蔡正茅
- 作品数：11 被引量：33H指数：3
- 供职机构：常州市第一人民医院更多>>
- 发文基金：卫生部科学研究基金教育部人文社会科学研究重大课题攻关项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 样本地区农村公共卫生项目投入标准的测算研究被引量：1
- 2010年
- 目的依据样本地区农村公共卫生项目的单位实际成本和项目完成程度,测算样本地区农村公共卫生服务项目单位标准成本和投入水平。方法通过对3个样本县93家县、乡、村3级卫生机构的成本消耗和项目服务目标群体完成程度的调查,依据经济学上成本测算的思路和方法。结果农村公共卫生项目100%完成时,江苏省、上海市和青海省样本县单位标准成本分别为233.27元、318.55元和101.66元,需在现有成本基础上分别增加32.73元、34.76元和26.63元。结合3样本县54.1万、80.8万和10.9万人口数,则需在现有基础上增加投入3025.71万元、3462.22万元和306.69万元。讨论上海市样本县项目单位标准成本略高于江苏省样本地区,明显高于青海省样本地区。这种差异在扣除了单位服务数量和频率的差异后,主要由样本地区经济发展水平的不同所致,在进行投入标准测算时要给予充分考虑。
- 王颖汤善健屈卫东周志俊王汉松崔欣孙梅李程跃励晓红苌风水王辉王雪涛朱红彪张朝阳蔡正茅王建吕军郝模
- 关键词：农村公共卫生
- 样本地区农村公共卫生成本项目构成分析被引量：1
- 2010年
- 目的测算上海市、江苏省和青海省3个样本县农村公共卫生服务项目实际成本,按职能和项目分析成本构成,为指导样本地区乃至其他类似地区职能和项目经费配置提供科学依据。方法通过对3个县93家县、乡、村三级卫生机构的成本消耗调查,运用成本测算的思路和方法测算项目成本。结果2006年,农村公共卫生服务的8大职能中,3样本县均以基本医疗、疾病预防控制和妇幼保健3项职能所占比例较大,分别占总成本的87.97%、87.01%和77.87%,其他包括疾病监测与报告、突发公共卫生事件、卫生监督、爱国卫生和新型农村合作医疗管理5项职能分别仅占总成本的12.03%、12.99%和22.13%。结论在当前财政有限的条件下,不同经济地区政府和卫生服务机构对公共卫生项目重视程度各异,工作侧重点和内容存在较大差异,对公共卫生项目内容及其要求以及投入的规范化、标准化研究显得非常重要。
- 王汉松王颖梁鸿朱道立周志俊崔欣孙梅李程跃励晓红苌风水王辉王雪涛朱红彪张朝阳蔡正茅王建吕军郝模
- 关键词：农村卫生公共卫生
- 样本地区农村公共卫生项目成本构成分析被引量：2
- 2010年
- 目的分析上海市、江苏省和青海省3个样本县农村公共卫生不同职能和项目房屋折旧、设备折旧、公务业务费、低值易耗品、材料费和人员经费等各种成本的构成。方法通过对3个县93家县、乡、村三级卫生机构的成本消耗调查,借鉴经济学上成本核算的思路和方法。结果样本地区的农村公共卫生项目成本消耗以人员经费和材料经费为主,占总成本的比例均在70.00%以上;3个样本县项目成本消耗以县级为主,占总成本比例均在60.00%以上;不同样本地区乡、村两级成本构成差异较为明显,上海和江苏的样本县乡级机构的成本比例比村级高出12.00%以上,而青海样本县则比例相当,分别为19.67%和19.64%。讨论为保障农村公共卫生项目的职能得到切实落实,对人员经费和材料经费的重视不容忽视;同时,由于各样本地区人口、经济等因素存在差异,农村县、乡、村三级公共卫生网工作重点和任务分工有所不同,进行农村公共卫生服务项目投入标准测算时应引起足够的重视。
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- 关键词：农村卫生公共卫生
- 样本地区农村公共卫生项目服务目标群体及其完成程度分析被引量：2
- 2010年
- 目的明确我国农村公共卫生项目服务目标群体,分析样本地区项目服务目标群体的完成程度,为测算单位项目成本和投入标准奠定基础。方法综合运用文献归纳分析和专家咨询法完成服务目标群体界定,通过查阅常规报表资料和机构调查数据明确服务目标群体数量和频率要求和标准。结果研究界定了我国农村公共卫生59类项目的服务对象、单位服务对象的数量和频率要求。研究表明,样本地区的农村公共卫生项目完成程度均低于100.0%,较高的上海市样本县仅达到87.2%,最低的青海省样本县仅为70.0%。结论切实提高农村地区公共卫生服务项目的完成程度,尤其是西部地区,提高广大农村居民的公共卫生服务的可及性,显得尤为迫切。
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- 关键词：农村卫生公共卫生
- 样本地区农村公共卫生单位项目实际消耗成本的测算
- 2010年
- 目的测算上海市、江苏省和青海省3个样本县农村公共卫生项目的单位成本,为进行样本地区项目100%完成所需标准成本的测算奠定科学基础。方法3县93家县、乡、村三级卫生机构的成本消耗和服务目标群体数量的机构调查,成本测算依据经济学上成本测算的思路和方法。结果不同样本地区农村公共卫生单位项目实际消耗成本水平不一,上海样本县水平最高,人均283.79元,江苏样本县其次,人均200.54元,青海样本县则人均只有75.03元。结论东部样本地区的单位成本均明显高于西部地区,在剔除服务目标群体的影响之后,这一差异可能与当地经济水平、样本地区工作任务的完成程度等存在一定关系,进行样本地区所需标准成本的测算要充分考虑到项目完成程度。
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- 关键词：农村
- 农村公共卫生项目投入标准测算研究课题概述被引量：3
- 2010年
- 目的界定农村公共卫生服务项目,测算农村公共卫生服务项目的实际成本和投入标准,为确定农村公共卫生经费保障水平提供参考。方法采用文献归纳分析、专家咨询论证、机构调查、成本核算等方法进行项目界定、项目成本核算和投入标准的测算。结果(1)形成了我国农村公共卫生服务的8类职能、23项类别和59个项目,据此作为农村公共卫生服务项目投入测算的标准;(2)探索并研制了农村公共卫生服务项目投入标准测算的一整套思路与方法,包括"农村"范围的界定、农村公共卫生服务项目的界定、样本地区项目实际成本测算、样本地区单位项目实际成本测算、标准成本测算以及全国项目投入标准测算6步骤;(3)现有国力水平下,如果县、乡、村三级机构的基本医疗服务项目不纳入国家财政补助范围,要求百分之百落实现有项目任务,则需投入696.48亿元,人均50.53元;如果仅将乡、村两级的基本医疗纳入财政补偿范围,则需投入人均84.30元,全国732.84亿元;如果县、乡、村三级的基本医疗成本均列入国家财政补助范围,则需投入人均132.84元,全国1154.87亿元。
- 张朝阳王颖朱道立汤善建林尚立崔欣李程跃王汉松孙梅励晓红苌风水王雪涛朱红彪王辉蔡正茅王建郝模
- 关键词：农村公共卫生
- 成本核算在公共卫生领域应用的研究进展被引量：18
- 2010年
- 成本核算作为企业管理的一种方法,于1933年最早被英国引入到医院管理中,美国于20世纪60年代将其引入到医疗保险相关成本估算中,亚洲最早由日本于1974年用于医院管理。当前,国外公共卫生项目成本核算、病种(如艾滋病防治)成本核算方法应用普遍,但由于政治体制、经济、文化和疾病防治工作重点等国情差异,不同国家和地区政府应承担的公共卫生项目、病种界定等存在较大差异,国外已有的成熟研究无法直接应用于我国。对我国而言,20世纪80年代初开始将其引入到卫生领域,多应用于医疗机构,尤其是医院及其科室成本核算,应用于公共卫生领域以及项目成本核算的较少,仅停留在探索阶段,特别是针对农村基层卫生机构公共卫生项目的研究更是匮乏,亟待加强。
- 王雪涛王颖姜庆五梁鸿陈文王汉松崔欣孙梅李程跃励晓红苌风水王辉朱红彪张朝阳蔡正茅王建吕军郝模
- 关键词：公共卫生农村
- 农村公共卫生项目投入标准测算的思路与方法被引量：3
- 2010年
- 借鉴成本核算思路与方法,研制了我国农村公共卫生项目投入标准的测算思路和方法及其所需要的资料来源途径,为进一步科学、合理地测算我国农村公共卫生项目投入标准提供了方法学依据。研究结果显示,农村公共卫生项目投入标准的测算思路包括界定公共卫生项目提供的"农村"范围、界定农村公共卫生服务项目、样本地区服务项目实际成本的测算、样本地区单位服务项目实际成本的测算、样本地区项目任务全部完成所需要标准成本和全国农村公共卫生项目投入标准测算等6步骤,资料来源途径和方法包括文献归纳分析、专家咨询论证、机构调查和常规报表资料的利用等。
- 王颖林尚立梁鸿朱道立王汉松崔欣孙梅李程跃励晓红苌风水王雪涛王辉朱红彪张朝阳蔡正茅王建吕军郝模
- 关键词：农村公共卫生
- 农村公共卫生服务职能、类别和项目的界定被引量：2
- 2010年
- 综合运用文献归纳分析和专家咨询等方法,围绕服务提供的"农村"范围,以"公共卫生产品"和"准公共产品"性质为依据,以农村卫生服务机构功能定位为基础,遵循超过半数的专家认可方可纳入的原则,界定了我国包括疾病监测与报告、疾病预防与控制、妇幼保健、突发公共卫生事件、卫生监督、基本医疗、爱国卫生和新型农村合作医疗管理在内的农村公共卫生服务8项职能、23个类别和59个项目。经过11轮117人次的专家论证显示,8项职能、23个类别和59个项目的总体认可程度分别达到95.8%、96.1%和97.1%,具备一定可接受性。为进一步进行项目投入标准测算奠定了基础。
- 王颖王汉松崔欣梁鸿陈文傅华孙梅李程跃励晓红苌风水王雪涛王辉朱红彪张朝阳蔡正茅王建吕军郝模
- 关键词：农村公共卫生
- 全国农村公共卫生项目投入标准测算研究被引量：6
- 2010年
- 目的模拟测算全国农村公共卫生项目投入标准,为完善我国农村公共卫生服务项目投入标准提供科学的依据。方法运用经济学上成本测算的思路与方法,数据来源于江苏、上海和青海省3个样本县93家县、乡、村三级卫生机构的现况调查与全国和样本地区常规报表资料。结果现有国力水平下,如果县、乡、村三级基本医疗均不纳入国家财政补助范围,100%落实现有项目任务,全国需投入696.48亿元,人均50.53元;如果将乡、村两级基本医疗纳入财政补偿范围,则需人均投入84.30元,全国732.84亿元;而如果将县、乡、村三级基本医疗均列入国家财政补助范围,则需人均投入132.84元,全国投入1154.87亿元。
- 王颖姜庆五汤善健林尚立王汉松崔欣孙梅李程跃励晓红苌风水王辉王雪涛朱红彪张朝阳蔡正茅王建吕军郝模
- 关键词：农村公共卫生
