车震 作品数:25 被引量:92 H指数:6 供职机构: 榆林市第一医院 更多>> 发文基金: 安徽省杰出青年科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 环境科学与工程 更多>>
中西医结合疗法应用于围手术期动脉瘤性蛛网膜下腔出血202例 被引量:1 2015年 目的:观察中西医结合疗法应用于动脉瘤性蛛网膜下腔出血围术期的临床疗效。方法:选取本院2009年4月—2014年4月收治的322例动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者,随机分为观察组和对照组,对照组120例,围术期仅给予常规西医治疗,观察组202例,在给予常规西医治疗基础上给予中医治疗,比较围术期并发症的发生率。结果:观察组采取中医治疗后预后良好(P<0.05);观察组术后并发症中肺部感染及消化道出血并发症的发生率明显降低(P<0.05)。结论:中西结合治疗能改善动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者的预后并减少并发症。 宋彦彬 郝东宁 马瑞 车震 周峰 刘琦 马肃 杨建龙 李乔关键词:蛛网膜下腔出血 动脉瘤 围手术期 中西医结合疗法 经纵裂腁胝体入路清除脑室出血的可行性分析 2015年 目的:探讨经纵裂胼胝体入路清除脑室出血的可行性。方法:将100例脑室出血患者随机分为两组,对照组患者行侧脑室置管外引流治疗,对观察组患者行经纵裂胼胝体入路清除治疗,对比两组患者治疗效果。结果:对两组患者行相应治疗后,观察组患者治疗有效率为90.0%;对照组患者治疗有效率为62.0%。观察组患者治疗有效率明显高于对照组患者(P<0.05)。观察两组患者治疗3个月后的COS预后分级,观察组23例患者为V级,18例患者为IV级,6例患者为III级,3例患者为II级;对照组10例患者为V级,7例患者为IV级,15例患者为III级,14例患者为II级,4例患者为I级。观察组患者GOS预后明显优于对照组(P<0.05)。结论:经纵裂胼胝体入路手术能够有效清除脑室出血,具有较好治疗效果。 宋彦彬 郝东宁 车震 周峰 李涵 杨建龙 李乔关键词:预后 烹调油烟细颗粒物(PM2.5)导致脐带损伤和胎鼠低出生体重 目的:建立烹调油烟 PM2.5引起脐带损伤和胎鼠低出生体重的暴露模型,通过各组胚胎发育情况、脐带标本HE染色光镜观察、扫描电镜观察以及脐带血管组织中影响其功能的分子的表达比较,分析烹调油烟 PM2.5对胎鼠的发育毒性,以... 车震关键词:低出生体重 胚胎发育 文献传递 神经外科锁孔手术治疗颅内宽颈动脉瘤破裂的疗效分析 被引量:14 2016年 目的探讨神经外科锁孔手术治疗颅内宽颈动脉瘤破裂的临床疗效。方法选择82例颅内宽颈动脉瘤破裂患者,根据随机数字表法分为治疗组与对照组,各41例,对照组采用传统大骨瓣开颅手术治疗,治疗组采用锁孔手术治疗。结果所有患者都一次性完成术中夹闭,但治疗组的手术时间、术中出血量与术后住院天数都明显少于对照组(P<0.05)。治疗组术后1个月内的肺部感染、颅内感染、脑血肿、脑水肿等并发症发生情况明显少于对照组(P<0.05)。术后1个月治疗组与对照组的mRS评分分别为(1.22±0.34)分和(1.99±0.45)分,都明显低于术前的(4.56±0.33)分和(4.61±0.41)分(P<0.05),同时组间对比差异也有统计学意义(P<0.05)。结果神经外科锁孔手术治疗颅内宽颈动脉瘤破裂具有很好的应用可行性,能减轻对于患者的创伤,术后并发症少,有效促进脑功能的恢复,有很好的应用价值。 车震关键词:神经外科 锁孔手术 并发症 双侧脑室外引流双侧注药治疗脑室出血58例临床观察 2003年 高建忠 刘彦西 李军 郑虎林 车震 宋彦彬关键词:脑室出血 双侧脑室外引流 尿激酶 地塞米松 siRNA沉默CCN5抑制人胶质母细胞瘤细胞的生长 2014年 目的研究小干扰RNA(siRNA)沉默高半胱氨酸蛋白61/结缔组织生长因子/肾母细胞瘤过度表达基因5(CCN5)对人胶质母细胞瘤细胞系生长的影响。方法 Western blot方法检测胶质母细胞瘤患者脑组织CNN5蛋白水平的表达;合成CCN5 siRNA小片段,并,筛选最佳干扰片段;siRNA沉默CCN5在胶质母细胞瘤细胞系中的表达,噻唑兰(MTT)方法检测细胞的生长;CCN5沉默表达后,检测半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶3(caspase-3)的酶活性。结果胶质母细胞瘤患者脑组织中CCN5蛋白表达水平较正常人脑组织中高;siRNA沉默CCN5表达抑制细胞的生长并促进凋亡效应基因caspase-3活性升高。结论 CCN5基因沉默抑制人胶质母细胞瘤细胞系的生长,为探讨CCN5在胶质母细胞瘤细胞中的作用奠定基础,并为胶质母细胞瘤的基因治疗提供潜在的靶标基因。 车震 康娜 郝东宁 马瑞 宋彦彬关键词:胶质母细胞瘤 小干扰RNA 细胞凋亡 川芎嗪早期治疗急性颅脑损伤的临床观察 被引量:9 2007年 目的探讨早期应用川芎嗪治疗急性中、重型颅脑损伤的临床疗效和用药安全性。方法127例符合研究条件的急性中、重型颅脑损伤患者,随机分为川芎嗪治疗组和常规治疗组进行前瞻性研究。观察治疗期间不同时期GCS评分的变化,治疗结束后及康复期GOS评分。结果川芎嗪治疗组和对照组GCS评分在治疗第1天和第3天无显著性差异(P>0.05),3d内死亡率亦无显著性差异(P>0.05)。治疗结束后和3个月随访均进行GOS评分,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。随访结束后评定死亡率,治疗组死亡7例(10.9%,7/64),对照组死亡16例(25.4%,16/63),两组间有显著性差异(P<0.05)。结论早期应用川芎嗪能明显降低急性中、重型颅脑损伤患者死亡率,改善预后,治疗过程中未见明显的毒副作用。 刘彦西 高建忠 王国伟 郑虎林 李军 宋彦彬 车震 郭艳阳关键词:川芎嗪 颅脑损伤 微循环障碍 持续脑室外引流治疗脊膜膨出并发脑脊液漏 被引量:2 2002年 硬脊膜脑脊液漏在脊膜膨出修补术后常有发生,一般漏液较少,常可自愈。严重硬脊膜脑脊液漏处理棘手,还可引起诸多并发症。传统的治疗方法仍然是手术直接修补硬脊膜[1,2]。我们从1993年至2001年10月共遇到8例严重硬脊膜脑脊液漏患儿,经侧脑室前角穿刺置管、脑脊液持续外引流治疗,结果良好,报告如下。 一、对象与方法 1.临床资料:男性5例,女性3例。年龄1个月-2岁,平均3个月。入院诊断均为先天性脊膜膨出。脊膜修补术后发现硬脊膜脑脊液漏,最短1d,最长5d,平均4d。均采用侧脑室前角穿刺置管、脑脊液持续外引流治疗。 2.治疗方法:床旁行侧脑室前角穿刺置管脑脊液持续引流术。术后外接无菌输液器和无菌引流瓶,并将引流瓶置于床头。调节高度,控制引流滴速。最初引流速度较快,要适当控制,以防短时间内脑室压力骤降引发颅内出血。随着压力降低,引流速度会自然减慢。每日收集脑脊液量在20-120ml左右。当引流过程中出现明显颅内压降低或脱水迹象时,可抬高引流瓶,降低引流速度,同时静脉补液,并给予预防剂量的抗生素。引流期间还应及时更换引流瓶,以防逆行感染,并记录引流量。留取部分脑脊液进行常规检验,必要时做细菌培养,观察有无感染。也可经引流管向脑室内注射药物。如无漏口渗出且引流量日趋减少,夹管1d,? 高建忠 刘彦西 郝东宁 李军 车震 冯小宁 郭艳阳关键词:脊膜膨出 脑脊液漏 引流 B超引导神经内镜微创手术治疗高血压脑出血的效果 被引量:3 2020年 目的观察B超引导神经内镜微创手术治疗高血压脑出血的效果。方法将我院2016年8月至2018年8月收治的60例高血压脑出血患者随机分为开颅组和微创组,各30例。开颅组给予开颅血肿清除术,微创组给予B超引导神经内镜微创手术。对比两组患者的手术相关指标、手术前、后NIHSS及GCS评分、临床疗效及术后并发症发生情况。结果微创组的手术时间显著短于开颅组,术中失血量显著少于开颅组,血肿清除率显著高于开颅组,差异具有统计学意义(P<0.05)。手术后,两组的颅内压、脑水肿体积、NIHSS评分均显著降低,GCS评分均显著升高,且微创组均优于开颅组(P<0.05)。微创组的治疗总有效率为93.3%,显著高于开颅组的73.3%(P<0.05)。微创组术后并发症总发生率显著低于开颅组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与开颅血肿清除术相比,给予高血压脑出血患者B超引导神经内镜微创手术治疗的效果更好,可提高血肿清除率,减轻脑组织损伤,降低术后并发症发生率。 刘琦 马肃 杨建龙 宋彦彬 车震 李涵 郝东宁 吴浩关键词:神经内镜 B超 高血压脑出血 微创手术 2010—2011年六安市医疗机构消毒效果结果分析 被引量:2 2014年 目的了解六安市医疗机构的消毒工作现状及存在的问题,为提高消毒质量,预防和控制院内感染提供依据。方法选取2010—2011年对六安市24家医疗机构的环境空气、工作台面、使用中消毒液、医务人员手、活检钳、镜腔等清毒效果进行采样监测。结果共检测423份样品,合格率92.4%,2010年检测231份,合格率89.6%,2011年检测192份,合格率95.8%,呈上升趋势,差异有统计学意义(χ2=4.951,P=0.026)。不同监测对象消毒合格率比较差异有统计学意义(χ2=24.075,P<0.001),其中环境空气的合格率最低,为75%。医疗机构内不同科室、不同地区、级别、医疗机构类型、医疗机构性质的消毒合格率比较差异均无统计学意义。结论六安市医疗机构消毒总体合格率较高,不同检测对象消毒合格率不同,不同地区医疗机构消毒合格率不均衡,应进一步提高消毒质量,以便更有效地预防和控制院内感染。 李卫 操基玉 陈岩岩 李开春 车震 刘颖