谷欣
- 作品数：56 被引量：209H指数：8
- 供职机构：惠州市第三人民医院更多>>
- 发文基金：惠州市科技计划项目广东省卫生厅资助课题广东省惠州市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生机械工程更多>>
- 高血压脑出血患者首次CT表现对早期血肿扩大预测的临床研究被引量：5
- 2018年
- 目的探讨高血压脑出血患者早期血肿扩大特征及CT表现。方法选取2016年6月至2017年10月期间我院收治的高血压脑出血患者102例,均行颅脑CT扫描,根据CT检查结果分为点状征组39例和混杂征组63例,同时根据混杂征患者血压控制情况分为A组(n=21例,100~140 mmHg)、B组(n=25例,140~160 mmHg)、C组(n=17例,160~200 mmHg),分析早期血肿扩大的临床特点及CT表现。结果混杂征组血肿扩大发生率高于点状征组,差异有统计学意义(P<0.05)。C组血肿扩大发生率高于B组、A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论颅脑CT表现"混杂征"的高血压脑出血患者更容易发生血肿扩大,其中血压持续升高是诱发血肿扩大的重要因素。
- 谭杨劲文世宏谷欣李雪松胡永珍温建萍温一奇
- 关键词：高血压脑出血CT早期血肿扩大
- 可逆性后部脑病综合征孕产妇45例CE-MRV及SWI序列检查结果分析
- 2016年
- 目的探讨孕产妇可逆性后部脑病综合征(posterior reversible encephalopathy syndrome,PRES)对比剂增强磁共振血管造影(CE-MRV)及磁敏感加权成像(SWI)序列检查表现。方法回顾分析我院收治的经常规MRI及CE-MRV加SWI序列检查诊断的45例PRES孕产妇的临床及影像学资料。结果 45例MRI常规检查均显示病灶多发且呈斑片样改变,形状不规则且边界模糊,双侧大脑半球后部尤其是双侧顶枕叶、小脑、脑干和侧脑室旁出现可逆性白质水肿,T1序列呈低信号,T2序列呈高信号,DWI序列呈高信号,表观扩散系数图呈等或者高信号。CE-MRV均正常。SWI检查可见微静脉系统部分血栓形成,部分静脉代偿流速增快,小静脉数目明显减少。病灶分布:顶叶42例(93.33%),枕叶41例(91.11%),基底节区31例(68.89%),颞叶29例(64.44%),额叶26例(57.78%),小脑25例(55.56%)。累及部位:累及皮层下髓质区34例(75.56%),累及皮层区17例(37.78%),累及深部髓质区13例(28.89%)。结论 PRES发生可能与脑部微静脉血管病变相关,CE-MRV加SWI检查有助于PRES的临床诊断。
- 谷欣江碧薇崔冰
- 关键词：后部白质脑病综合征磁共振成像弥散磁共振成像
- 通腑饮对危重症腹腔内高压症患者腹内压及血清炎症指标变化的影响被引量：6
- 2017年
- 目的:观察通腑饮治疗危重症腹腔内高压症的临床效果。方法:选取IAH患者60例,按照随机数字法分为对照组与观察组各30例。对照组给予常规治疗,观察组给予中药通腑饮治疗,比较两组临床效果。结果:观察组第1、3天IAP水平以及腹内压变化率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗后血清中CPR、降钙素原及IL-8水平与治疗前比较均有所好转,差异具有统计学意义(P<0.05),且治疗后观察组血清中CPR、降钙素原及IL-8水平优于对照组(P<0.05);观察组APACHEⅡ评分及住院时间优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为6.67%,低于对照组的26.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:通腑饮治疗危重症IAH患者效果明显,可有效改善患者预后,值得临床推广。
- 刘敏谷欣吴虹桑云华
- 关键词：腹内压炎症指标
- 综合脱机指数、用力呼吸指数和气道闭合压与ARDS撤机患者病情及撤机结局的关系被引量：11
- 2016年
- 目的探讨综合脱机指数(IWI)、用力呼吸指数(CORE)和气道闭合压(P0.1)与急性呼吸窘迫综合征(ARDS)撤机患者病情及撤机结局的关系。方法选取2012年1月至2015年6月于我院进行气管插管机械通气治疗的ARDS患者86例为研究对象,行撤机筛查实验,符合条件者行30min自主呼吸实验(SBT),统计其撤机成功率,比较撤机成功和失败患者SBT前的IWI、CORE和P0.1,采用急性生理与慢性健康评分(APACHE II)评价同期病情,采用Pearson线性相关分析法分析IWI、CORE和P0.1与ARDS撤机患者APACHE II评分的关系,并采用Spearman无条件相关分析法分析IWI、CORE和P0.1与ARDS撤机患者撤机成功率的关系。结果 86例ARDS患者撤机成功率为72.09%,与撤机成功患者比较,撤机失败患者的IWI和CORE降低,P0.1和APACHE II评分则升高(P<0.05)。Pearson线性相关分析结果显示,IWI、CORE与ARDS撤机患者APACHE II评分均呈负相关(r=-0.993,-0.985,P<0.05),P0.1与ARDS撤机患者APACHE II评分则呈正相关(r=0.992,P<0.05)。Spearman无条件相关分析结果显示,IWI、CORE与ARDS撤机患者撤机成功率呈正相关(r=0.788,0.795,P<0.05),P0.1与ARDS撤机患者撤机成功率则呈负相关(r=-0.812,P<0.05)。结论 IWI、CORE和P0.1与ARDS撤机患者病情和撤机结局均密切相关,IWI、CORE和P0.1可能用于ARDS撤机患者撤机和病情评估,指导其治疗从而改善疗效。
- 谷欣龙宏杰刘毅君林传焕
- 关键词：气道闭合压病情
- 一种无痛胃管
- 本实用新型提供一种无痛胃管，其包括：管体，所述管体的一端呈枝丫状的连接有导管和给药主管，所述给药主管内设置有给药管，所述给药管的一端缠绕在管体的外壁上形成给药管缠绕区；所述给药管的另一端连通无痛泵，所述无痛泵上设置有显示...
- 陈建良谷欣
- 文献传递
- 丹参酮ⅡA磺酸钠对急性冠脉综合征患者氧化应激水平的影响被引量：12
- 2017年
- 目的研究丹参酮ⅡA磺酸钠(ST-IIA-S)对急性冠脉综合征(ACS)患者氧化应激水平的影响。方法入选惠州市第三人民医院重症医学科于2015年1月~12月ACS患者98例,随机分为STIIA-S组与对照组,每组各49例。对照组给予经皮冠状动脉介入(PCI)及抗血小板、β受体阻滞剂、硝酸酯类及他汀类等药物常规治疗,ST-IIA-S组给予常规治疗联合ST-IIA-S治疗。观察两组治疗前及治疗14 d后总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、同型半胱氨酸(Hcy)、脂质过氧化物(LPO)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)等指标、治疗有效率及不良反应。结果治疗14 d后两组患者TC、TG、HDL-C、LDL-C水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗14 d后ST-IIA-S组hs-CRP、TNF-α、MMP-9、Hcy水平显著低于对照组(P<0.05),治疗14 d后ST-IIA-S组LPO、MDA水平显著低于对照组,SOD水平显著高于对照组(P均<0.05),ST-IIA-S组总有效率(91.84%)高于对照组总有效率(77.55%,P<0.05),治疗期内两组均无明显不良反应发生。结论 ST-IIA-S治疗ACS可有效改善患者炎性反应状态,降低氧化应激水平,临床疗效显著。
- 林传焕刘毅君谷欣
- 关键词：急性冠脉综合征炎性反应氧化应激反应
- 腹内压变化率在急性肠梗阻患者急性肾损伤中的预测价值被引量：3
- 2015年
- 目的：探讨腹内压变化率在急性肠梗阻患者急性肾损伤中的预测价值。方法选取2012年6月~2014年6月广东省惠州市第三人民医院收治的急性肠梗阻患者120例作为观察组,另选取30例同期健康查体者作为对照组。根据腹内压变化率,将观察组又分为A亚组（腹内压变化率〉20%,n=26）、B亚组（腹内压变化率为原20%~20%,n=53）和C亚组（腹内压变化率〈原20%,n=41）。比较观察组和对照组的平均腹内压及腹内压变化率,检测观察组血肌酐和24 h尿量变化,根据检测结果判断急性肠梗阻患者急性肾损伤的发生情况,采用ROC曲线分析腹内压变化率对性肠梗阻患者急性肾损伤的预测价值。结果观察组第1天平均腹内压、第3天平均腹内压和腹内压变化率均显著高于对照组,差异有高度统计学意义（P〈0.01）。与A、B亚组比较,C亚组第1~7天血肌酐均降低,24 h尿量均升高,差异有统计学意义（P〈0.05）；与A亚组比较,B亚组第1~7天血肌酐均降低,24 h尿量均升高,差异有统计学意义（P〈0.05）。 C亚组急性肾损伤发生率为26.83%,低于A、B亚组的53.85%和39.62%,B亚组急性肾损伤发生率亦低于A亚组,差异有统计学意义（P〈0.05）。腹内压变化率预测急性肠梗阻患者急性肾损伤的ROC曲线下面积、灵敏度、特异度和准确性分别为0.778、94.48%、74.68%和95.26%。结论腹内压变化率在急性肠梗阻患者中升高,且对急性肾损伤预测价值良好,对腹内压变化率较高的急性肠梗阻患者,需及时进行肾功能检测,以早期发现或预防急性肾损伤的发生。
- 桑云华谷欣龙宏杰
- 关键词：急性肠梗阻急性肾损伤
- 基于目视管理理论的儿童扁桃体围术期卡通护理图册宣教对术后恢复和满意度的影响被引量：6
- 2021年
- 目的:探讨基于目视管理理论的儿童扁桃体围术期卡通护理图册宣教对术后恢复和满意度的影响。方法:前瞻性选取2019年10月-2020年7月本院行扁桃体手术治疗儿童120例为研究对象,随机数字表法分为研究组(n=60)和对照组(n=60)。研究组在手术治疗和常规护理干预的基础上,采取基于目视管理理论的围术期卡通护理图册宣教,对照组进行手术治疗和常规护理干预。比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、术后白膜脱落时间、住院费用、疼痛程度及并发症等。评价比较两组儿童和家属满意度。结果:与对照组比较,研究组住院时间、术后白膜脱落时间短,住院费用低,儿童和家长满意度高(P<0.05)。两组手术时间、术中出血量、疼痛程度及并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:基于目视管理理论的儿童扁桃体围术期卡通护理图册宣教有助于促进其术后恢复和提高满意度,值得推广。
- 樊鹂梁雪景阮伊莎谷欣
- 关键词：宣教术后恢复满意度
- ICU发生多重耐药菌感染的危险因素及控制措施被引量：6
- 2017年
- 目的:分析ICU发生多重耐药菌感染的危险因素及控制措施。方法:选择我院2014年1月至2015年12月收治的ICU患者550例,对其临床资料进行回顾性分析,对多重耐药菌感染发生的危险因素进行分析,并提出有效的控制措施。结果:全部550例患者中,共分离出病原菌833株,多重耐药菌共有606株,主要为鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌肺炎亚种以及大肠埃希菌。结论:ICU患者发生多重耐药菌感染的几率较高,多重耐药菌感染的发生,不仅会对患者造成身体方面的痛苦,同时也会让患者的经济负担增加,临床中应严格遵守相关的操作规程,加强手卫生和环境卫生工作,有效落实消毒隔离措施,加强学习和培训,强化耐药菌的管理和检测,抗生素合理应用,最终来对ICU多重耐药菌感染进行有效防控。
- 刘毅君谷欣王湘江
- 关键词：ICU多重耐药菌感染
- 高血压脑出血不同术式治疗患者血清PCT、CRP水平变化及其临床意义
- 2016年
- 目的：探讨高血压脑出血不同术式治疗患者血清PCT、CRP水平变化及其临床意义。方法：选取2011年1月-2012年1月期间与我院进行手术的高血压脑出血患者120例，并根据手术方式分为微创手术组（n=67）和开颅手术组（n=53）。比较2组术前和术后不同时间的血清PCT、CRP水平变化，并分析血清PCT和CRP水平的关系。结果：微创手术组血清PCT、CRP水平均于术后24小时达到峰值，分别为378．48±87．58pg／ml和28．52±5．28mg／L，开颅手术组血清PCT、CRP水平均于术后36h达到峰值，分别为582．45±147．55pg／ml和36．42±7．89mg／L，2组达峰时间和峰值比较差异有统计学意义（P〈0．05）。Pearson相关性分析结果显示高血压脑出血患者血清PCT水平与其血清CRP水平呈正相关（r=0．724，P〈0．05）。结论：微创手术治疗高血压脑出血，可更好地控制患者的血清PCT、CRP水平，且高血压脑出血患者的血清PCT与其血清CRP水平呈正相关，可在一定程度上反映患者的炎症反应状态。
- 谷欣周杰
- 关键词：高血压脑出血术式血清C-反应蛋白
