赵良超
- 作品数:12 被引量:17H指数:2
- 供职机构:上海交通大学医学院附属瑞金医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 机器人胰十二指肠切除术学习曲线后开展腹腔镜胰十二指肠切除术的疗效分析
- 2021年
- 目的:对比机器人胰十二指肠切除术(robotic-assisted pancreaticoduodenectomy,RPD)和度过RPD学习曲线后开展腹腔镜胰十二指肠切除术(laparoscopic pancreaticoduodenectomy,LPD)的近期疗效。方法:采用回顾性研究,收集2013年1月至2020年12月在上海交通大学医学院附属瑞金医院进行微创胰十二指肠切除术的635例患者的临床病理资料,对615例RPD(RPD组)和20例LPD(LPD组)从手术情况、术后病理情况、术后近期疗效等指标进行统计分析比较,并对LPD患者进行分阶段参数比较。结果:手术情况对比,RPD组与LPD组患者中转开腹率分别为2.1%(13/615)和15.0%(3/20)(P=0.012);手术时间分别为300.0(240.0,350.0)min和410.0(335.0,500.0)min(P<0.001),差异有统计学意义;术中出血量、输血率差异无统计学意义。术后病理结果对比,RPD组与LPD组中恶性肿瘤患者分别为381例(62.0%)和17例(85.0%)(P=0.036),差异有统计学意义;胰腺导管腺癌比例、静脉受累切除率、肿瘤大小、R0切除率、受检淋巴结数等差异均无统计学意义。术后并发症率对比,RPD组与LPD组胰瘘分别为105例(17.1%)和7例(35.0%)(P=0.038),出血分别为12例(2.0%)和4例(20.0%)(P<0.001),差异有统计学意义;B、C级胰瘘,以及胆瘘、感染、胃排空延迟、再次手术、围手术期死亡、术后住院天数等方面差异无统计学意义。第1阶段LPD和第2阶段LPD比较,手术时间分别为490.0(450.0,533.5)min和345.0(300.0,392.5)min(P=0.004);术中出血量分别为250(100,650)ml和100(50,225)ml(P=0.049),差异有统计学意义。结论:度过RPD学习曲线后开展LPD,可以取得较好的手术结果及近期疗效,学习曲线缩短。
- 翁原驰赵良超谢俊杰叶靳华沈柏用彭承宏邓侠兴
- 关键词:腹腔镜胰十二指肠切除术
- 机器入辅助腹膜后肿瘤微刨切除术的初步经验
- 目的 腹膜后肿瘤因其解剖位置复杂,往往毗邻重要脏器及血管,腹腔镜微创外科手术技术应用于腹膜后肿瘤的手术切除并不多见,本文尝试探讨应用达芬奇机器人手术系统行后腹膜肿瘤切除术的安全性及手术效果.方法 通过使用达芬奇机器人辅助...
- 邓侠兴李宏为沈柏用刘钦赵良超唐茜赵舒霖温威磊翁原驰彭承宏
- 肝胆胰微创手术关键技术的临床应用研究及其推广
- 沈柏用彭承宏詹茜李宏为邓侠兴陈皓邱伟华蒋兆彦韩天权王建承赵良超金佳斌温晨磊祝哲诚程东峰
- 肝胆胰疾病已成为危害中国国民健康的重要疾病.长期以来开腹外科手术是治疗上述疾病的主要手段.九十年代以来微创技术相继应用于肝胆胰胰疾病的临床治疗,然而,其安全性、有效性以及肿瘤的根治等相关的关键技术依然是业内关注的焦点和应...
- 关键词:
- 关键词:肝胆胰疾病微创手术
- 机器人辅助腹腔镜腹膜后肿瘤切除术的初步经验--附1例报告被引量:13
- 2013年
- 目的探讨应用达芬奇机器人手术系统行后腹膜肿瘤切除术的安全性及手术效果。方法通过使用达芬奇机器人辅助腹腔镜手术系统行经腹入路的复杂腹膜后肿瘤切除术。患者为56岁女性,高血压病史5年,CT提示腹膜后6 cm左右类圆形肿块,血供丰富,肿瘤紧邻胰腺钩突和十二指肠后方,位于腹主动脉及下腔静脉之间,并压迫下腔静脉。结果手术取得成功,无中转开腹,无重要脏器、血管损伤。手术时间240 min,出血量约200 ml,术中血压平稳。术后恢复顺利,无并发症,于术后11天出院。病理为腹膜后副神经节瘤。结论机器人辅助微创手术系统能安全有效地进行腹腔内深在位置或大血管旁的腹膜后肿瘤的手术治疗。
- 刘钦邓侠兴沈柏用赵良超詹茜赵舒霖温成磊翁原驰彭承宏李宏为
- 关键词:腹膜后肿瘤嗜铬细胞瘤肾上腺外腹腔镜
- 联合脏器切除在治疗原发性腹膜后肿瘤中的应用及评价
- 目的:
探讨原发性腹膜后肿瘤联合脏器切除的适应症,并对其治疗效果作出评价。
方法:
回顾性分析我院于2000年1月至2008年8月手术治疗的原发性腹膜后肿瘤患者87例的临床和随访资料,其中包括36例行联...
- 赵良超
- 关键词:原发性腹膜后肿瘤联合脏器切除适应症疗效评价
- 文献传递
- 减黄治疗后早期胆管炎的相关因素分析被引量:1
- 2022年
- 目的:探讨恶性梗阻性黄疸患者接受减黄治疗后早期胆管炎的相关因素。方法:回顾性分析自2013年1月至2020年7月上海瑞金医院北部院区普外科收治的恶性梗阻性黄疸患者的临床资料,根据减黄治疗后2周内是否发生胆管炎分为早期胆管炎组与非早期胆管炎,采用SPSS 21.0统计软件进行数据分析处理。结果:共入组69例临床资料,男性40例,女性29例,减黄治疗后早期发生胆管炎者17例,中位时间3(2,11.5)天。两组患者在年龄、性别、病程、总胆红素、引流方式上未发现统计学差异,而引流物直径、胆道梗阻部位存在统计学差异(P<0.05),进一步Logistic回归分析提示引流物直径是减黄治疗后发生早期胆管炎的相关因素[OR=0.889,95%CI(0.792,0.998),P=0.046]。结论:恶性梗阻性黄疸行减黄治疗时,应选择直径较大的引流物,对胆道进行充分、有效的引流,可减少减黄治疗后早期胆管炎的发生。
- 叶靳华陆一凡孙长杰李成李能平赵良超张家强
- 关键词:恶性梗阻性黄疸胆道引流胆管炎
- 腹膜后巨大复杂肿瘤诊治的讨论
- 2008年
- 1临床资料 患者男,19岁。因右腰背部酸胀2个月,上腹饱胀不适2周于2007年6月到我院就诊,体格检查无异常。术前肿瘤标志物检查指标正常,儿茶酚胺、皮质醇等内分泌指标检测均正常。双肾肾小球滤过率检查:左肾正常(有代偿),右肾中重度下降。B超检查:腹膜后巨大实质性肿块,肿块段下腔静脉显示不清,肿块下方可能有下腔静脉栓子形成。
- 邓侠兴沈柏用彭承宏刘一云赵良超李宏为
- 关键词:腹膜后肿瘤诊治实质性肿块肾小球滤过率下腔静脉内分泌指标
- 肠外营养联合生长激素用于胃肠肿瘤的疗效及安全性评价被引量:2
- 2015年
- 目的观察低氮低热卡肠外营养联合生长激素对胃肠肿瘤患者的治疗效果及安全有效性。方法选取2011年8月至2013年8月收治的胃肠肿瘤患者90例,随机分为观察组和对照组。对照组(45例)行低氮低热卡的肠外营养治疗,观察组(45例)行低氮低热卡的肠外营养联合生长激素治疗,对比两组患者手术相关物质代谢指标、术后恢复时间及术后并发症发生情况。结果观察组的白蛋白和转铁蛋白含量明显高于对照组(P<0.05),而血糖水平改善无显著性差异(P>0.05);观察组的排气时间和住院时间以及体重下降的比例均小于对照组(P<0.05);观察组治疗后并发症发生率、感染型并发症和非感染型并发症发生率均显著小于对照组(P<0.05)。结论低氮低热卡肠外营养联合生长激素能改善患者的能量代谢,加速患者的恢复时间并减少并发症,是快捷、有效、安全的胃肠肿瘤患者术后治疗方法。
- 刘鑫赵任项明赵良超陆一帆
- 关键词:肠外营养生长激素胃肠肿瘤疗效安全性
- 分析3.0T MR弥散加权成像及相应的表观弥散系数对胰腺癌的诊断效果
- 2024年
- 目的:评估胰腺癌使用3.0T磁共振(MR)弥散加权成像(DWI)及相应的表观弥散系数(ADC)的诊断效果。方法:选取2021年2月—2023年12月于上海交通大学医学院附属瑞金医院接受检查的112例胰腺癌患者为研究对象,均实施3.0T MR DWI检查,获取相应的ADC值,分析诊断结果及ADC值变化情况。结果:高分化患者DWI检查中均匀强化检出率高于不均匀强化,低分化患者不均匀强化检出率高于均匀强化,差异均有统计学意义(P<0.05);中分化检查显示均匀强化与不均匀强化检出率差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前进展患者与稳定患者ADC值对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1个月与治疗后3个月进展患者ADC值低于稳定患者,差异有统计学意义(P<0.05)。化疗1个月及3个月后高ADC值患者生存时间均长于低ADC值患者(P<0.05)。结论:3.0T MR DWI用于胰腺癌患者,可对疾病进展进行判断,对疗效进行有效评估,还可分析ADC值与生存时间的相关性。
- 刘宵苏文婷赵越王胜裕赵良超
- 关键词:表观弥散系数胰腺癌
- 原发性腹膜后肿瘤临床诊治与复发因素分析被引量:1
- 2009年
- 目的分析原发性腹膜后肿瘤的临床诊断与治疗方法,探讨其手术后复发因素方法回顾性分析上海交通大学医学院附属瑞金医院于2000年1月至2007年12月收治的原发性腹膜后肿瘤83例病人的临床和随访资料,并对影响肿瘤术后复发的因素进行统计学分析。结果 83例病人中男性29例,女性54例,具有临床症状体征63例,体检发现20例。72例行手术治疗并取得病理标本的病人中良性肿瘤36例,恶性肿瘸36例,根治性切除65例。随访并资料完整者60例,复发13例,死亡8例统计分析结果表明病人的性别、肿瘤特性、手术切除程度可能是影响肿瘤术后复发的因素结论原发性及复发性腹膜后肿瘤的根治性手术是治疗的关键,性别及肿瘤病理类型等特性可为随访提供依据。
- 邓侠兴沈柏用彭承宏刘一云赵良超陈皓杨卫平詹茜韩宝三祝哲诚李宏为
- 关键词:原发性腹膜后肿瘤病理类型复发