金辛良
- 作品数：31 被引量：121H指数：5
- 供职机构：上海市闸北区中心医院更多>>
- 发文基金：上海市闸北区卫生局科研基金国家教育部博士点基金更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学机械工程更多>>
- W.O.M U100双频双脉冲激光碎石系统在泌尿系结石中的应用
- 徐丹枫周伟民谭剑敏朱晓明张涛亮金辛良许嘉骏高赟付鑫华
- 腔内泌尿外科是近代泌尿外科领域内新发展形成的学科，是对传统开放手术的重大变革，是泌尿外科发展的方向。泌尿系结石是泌尿外科的常见病和多发病，随着社会物质生活条件的改善，发病率有上升趋势，占医院手术的40％左右。以往常规采用...
- 关键词：
- 关键词：双频双脉冲激光输尿管镜输尿管结石
- 输尿管镜下阻挡网篮配合双频激光碎石术与ESWL治疗非复杂性输尿管上段结石疗效比较被引量：3
- 2010年
- 目的:对体外震波碎石(ESWL)及输尿管镜下阻挡网篮配合双频激光碎石(URL)治疗非复杂性输尿管上段结石进行比较,探讨两种术式的疗效。方法:收治121例非复杂性输尿管上段结石病例,随机分两组,其中63例行ESWL,58例行URL,ESWL组采用多尼尔Cigma双定位体外冲击波碎石机,URL组采用Storz硬性输尿管镜,配用自制阻挡网篮,连接W.O.M U-100双频激光机后进行碎石,术后留置双J管。结果:两组在一次碎石成功率(ESWL 93.7%、URL 93.1%)、术后1个月结石清除率(ESWL 90.4%、URL 93.1%)差异无统计学意义(P<0.05),治疗时间(ESWL 33.5±6.4、URL 15.0±2.3)及术后1周结石清除率(ESWL 69.8%、URL93.1%)URL组要优于ESWL组,差异有统计学意义(P<0.05)。ESWL组出现1例包膜下血肿,URL组出现1例输尿管穿孔。结论:对非复杂性输尿管上段结石的治疗,我们要根据患者具体情况及要求,科学地制定个体化治疗方案,以减少并发症。
- 谭剑敏金辛良徐丹枫高贇周伟民张涛亮许嘉骏付鑫华
- 关键词：输尿管结石体外震波碎石输尿管镜
- 女性泌尿生殖道瘘的手术治疗(附58例报告)被引量：3
- 2006年
- 目的：探讨提高女性泌尿生殖道瘘疗效的措施。方法：对58例膀胱阴道尿道瘘患者，经膀胱镜检查和亚甲蓝试验等确诊。除2例留置导尿管后瘘口自行闭合、3例肿瘤复发未行手术外，53例于膀胱阴道尿道瘘发生后3～8个月行手术修补。其中18例取经阴道手术径路，35例经腹和膀胱手术径路。结果：53例手术均成功，无并发症；术后随访3～6个月，无复发。结论：恨据患者具体情况、瘘孔的性质及术者经验，选择手术时间和手术径路，可提高女性泌尿生殖道瘘的修复效果。
- 金辛良徐丹枫谭剑敏朱晓明张涛亮闵志廉
- 关键词：尿瘘并发症妇产科手术泌尿生殖外科手术
- 血清PSA检测在慢性前列腺炎分型和疗效预测中的意义被引量：4
- 2007年
- 目的探讨PSA检测在慢性前列腺炎（CP）临床分型的确定和治疗效果预测中的意义和应用价值。方法对本院2006年3月至2007年5月门诊诊治的122例CP患者按NIH1995年的分类标准进行分型,分别在治疗前和治疗4～6周后检测T-PSA水平,并设正常对照组。通过对各型CP患者T-PSA水平、以及治疗前后T-PSA的比较,进行统计学分析,以获得相关数据。结果（1）CP的PSA水平均较正常对照组有显著升高;Ⅱ型与ⅢB型之间的T-PSA存在差异,Ⅱ型与ⅢA型之间无明显差异;（2）Ⅱ型治疗前后PSA水平有显著差异,Ⅲ型治疗前后PSA无差异。（3）CP治疗后疗效显著者,PSA水平会有显著下降而一般疗效和无效者,治疗前后PSA无变化。结论血清PSA水平在区分Ⅱ型与ⅢB型CP时,有一定程度的指导意义。但界定值的确定,尚待进一步研究。治疗后PSA是否下降,可能成为一个判断CP治疗有效性的参考标准。
- 张涛亮徐丹枫薛蔚周伟民谭剑敏金辛良
- 关键词：慢性前列腺炎前列腺特异抗原
- 膀胱结石并发膀胱鳞状细胞癌28例报告被引量：10
- 2005年
- 目的提高膀胱结石并发鳞癌的诊治水平。方法回顾分析28例膀胱结石并发膀胱鳞状细胞癌的临床资料,男19例,女9例。年龄26~68岁,平均33岁。膀胱结石病程2~18年,平均4.5年。24例行尿细胞学检查发现异形细胞19例。KUB示膀胱单发结石5例,多发结石23例,IVU提示膀胱占位性病变者11例,B超和CT示膀胱占位性病变者17例。行膀胱镜检查28例发现膀胱肿瘤21例,肿瘤大小1.2cm×1.5cm^2.2cm×5.0cm。21例行膀胱部分切除术,其中6例行输尿管膀胱移植术。7例行全膀胱切除术。结果病理报告均为膀胱鳞状细胞癌;G111例,G212例,G35例;T111例,T212例,T35例。22例获随访1~8年,平均3年,1年和5年生存率分别为63.6%(14/22)和16.7%(3/18)。结论膀胱结石并发膀胱鳞癌恶性程度高,早期诊断和手术治疗极其重要。
- 金辛良谭剑敏张涛亮朱晓明许嘉骏
- 关键词：膀胱结石膀胱鳞状细胞癌并发膀胱占位性病变膀胱部分切除术
- 膀胱憩室癌13例被引量：4
- 2009年
- 目的探讨膀胱憩室癌的临床特征和诊疗方法,以期提高其诊疗水平。方法膀胱憩室癌患者13例,男11例,女2例;年龄59～86岁,平均年龄为(69.2±4.1)岁。13例患者均行膀胱B超、静脉尿路造影(IVU)、CT和膀胱镜检查,CT检查均发现膀胱憩室和憩室腔内软组织块。均行手术治疗,2例憩室内巨大肿瘤行根治性膀胱全切回肠膀胱术;膀胱部分切除术4例,其中1例行右侧输尿管膀胱移植术;切除膀胱憩室7例。术后,腺癌者仅予化疗,混合性癌者辅以放疗加化疗。结果术后随访8～72个月,平均随访时间为(22.2±3.1)个月。4例移行细胞癌患者于术后6～10个月局部复发,行根治性膀胱切除加回肠膀胱术,术后1例死于肿瘤转移;另4例移行细胞癌患者随访6年无瘤存在。1例鳞癌患者术后18个月死于多脏器转移。1例腺癌患者术后13个月死于急性心肌梗死;另2例腺癌患者随访6年无瘤存在。1例混合性癌患者术后10个月无瘤存活。结论CT和膀胱镜检查是确诊膀胱憩室癌的重要方法,膀胱憩室癌的数目及大小、部位和形态诊断主要依靠膀胱镜和影像学检查。治疗应采取外科手术,对癌症广泛转移者应以根治性切除为主。
- 张涛亮徐丹枫金辛良谭剑敏许嘉骏闵志廉
- 关键词：膀胱肿瘤憩室泌尿外科手术
- 乳酸脱氢酶同工酶C_4与男性不育的关系被引量：2
- 1993年
- 用自制的抗人乳酸脱氢酶同工酶C_4(LDH-C_4)单克隆抗体(McAb),以免疫荧光、BA-ELISA及聚丙烯酰胺凝胶电泳(PAGE)等方法,测定了110例正常及各种不育症患者精子及精浆中LDH-C_4的含量。结果表明:不明原因性不育症、少精症及无精症患者精液中LDH-C_4的含量明显低于正常对照组,与正常组比较P值均<0.001,有极显著性差异;免疫荧光还发现不育症组伴有各种畸形精子。LDH-C_4含量的明显降低可能与男性不育有关。
- 何剑秋金辛良周孝瑚余振珏姚孟树
- 关键词：乳酸脱氢酶不育症ELISA
- 58例阴茎鳞状细胞癌治疗的临床分析被引量：6
- 2010年
- 目的：提高阴茎鳞状细胞癌的治疗水平,寻求鳞状细胞癌合理有效的治疗方法。方法：回顾分析58例病理活检证实阴茎鳞状细胞癌治疗的临床资料。结果：按照Jackson分期,Ⅰ期25例,Ⅱ期18例,Ⅲ期11例,Ⅳ期4例。53例行手术治疗;行阴茎肿瘤局部切除及阴茎癌部分切除43例;阴茎全切除并尿道会阴部造口术及髂腹股沟淋巴清扫术10例（腹股沟淋巴结均阳性,髂淋巴结阳性1例）。术前新辅助治疗（热疗加化疗）联合术后化疗37例,仅术后化疗12例,单纯手术治疗4例;5例未手术治疗患者行化疗和/或放疗。48例随访2-5年,4例行阴茎部分切除者2年内复发,4例2年内死亡,7例2-5年内死亡,2年生存率为91.7%,5年生存率为77.1%,10例失访或随访期未满2-5年。结论：外科手术治疗、术前新辅助治疗联合术后化疗是目前治疗阴茎鳞状细胞癌的有效方法,淋巴结的清扫根据临床分级具体处理,手术联合术前新辅助治疗及术后化、放疗是否可减少复发及提高生存率,还需进一步研究。
- 谭剑敏金辛良高赟徐丹枫周伟民张涛亮许嘉骏付鑫华
- 关键词：阴茎肿瘤鳞状细胞癌
- U-100双频激光治疗输尿管结石引起的急性梗阻性肾衰被引量：1
- 2010年
- 目的:探讨应用输尿管镜下U-100双频激光碎石术治疗因输尿管结石导致急性梗阻性肾衰的可行性。方法:所有病例均采用输尿管镜直视下U-100双频激光碎石,均在输尿管镜下放置D-J管。结果:81例均得到满意疗效。结论:输尿管镜下U-100双频激光碎石是目前治疗上尿路梗阻并发急性肾功能衰竭的一种安全、微创、有效的方法。
- 许嘉骏徐丹枫周伟民金辛良朱晓明张涛亮谭剑敏闵志廉
- 关键词：激光尿结石输尿管梗阻输尿管镜
- 无张力性阴道吊带治疗女性压力性尿失禁的临床疗效被引量：33
- 2005年
- 目的探讨无张力性经阴道尿道中段吊带术(TVT)治疗女性压力性尿失禁(SUI)的临床疗效.方法对42例压力性或混合性尿失禁的女性患者进行了TVT手术治疗.年龄31～69岁,平均48岁,病程3～21年.行腹压漏尿点压(ALPP)测定.按照McGurire的方法分型,ALPP＞9.81kPa(Ⅰ型)8例,ALPP6.38～9.81kPa(Ⅱ型)12例,ALPP＜6.38kPa(Ⅲ型)22例.结果平均手术时间40 min(30～90 min),平均术后住院4.5 d(3～8 d).42例随访4～18个月,平均15个月,无SUI复发,34例单纯性SUI患者治愈32例,治愈率94.1%,显效2例(5.9%);8例混合性尿失禁患者中治愈7例,显效1例.术后发生尿潴留4例,1例作松解术,3例延长导尿管留置后缓解.42例术后均无尿失禁.结论TVT是治疗女性SUI安全有效的方法,手术安全易行,创伤小,康复快,近期效果满意.
- 金辛良任淑梅
- 关键词：女性压力性尿失禁疗效观察
