陈文延
- 作品数：12 被引量：42H指数：5
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- 老年人额叶脑挫裂伤微创手术治疗临床分析被引量：5
- 2006年
- 目的总结老年人额叶脑挫裂伤行微创手术治疗的经验。方法对我科自2000年至2005年底收治的31例老年人额叶脑挫裂伤病人在3～7d保守治疗后,行经皮微创穿刺碎吸血肿及坏死脑组织手术处理。结果临床死亡一例,其余病例经随访半年以上,按GOS评分分为恢复良好20例,中残10例,无重残病例。结论对老年人额叶脑挫裂伤的治疗在加强监护,病情相对稳定的情况下,保守治疗3～7d后行经皮锥颅微创穿刺碎吸术治疗,可促使患者早日康复,减少并发症的发生,提高生存率及生存质量。
- 蔡少明洪映标陈文延李作士
- 关键词：额叶脑挫伤微创手术老年人
- 术前应用溴隐亭对神经内镜辅助下经鼻碟入路切除术治疗泌乳素瘤患者预后的影响
- 2017年
- 目的:分析术前应用溴隐亭对经鼻碟入路切除术治疗泌乳素瘤患者预后的影响。方法:回顾性分析2013年4月至2016年7月揭阳市人民医院收治62例泌乳素瘤患者临床资料,按术前是否服用过溴隐亭分为溴隐亭组33例和对照组29例,对两组术后激素变化情况和并发症发生情况进行统计学比较。结果:溴隐亭组的泌乳素(PRL)恢复正常率(74.24%)较对照组(44.83%)明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05);溴隐亭组肿瘤全切率(93.94%)较对照组(75.86%)明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05);溴隐亭组术后并发症发生率(39.39%)较对照组(75.00%)明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:神经内镜辅助下经鼻碟入路切除术前应用溴隐亭,有利于促进患者激素水平恢复,提高肿瘤切除率,并可降低术后并发症发生率,利于预后。
- 黄亿平蔡少明陈文延
- 关键词：泌乳素瘤溴隐亭神经内镜
- 成人外伤性脑梗塞56例临床分析被引量：2
- 2006年
- 目的:探讨外伤性脑梗塞的诊疗方法。方法:回顾性分析56例外伤性脑梗塞的临床资料。结果:临床表现头痛54例,意识障碍29例,呕吐29例,抽搐14例,失语11例,肢瘫12例,视乳头水肿8例,脑疝5例。影像学显示梗塞位于内囊29例,放射冠区12例,颞叶9例,额叶5例,丘脑、豆状核和脑干各2例,枕叶和小脑各1例,多发6例。治疗结果按GOS分级:良好35例,中残13例,重残5例,植物生存1例,死亡2例。结论:临床表现结合影像学检查能够对外伤性脑梗塞做出正确诊断;及早诊断、正确治疗是改善患者预后和提高生存质量的关键。
- 陈文延姚沛旭蔡少明洪仲玉
- 关键词：颅脑脑梗塞
- 联合治疗复发性生殖器疱疹疗效观察被引量：1
- 2004年
- 我们于2003年1月-2003年12月应用胸腺肽、干扰素局部注射,加服阿昔洛韦进行联合治疗复发性生殖器疱疹患者24例,均为女性,现报告如下:
- 洪仲玉陈文延
- 关键词：复发性生殖器疱疹疗效观察胸腺肽局部注射干扰素女性
- 自发性深部幕上脑出血患者继发脑水肿体积与水通道蛋白4及活性氧簇关系的研究被引量：8
- 2018年
- 目的 探讨自发性深部幕上脑出血患者继发脑水肿体积的变化及其与血清水通道蛋白4(AQP4)水平、活性氧簇(ROS)水平的相关性.方法 选择揭阳市人民医院神经外科及神经内科自2016年12月至2018年1月收治的自发性深部幕上脑出血患者47例,于发病第1、3、14、28天,通过头颅CT图片计算脑血肿和继发脑水肿体积,采用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测患者血清AQP4及ROS水平,分析自发性深部幕上脑出血患者继发脑水肿体积与AQP4、ROS水平的相关性.结果 与第1、3天比较,患者发病第14天、第28天脑血肿体积逐渐减少,差异均有统计学意义(P<0.05);发病第1天、第3天、第14天患者脑水肿体积、血清AQP4、ROS水平均逐渐增加,差异均有统计学意义(P<0.05);而第28天患者脑水肿体积、血清AQP4、ROS水平均显著低于第3天、第14天,差异有统计学意义(P<0.05).患者脑水肿体积与血清AQP4水平呈正相关关系(r=0.331,P=0.000),脑水肿体积与血清ROS水平呈正相关关系(r=0.541,P=0.000).血清AQP4水平与ROS水平呈正相关关系(r=0.298,P=0.000).结论 自发性深部幕上脑出血患者继发脑水肿体积、血清AQP4、ROS水平的变化规律一致,且呈正相关关系;提示抗氧化剂可以降低AQP4表达,减轻脑水肿程度,缓解自发性深部幕上脑出血患者病情的恶化.
- 魏二佳黄谷陈琦陈文延
- 关键词：水通道蛋白4活性氧簇
- 亚低温治疗重型颅脑损伤的疗效观察被引量：4
- 2006年
- 陈文延郑烈辉
- 关键词：亚低温重型颅脑损伤脑保护
- 微创钻孔治疗老年人慢性硬膜下血肿体会
- 2006年
- 目的探讨老年人慢性硬膜下血肿(CSDH)的临床诊治特点。方法回顾性总结分析82例老年人CSDH的临床特点、影像学资料及治疗效果。结果全组均采用颅骨钻孔冲洗引流术治疗,术后血肿残存再次钻孔引流4例,继发脑内小血肿2例,对侧硬膜下血肿1例,无颅内感染、张力性气颅等并发症,治愈率100%。结论本病患者临床症状不典型,诊断主要通过头颅CT及MR扫描,治疗应以手术为首选,钻孔引流方法安全、创伤小、时间短、并发症少,是老年慢性硬膜下血肿的最佳治疗方法。
- 蔡少明洪映标陈文延李作士
- 关键词：老年人慢性硬膜下血肿
- 潮汕人群自发性深部脑出血与载脂蛋白E基因多态性的关系被引量：8
- 2017年
- 目的探讨在潮汕人群中载脂蛋白E(apolipoprotein E,APOE)基因多态性与自发性深部脑出血(spontaneous deep intracerebral hemorrhage,SDICH)的关系。方法收集297例潮汕地区SDICH病人作为研究组(n=297),同时选取性别、年龄与研究组相匹配的201例轻度颅脑损伤病人作为对照组(n=201)。收集两组病人的基本资料及病史,同时检测血脂水平。应用高分辨熔解曲线分析法(high-resoluation melting assay,HRM)检测APOE基因型并行测序验证。结果与对照组相比,研究组病人饮酒史多见(P=0.000),收缩压及舒张压明显升高(P=0.000)。HRM法检测APOE基因型与测序结果一致。潮汕人群中APOE基因以ε3/ε3型最常见,占76.6%(154/201),其余分别为ε3/ε2型10.45%(21/201)、ε3/ε4型9.95%(20/201)、ε2/ε4型1.99%(4/201)、ε2/ε2型0.50%(1/201)、ε4/ε4型0.50%(1/201)。与对照组比较,研究组病人ε2/ε2、ε2、ε4的频率较高(P<0.05),而ε3/ε3和ε3的频率较低(P<0.05);幕上SDICH病人ε2/ε2、ε2、ε4的频率较对照组高(P<0.05),而ε3/ε3和ε3的频率较低(P<0.05);幕下SDICH病人ε4的频率明显高于对照组(P<0.05)。结论 APOE基因ε2和ε4可能是潮汕人群中SDICH的风险因子,而且其携带频率在不同出血部位中也存在差异。
- 魏二佳杨立业陈文延黄亿平蔡跃豪
- 关键词：载脂蛋白E基因多态性
- 梯度减压法预防颅内血肿清除术中脑膨出被引量：5
- 2005年
- 目的探讨梯度减压手术治疗颅内出血对预防术中脑膨出的疗效。方法对GCS≤8分的53例重型颅脑损伤或高血压颅内血肿患者采用梯度减压手术治疗,并与对照组进行比较。结果研究组所有病例中有2例(3·8%)脑肿胀较严重患者发生术中轻度膨出,死亡10例(18·9%);对照组脑膨出13例(26%),死亡17例(34%)。两组差异有显著意义(χ2=10·52,P<0·01)。结论采用梯度减压手术可使高颅压状态下颅压下降有梯度过程,能分次减低脑组织对骨窗部位的顺应性,降低局部压力梯度,有效避免局部脑组织卡压以及由于血管外力突然降低引起调节麻痹,导致血管急性扩张,从而避免脑膨出。
- 洪映标蔡少明孙勤鑫李作士邱平华陈文延邱礼明
- 关键词：颅内血肿清除术脑膨出
- 小骨窗显微血肿清除术后亚低温治疗高血压性脑出血疗效观察
- 2016年
- 【目的】探讨高血压性脑出血患者行小骨窗显微血肿清除术后给予亚低温治疗的临床疗效。【方法】选择2010年1月至2015年1月本院神经外科收治的220例高血压性脑出血的患者，将手术后采用亚低温治疗者作为观察组（n：120）。将手术后接受常规治疗者作为对照组（n=100），比较两组患者手术后格拉斯哥评分情况、病死率及治疗的总有效率。【结果】观察组术后治疗的总有效率为90．84％（109／120），显著高于对照组的54．00％（54／100），差异具有统计学意义（x2=38．550，P〈0．001）；观察组病死率为2．50％（3／120）显著低于对照组的14．00％（14／100），差异具有统计学意义（x2=10．117，P=0．001）。观察组和对照组术后1、7d哥斯拉格评分比较差异均无统计学意义（均P〉0．05），而手术后14d观察组患者哥斯拉格评分显著高于对照组，差异具有统计学意义（P〈O．001）。【结论】小骨窗显微术后结合亚低温治疗高血压性脑出血的治疗效果优于小骨窗显微手术术后给予常规药物治疗的方法，值得在临床上推广应用。
- 黄亿平魏二佳蔡少明陈文延
