许嘉骏
- 作品数：30 被引量：116H指数：6
- 供职机构：上海市闸北区中心医院更多>>
- 发文基金：上海市闸北区卫生局科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学机械工程更多>>
- W.O.M U100双频双脉冲激光碎石系统在泌尿系结石中的应用
- 徐丹枫周伟民谭剑敏朱晓明张涛亮金辛良许嘉骏高赟付鑫华
- 腔内泌尿外科是近代泌尿外科领域内新发展形成的学科，是对传统开放手术的重大变革，是泌尿外科发展的方向。泌尿系结石是泌尿外科的常见病和多发病，随着社会物质生活条件的改善，发病率有上升趋势，占医院手术的40％左右。以往常规采用...
- 关键词：
- 关键词：双频双脉冲激光输尿管镜输尿管结石
- 双频双脉冲激光碎石术与钬激光碎石术治疗输尿管结石的比较被引量：3
- 2012年
- 目的:评价双频双脉冲激光与钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床疗效。方法:应用输尿管镜技术治疗870例输尿管结石患者,双频激光碎石术治疗312例(输尿管上段结石52例,中下段输尿管结石260例);以钬激光碎石术治疗558例(输尿管上段结石92例,中下段输尿管结石466例),进行疗效比较。结果:双频激光和钬激光结石总体清除率分别为92.6%(289/312)和98.4%(549/558)(P>0.05);中、下段输尿管结石上移率分别为4.2%(11/260)和1.9%(9/466);手术平均碎石时间,双频激光组为(39.8±5.4)min,钬激光组为(26.5±7.2)min(P<0.01);平均结石排净时间为(29.2±6.8)d和(18.5±4.4)d(P<0.01);钬激光组发生输尿管穿孔5例,双频激光组无穿孔发生。结论:双频激光碎石术及钬激光碎石术均为有效的碎石方法;在平均碎石时间、结石排净时间方面钬激光碎石术具有优势;双频激光碎石术在安全性方面具有优势。
- 许嘉骏周伟民谭剑敏张涛亮高赟傅鑫华徐丹枫
- 关键词：输尿管结石输尿管镜碎石术
- 输尿管镜下阻挡网篮配合双频激光碎石术与ESWL治疗非复杂性输尿管上段结石疗效比较被引量：3
- 2010年
- 目的:对体外震波碎石(ESWL)及输尿管镜下阻挡网篮配合双频激光碎石(URL)治疗非复杂性输尿管上段结石进行比较,探讨两种术式的疗效。方法:收治121例非复杂性输尿管上段结石病例,随机分两组,其中63例行ESWL,58例行URL,ESWL组采用多尼尔Cigma双定位体外冲击波碎石机,URL组采用Storz硬性输尿管镜,配用自制阻挡网篮,连接W.O.M U-100双频激光机后进行碎石,术后留置双J管。结果:两组在一次碎石成功率(ESWL 93.7%、URL 93.1%)、术后1个月结石清除率(ESWL 90.4%、URL 93.1%)差异无统计学意义(P<0.05),治疗时间(ESWL 33.5±6.4、URL 15.0±2.3)及术后1周结石清除率(ESWL 69.8%、URL93.1%)URL组要优于ESWL组,差异有统计学意义(P<0.05)。ESWL组出现1例包膜下血肿,URL组出现1例输尿管穿孔。结论:对非复杂性输尿管上段结石的治疗,我们要根据患者具体情况及要求,科学地制定个体化治疗方案,以减少并发症。
- 谭剑敏金辛良徐丹枫高贇周伟民张涛亮许嘉骏付鑫华
- 关键词：输尿管结石体外震波碎石输尿管镜
- 58例阴茎鳞状细胞癌治疗的临床分析被引量：6
- 2010年
- 目的：提高阴茎鳞状细胞癌的治疗水平,寻求鳞状细胞癌合理有效的治疗方法。方法：回顾分析58例病理活检证实阴茎鳞状细胞癌治疗的临床资料。结果：按照Jackson分期,Ⅰ期25例,Ⅱ期18例,Ⅲ期11例,Ⅳ期4例。53例行手术治疗;行阴茎肿瘤局部切除及阴茎癌部分切除43例;阴茎全切除并尿道会阴部造口术及髂腹股沟淋巴清扫术10例（腹股沟淋巴结均阳性,髂淋巴结阳性1例）。术前新辅助治疗（热疗加化疗）联合术后化疗37例,仅术后化疗12例,单纯手术治疗4例;5例未手术治疗患者行化疗和/或放疗。48例随访2-5年,4例行阴茎部分切除者2年内复发,4例2年内死亡,7例2-5年内死亡,2年生存率为91.7%,5年生存率为77.1%,10例失访或随访期未满2-5年。结论：外科手术治疗、术前新辅助治疗联合术后化疗是目前治疗阴茎鳞状细胞癌的有效方法,淋巴结的清扫根据临床分级具体处理,手术联合术前新辅助治疗及术后化、放疗是否可减少复发及提高生存率,还需进一步研究。
- 谭剑敏金辛良高赟徐丹枫周伟民张涛亮许嘉骏付鑫华
- 关键词：阴茎肿瘤鳞状细胞癌
- 膀胱结石并发膀胱鳞状细胞癌28例报告被引量：10
- 2005年
- 目的提高膀胱结石并发鳞癌的诊治水平。方法回顾分析28例膀胱结石并发膀胱鳞状细胞癌的临床资料,男19例,女9例。年龄26~68岁,平均33岁。膀胱结石病程2~18年,平均4.5年。24例行尿细胞学检查发现异形细胞19例。KUB示膀胱单发结石5例,多发结石23例,IVU提示膀胱占位性病变者11例,B超和CT示膀胱占位性病变者17例。行膀胱镜检查28例发现膀胱肿瘤21例,肿瘤大小1.2cm×1.5cm^2.2cm×5.0cm。21例行膀胱部分切除术,其中6例行输尿管膀胱移植术。7例行全膀胱切除术。结果病理报告均为膀胱鳞状细胞癌;G111例,G212例,G35例;T111例,T212例,T35例。22例获随访1~8年,平均3年,1年和5年生存率分别为63.6%(14/22)和16.7%(3/18)。结论膀胱结石并发膀胱鳞癌恶性程度高,早期诊断和手术治疗极其重要。
- 金辛良谭剑敏张涛亮朱晓明许嘉骏
- 关键词：膀胱结石膀胱鳞状细胞癌并发膀胱占位性病变膀胱部分切除术
- 膀胱憩室癌13例被引量：4
- 2009年
- 目的探讨膀胱憩室癌的临床特征和诊疗方法,以期提高其诊疗水平。方法膀胱憩室癌患者13例,男11例,女2例;年龄59～86岁,平均年龄为(69.2±4.1)岁。13例患者均行膀胱B超、静脉尿路造影(IVU)、CT和膀胱镜检查,CT检查均发现膀胱憩室和憩室腔内软组织块。均行手术治疗,2例憩室内巨大肿瘤行根治性膀胱全切回肠膀胱术;膀胱部分切除术4例,其中1例行右侧输尿管膀胱移植术;切除膀胱憩室7例。术后,腺癌者仅予化疗,混合性癌者辅以放疗加化疗。结果术后随访8～72个月,平均随访时间为(22.2±3.1)个月。4例移行细胞癌患者于术后6～10个月局部复发,行根治性膀胱切除加回肠膀胱术,术后1例死于肿瘤转移;另4例移行细胞癌患者随访6年无瘤存在。1例鳞癌患者术后18个月死于多脏器转移。1例腺癌患者术后13个月死于急性心肌梗死;另2例腺癌患者随访6年无瘤存在。1例混合性癌患者术后10个月无瘤存活。结论CT和膀胱镜检查是确诊膀胱憩室癌的重要方法,膀胱憩室癌的数目及大小、部位和形态诊断主要依靠膀胱镜和影像学检查。治疗应采取外科手术,对癌症广泛转移者应以根治性切除为主。
- 张涛亮徐丹枫金辛良谭剑敏许嘉骏闵志廉
- 关键词：膀胱肿瘤憩室泌尿外科手术
- 膀胱内翻性乳头状瘤的诊断和治疗(附33例报告)
- 目的提高对膀胱内翻性乳头瘤(IPB)的诊断和治疗水平。方法我们总结1994年1月～2007年1月收治共33例膀胱内翻性乳头瘤患者的临床资料,男性27例,女性6例,男:女为4.5:1;年龄20～75岁,平均58岁;病程1周...
- 许嘉骏
- 文献传递
- 膀胱内翻性乳头状瘤的诊断和治疗（附33例报告）被引量：2
- 2007年
- 目的 提高对膀胱内翻性乳头瘤（IPB）的诊断和治疗水平。方法 回顾性分析33例IPB的临床资料，29例采用经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBT），4例行膀胱部分切除术，术后膀胱灌注化疗预防复发。结果 病人术后生存良好，30例获得随访3mo～2a，未见肿瘤复发或恶变。结论 IPB是一种少见的尿路上皮肿瘤，预后良好。诊断依赖于膀胱镜检及术后病理检查，TURBT是本病主要的治疗方法，术后予膀胱灌注化疗有利于预防复发。
- 许嘉骏徐丹枫
- 关键词：膀胱肿瘤内翻性乳头状瘤
- 膀胱内翻性乳头状瘤的诊断和治疗(附28例报告)
- 目的提高对膀胱内翻性乳头瘤(IPB)的诊断和治疗水平。方法回顾性分析28例IPB的临床资料。24例采用经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT),4例行膀胱部分切除术,术后膀胱灌注化疗预防复发。结果患者术后生存良好,26例获得随...
- 许嘉骏
- 文献传递
- 保留血管神经束的腹腔镜下腹膜外前列腺癌根治术对尿控及性功能影响的手术技巧
- 2009年
- 目的分析总结保留血管神经束的腹腔镜下腹膜外前列腺癌根治术对尿控及性功能影响的手术技巧。方法对22例前列腺癌患者施行保留血管神经束的腹腔镜下腹膜外前列腺癌根治术，患者年龄61～72岁，中位年龄66．9岁，均有勃起功能，病理证实高级别前列腺上皮内肿瘤（PIN）2例，T1a—b 4例，T1c 9例，T2a—b 4例，T2c 2例，T3a 1例。结果22例手术均成功完成，无1例转开放手术，平均手术时间225min，术中平均出血量850ml，1例由于损伤阴茎背深静脉出现大出血失血量1200ml，输血4例。均于术后2周拔除导尿管，3例患者出现轻度尿失禁，随访6个月后均恢复尿控。未发生术后膀胱尿道吻合口尿漏。1例手术切缘为阳性。术后随访10～24个月，平均16个月，无生化复发。术后性功能恢复者20例。结论保留血管神经束的腹腔镜下腹膜外前列腺癌根治术是一种安全有效的治疗方法，并且有出血少、损伤小、并发症较少的优点，能最大限度保证尿控及性功能，值得临床推广。
- 谭剑敏徐丹枫高赟高轶周伟民张涛亮许嘉骏朱晓明付鑫华
- 关键词：前列腺切除术
