许海波 作品数:12 被引量:20 H指数:2 供职机构: 九江市第一人民医院 更多>> 发文基金: 江西省卫生厅科技计划项目 江西省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
阿德福韦酯与干扰素联合治疗拉米夫定耐药慢性乙型肝炎临床研究 被引量:9 2013年 目的探讨阿德福韦酯(ADV)与干扰素联合治疗拉米夫定耐药慢性乙型肝炎(CHB)的疗效。方法将53例YMDD变异的CHB患者按其意愿分为2组:加用组(n=38)在继续口服拉米夫定的基础上加用ADV抗病毒治疗,干扰素联合组(n=15)停用拉米夫定,换用ADV联合干扰素抗病毒治疗。2组观察1年,在治疗4、8、12、24、36、48周时检测ALT、乙肝五项、HBVDNA的变化,并分析其临床特点和变化。结果治疗后2组患者病情均得到控制,ALT水平逐渐降低,仅在8周时2组ALT水平差异有统计学意义(P<0.05);2组HBV-DNA水平在各时间点差异无统计学意义(P>0.05),但干扰素联合组HBeAg和HBsAg阴转率均要高于加用组(P<0.05)。加用组有2例患者出现ADV耐药。结论加用ADV、ADV与干扰素联合治疗YMDD变异的CHB患者,均能对其病毒和病情起控制作用,但后者显示有更高的HBeAg和HBsAg阴转率。 刘娟 许海波 向天新 杨丽霞 邬小萍关键词:乙型肝炎 慢性 干扰素 阿德福韦酯 拉米夫定 耐药 血清颗粒蛋白前体在慢性乙型肝炎患者中的表达变化及其临床意义 被引量:1 2021年 目的探究血清颗粒蛋白前体(PGRN)在慢性乙型肝炎(CHB)患者中的表达变化及临床意义。方法选取37例CHB患者和30例健康人群作为研究对象;酶联免疫吸附试验测定血清PGRN浓度;流式细胞术测定外周血Treg细胞频率;记录研究对象的临床资料。Spearman相关分析法分析PGRN与临床参数间的相关性。结果血清PGRN和Treg细胞频率均显著增高(P<0.05)。血清PGRN与与Treg细胞频率和HBV-DNA间存在显著正相关性,而与ALB、CRP、ALT和AST间的相关性并不显著(P>0.05)。结论血清PGRN水平在CHB患者中显著升高,并与HBV-DNA密切相关,或可能成为CHB病毒活跃程度的辅助标志物之一。 许海波 江罗佳 华琳 吴锦瑜 薛国辉关键词:慢性乙型肝炎 TREG细胞 病毒载量 亚低温对D-GalN/LPS诱导大鼠急性肝衰竭保护作用的研究 <正>目的探讨亚低温对D-GAlN/LPS诱导急性肝衰竭大鼠的保护作用,研究亚低温对急性肝衰竭大鼠血清ALT、AST、TNF-α、IL-10以及肝脏细胞色素C、caspase 3蛋白的影响。方法 SD大鼠72只随机分为对... 邬小萍 许海波 刘娟 向天新文献传递 阿德福韦酯与干扰素联合治疗拉米夫定耐药慢性乙型肝炎临床研究 目的探讨使用阿德福韦酯与干扰素联合治疗拉米夫定耐药慢性乙型肝炎临床的研究。方法对2008年1月至2011年1月南昌大学第一附属医院门诊出现YMDD变异的病人50例分别加用阿德福韦酯和阿德福韦酯与干扰素联合治疗一年,观察每... 向天新 张文峰 许海波 邬小萍关键词:肝炎 肝炎E抗原 干扰素 阿德福韦酯 文献传递 HMGB1在急性肝衰竭大鼠中的表达及作用 被引量:2 2014年 目的探讨HMGB1在急性肝衰竭大鼠肝组织和血中的变化规律及作用。方法将48只健康雌性SD大鼠按数字表随机分为对照组、模型组,每组24只,采用腹腔内注射D-Gal N(400 mg/kg)+LPS(100μg/kg)的方法诱导急性肝衰竭,同时对照组予腹腔注射等量生理盐水。两组大鼠均在4、8、12小时时间点取血液及肝组织标本,检测血清ALT、AST水平,HE染色观察肝组织病理变化,ELISA法检测血清HMGB1浓度,RT-PCR法检测肝组织HMGB1 m RNA表达,免疫组化法检测肝组织HMGB1的表达。结果 D-Gal N(400 mg/kg)+LPS(100μg/kg)的方法能成功诱导急性肝衰竭模型。对照组血清HMGB1浓度及肝组织HMGB1 m RNA表达在各时间点均较低,而模型组随时间延长而升高。对照组肝细胞核与胞浆中仅见少量HMGB1蛋白表达,模型组肝组织HMGB1蛋白表达随时间延长升高。结论急性肝衰竭时血和肝组织中HMGB1水平均随时间延长而升高,且两者变化与肝损程度正相关。 刘娟 许海波 向天新 李细女 邬小萍关键词:急性肝衰竭 高迁移率族蛋白1 免疫组化 RT-PCR 益生元在2型糖尿病肾病Ⅳ期患者中的应用效果 2024年 目的探讨益生元在2型糖尿病肾病Ⅳ期患者中的应用效果。方法选择2020年6月至2022年6月九江市第一人民医院肾内科收治的80例2型糖尿病肾病Ⅳ期患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组40例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组方法的基础上另给予混合型菊粉。比较两组患者治疗前后的血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、肾功能指标及炎症指标等实验室指标,比较两组患者的急性胃肠损伤(AGI)评分、并发症发生率、二次住院率等预后指标。结果治疗前,两组患者的各实验室指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后的血清白蛋白(HbA1c)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)指标均低于治疗前,ALB、Hb、估算肾小球滤过率(eGFR)均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗后的CRP低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗前后的ALB、HbA1c、Hb、CRP、IL-6、TNF-α、SCr、BUN、eGFR指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组的ALB、eGFR均高于对照组,HbA1c、CRP、IL-6、TNF-α、SCr、BUN均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的AGI评分、并发症发生率、二次住院率均低于对照组,胃肠道恢复时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论益生元能有效改善2型糖尿病肾病患者的肠道菌群紊乱,减少毒素蓄积,延缓肾功能恶化。 许海波 陈薇 江罗佳关键词:2型糖尿病肾病 益生元 肠道菌群紊乱 炎症指标 肾功能 CXCL17在慢性乙型肝炎患者中的变化及其与病毒载量和肝纤维化的关系 被引量:2 2022年 目的探讨CXC趋化因子家族配基17(CXCL17)在慢性乙型肝炎(CHB)患者中的表达及其与病毒载量和肝纤维化的关系。方法选取2019年6月至2021年6月九江市第一人民医院肝病科收治的50例CHB患者纳入试验组,选取同期50例健康体检者纳入对照组。比较两组血清CXCL17水平,采用Pearson相关性分析CHB患者血清CXCL17水平与谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、层粘连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(CIV)、乙型病毒性肝炎(HBV)DNA的关系。采用直接抽样法随机选取20例CHB患者,经恩替卡韦治疗6个月后,HBV DNA<500拷贝/毫升时,检测血清其CXCL17表达情况。结果试验组血清CXCL17、AST、ALT、GGT、HA、PCⅢ、LN、CIV水平均高于对照组,CHB患者血小板(PLT)水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析显示,试验组血清CXCL17水平与PLT呈负相关(r=0.501,P<0.05),与AST、ALT、GGT、HA、PCⅢ、LN、CIV、HBV DNA均呈正相关(r=0.653、0.486、0.306、0.610、0.512、0.402、0.412、0.447,P<0.05);治疗后,CHB患者HBV DNA<500拷贝/毫升时,血清CXCL17水平低于治疗前(P<0.05)。结论CHB患者血清CXCL17水平异常升高,CXCL17水平变化与病毒载量及肝纤维化有关,临床抗病毒治疗可以降低血清CXCL17水平。 陈晓宇 薛国辉 许海波关键词:慢性乙型肝炎 病毒载量 慢性丙肝患者血清半乳糖凝集素-4和白细胞介素-27的表达变化分析 2022年 目的 探究血清半乳糖凝集素-4(GAL4)和白细胞介素-27(IL-27)在慢性丙型肝炎患者中的表达变化及临床意义。方法 选取39例慢性丙肝患者和30例健康人作为研究对象;酶联免疫吸附试验测定血清GAL4和IL-27浓度;荧光定量PCR测定外周血单个核细胞(PBMC)中GAL4和IL-27 mRNA的表达水平;记录研究对象的临床资料。Spearman相关分析法分析GAL4和IL-27与临床参数间的相关性。结果 慢性丙肝患者血清GAL4和IL-27以及PBMC中GAL4和IL-27mRNA均显著高于对照组(P<0.05);血清GAL4及GAL4 mRNA与AST和HCV RNA均呈显著负相关性。血清IL-27和IL-27 mRNA与HCV RNA呈显著负相关性,与ALB均呈显著正相关性。结论 外周血GAL4和IL-27水平在慢性丙肝患者中显著升高,并与病毒载量密切相关,或可成为反映慢性丙肝患者病毒活跃程度的标志物。 许海波 江罗佳 吴锦瑜关键词:慢性丙型肝炎 白细胞介素-27 病毒载量 白藜芦醇缓解低氧/复氧诱导的TCMK1细胞线粒体自噬 被引量:1 2022年 目的研究白藜芦醇(Res)对低氧/复氧(H/R)导致小鼠肾小管上皮细胞系TCMK1内线粒体功能及线粒体自噬的影响。方法体外建立H/R细胞模型,经Res或(和)线粒体自噬抑制剂1(Mdivi-1)预处理TMCK1细胞2 h,采用CCK8法检测TCMK1细胞存活率;试剂盒法检测钙离子超负荷情况;流式细胞测量术测定线粒体膜电位(MMP)变化和活性氧(ROS)含量;Western blot检测线粒体融合蛋白(OPA)、分裂蛋白(DRP)以及凋亡相关蛋白cleaved caspase-3,Bax,Bcl2表达;免疫荧光检测线粒体外膜转位酶(TOMM20)和自噬溶酶体相关膜蛋白2(LAMP2)共定位情况。结果与对照组相比,H/R组TCMK1细胞存活率显著减低(P<0.05),细胞内钙离子、ROS及MMP含量显著减低(P<0.05),OPA表达显著减低(P<0.05),同时DRP表达显著增高(P<0.05),线粒体与LAMP2共定位的细胞数目显著减少;与H/R组相比,10μmol/L Res可以显著增加TMCK1细胞的存活率(P<0.05),抑制细胞内ROS的释放、钙离子超负荷及MMP的下降(P<0.05),同时促进OPA表达而抑制DRP表达(P<0.05),增加线粒体与LAMP2共定位的细胞数目。与(H/R+Res)组相比,在其基础上给予Mdivi-1后,凋亡执行蛋白Bax、cleaved caspase-3蛋白表达升高,抗凋亡蛋白Bcl2表达降低(P<0.05)。结论Res缓解H/R诱导的TCMK1细胞损伤,至少部分通过激活线粒体自噬,维护线粒体动力学稳态而实现。 江罗佳 许海波关键词:白藜芦醇 新型冠状病毒肺炎抗体及核酸检测和影像学诊断价值 被引量:4 2020年 目的探究免疫球蛋白M/免疫球蛋白G(IgM/IgG)抗体检测、咽拭子和痰液核酸检测以及CT影像学在2019新型冠状病毒(2019-nCoV)诊断中的价值。方法选取2020年2月8日-2020年3月5日56例确诊2019-nCoV感染的住院患者和同期留观患者61例作为研究对象。对所有纳入研究患者行IgM/IgG总抗体和IgM抗体检测,记录患者CT影像学资料、实验室数据和临床一般资料;选取19例确诊患者同时采集痰液和咽拭子标本,行核酸检测。统计学分析各检测方法的诊断性能。结果两组患者一般资料和实验室数据间差异无统计学意义,确诊组CT异常率高于留观组(P<0.05)。确诊患者IgM/IgG总抗体检出率为98.21%,IgM为83.93%,初次咽拭子核酸检出率为55.36%。2例患者经>3次咽拭子核酸确诊。复核抗体检测诊断敏感性、特异度、阳性预测值和阴性预测值均处于较高水平,优于IgM、CT和咽拭子初次核酸检测,且有助于无症状感染者的发现。结论2019-nCoV IgM/IgG总抗体检测具有较高的诊断性能,可作为核酸检测阴性疑似病例的补充检测、在疑似病例确诊时与核酸检测协同应用或用于快速鉴别CT异常患者,此外由于其检测简便易行且快速,或可适用于基层医院对密接人群核酸检测筛查的协同检测手段。 薛国辉 刘晓峰 陈春辉 华琳 熊功友 罗云 洪涛 袁亮明 熊小明 许海波 程章松 陈晓宇 徐莹 陈越 刘美子 邓林峰 陈玲关键词:核酸检测 CT