袁琨
- 作品数：14 被引量：85H指数：6
- 供职机构：华中科技大学同济医学院附属武汉中心医院更多>>
- 发文基金：湖北省自然科学基金武汉市卫生局资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生理学化学工程更多>>
- 血清sCysC和β_2-MG的检测在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者肾功能损害早期发现中的意义被引量：10
- 2017年
- 目的:探讨血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(sCys C)及β_2微球蛋白(β_2-MG)用于检测阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者肾损伤的临床意义。方法:随机选取OSAHS患者91例作为OSAHS组,健康成年人39例作为对照组。采用肌氨酸氧化酶法和谷氨酸脱氢酶法分别对血清尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)进行检测。血清Cys C及β_2-MG采用免疫比浊法进行检测。结果:血清BUN、Scr在对照组和OSAHS各组间差异无统计学意义(P>0.05)。血清Cys C、β_2-MG在OSAHS组和对照组差异有统计学意义(P<0.01),血清Cys C、β_2-MG在OSAHS各水平组间差异有统计学意义(P<0.01)。结论:OSAHS早期可能引起肾功能隐匿性损伤,血清β_2-MG,sCys C的变化早于BUN、SCr水平的变化,提示血清Cys C、β_2-MG有望作为较早反映OSAHS早期肾功能损害的灵敏指标。
- 张帆袁琨陈伟蔡菁
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征Β2微球蛋白半胱氨酸蛋白酶抑制剂C
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者肾功能损害的检测
- 目的 探讨血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cystatin C,Cys C)及β2微球蛋白(beta2-microglobulin,β2-MG)用于检测阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep ap...
- 贺海霞袁琨陈伟
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征半胱氨酸蛋白酶抑制剂CΒ2微球蛋白肾功能
- 咽喉反流性疾病患者生活质量与焦虑抑郁状况分析被引量：15
- 2019年
- 目的分析咽喉反流性疾病(1aryngopharyngeal reflux disease,LPRD)患者的生活质量及焦虑抑郁状况。方法选取218例成人LPRD患者为病例组,207例同期健康成人为对照组,分别采用焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)、SF-36健康调查量表(SF-36 health survey scale,SF-36)进行问卷调查,并对两组及病例组患者PPI治疗前后的结果进行统计分析。结果病例组患者PPI治疗前及治疗后SAS与SDS评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);病例组患者PPI治疗前SAS与SDS评分高于治疗后(P<0.05);生活质量调查结果显示,病例组PPI治疗前及治疗后SF-36健康调查量表中生理机能评分与对照组无明显差异(P>0.05),其余各维度评分均显著低于对照组(P<0.05);病例组患者PPI治疗前SF-36健康调查量表中生理机能评分与治疗后无明显差异(P>0.05),其余各维度评分均显著低于治疗后(P<0.05)。相关性分析显示LPRD患者治疗前SAS、SDS评分与反流症状指数(RSI)评分及反流体征评分(RFS)呈显著正相关,SF-36健康调查量表各维度中生理机能评分与RSI及RFS评分无明显相关性,余各维度评分均与RSI及RFS评分呈负相关。结论 LPRD对患者的生活质量和情绪状态均造成了影响;LPRD症状越重,体征越明显,其对患者的生活质量和情绪状态影响越明显。
- 陈伟邹哲飞孙苏光潘晓玲袁琨
- 关键词：咽喉反流性疾病焦虑抑郁生活质量
- 外源性谷氨酸对体外培养大鼠耳蜗毛细胞损伤的研究
- 目的 观察体外培养的大鼠毛细胞暴露在外源性谷氨酸环境下的损伤情况.方法 将出生3天的新生SD大鼠33只分Ⅰ～Ⅺ组,每组3只取基底膜,去掉顶回后培养24小时后,Ⅰ～Ⅵ组分别加入不同浓度的谷氨酸(0.1mM,0.5mM,1....
- 胡姚周柳青陈伟孙苏光李晶崔前波袁琨
- 关键词：谷氨酸内毛细胞纤毛免疫荧光
- 体质量管理联合腭咽成形术治疗肥胖相关性阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效观察被引量：14
- 2020年
- 目的探讨体质量管理联合腭咽成形术治疗肥胖相关性阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的策略及其临床效果。方法将60例OSAHS伴肥胖患者随机分入联合治疗组和对照组,每组30例;联合治疗组予以悬雍垂腭咽成形术(UPPP)治疗联合认知-行为-心理干预模式的家庭延续体质量管理,主要包含:术前健康知识宣教、心理辅导、术后延续家庭的运动与饮食调整相结合的体质量管理等措施;对照组予以悬雍垂腭咽成形术及传统管理模式治疗。于治疗3月、6月后观察比较2组患者治疗前后体质量指数(BMI)、颈围、腰围、日间Epworth嗜睡量表(ESS)评分,呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度(LSaO2)、血氧饱和度低于90%的累积时间占总监测时间的百分比(CT90)的变化情况;分析两组患者治疗后显效率、有效率及治愈率,判断两种方案的临床疗效。结果随访治疗6月后,联合治疗组BMI、颈围、腰围与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.01),联合治疗组体质量变化显著;对照组在治疗3月时与治疗前有统计学差异(P<0.05),而在治疗后6月与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);联合治疗组中,患者BMI、颈围、腰围在治疗6月后与治疗前比较均差异有统计学意义(P<0.01)。睡眠相关指标ESS,CT90,AHI,LSaO2在治疗后6月后,联合治疗组患者优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。联合治疗组中,患者ESS,CT90,AHI,LSaO2在不同时间比较差异均有统计学意义(P<0.01),治疗6月后效果更显著;对照组中AHI、ESS评分在治疗3、6月后与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01),CT90,LSaO2治疗3、6月后与治疗前比较有统计学差异(P<0.05),治疗后3月与6月比较差异无统计学意义(P>0.05)。6月后联合治疗组与对照组中治愈率分别为6.6%、7.1%(χ2=1.66,P>0.05),显效率分别为:60%、35.7%(χ2=8.71,P<0.01),有效率分别为:83.3%、53.6%(χ2=10.62,P<0.01),显效率、有�
- 谭健崔前波顾翔许淑芳薛莎袁琨陈伟
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征肥胖悬雍垂腭咽成形术
- 血管内皮生长因子抑制剂对声带损伤修复作用的实验研究
- 2018年
- 目的探讨血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)抑制剂对声带损伤修复的作用及其机制。方法选用15只家兔共30侧声带建立家兔声带损伤修复模型后,选择一侧声带作为实验侧注射VEGF单克隆抗体,对侧声带作为对照侧注射等量生理盐水,共12只家兔24侧声带完成实验;分别在注射后1、2、3、4w后各取3只实验兔麻醉后取双侧声带,采用Alcian blue、HE、Masson染色观察声带固有层中透明质酸(haluronic acid,HA)、胶原纤维蛋白及小血管组织的含量及变化。结果术后1w时,两侧声带HA、胶原纤维蛋白及小血管组织的含量无明显差异;术后2w时,实验侧声带固有层中小血管生成较对照侧明显减少(P<0.05),HA及胶原纤维蛋白含量两侧声带无明显差异;术后3w时实验侧声带固有层中小血管生成较对照侧继续减少(P<0.05),同时胶原纤维含量也较对照侧减少(P<0.05),而两侧声带HA含量无明显差异;术后4w时实验侧声带固有层小血管生成较对照组明显减少,HA较对照组明显增多,胶原纤维减少更明显(均为P<0.05)。结论注射VEGF单克隆抗体能通过其抑制损伤声带小血管生成作用降低胶原蛋白的合成,减轻瘢痕形成,但对HA的影响则不明确。
- 崔前波章薇袁琨屈季宁
- 关键词：声带血管内皮生长因子抑制剂
- 鼓室注射地塞米松在不同类型突发性聋治疗中的疗效探讨被引量：13
- 2020年
- 目的:探讨地塞米松用于治疗不同类型突发性聋的最佳给药方式、时机及疗效。方法:选取初次确诊为突发性聋的患者242例,根据2015年突发性聋指南,将患者分为低频下降型49例、高频下降型66例、平坦下降型71例、全聋型56例。不同类型的患者在常规治疗的基础上随机分为鼓室注射组和全身给药组,鼓室注射组再分为初始注射组和延后注射组。鼓室注射在耳内镜下进行,隔日注射1次,低频下降型聋注射3次,其余类型注射5次。结果:总有效率比较,49例低频下降型、71例平坦下降型和56例全聋型中,3种治疗方法之间差异有统计学意义(P<0.05),在66例高频下降型中,3种治疗方法之间差异无统计学意义(P>0.05)。所有经鼓室注射治疗的患者中,男女之间有效率差异无统计学意义(P>0.05),发病7 d内和7 d后接受鼓室注射的有效率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:鼓室内注射地塞米松治疗突发性聋安全、有效、操作方便,可作为低频下降型、平坦型和全聋型突发性聋的初始治疗方案,且越早开始效果越好。
- 贺海霞袁琨陈伟张琼韩一鸣翁晶潘红
- 关键词：地塞米松鼓室注射全身给药
- 诱导睡眠后上气道阻塞部位的CT定位对阻塞性睡眠呼吸暂停患者病情及其手术疗效的评估价值被引量：5
- 2021年
- 目的:探讨诱导睡眠后上气道阻塞部位的CT定位对阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者病情及其手术疗效的评估价值。方法:对40例经多导睡眠监测确诊的中重度OSA患者先行清醒状态下上气道CT扫描;然后对患者经静脉缓慢注射右美托咪定诱导睡眠,待患者在睡眠状态下呼吸暂停时,行上气道相应部位CT扫描;比较并测量两种状态下上气道狭窄水平的截面积,评估诱导睡眠后狭窄水平截面积与患者AHI、血氧饱和度<90%的时间比例(CT90)的相关性。根据诱导睡眠后各解剖分区的狭窄程度将40例OSA患者分为实验1组(22例)和实验2组(18例),实验1组行低温等离子辅助改良悬雍垂腭咽成形术,实验2组行多平面联合手术;术后随访12个月,比较两组疗效、手术前后各狭窄平面截面积值的变化,以及睡眠质量相关指标的变化。结果:与清醒呼吸状态下上气道CT所测鼻咽区、软腭后区、舌根后区及会厌后区的截面积测量值比较,睡眠状态下各阻塞平面的截面积减小,差异有统计学意义(P<0.01)。上气道各平面睡眠相最小截面积与AHI及CT90呈统计学意义负相关,其中软腭后区和舌根后区与AHI、CT90相关性较高。治疗后12个月实验1组睡眠相各区最小截面积与治疗前比较,软腭后区改善明显(P<0.01),其次是舌根后区(P<0.05),鼻咽区与会厌后区比较差异无统计学意义;实验2组与治疗前比较,鼻咽区、软腭后区、舌根后区、会厌后区差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。两组睡眠相关指标ESS、CT90、AHI、LSaO2在治疗后12个月优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01)。实验1组与实验2组有效率分别为72.72%和95.23%(χ^(2)=10.62,P<0.01),显效率分别为58.33%和80.45%(χ^(2)=8.62,P<0.01),治愈率分别为12.37%和17.48%(χ^(2)=7.62,P<0.01)。结论:药物诱导睡眠后对OSA患者进行CT检查安全可行,其对上气道阻塞部位的准确定位具有重要价值;诱导睡眠下64排�
- 谭健陈伟胡姚崔前波李程曾珊蔡毅袁琨
- 关键词：睡眠呼吸暂停阻塞性悬雍垂腭咽成形术
- FOXD2-AS1与喉鳞状细胞癌临床病理参数的关系及其对喉癌细胞增殖的作用被引量：7
- 2019年
- 目的:探究长链非编码RNA FOXD2-AS1在喉癌组织中的表达及其临床意义,并在喉癌细胞中探究其对细胞增殖的作用。方法:利用实时荧光定量PCR检测FOXD2-AS1在85例喉癌组织中的表达,利用单因素方差分析判断其表达与喉癌临床病理参数的关系,利用生物信息学技术探究FOXD2-AS1在头颈部肿瘤中的预后意义。利用siRNA技术干扰FOXD2-AS1在喉癌细胞TU686中的表达,并用MTT、克隆形成实验等探究FOXD2-AS1的生物学作用。使用双荧光素酶实验探究与FOXD2-AS1结合的microRNA。结果:长链非编码RNA FOXD2-AS1在喉癌组织中的表达显著高于正常组织(t=10.012,P<0.05),FOXD2-AS1的表达与喉癌侵犯的范围(T分期)显著相关(χ~2=6.41,P=0.016),与患者的年龄、性别、吸烟史、肿瘤原发部位、淋巴结转移(N分期)等无关。利用GEPIA对TCGA数据库中头颈部肿瘤进行生存分析显示,FOXD2-AS1高表达的患者预后较差(P=0.048)。在TU686细胞中使用siRNA干扰FOXD2-AS1的表达可下调细胞的克隆形成能力(t=8.053,P<0.05),MTT实验证实干扰FOXD2-AS1可下调喉癌细胞的增殖活性(t=9.337,P<0.05)。双荧光素酶实验显示FOXD2-AS1能与miR-206结合,MTT实验证实miR-206inhibitor的转染可显著促进喉癌细胞的增殖(t=4.200,P<0.05);与si-FOXD2-AS1相比,si-FOXD2-AS1+miR-206inhibitor组的喉癌细胞增殖显著增强(t=6.803,P<0.05)。结论:长链非编码RNA FOXD2-AS1与喉鳞状细胞癌的临床病理参数显著相关,其可通过结合miR-206促进喉癌细胞增殖。
- 陈伟孙苏光江梦贤李闪闪袁琨
- 关键词：长链非编码RNA喉肿瘤
- 围手术期综合干预在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征腭咽成形术中的应用被引量：13
- 2019年
- 目的探讨围手术期综合干预(ERAS)在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)腭咽成形术中的应用策略及效果。方法将80例OSAHS患者,采用随机数字表法分为ERAS组和对照组,每组40例,ERAS组采用ERAS策略进行围手术期治疗,包括充分的术前准备、优化的术中麻醉镇痛及补液方案,以及术后镇痛、激素治疗等优化策略;对照组采用传统方式围手术期处理。观察记录2组患者术后6 h伤口水肿情况及水肿消退时间、术后患者的流质进食量、术后并发症发生率及术后平均住院日;采用目测类比法(VAS)评分评估2组患者术后6 h及术后第1~3天、第5天和第7天各时间点的疼痛情况;采用医学结局研究-睡眠量表(MOS-SS)对2组患者术后1周的睡眠充足度、日间精神状态、睡眠障碍指数等进行统计学分析比较。结果①ERAS组和对照组患者术后6 h的伤口水肿发生率分别为72.5%和92.1%,差异有统计学意义(χ^2=5.053,P<0.05);2组患者的重度水肿发生率分别为12.5%和23.7%,组间差异无统计学意义(χ^2=1.655,P>0.05);2组患者的水肿消退时间分别为(2.4±0.6)和(3.5±1.3)d,差异有统计学意义(t=-4.838,P<0.01)。②ERAS组在术后6 h及术后第1天和第2天的进食流质量分别为(6.8±1.8)、(30.4±7.8)和(58.0±19.3)ml/kg,对照组分别为(1.8±1.3)、(15.6±2.2)和(25.8±12.6)ml/kg,ERAS组明显优于对照组(P<0.01)。③ERAS组患者术后6 h及术后第1天、第2天、第3天、第5天、第7天的伤口疼痛VAS评分分别为(2.95±1.21)、(3.02±0.94)、(2.78±1.28)、(2.28±1.19)、(2.15±0.81)和(1.61±0.53)分,对照组分别为(6.52±1.90)、(5.56±1.57)、(5.38±1.45)、(5.06±1.75)、(3.44±1.32)和(2.85±0.72)分,各时间点VAS评分比较,ERAS组明显优于对照组(P<0.01)。④术后1周,ERAS组MOS-SS评分的睡眠充足度、日间精神状态、综合睡眠障碍指数分别为(65.73±6.34)、(30.86±8.91)、(40.66±5.97)分,对照组分别为(50.91±7.96)、(45.15±5.16)、(
- 谭健陈伟崔前波许淑芳吴若兰薛莎袁琨
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征改良悬雍垂腭咽成形术围手术期
