赵萍 作品数:25 被引量:103 H指数:4 供职机构: 秦皇岛市第二医院 更多>> 发文基金: 河北省卫生厅科研基金 河北省秦皇岛市科学技术研究与发展计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
自主呼吸试验联合无创通气在有创通气撤离中的临床应用 被引量:4 2012年 目的探讨自主呼吸试验联合无创机械通气在撤离有创通气中的可行性,寻找最佳的撤机方式。方法选择2008年1月至2012年11月秦皇岛市第二医院收治的有创机械通气需要撤机的患者100例,在排除无创机械通气禁忌证的情况下,随机分成两组,各50例,对照组采用自主呼吸试验中的低水平压力支持通气(PSV)(2 h)直接撤机;试验组采用低水平PSV(30 min)法,撤机后给予无创机械通气。比较两组有创机械通气时间、呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生率、住院时间、医疗费用及再插管率。结果试验组患者的有创机械通气时间、住院时间、医疗费用少于对照组,VAP的发生率、再插管率均低于对照组(均P<0.05)。结论自主呼吸试验低水平PSV(30 min)联合无创机械通气能尽早撤机,减少有创通气的并发症。 苏学会 赵萍 胡江涛 杨明 刘桂荣关键词:自主呼吸试验 机械通气 撤机 GRACE风险评分联合外周血红细胞分布宽度对急性冠脉综合征的预后价值 赵萍 王云强 肖立平 张利英 胡雅丽 王娜 王晓琳 刘桂荣 急性冠脉综合征(ACS)是引起致死事件的主要原因之一,其住院死亡率和远期死亡率分别为6%和12%,对人类的危害极大。ACS包括了不稳定型心绞痛、费ST段抬高心肌梗死及ST段抬高心肌梗死,这三种病症的共同病理基础均为不稳定...关键词:关键词:冠脉综合征 70岁以上老年人慢性阻塞性肺疾病有创机械通气撤机时机分析 被引量:1 2011年 目的探讨老年人慢性阻塞性肺疾病(COPD)有创机械通气的撤机时机。方法对照组采用SIMV+PSV方式撤机,试验组寻找肺部感染控制窗+自主呼吸试验(2h)+无创通气的方法撤机,观察两组有创机械通气时间、VAP发生率、住院时间、再插管率及病死率等。结果试验组的各项观察指标都明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论试验组达到了缩短有创机械通气时间,降低VAP发生率、再插管率、住院时间及死亡率的目的 。 苏学会 赵萍 胡江涛 刘桂荣 杨明关键词:老年人 通气机撤除法 左西孟旦与冻干重组人脑利钠肽治疗顽固性心力衰竭的临床疗效 被引量:21 2020年 目的探究左西孟旦与冻干重组人脑利钠肽(新活素)治疗顽固性心力衰竭的临床疗效。方法选取顽固性心力衰竭患者100例,随机分为两组,每组50例。观察组采用米力农联合左西孟旦治疗;对照组采用米力农联合新活素治疗。连续治疗7 d后对比两组血流动力学及临床疗效,评价两种治疗方式的安全性和有效性。结果用药前两组左室射血分数(LVEF)差异无统计学意义(P>0.05),用药后观察组LVEF水平明显高于对照组(P<0.05);用药前观察组内皮素(ET)-1水平差异无统计学意义(P>0.05),用药后两组均明显降低(P<0.05),且观察组下降值明显高于对照组(P<0.05);用药前两组N末端B型利钠肽(NT-proBNP)差异无统计学意义,用药后两组均有所改善,且观察组变化更明显(P<0.05);用药后观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论左西孟旦与新活素在治疗顽固性心力衰竭的临床应用上有显著效果,能有效改善患者的心功能,但左西孟旦的总体效果优于新活素。 赵萍 张博 许杰关键词:左西孟旦 顽固性心力衰竭 厄贝沙坦氢氯噻嗪联合富马酸比索洛尔治疗青年高血压的效果探讨 2020年 目的分析厄贝沙坦氢氯噻嗪联合富马酸比索洛尔治疗青年高血压的效果。方法将该院2014年1月—2017年12月收治的80例青年高血压患者作为研究对象,按照随机数字表法将其进行分组,常规组40例,观察组40例。常规组患者在常规治疗的基础上予以厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗,观察组患者在常规组患者的治疗基础上加用富马酸比索洛尔治疗。对两组患者治疗后的各项血压指标以及治疗效果进行对比。结果治疗后,观察组患者的SBP(收缩压)、DBP(舒张压)以及HR(心率)(117.43±11.84)mmHg、(86.43±6.81)mmHg、(66.24±7.21)次/分均有明显改善,较常规组(133.81±14.63)mmHg、(96.34±6.25)mmHg、(76.34±8.21)次/分更优(t=5.504、6.781,5.846,P<0.05);观察组患者的LVEDD(左心室舒张末期内径)(40.64±4.02)mm明显低于常规组(51.34±5.32)mm(t=10.149,P<0.05);而E峰以及LVEF(左心室射血分数)(78.32±8.03)cm/s、(51.43±5.32)%明显高于常规组(71.21±9.97)cm/s、(41.85±4.71)%;(t=3.513、8.527,P<0.05)。观察组治疗总有效率97.5%,明显高于常规组67.5%(χ2=12.468,P<0.05)。结论通过给予青年高血压患者厄贝沙坦氢氯噻嗪联合富马酸比索洛尔治疗,能够使患者的各项血压指标得到明显改善,且提高治疗有效率,是治疗青年高血压的一种主要治疗方式。 赵萍 张博 许杰关键词:厄贝沙坦氢氯噻嗪 富马酸比索洛尔 青年高血压 GRACE风险评分联合外周血红细胞分布宽度对急性冠脉综合征的预后价值 被引量:2 2014年 目的评价全球急性冠状动脉事件注册(GRACE)风险评分联合红细胞分布宽度(RDW)对急性冠脉综合征(ACS)患者预后的价值。方法检测110例ACS患者入院时的RDW并进行标准GRACE风险评分,观察RDW和GRACE风险评分对其30 d心血管疾病(CVD)病死率的影响。结果 110例ACS患者RDW值为(13.75±0.83),死亡者RDW值(14.81±0.94)明显高于幸存者(13.15±0.73),差异有高度统计学意义(P<0.01)。高GRACE评分与CVD病死率密切相关(HR=1.006,P<0.01)。多变量COX风险比例回归模型分析显示,RDW是CVD的独立危险因素(HR=2.282,P<0.01)。将RDW作为单一危险因素加入GRACE风险评分中,RDW是独立于GRACE风险评分中其他各项指标的CVD高危预警指标。GRACE风险评分的曲线下面积(AUC)为0.855,RDW的AUC为0.843,GRACE风险评分联合RDW的AUC为0.925。结论 RDW水平和GRACE风险评分对30 d CVD病死率具有相似的预测价值,GRACE风险评分联合RDW可提高对ACS 30 d CVD病死率的预测价值。 赵萍 王云强 胡江涛关键词:急性冠脉综合征 红细胞分布宽度 加味理中汤联合运动干预克罗恩病的效果及对骨密度、免疫调节、炎症状态的影响 被引量:3 2020年 目的:分析加味理中汤联合运动干预克罗恩病的临床效果,观察其对患者骨密度、免疫调节、炎症状态的影响。方法:将就诊于我院的120例克罗恩病患者按照数字表法分为对照组和观察组各60例,对照组患者予以常规西药口服,观察组患者在对照组基础上给予加味理中汤、运动干预辅助治疗。比较两组的临床效果、疾病活动指数、生存质量、骨密度,检测外周血免疫调节、炎症状态相关指标变化。结果:观察组的有效率88.33%,与对照组66.67%相比明显升高(P<0.05);与对照组相比,观察组患者经治疗后CDAI评分降低更明显,IBDQ评分升高更明显(P<0.05);治疗后,观察组的骨密度未见明显变化(P>0.05),与对照组相比,观察组患者腰椎L2-L4骨密度、右侧股骨近端(股骨颈、股骨大转子、Ward's三角区)骨密度均显著增高(P<0.05);观察组患者Th17、Th17/Treg显著降低,Treg显著升高(P<0.05);治疗后,两组患者的炎症状态均有所改善,血清中hs-CRP、IL-6、ESR等炎症指标均有所下降,IL-35有所上升(P<0.05),组间比较,以观察组变化程度较对照组明显(P<0.05)。结论:加味理中汤联合运动干预克罗恩病的临床效果确切,利于缓解病情,增加骨密度,提高生存质量,初步分析这与提高免疫功能、抑制患者体内的炎性反应有关。 杨丽艳 赵宝宁 杨贺庆 尹学永 齐建丽 赵萍 王茜姊关键词:理中汤 克罗恩病 骨密度 免疫调节 炎症状态 托伐普坦联合新活素与联合米力农治疗顽固性心力衰竭疗效对比 被引量:19 2020年 目的探讨分析托伐普坦联合新活素与联合米力农治疗顽固性心力衰竭的疗效。方法选取2015年3月~2018年5月秦皇岛市第二医院收治的107例顽固性心力衰竭患者,按随机数表法分为对照组(53例)和观察组(54例),常规治疗基础上对照组采用托伐普坦联合米力农治疗;观察组采用托伐普坦联合新活素治疗,比较两组患者肾功能、电解质水平及不良反应发生情况,并评价治疗效果;于治疗7 d后比较两组血清N末端B型利钠肽(NT-proBNP)表达水平;比较入院及出院时患者超声心动指标。结果治疗前两组的肾功能及电解质水平比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。治疗后观察组24 h尿量与Na^+水平高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。两组低血压、头痛、恶心、口干及总发生率比较差异无统计学意义(P> 0.05)。治疗前心功能指标组间比较差异无统计学意义(P> 0.05);治疗后7 d后观察组NT-proBNP、纽约心功能分级低于对照组,但组间差异无统计学意义(P> 0.05);出院时观察组LVEF高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论托伐普坦与新活素联合治疗顽固性心力衰竭疗效优于与米力农联合治疗。 张博 赵萍 许杰关键词:心力衰竭 顽固性 米力农 新活素 托伐普坦 替诺福韦酯联合抗结核治疗肺结核合并HBV携带者的疗效及对肝功能和炎症因子及T淋巴细胞亚群的影响 被引量:1 2023年 目的探讨替诺福韦酯联合抗结核治疗肺结核合并乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)携带者的疗效及对肝功能和炎症因子及T淋巴细胞亚群的影响。方法选取2021年1月至2022年12月河北省秦皇岛市第二医院收治的100例肺结核合并HBV携带者为研究对象。按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组,将实施2HRZE/4HR抗结核+常规保肝治疗的50例分为对照组,在2HRZE/4HR抗结核+常规保肝联合替诺福韦酯治疗的50例分为观察组。两组均连续治疗6个月,比较两组肝损伤发生率及治疗方案更改率、抗结核治疗效果、肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(alanine transaminase,ALT)、天冬氨酸转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)、总胆红素(total bilirubin,TBil)]及乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸[hepatitis B virus deoxyribonucleic acid,HBV-DNA]水平、血清炎症因子[肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-2(interleukin-2,IL-2)及白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)]及T淋巴细胞亚群[CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)]的含量。结果观察组肝损伤发生率及治疗方案更改率均低于对照组(P<0.05)。观察组抗结核治疗有效率为90.00%,高于对照组的74.00%(P<0.05)。治疗后,两组ALT、AST、TBil均升高,对照组升高更明显(P<0.05);两组HBV-DNA、CD8^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)、TNF-α、IL-2及IL-6均下降,且观察组降低更明显(P<0.05);两组CD3^(+)、CD4^(+)均升高,且观察组升高更明显(P<0.05)。结论替诺福韦酯可有效减少肺结核合并HBV携带患者肝损伤发生率及治疗方案更改率,进而促进抗结核顺利实施,有效降低患者HBV-DNA病毒载量及血清炎症因子水平,改善患者免疫功能。 万丽红 张静 陈爽 赵萍关键词:乙型肝炎病毒携带 替诺福韦酯 肝功能 炎症因子 T淋巴细胞亚群 脑蛋白水解物治疗脑卒中后认知障碍的效果探究 2020年 目的:探究用脑蛋白水解物治疗脑卒中后认知障碍的临床效果。方法:从秦皇岛市第二医院2014年1月至2017年12月收治的脑卒中后认知障碍患者中抽选84例患者作为研究对象。将其按随机数表法分为Control组和Research组。为Control组42例患者采用常规疗法进行治疗,在此基础上为Research组42例患者采用脑蛋白水解物进行治疗。然后比较两组患者治疗的总有效率、治疗前后其简易精神状态评价量表(MMSE)的评分、生活质量自评量表(QOLQ)的评分。结果:1)Research组患者治疗的总有效率(97.62%)高于Control组患者治疗的总有效率(78.57%),P<0.05。2)治疗前,Control组患者的MMSE评分〔(11.82±2.19)分〕、QOLQ评分〔(63.14±10.23)分〕与Research组患者的MMSE评分〔(11.79±2.21)分〕、QOLQ评分〔(62.86±9.88)分〕相比,P>0.05。治疗后,Research组患者的MMSE评分〔(28.22±1.04)分〕、QOLQ评分〔(90.72±3.11)分〕均高于Control组患者的MMSE评分〔(26.41±1.07)分〕、QOLQ评分〔(83.41±6.76)分〕,P<0.05。结论:用脑蛋白水解物治疗脑卒中后认知障碍的临床效果显著,可有效地改善患者的认知功能,提高其生活质量。 许杰 赵萍 张博关键词:脑蛋白水解物 脑卒中