西兰
- 作品数：15 被引量：110H指数：8
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- 维生素D受体在斑秃皮损处毛囊的异常表达被引量：15
- 2011年
- 目的观察维生素D受体(VDR)在斑秃患者及正常人毛囊中的表达情况。方法分别通过荧光定量PCR及免疫组化法检测24例斑片型斑秃患者及12例正常人头皮生长期毛囊中维生素D受体的mRNA及蛋白表达水平,并比较斑秃患者不同脱发面积、发病年龄、病程与维生素D受体表达水平高低之间关系。结果斑秃患者生长期毛囊VDR的mRNA及蛋白表达水平显著低于于正常人,但不同发病年龄、脱发面积、病程斑秃患者VDR表达水平差异无显著性。结论维生素D受体在斑秃患者毛囊的表达低于正常人,可能在斑秃发病中起作用。
- 蔡泽明张斌赵莹西兰巩毓刚章星琪
- 关键词：维生素D受体斑秃毛囊荧光定量PCR免疫组化
- 斑秃皮损的皮肤镜影像及其与临床病理的关系被引量：36
- 2011年
- 目的 探讨皮肤镜下斑秃皮损的微细改变及其与临床、病理相关性.方法 使用皮肤镜观察62例斑秃患者和44例其他类型脱发患者的皮损,收集患者临床及实验室资料,并对其中15例斑秃患者进行皮损部位组织病理活检,以了解皮肤镜的组织形态学基础.结果 皮肤镜下斑秃影像为黄点征、黑点征、断发、毳毛、新生短发和感叹号样毛发.黄点征发生率最高（83.9%）,而诊断斑秃的特异性指标为感叹号样毛发、黑点和断发,且后三者发生率与斑秃的活动性及轻拉发试验阳性率呈显著正相关关系.甲状腺过氧化物酶抗体升高发生率与轻拉发实验阳性率及断发发生率呈显著正相关.黄点征发生率和病理下毛囊口角栓阳性率之间呈显著正相关关系,新生短发发生率和毛囊周围肥大细胞浸润发生率以及黑点发生率则与生长期与退行期毛囊之间比例减少均呈显著负相关关系.结论 可以用黄点征作为斑秃诊断的初筛指标,而感叹号样毛发、黑点和断发对于确诊斑秃的特异性较高,且提示患者病情仍处于活动期.斑秃患者皮肤镜影像与病理有一定相关性,可用于判断病情并指导治疗.
- 赵莹蔡泽明巩毓刚西兰杨建陈闻纳章星琪
- 关键词：斑秃病理过程
- 斑秃患者的临床特征-附524例临床、皮肤镜及病理特点被引量：14
- 2011年
- 目的:总结斑秃患者临床和实验室特点、皮肤镜征象及病理特点。方法:回顾性分析524例斑秃的临床资料及部分患者血清学检查、皮肤镜特点、病理检查并比较其相关关系。结果:脱发面积与患者的年龄、发病年龄呈明显负相关,与甲改变发生率呈正相关,即脱发面积大的重型患者,其发病年龄较小且伴有甲改变。全、普秃患者血清IgE浓度高于斑片型和弥漫型患者。拉发试验阳性率与皮肤镜下断发、黑点、感叹号发的发生率呈正相关。34.6%的患者皮损中可见毛囊周围或血管周围嗜酸粒细胞浸润,弥漫型斑秃患者嗜酸粒细胞浸润发生率高于斑片型和全、普秃患者。结论:通过皮肤镜征象和病理表现可以进一步了解患者皮损的发展阶段以及监测疾病活动性。
- 赵莹巩毓刚张斌张小婷蔡泽明西兰叶艳婷杨建陈闻纳章星琪
- 关键词：斑秃皮肤镜
- 斑秃患者189例的疗效与临床和病理的相关关系被引量：12
- 2011年
- 目的探讨斑秃患者不同临床表现及病理改变对疗效的影响。方法通过回顾性调查189例斑秃患者予复方甘草酸苷片、糖皮质激素序贯治疗的疗效,分析不同临床表现和检验指标对疗效的影响;并对其中84例行皮损处边缘活检,以分析病理改变对疗效的影响。结果斑秃类型、脱发面积、发病年龄及病理改变中的嗜酸性粒细胞浸润、浅层毛囊细胞破坏影响疗效,家族史、甲损害、IgE水平、炎症分期、淋巴细胞浸润程度不影响疗效。普全秃、发病年龄早(≤20岁)、病程长(>12月)和脱发面积大(>60%)、病理未伴有毛囊上皮细胞破坏、嗜酸性粒细胞浸润的疗效差。结论病程短、脱发面积小、斑片型、病理伴毛囊破坏及嗜酸细胞浸润可用复方甘草酸苷治疗,反之疗效差者,可选用激素治疗。
- 蔡泽明赵莹杨建西兰张斌巩毓刚陈闻纳章星琪
- 关键词：斑秃病理改变疗效复方甘草酸苷类固醇激素
- 早期斑秃皮损处炎症细胞因子及凋亡因子的异常表达被引量：15
- 2015年
- 目的 探讨早期斑秃皮损浅层、深层及斑秃生长期毛囊凋亡因子及炎症细胞因子的表达.方法 收集25例早期斑秃皮损及15例正常头皮病理取材组织标本,通过荧光定量PCR检测标本中凋亡基因p53、caspase3、Fas和生存素、bcl-2以及炎症细胞因子白细胞介素（IL）-4、IL-10、干扰素γ（IFN-γ）、IL-12 mRNA表达水平,免疫组化检测皮损中生长期毛囊P53的蛋白质表达.结果 斑秃生长期毛囊促凋亡因子caspase3、P53、Fas mRNA表达水平较对照组升高,变化倍数分别为6.78、8.01、9.74,差异有统计学意义（均P＜0.05）.抑制凋亡因子bcl-2、生存素mRNA较正常降低,变化倍数分别为0.08、0.03（均P＜0.01）,炎症细胞因子无改变.斑秃浅层Th1因子IFN-γ、IL-12 mRNA较正常水平升高,变化倍数分别为2.75、85.67（P值分别＜0.05、0.01）.Th2因子IL-10表达水平降低,变化倍数为0.002（P＜ 0.01）.而且,斑秃皮损浅层IL-10及IL-12 mRNA改变幅度高于深层（P值分别＜ 0.01、0.05）.免疫组化显示斑秃皮损生长期毛囊每100个细胞中p53阳性细胞数较对照组升高（t=23.79,P＜ 0.01）.结论 斑秃生长期毛囊凋亡因子升高,抑制凋亡因子表达下降提示凋亡因子在斑秃发病中起一定作用.
- 蔡泽明赵莹张斌巩毓刚西兰杨建章星琪
- 关键词：斑秃凋亡诱导因子肿瘤抑制蛋白质P53
- 斑秃的疗效与临床、病理的相关关系--189例病例分析
- 目的：通过回顾性调查189例斑秃患者序贯应用复方甘草酸苷片(美能)、类固醇激素(得宝松)治疗疗效,分别探讨斑秃患者不同临床表现、临床检验指标、病理改变对斑秃治疗疗效的影响。方法：纳入本院门诊189例斑秃患者,先予复方甘草...
- 蔡泽明赵莹杨建西兰张斌巩毓刚陈闻纳章星琪
- 拔毛癖的临床病理特征以及皮肤镜应用价值——附46例分析
- 目的:总结拔毛癖患者的临床、皮肤镜影像及组织病理特征和治疗经验,以利于该病的诊断、鉴别诊断和临床处理。方法:收集拔毛癖患者临床资料,总结拔毛癖的临床特征。使用皮肤镜观察拔毛癖患者的皮损,并对其中的5例进行皮损部位组织病理...
- 李水凤赵莹巩毓刚张小婷叶艳婷张斌西兰蔡泽明杨建章星琪
- 文献传递
- 头部结缔组织痣伴局部白发被引量：2
- 2010年
- 赵莹西兰陈小红章星琪
- 关键词：结缔组织痣头皮白发
- 二苯环丙烯酮局部治疗斑秃的疗效分析被引量：8
- 2010年
- 目的:分析斑秃患者局部外用二苯环丙烯酮(DPCP)疗效的影响因素。方法:对36例斑秃患者进行外用DPCP治疗,详细记录其临床资料及副作用;并对患者进行血清学检查、组织病理活检。结果:斑秃患者DPCP治疗总有效率为56.5%,复发率为23.1%。16.7%患者出现较明显副作用(严重接触性皮炎、白癜风)。副作用组患者在治疗前的血清IgE浓度明显高于有效组患者(P=0.03)。另外,患者年龄、发病年龄、病程、脱发面积、维持治疗浓度、自身免疫性疾病病史、异位性疾病病史和斑秃家族史、皮损病理改变与DPCP治疗的疗效无明显相关性。结论:外用DPCP治疗斑秃安全性较高,可避免长期使用皮质类固醇激素和免疫抑制剂的毒副作用,治愈率也较高。治疗前进行血清IgE测定可提前发现对治疗不耐受患者。
- 赵莹蔡泽明张斌西兰巩毓刚杨建陈闻纳章星琪
- 关键词：斑秃疗效
- 斑秃患者皮损丝聚蛋白的表达被引量：5
- 2012年
- 目的探讨丝聚蛋白表达水平与斑秃患者特应性素质和疾病严重程度的关系。方法分析37例斑秃患者的临床资料及实验室资料，取斑秃皮损和正常对照的头皮进行免疫组化染色，用荧光半定量RT—PCR检测22例斑秃皮损和正常对照的头皮丝聚蛋白在蛋白质和信使RNA的表达水平。结果斑秃皮损丝聚蛋白和其mRNA的表达水平较正常对照明显降低（P〈0．05或0．01），而且这种降低在脱发面积较大、病程较长和有指甲改变的斑秃患者中更明显，但降低水平与是否伴发特应性疾病无关。斑秃患者伴特应性疾病组与不伴特应性疾病组之间性别、发病年龄、病程、脱发面积、家族史、甲改变、血清IgE和嗜酸粒细胞升高的发生率等方面差异均无统计学意义。结论斑秃患者其皮损丝聚蛋白及其mRNA的表达水平均降低，提示丝聚蛋白可能参与斑秃的发病，并和疾病的严重程度有关。
- 西兰张小婷赵莹蔡泽明张斌巩毓刚章星琪
- 关键词：斑秃免疫
