阮水良
- 作品数:46 被引量:203H指数:8
- 供职机构:嘉兴学院附属第二医院更多>>
- 发文基金:浙江省嘉兴市科技计划项目嘉兴市科技局资助项目更多>>
- 相关领域:医药卫生农业科学更多>>
- 克罗恩病患者肠道菌群多样性变化研究初探被引量:6
- 2016年
- 目的探讨克罗恩病(CD)患者肠道菌群多样性变化。方法收集8例确诊CD患者的粪便标本(CD组),以同期8例健康人群粪便作为对照组(CN组)。收集新鲜粪便样本提取DNA,并将样本进行PCR扩增,最终进行16SrRNA数据分析。结果测序共获得990 890条高质量序列,CD组和CN组多样性指数Shannon和Simpson比较差异有统计学意义(t=-3.802和t=-2.886,P<0.05)。OTUs(可操作分类学单位)比较韦恩图显示CD组共有7 437株菌种,而CN组共有7 744株菌种,其中3 438株菌种重叠。LDA差异贡献分析图提示CD患者肠道菌群以芽胞杆菌、变形菌、乳杆菌目、放线菌目、异常球菌纲、栖热菌目、假单胞菌目和交替单胞菌目等为主要特征差异细菌菌类,而CN组则以双歧杆菌目及双歧杆菌科,Odoribacteraceae、Christensenellaceae、弧菌目及弧菌科等为主要特征差异细菌菌类。据物种进化树的样本菌落分布图显示:两组样本厚壁菌门、放线菌门、拟杆菌门、变形菌门、疣微菌门、酸杆菌门和螺旋菌门占主要门类分布。CD组及CN组细菌科类分析结果:毛螺菌科、韦荣球菌科、瘤胃菌科、丹毒丝菌科、红蝽菌科、紫单胞菌科、双歧杆菌科、普雷沃菌科、拟杆菌科、产碱菌科和链球菌科在两组样本中共同存在。同时从该进化树可发现,CD组中红蝽菌科、产碱菌科、丹毒丝菌科和链球菌科相对于CN组优势丰度分布,而普雷沃菌科、拟杆菌科和双歧杆菌科比CN组丰度明显减少。此外,Dethiosulfovibrionaceae、丙酸杆菌科、盐单胞菌科、希万菌科等为CD组特有菌种。结论 CD组的菌群多样性明显少于CN组,CD组有其特有优势菌群。
- 沈海燕阮水良徐水凌陆其明杨志宏罗鼎天陈春晓
- 关键词:克罗恩病肠道菌群多样性
- 无痛胃镜检查技术临床应用价值探讨
- 目的:探讨无痛胃镜检查技术的临床应用价值。方法:无痛组患者静脉给予咪唑安定、芬太尼、异丙酚后再行胃镜检查。同时密切观察血压、脉搏、心率、呼吸及血氧饱和度。对照组按常规行胃镜检查。结果:无痛组的恶心呕吐、呛咳、咽部不适发生...
- 王波方芬殷新光杨志宏阮水良季霞王敏娟朱明亚
- 文献传递
- 嗜酸细胞性胃肠炎11年追踪报道1例
- 2022年
- 患者,男,49岁,既往体健。2010年3月27日因“腹痛5个月,伴腹胀半个月”就诊于嘉兴市第二医院消化内科,当时为进食黄鱼后起病,期间多次血常规示嗜酸性粒细胞百分比及绝对值升高,4次胃镜均提示胃潴留及十二指肠溃疡,胃肠镜病理及骨髓涂片可见较多嗜酸性粒细胞浸润(见封三图1),全腹增强CT示小肠、回盲部肠壁水肿,腹水及阑尾粗大(图2)。
- 姚悦阮水良
- 关键词:骨髓涂片肠壁水肿嗜酸细胞性胃肠炎胃潴留回盲部肠镜
- 原发性肠道滤泡性淋巴瘤三例
- 2023年
- 原发性肠道滤泡性淋巴瘤(D-FL)是一种罕见的疾病,目前其生物学特性和临床进展尚不清楚。该文报道了3例原发性肠道滤泡性淋巴瘤患者,平均年龄为51岁,均为体检时发现,2例患者无不适主诉,1例患者感上腹部不适伴乏力,入院后经完善CT及胃镜检查,最后均通过病理活检确诊。2例患者因无症状拒绝治疗,随访至今病情均未进展,1例患者予R2方案(奥妥珠单抗+来那度胺)化学治疗1年余,至截稿日患者有时感上腹部不适、乏力及夜间盗汗。该3例患者的诊治过程提示,D-FL生物学行为通常为惰性,无症状患者可考虑定期随访观察,对于有症状的年轻患者如患者同意可积极治疗。目前国内外尚无D-FL的诊治指南及共识,该文报道3例患者的诊治过程,以期拓宽临床医生对D-FL的诊治思路。
- 柯毅恒汤淇阮水良
- 关键词:胃镜
- 自主神经功能检测在功能性肠病患者中的应用被引量:5
- 2012年
- 目的探讨自主神经功能检测在功能性肠病患者诊断中的意义。方法采用肌电/诱发电位仪对34例腹泻型肠易激惹综合征(IBS-D)患者、31例功能性腹泻(FD)患者进行双上肢交感神经皮肤反应(SSR)及心电图R—R间隔变化(RRIV)检测,并以同期40例健康体检者作为对照组,分析三者间差异。结果IBS—D组患者SSR潜伏期较FD组及对照组明显延长(P〈0.05)。IBS—D组SSR波幅较FD组及对照组明显降低(P〈0.05)。IBS—D组、FD组及对照组SSR异常率分别为67.6%、12.9%和7.5%,可见IBS—D组异常率显著高于FD组及对照组。IBS-D组、FD组RRIV的R%和DB%均显著高于对照组(P〈0.05)。结论IBS.D患者存在交感与迷走神经功能失调,FD患者存在迷走神经张力过高,提示SSR及RRIV均可用于评价功能性胃肠病患者自主神经功能,可协助诊断及用于疗效评估。
- 官俏兵张晓玲阮水良胡乐明顾旭东
- 关键词:功能性腹泻交感神经皮肤反应
- 小肠出血性疾病71例胶囊内镜诊断分析被引量:1
- 2013年
- 小肠出血占所有消化道出血的3%~5%,不能为常规胃镜及肠镜检查所发现,其定位、定性诊断给临床消化科医生带来一定的难度。随着双气囊小肠镜和胶囊内镜技术的发展,使得许多以往难以确诊的小肠出血病因得以明确。胶囊内镜具有无痛苦、操作简单、无创、检查范围广等独特优点。适合小肠出血性疾病的诊断。本次研究对71例小肠出血性疾病进行了OMOM胶囊内镜检查,报道如下。
- 陆其明阮水良罗鼎天叶聪
- 关键词:小肠出血性疾病胶囊内镜检查内镜诊断双气囊小肠镜肠镜检查内镜技术
- 10年前后胃镜检出上消化道疾病对比分析被引量:3
- 2012年
- 随着经济发展,人民生活水平的提高,人们对自身健康日益重视及对医学知识的了解,胃镜检查得以普及。胃镜检查作为上消化道疾病重要的检查方法,虽然有一定的痛苦和风险,但随着麻醉内镜的广泛应用,胃镜检查的依从性明显增加,接受胃镜检查的人数迅速增加。本文对1999年和2009年接受胃镜检查患者的病史资料、内镜诊断、病理结果进行对照分析,以了解胃镜普及后上消化道疾病检出率的变化。
- 康丽阮水良
- 关键词:上消化道疾病胃镜检查内镜诊断疾病检出率医学知识
- 缺血性结肠炎严重程度的影响因素分析及预测模型构建
- 2024年
- 目的探讨缺血性结肠炎(IC)严重程度的影响因素及预测模型的构建。方法269例IC患者分为轻症组(220例)和重症组(49例)。比较两组患者的临床资料。采用多因素logistic回归分析重症IC的影响因素。构建预测模型,采用ROC曲线分析其预测价值。结果重症组男性、腹部手术史、便秘、陈旧性脑梗死、腹胀、腹部压痛比例及C反应蛋白、白细胞计数、中性粒细胞百分比、中性粒细胞绝对值、红细胞分布宽度、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值、血清肌酐、D-二聚体均高于轻症组(P<0.05),淋巴细胞百分比、淋巴细胞绝对值、钠离子和血便比例低于轻症组(P<0.05)。采用多因素logistic回归分析构建预测模型,方程式为―5.276+0.960×腹部手术史+0.076×NLR―1.364×血便+1.656×腹部压痛+0.030×血清肌酐+0.480×D-二聚体。既往手术史、腹部压痛以及NLR、血清肌酐和D-二聚体较高是重症IC的独立危险因素(P<0.05),血便是重症IC的独立保护性因素(P<0.05)。ROC曲线显示,预测模型预测重症IC的AUC为0.840,其预测的灵敏度为91.8%,特异度为61.4%。结论既往手术史、腹部压痛、血便、NLR、血清肌酐和D-二聚体是重症IC的独立影响因素。构建的预测模型有较好的临床价值。
- 姚悦汤淇柯毅恒阮水良
- 关键词:缺血性结肠炎
- 浙江省嘉兴地区日本血吸虫病传播阻断16年后的临床分析被引量:1
- 2013年
- 目的分析浙江省嘉兴地区日本血吸虫病传播阻断16年后感染人群的结构变化和临床诊治情况。方法回顾性分析该地区近10年人院治疗的血吸虫病感染者临床资料,以及近8年有血吸虫虫卵沉积的病理标本。结果血吸虫病人院治疗总例数及并发症组、合并症组例数从2001年的194、78、116例分别增加到2010年的960、266、694例,三者例数逐年增加,且病例平均年龄也有增加,发病高峰年龄段均在60~74岁。有血吸虫虫卵沉积的病理标本数量从2003年的192例增加到2010年的298例,但占总病理标本的比例略有下降,平均年龄呈上升趋势。入院病例有虫卵沉积的部位依次为阑尾、结肠、直肠、胃、肝、胆囊、小肠。结论浙江省嘉兴地区血吸虫病传播阻断16年后感染者仍持续存在,但平均年龄却有增加。
- 阮水良陆其明杨志宏于亚威唐兰兰
- 关键词:日本血吸虫病传播阻断
- 浙江省嘉兴地区相隔9年上消化道疾病检出率的变化被引量:2
- 2012年
- 胃镜检查是确诊上消化道疾病最重要的检查方法之一。近年来随着胃镜检查的普及,受检人数迅速增加,受检人群结构、检查目的及上消化道疾病的检出率发生了变化。本研究回顾分析2组相隔9年的受检者临床、内镜及病理资料,探讨社会经济发展及胃镜普及后对上消化道疾病检出率的影响。
- 阮水良陆其明杨志宏毕军康丽
- 关键词:上消化道疾病疾病检出率胃镜检查