病菌的分布及其耐药性分析被引量：2
- 2019年
- 目的:分析临床患者脑脊液(CSF)中常见病原菌的分布及其对抗菌药物的耐药情况,为临床合理选用抗菌药物提供参考。方法:抽取2016年—2017年间医院住院患者脑脊液中常见病原菌培养结果资料,分析其分离出的常见病原菌的分布及其对抗菌药物的耐药性。结果:常见病原菌培养结果中,分离出病原菌菌株95株,标本主要来自神经外科(90.53%)、神经内科(4.21%)和ICU(2.11%);其中革兰阳性菌67株占70.53%,表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌及腐生葡萄球菌位居革兰阳性球菌前3位,分别占18.95%、16.84%和10.53%;革兰阴性菌27株占29.47%,鲍曼不动杆菌为主要分离菌占10.53%、鲍曼/醋酸钙不动杆菌复合体占8.42%、阴沟肠杆菌占3.16%;革兰阳性菌对呋喃妥因、替考拉宁、万古霉素均保持100%完全敏感;呋西地酸除粪肠球菌100%对其耐药外,表皮葡萄球菌等其他球菌对呋西地酸100%敏感;奎奴普丁/达福普汀除粪肠球菌对其100%耐药外,表皮葡萄球菌等均对奎奴普丁/达福普汀100%敏感;鲍曼不动杆菌、鲍曼/醋酸钙不动杆菌复合体、肺炎克雷伯菌肺炎亚种、阴沟肠杆菌、嗜麦芽寡养单胞菌、黏质沙雷菌对阿莫西林-克拉维酸、氨苄西林均高度耐药,而其对多黏菌素高度敏感;哌拉西林除黏质沙雷菌高度敏感外,阴沟肠杆菌对其耐药(66.67%),而对其他菌均高度耐药;第1代头孢唑林除鲍曼/醋酸钙不动杆菌复合体对其高度敏感外,其他均高度耐药;革兰阴性、阳性菌对其他常见药物均呈现不同程度中高度耐药。结论:对患者脑脊液的监测和病原菌的培养和分离,了解其耐药情况和变化原因,以确保预防多重耐药菌的产生和合理用药。
- 陈晓宇肖亮金桂林高秀先
- 关键词：脑脊液病原菌抗菌药物耐药性
- PD患者脑脊液尿酸与后续行为和认知能力下降间的关联性
- 2017年
- 目的:探讨脑脊液尿酸水平与帕金森病患者后续行为及认知能力间的关联性。方法:选取本院2015年3月-2016年3月收治的PD患者26例为观察组,并根据疾病严重程度分为A、B、C三组。选取同期来本院体检的健康者12例为对照组,所有患者均随访18个月,并进行后续行为及认知能力评估,比较不同组别患者间脑脊液尿酸水平。结果:经随访18个月,观察组PD患者后续行为明显加重,认知能力水平均有明显下降,比较差异有统计学意义(P<0.05);不同时期观察组患者尿酸水平均明显低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组18个月后患者尿酸水平明显低于入组时,比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组C组患者尿酸水平均明显低于A、B两组,疾病越严重尿酸水平越低,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:PD患者的脑脊液尿酸水平与后续行为和认知能力具有一定的相关性,可能成为诊断PD患者非运动症状的新指标,为PD的治疗提供新思路。
- 高秀先陈晓宇万和斌
- 关键词：尿酸
- 老年人梅毒抗体假阳性分析研究被引量：1
- 2018年
- 目的 探讨血清学检测梅毒螺旋体抗体在诊断老年人梅毒感染中的应用,以及分析老年人群的梅毒阳性率偏高原因。方法 对来本院住院的部分患者先采用RPR梅毒检测方法进行初筛,阳性结果再用TPPA法进行确证,把结果按不同年龄段进行统计学分析。结果 60岁以上老年组梅毒阳性率为3.2%,中青年组阳性率为1.2%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);60岁以上老年组假阳性率为0.6%,青年组假阳性率为0.1%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TPPA法为当前梅毒血清学检测的较稳定可靠方法。多种原因导致的老年人群梅毒血清学试验阳性结果异常偏高,临床上要综合分析,谨慎对待。
- 陈晓宇
- 关键词：梅毒螺旋体老年人血清学检测
- 咽拭子和外周血EB病毒核酸检测结果分析被引量：4
- 2015年
- 目的 用荧光定量PCR法分别检测咽拭子和外周血标本EB病毒核酸,将结果进行统计对比,探讨其结果是否一致。方法 采用实时荧光PCR法同时检测疑似感染患者和正常人的外周血和咽拭子EB病毒DNA拷贝数,将结果进行对比。结果 疑似感染患者咽拭子EB病毒阳性率49.4%远高于正常人咽拭子13.3%阳性率,差异有统计学意义（P〈0.05）;疑似感染患者外周血EB病毒阳性率19.1%高于正常人外周血阳性率7.2%,差异有统计学意义（P〈0.05）;同一个患者同时取咽拭子检测EB病毒阳性率51.6%高于外周血阳性率18.3%,差异有统计学意义（P〈0.05）,且同一患者的咽拭子检测病毒载量（1.0×102~3.17×107）也高于外周血检测病毒载量（4.5×102~2.84×105）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 用荧光定量PCR法检测咽拭子标本阳性率较外周血阳性率更高,更能及时准确的监测EB病毒在体内的实际复制情况,且标本采集方便,值得在临床推广应用。
- 陈晓宇陈越邓蕾
- 关键词：荧光定量EB病毒咽拭子外周血
- 1221株病原菌分布及耐药性分析被引量：2
- 2018年
- 目的:了解临床常见病原菌的分布及耐药性,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法:对2017年九江市第一人民医院分离出的常见病原菌的分布及耐药性进行统计与分析。结果:共分离出病原菌1 221株,其中,革兰阳性菌326株(占26.70%),革兰阴性菌895株(占73.30%);菌株数排序居前4位的均为革兰阴性菌,依次为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌。耐药性最严重的为鲍曼不动杆菌,除对多黏菌素100%敏感外,对其他抗菌药物均高度耐药(耐药率达80%及以上);肠杆菌科细菌中,大部分大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对美罗培南、头孢哌酮舒巴坦、亚胺培南敏感;非发酵菌中,铜绿假单胞对多黏菌素100%敏感,对青霉素类抗菌药物均100%耐药;葡萄球菌属细菌均对利奈唑胺100%敏感,金黄色葡萄球菌对替考拉宁、万古霉素均100%敏感;屎肠球菌均对利奈唑胺100%敏感。结论:应长期监测病原菌的耐药情况,分析抗菌药物的敏感性并合理用药,以预防耐药菌的产生。
- 陈晓宇肖亮金桂林
- 关键词：病原菌抗菌药物耐药
