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百令片对维持性血液透析患者外周血T淋巴细胞的影响: 2017年; 目的探讨百令片对维持性血透患者T淋巴细胞的影响。方法以在我院血液净化中心维持性血液透析患者为研究对象,用回顾性分析的方法,接受百令片治疗者为治疗组,未接受百令片治疗者为对照组,检测各组患者外周血淋巴细胞表达频率、T细胞及亚群表达比例;回顾分析两组患者近1年因肺部感染住院频次及住院时间。结果两组间基本资料血清肌酐、尿素、年龄、血清白蛋白、血红蛋白、透析时间、透析频率等方面两组无显著性差异。两组患者外周血淋巴细胞均较正常值下降,但服用百令片组淋巴细胞绝对值(1.46±0.12)G/L、T淋巴细胞比例均较未服用组高[(1.46±0.12)G/L vs(1.16±0.08)G/L;(72.34±2.86)%vs(62.74±3.45)%,P<0.05];两组患者T淋巴细胞亚群比例(CD4^+/CD8^+T)无显著差异。服用百令片组患者近1年因肺部感染住院频率、住院时间显著低于对照组[0.07 vs 0.23;(6.67±0.33)d vs(9.57±0.72)d,P<0.05]。结论百令片能改善血透患者的低淋巴细胞血症,部分纠正患者T淋巴细胞比例,调节患者的免疫功能,减少患者因肺部感染住院频次。; 杨涛张任赵黎李正东陈华茜; 关键词：维持性透析淋巴细胞 CD3 CD4 CD8

高容量血液滤过治疗多器官功能障碍综合征的临床分析: 2015年; 目的探讨高容量血液滤过（HVHF）治疗多器官功能障碍综合征（MODS）的疗效。方法选择MODS患者83例，随机分为HVHF组（42例）和（连续性静脉血液滤过）CVVH组（41例）。比较两组治疗24h、48h、72h后心率（HR）、平均动脉压（MAP）、中心静脉压（CVP）、pH值、氧合指数（PaO，／FiO，）、多巴胺剂量、SCr、BUN、K＋、TNF—α、IL．10、CRP、APACHEII评分、SOFA评分；并比较两组治疗72h后的存活率。结果HVHF组存活率76．19％，CVVH组53．66％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；两组治疗24h后肾功能、电解质、酸碱失衡均得到纠正，组间差异无统计学意义（P〉0．05）；HVHF组治疗24-48h后PaO：／Fi02、MAP升高，HR、CVP、多巴胺剂量、TNF-α、IL-10、CRP、APACHEII评分、SOFA评分下降（P〈0．05），而CVVH组出现相应变化较HVHF组晚（P〈0．05）。结论HVHF和CVVH均能纠正MODS患者的内环境，但HVHF较CVVH能更早地改善MODS患者的血流动力学、组织缺氧、APACHEII评分和SOFA评分，更有效的清除炎症因子，提高MODS患者的存活率。; 赵黎陈华茜刘巍张任阮华玲; 关键词：高容量血液滤过多器官功能障碍综合征炎症因子

多吉美联合白细胞介素-2治疗转移性肾癌患者的近期疗效及安全性: 2014年; 目的:探讨分析多吉美联合白细胞介素-2治疗转移性肾癌患者的近期疗效及安全性。方法:2009年以来转移性肾癌患者84例作为研究对象,按照分层随机分组法分为实验组和对照组。对照组给予多吉美治疗,实验组给予白细胞介素-2联合多吉美治疗。比较两组患者近期治疗有效率及不良反应发生率。结果:(1)对照组患者临床有效率为19.0%(8/42),完全缓解率为16.7%(7/42);实验组患者临床有效率为33.3%(14/42),完全缓解率为26.2%(11/42)。实验组有效率和缓解率均高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);(2)两药联合应用没有新的不良反应和副作用发生,但两药的常见不良反应依旧存在。结论:多吉美联合白细胞介素-2能够提高转移性肾癌患者的临床疗效,但不良反应的发生无减少,治疗过程应注意不良反应的治疗及预防,以提高转移性肾癌患者的生活质量。; 张任赵黎; 关键词：转移性肾癌多吉美白细胞介素-2

糖尿病肾病患者粘附分子CAMs的表达及临床意义被引量：1: 2014年; 目的:观察糖尿病肾病(DN)患者中细胞粘附分子sICAM-1、E-s、P-s表达变化水平及临床价值。方法:将我院收治的73例糖尿病患者按照尿蛋白排泄率分为正常尿蛋白组、微量尿蛋白组和大量尿蛋白组,并选择37例健康人群作为对照;分析四组血清sICAM-1、E-s、P-s变化水平,并分析各指标的相关性。结果:糖尿病各组sICAM-1、E-s、P-s表达水平均显著高于对照组(P<0.05),其中微量尿蛋白组和大量尿蛋白组的表达水平高于正常尿蛋白组,且随着病情的加重,表达水平增加具有显著性(P<0.05)。血清sICAM-1、E-s、P-s表达水平与UAER呈正相关(r=0.573、0.491、0.324,P<0.05)。结论:sICAM-1、E-s、P-s与糖尿病肾病的发生发展有着密切关系,血清sICAM-1、E-s、P-s联合UAER检测可以作为提前预测及诊断糖尿病肾病肾脏损伤的指标,具有临床推广价值。; 阮华玲赵黎; 关键词：糖尿病肾病粘附分子

腹膜透析对肾衰竭患者血清hs-CRP、IL-6、TNF-α及Alb水平的影响被引量：8: 2014年; 目的:探讨腹膜透析对肾衰竭患者的血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、α肿瘤坏死因子(TNA-α)和血清白蛋白(Alb)水平的影响。方法:选取我院收治的肾衰竭患者29例作为观察组,同期体检的健康体检者30例作为对照组,抽血检查hs-CRP、IL-6、TNF-α和Alb,比较透析前后各指标的变化。结果:(1)透析前患者hs-CRP、IL-6、TNF-α显高于对照组、Alb低于对照组(P<0.05)。透析后hs-CRP、IL-6、TNF-α较透析前降低、Alb升高(P<0.05)。(2)Alb与hs-CRP、IL-6、TNF-α分别呈负相关(P<0.05)。结论:肾衰竭患者存在明显的炎症反应和营养不良,而腹膜透析在一定程度上能够降低患者的炎症反应,但患者仍存在炎症反应,需提高重视,同时此类患者需注意营养问题,以提高患者生命质量。; 赵黎张任; 关键词：腹膜透析肾衰竭超敏C反应蛋白 Α肿瘤坏死因子血清白蛋白

配对血浆滤过吸附在严重脓毒症中的应用研究被引量：6: 2015年; 目的通过比较配对血浆滤过吸附(coupled plasma filtration adsorption,CPFA)和高容量血液滤过(high volume hemofiltration,HVHF)对严重脓毒症的疗效,探讨配对血浆滤过吸附治疗的优势。方法选择35例严重脓毒症患者,随机分为CPFA组(18例)和HVHF组(17例),在常规治疗的基础上分别联用CPFA治疗和HVHF治疗。观察两组治疗前和治疗10h后体温、心率、平均动脉压、多巴胺用量、氧合指数、凝血指标、血常规、肝肾功能、电解质、血糖、血乳酸、免疫球蛋白、补体、APACHEⅡ评分、TNF-α、IL-10、高迁移率簇蛋白-1(HMGB-1)、CRP的变化,同时评估两种治疗的安全性。比较2组治疗72h后的存活率。结果 2种治疗均能降低体温、心率、血肌酐、尿素氮、血乳酸、多巴胺用量、APACHEⅡ评分,升高平均动脉压、氧合指数,维持水、电解质、血糖、凝血指标稳定,2种治疗比较差异无统计学意义(P>0.05)。2种治疗对白细胞、血红蛋白、血小板、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素、血清白蛋白、免疫球蛋白、补体均无明显影响(P>0.05)。2种治疗均能降低患者的TNF-α、IL-10、HMGB-1、CRP(P<0.05),但CPFA治疗后上述指标下降幅度大于HVHF组(t=2.374,P=0.024;t=2.074,P=0.046;t=2.066,P=0.047;t=2.562,P=0.015)。2种治疗安全,患者未出现出血、栓塞、过敏等并发症。72h后CPFA组存活14例,存活率77.8%,HVHF组存活13例,存活率76.5%,2组差异无统计学意义(χ2=0.097,P=0.756)。结论CPFA和HVHF均能安全、有效地调节严重脓毒症患者的内环境,但在降低炎症因子方面,CPFA更具优势。; 赵黎陈华茜刘巍张任孙继业曾艳赵韶静阮华玲; 关键词：严重脓毒症配对血浆滤过吸附高容量血液滤过炎症因子

不同血液净化方式治疗多器官功能障碍综合征的疗效比较被引量：16: 2010年; 目的探讨高容量血液滤过(high-volume hemofiltration,HVHF)和连续性静静脉血液透析滤过(continuous veno-venous hemodiafiltration,CVVHDF)在多器官功能障碍综合征(multiple organdysfunction syndrome,MODS)救治中的疗效。方法选择MODS患者85例,随机分为2组:HVHF组(44例),置换液流速4～6L/h,血流速度250～300ml/min;CVVHDF组(41例),置换液流速2L/h,透析液流速2L/h,血流速度250～300ml/min。比较两组治疗24h后心率、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、PH值、HCO3-、氧合指数(PaO2/FiO2)、多巴胺剂量、血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、K+、Na+、Ca2+、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平的变化,并比较2组的存活率。结果 HVHF组存活28例,存活率63.6%,CVVHDF组存活26例,存活率63.4%,两组差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后与治疗前比较心率、CVP、SCr、BUN降低(P<0.05),多巴胺用量减少(P<0.05),MAP、HCO3-升高(P<0.05),但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);患者电解质紊乱、酸碱失衡均得到纠正;两组治疗后PaO2/FiO2都明显改善,但HVHF组改善更明显(P<0.05);两组治疗后TNF-á、IL-6、CRP均有下降,与治疗前比较差异有显著性,但HVHF组患者下降的幅度大于CVVHDF组(P<0.05)。结论 HVHF和CVVHDF均能有效地清除溶质和水分,调整离子和酸碱平衡,改善组织缺氧,且具有稳定的血流动力学,HVHF较CVVHDF更能有效地清除MODS患者的炎症介质,调节免疫。; 赵黎阮华玲陈华茜刘巍杨涛张任; 关键词：高容量血液滤过多器官功能障碍综合征

百令片联合坎地沙坦对糖尿病肾病患者的临床效果分析被引量：3: 2017年; 目的:分析百令片联合坎地沙坦对糖尿病肾病患者的临床治疗效果。方法:选择我院2015年6月~2016年6月收治的98例糖尿病肾病作为研究对象,参照抽签法随机分为对照组与观察组,每组各49例。对照组予以坎地沙坦治疗,观察组基于对照组使用百令片治疗,比较两组治疗前后血清胱抑素(Cys-C)、β2微球蛋白(β2-MG)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血糖、血压水平和不良反应的发生情况。结果:治疗后,两组血清Cys-C、β2-MG、BUN、Cr、IL-6、CRP、TNF-α、血糖和血压水平均较治疗前显著降低,且观察组血清Cys-C、β2-MG、BUN、Cr、IL-6、CRP、TNF-α和血压水平显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:百令片联合坎地沙坦治疗可更有效改善糖尿病肾病患者的肾功能、血压和血糖水平,抑制其炎症反应,且安全性较好。; 杨涛张韬陈华茜张任赵黎李正东; 关键词：糖尿病肾病坎地沙坦 Β2微球蛋白

肺超声技术在维持性血液透析患者容量评估中的应用: 2023年; 分析肺超声技术在维持性血液透析患者容量评估中的应用价值。方法:以2022年1月~12月期间维持血液透析治疗患者50例为研究对象,透析前后行肺超声检查,观察前后差异,另取同期临床医师评估下透析患者40例,观察效果。结果:患者透析前后测定心率水平未见显著差异,其他各项指标均有差异性;透析前后B数目及前后数目变化情况与LVEF、IVC、LA、E、E/e相关。直立性眩晕频率与程度及呼吸困难评分均以超声模式较低。结论:在实施维持性透析治疗期间,为进行容量评估,可通过肺超声检查获取相关依据,同时也便于对个性化治疗提供指导,有利于减少眩晕及呼吸困难表现。; 陈少雷杨涛赵黎史少君李篷; 关键词：维持性血液透析

胰激肽原酶对链脲佐菌素诱导的糖尿病肾病大鼠肾纤维化的影响及机制分析: 2021年; 目的探究胰激肽原酶(PK)对链脲佐菌素(STZ)诱导的糖尿病肾病(DN)大鼠肾纤维化的影响及机制。方法将雄性Wistar大鼠随机分为健康对照组(Control)、模型组(Model)、低、高剂量胰激肽原酶组(75、150 U/kg)各15只。测定各组大鼠尾动脉收缩压、生化指标及蛋白表达水平;观察肾组织病理形态改变。结果150 U/kg组大鼠在3、6、9周时的收缩压及干预后的尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)、β-2微球蛋白(β2-MG)、Caspase-3、Caspase-9表达水平显著低于Model组和75 U/kg组(P<0.05);一氧化氮(NO)水平显著高于Model组和75 U/kg组(P<0.05)。染色结果显示,PK处理后大鼠肾组织纤维化、系膜基质增生、炎性浸润显著改善。结论PK可能通过改善大鼠肾脏血流动力学、抑制细胞凋亡来干预DN大鼠肾纤维化进程。; 赵黎陈华茜刘巍杨涛张任曾艳李正东; 关键词：糖尿病肾病胰激肽原酶脑缺血

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赵黎

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