许佳文
- 作品数：9 被引量：29H指数：4
- 供职机构：北京大学第三医院更多>>
- 发文基金：“十一五”国家科技支撑计划国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 主动脉壁内血肿伴有分支动脉假性动脉瘤CT随访研究--对比溃疡样改变
- 目的 探讨急性主动脉壁内血肿(IMH)伴有分支动脉假性动脉瘤(BAPs)的多层螺旋CT(MDCT)表现及其转归.方法回顾性分析62例急性IMH患者的MDCT增强扫描影像学资料,观察BAPs的位置、大小及随访结果.其中27...
- 许佳文张艳王晓华
- 关键词：随访研究主动脉壁内血肿计算机体层成像
- 钙化积分对冠状动脉介入治疗的稳定性冠心病患者的预测价值被引量：5
- 2011年
- 目的探讨冠状动脉钙化积分(CCS)对稳定性冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后近、远期预后的预测价值。方法 109例稳定性心绞痛患者在首次PCI治疗前均接受冠状动脉CT检查,计算CCS;对患者进行长期随访,记录有无死亡、非致死性心肌梗死、靶病变血运重建以及再发心绞痛入院等主要心脏事件(MACE)发生。结果 CCS与患者年龄呈正相关(r=0.42,P=0.000),男性患者和糖尿病患者中CCS明显高于女性患者(590.8±764.5比352.8±336.3,t=2.25,P=0.026)和非糖尿病患者(693.3±912.4比413.0±464.1,t=2.11,P=0.037)。平均随访15个月(3～40个月),Kaplan-Meier生存分析发现CCS≤300,CCS301～1000和CCS>1000的患者累积无事件生存率差异有统计学意义(88.2%比81.6%比62.5%,Logrank7.49,P=0.024)。校正了年龄、性别、体重指数、糖尿病、高脂血症、多支病变、是否完全血运重建及PCI并发症后,多因素Cox回归分析显示CCS>1000的患者发生MACE的风险较CCS≤300的患者增加3.44倍(HR=3.44,P=0.043)。结论 CCS是预测稳定性冠心病患者PCI治疗后发生主要心脏事件的独立危险因子,对慢性稳定性冠心病患者的预后评价具有重要意义。
- 何榕韩江莉许佳文郭丽君张福春牛杰李海燕张永珍王贵松郭静萱毛节明高炜
- 关键词：钙质沉着症冠状动脉疾病预后
- 计算机断层摄影术冠状动脉造影诊断冠心病和评价冠状动脉病变的价值被引量：9
- 2011年
- 目的：研究计算机断层摄影术冠状动脉（冠脉）造影（CTCA）在急性胸痛患者中诊断冠心病和评价冠脉病变程度的价值。方法：回顾性入选133例临床诊断为不稳定性心绞痛的急性胸痛患者，分别接受64排CTCA和冠脉造影检查。以定量冠脉造影（QCA）为诊断标准，评价CTCA诊断冠心病和冠脉病变程度的准确性。结果：CTCA诊断冠心病的敏感性93．4％，阳性预测值94．2％。Pearson相关分析示：CTCA和冠脉造影评价的冠脉直径狭窄程度显著相关（P〈0．001）。Logistic回归分析示，钙化程度是CTCA诊断冠心病敏感性的独立影响因素（RR=2．37，95％CI：1．35—4．18，P=0．003）。ROC曲线分析显示，钙化积分对预测冠脉三支血管存在≥50％或≥75％狭窄有预测作用，P均〈0．05。结论：CTCA在急性胸痛患者中对冠心病的筛查和冠脉病变程度的评价有较高价值。
- 韩江莉梁瀛许佳文张福春高炜郭丽君
- 关键词：急性胸痛冠状动脉造影钙化积分
- 增强CT诊断孤立性肠系膜上动脉夹层被引量：6
- 2014年
- 目的分析增强CT诊断孤立性肠系膜上动脉（SMA）夹层的价值。方法分析22例孤立性SMA夹层的CT特征，提出新的分型方法，并结合文献进行分析。结果22例夹层均累及SMA弯曲部前壁，其中21例（21／22，95．45％）经增强CT确诊；夹层近端距SMA开口平均（10．31±8．67）mm（0～32．03mm），夹层长度平均（73．37±42．69）mm（15．96-205．91mm）。按症状分组，无症状组（4例）夹层近端距SMA开口平均距离为（16．21±10．97）mm（1．00～32．03mm），有症状组（18例）平均为（9．17士6．15）mm（0～25．98mm）；无症状组夹层长度平均为（34．81±44．01）mm（15．96-73．84mm），有症状组平均为（83．46±41．90）mm（26．40-205．91mm）。无症状组真腔狭窄率平均为44．16％±12．33％，有症状组为74．35％±22．37％（P=0．042）。随着夹层向SMA远、近端延展，保守治疗效果变差。结论增强CT是诊断SMA夹层的有效方法。孤立性SMA夹层均累及SMA弯曲部前壁，临床症状及疗效与夹层长度和真腔狭窄度有关。本研究提出的新分型方法有助于全面描述SMA夹层的影像学特征，进而确定治疗方案。
- 栾景源李选许佳文王昌明李天润庄金满冯琦琛韩金涛
- 关键词：肠系膜上动脉夹层预后
- 慢性肺栓塞急性发作致猝死1例
- 2005年
- 许佳文杨松娜
- 关键词：慢性肺栓塞急性发作猝死肺动脉瓣昏厥舒张期
- Gd-DTPA剂量对延迟Gd-DTPA增强MR软骨成像的影响:实验研究
- 2009年
- 目的探讨Gd-DTPA剂量对延迟Gd-DTPA增强MR软骨成像(dGEMRIC)的影响。方法15个离体牛软骨经胰蛋白酶液处理后,各取5个分别浸泡于1mmol/L、2mmol/L和6mmol/L的Gd-DTPA溶液中,在浸泡前(0min)、浸泡后5、10、15、30、45、60、90和150min时,利用快速自旋回波反转恢复系列测量软骨T1值(处理组)。另外15个正常离体牛软骨作为对照组,浸泡于0.9%的生理盐水中4h后也进行同样处理。结果①两组浸泡前(0min)的软骨T1值差异均无统计学意义;浸泡后任意时间点,3种剂量软骨T1值差异均有统计学意义。②浸泡150min后,Gd-DTPA浓度为1mmol/L和2mmol/L时,处理组和对照组的软骨T1值差异有统计学意义;浓度为6mmol/L时,两者的T1值差异无统计学意义。③2mmol/L的Gd-DTPA浓度在10min时即可区分处理组和对照组软骨的T1值差异,1mmol/L在90min时可区分,6mmol/L则始终无法区分。结论在dGEMRIC检查中,Gd-DTPA剂量显著影响软骨T1值,dGEMRIC的对比能力以及延迟时间。
- 郑卓肇李选尚瑶许佳文
- 关键词：关节软骨对比剂钆喷酸葡胺
- 肥厚梗阻性心肌病与二尖瓣病变及二尖瓣反流
- 2006年
- 目的:探讨左心室流出道梗阻对二尖瓣叶及二尖瓣反流的影响。方法:采用数字化超声心动图技术分析左心室流出道梗阻患者二尖瓣前叶形态结构及二尖瓣反流的特点。结果:68例左心室流出道梗阻患者,其中2例二尖瓣前叶赘生物形成合并穿孔,66例二尖瓣前叶近瓣缘部分轻度增厚。全部患者均有明显二尖瓣前叶收缩期前向运动(SAM)及二尖瓣偏心反流。结论:左心室流出道梗阻可引起二尖瓣前叶病变。左心室流出道梗阻患者二尖瓣前叶SAM可导致二尖瓣反流。
- 杨松娜潘咏梅许佳文闫小娣张萍
- 关键词：二尖瓣
- 主动脉壁内血肿合并分支动脉假性动脉瘤与合并溃疡样病变的比较被引量：2
- 2016年
- 目的探讨急性主动脉壁内血肿(IMH)合并分支动脉假性动脉瘤(BAPs)与合并溃疡样病变(ULP)的MSCT表现及其转归差异。方法回顾性分析62例急性IMH的MSCT影像资料,观察测量IMH的分型、IMH范围内的主动脉最大外径、血肿最大厚度及是否合并BAPs/ULP,测量IMH合并BAPs/ULP的宽度、深度及长度,并对二者预后进行比较。结果 81个BAPs随访(21.6±12.5)个月,46个(46/81,56.79%)吸收,15个(15/81,18.52%)缩小,8个(8/81,9.88%)稳定,12个(12/81,14.81%)扩大。BAPs深度与其能否吸收显著相关(P<0.001),OR=2.824,OR的95%置信区间为(1.760,4.531)。34个ULP随访(24.8±18.0)个月,14个(14/34,41.18%)扩大,8个(8/34,23.53%)稳定,2个(2/34,5.88%)吸收,10个(10/34,29.41%)发生主动脉终点事件(3个形成主动脉夹层动脉瘤,7个形成动脉瘤)。IMH合并BAPs与IMH合并ULP的预后差异有统计学意义(χ2=55.559,P<0.001)。结论急性期IMH常合并BAPs或ULP,MSCT可对二者进行鉴别,且能在随访中观察其动态演变,为临床治疗提供帮助。
- 许佳文张艳王晓华
- 关键词：随访研究主动脉血肿
- 钙化积分与冠状动脉多支病变介入术后预后的相关性被引量：8
- 2014年
- 目的 研究冠状动脉钙化积分（CCS）与冠状动脉多支血管病变患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）后近、远期预后的关系.方法 入选145例冠状动脉多支血管病变的冠心病患者,在PCI治疗前均接受了多排螺旋CT （MDCT）检查并计算CCS.根据CCS水平将患者分为三组：CCS≤100、CCS=101～400和CCS＞400组.记录患者PCI操作相关并发症,随访记录患者PCI术后主要不良心血管事件（MACE）情况.结果 CCS＞400组患者Syntax积分[（23.5＆#177;8.8）比（17.9＆#177;8.5）,P＜0.001]、三支血管病变的比率（75.4％比56.3％,P=0.015）和PCI操作相关并发症发生率（21.5％比5.0％,P=0.005）均显著高于CCS≤400组患者.所有患者随访360～2542 d（中位数952 d）,Kaplan-Meier生存分析显示CCS≤100、CCS=101～400和CCS＞400组患者累积无事件生存率差异无统计学意义（84.6％比78.0％比64.6％,P=0.141）.但女性患者中累积无事件生存率差异有统计学意义（100.0％比75.0％比50.0％,Log rank 6.836,P=0.033）.结论 在冠状动脉多支血管病变患者中CCS与PCI预后有关,CCS＞400提示较高的PCI并发症发生率.女性患者CCS越高PCI预后越差.
- 何立芸王方芳韩江莉米琳许佳文张福春郭丽君高炜
- 关键词：冠状动脉钙化积分冠状动脉介入治疗预后
