蒋开平
- 作品数：69 被引量：287H指数：8
- 供职机构：广州中医药大学更多>>
- 发文基金：广东省中医药管理局基金佛山市医学类科技攻关项目广东省佛山市卫生局立项课题更多>>
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- 温阳活血解毒法治疗HBeAg阴性慢性乙型肝炎的临床研究被引量：1
- 2009年
- 目的研究温阳活血解毒法治疗HBeAg阴性慢性乙型肝炎的临床疗效。方法选择HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者85例,随机分为治疗组44例,对照组41例。治疗组采用温阳活血解毒法治疗,对照组采用常规护肝药治疗。2组患者均主要观察血清丙氨酸氨基转移酶水平及乙肝病毒(HBV)DNA含量变化。结果治疗组临床疗效总有效率(77.27%)明显高于对照组(48.78%),有非常显著性差异(P<0.01)。治疗组显效率(36.36%)高于对照组(17.07%),有显著性差异(P<0.05)。未出现HBVDNA阴转者治疗组患者血清HBVDNA水平较治疗前明显降低,有非常显著性差异(P<0.01);治疗后治疗组患者血清HBVDNA水平明显低于对照组,有非常显著性差异(P<0.01)。结论温阳活血解毒法可通过稳定肝功能、抑制HBVDNA复制而有效治疗HBeAg阴性慢性乙型肝炎。
- 蒋开平陶银胡洪涛李建鸿
- 关键词：乙型肝炎HBEAG阴性
- 受控衰减参数评估黄连温胆汤治疗非酒精性脂肪肝湿热证疗效观察
- 2018年
- 目的:通过监测治疗前后受控衰减参数(CAP)值的变化,探讨黄连温胆汤治疗非酒精性脂肪肝(NAFLD)湿热证患者的临床疗效及CAP的临床应用价值。方法:选取佛山市中医院2016年6月至2017年12月收治的120例脂肪肝湿热证患者,随机分为观察组(60例)和对照组(60例),对照组采用水飞蓟宾胶囊治疗,观察组采用连温胆汤治疗,观察治疗前后患者的CAP的变化。结果:两组患者CAP值治疗后均较治疗前明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组各项指标的恢复程度均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:黄连温胆汤与水飞蓟宾胶囊比较,治疗NAFLD湿热证患者临床疗效更好。CAP可动态观察脂肪肝患者诊治过程中脂肪程度的变化。
- 莫小艾蒋开平李建鸿
- 关键词：黄连温胆汤非酒精性脂肪性肝病湿热证
- 轻型、普通型新型冠状病毒肺炎患者中医证候分布与外周血细胞计数及胸部影像学变化观察被引量：2
- 2020年
- 目的观察轻型、普通型新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)患者中医证候分布与外周血细胞计数及胸部影像学变化。方法对轻型、普通型新冠肺炎确诊患者55例进行中医证候诊断,分析比较不同临床分型各中医证候外周血白细胞总数、淋巴细胞计数及胸部影像学病变部位、病灶形态、病变程度等变化特点。结果9例轻型新冠肺炎患者中,寒湿郁肺证7例(77.8%)、湿热蕴肺证2例(22.2%);46例普通型新冠肺炎患者中,寒湿阻肺证9例(19.6%)、湿毒郁肺证37例(80.4%)。普通型新冠肺炎湿毒郁肺证患者,外周血白细胞总数低于寒湿阻肺证(P<0.05),淋巴细胞绝计数不但绝对值水平明显低于寒湿阻肺证(P<0.01)且低于检测范围下限患者例数亦较寒湿阻肺证多(P<0.05);在胸部影像学变化中,湿毒郁肺证患者病变部位累及双肺者多于寒湿阻肺证(P<0.05),寒湿阻肺证以少量小病灶多见,而湿毒郁肺证则以较多大范围病变明显(P<0.05)。结论轻型、普通型新冠肺炎患者主要中医证候分别为寒湿郁肺证、湿毒郁肺证。普通型新冠肺炎湿毒郁肺证患者,易出现外周血白细胞及淋巴细胞计数减少且胸部影像学病灶数量多、病变范围大。
- 简小云蒋开平刘效仿梁炳辉张云海陈国强罗志扬周杰吴智龙陈小燕江群芳黄凯舟
- 关键词：中医证候胸部影像学
- 甘露消毒丹治疗乙肝病毒相关慢加急性肝衰竭湿热证疗效及FibroScan变化的临床观察被引量：7
- 2018年
- 目的：探讨甘露消毒丹治疗乙肝病毒（HBV）相关慢加急性肝衰竭（HBV-ACLF）湿热证患者的临床疗效及FibroScan无创评估的应用价值。方法：选取HBV-ACLF湿热证患者108例,随机分为治疗组和对照组,各54例。两组患者均给予卧床休息、肠道营养支持、补充白蛋白或新鲜血浆、抗病毒等内科基础治疗,治疗组则在内科基础治疗前提下加用甘露消毒丹中药汤剂治疗。观察两组患者治疗前后主要中医证候（身目俱黄、小便短赤、脘腹胀满、神疲乏力、大便溏或黏滞不爽等）、肝功能生化指标[丙氨酸氨基转氨酶（ALT）,天冬氨酸氨基转氨酶（AST）,血清总胆红素（TBIL）,白蛋白（ALB）,凝血酶原活动度（PTA）]和FibroScan测量值的变化。结果：治疗组主要中医证候明显改善,疗效总有效率明显高于对照组（P〈0.05）;肝功能生化指标除对照组ALB治疗前后无显著性差异外,两组ALT,AST,TBIL治疗后均较本组治疗前明显降低（P〈0.05）,且治疗组各项指标的恢复程度均明显优于对照组（P〈0.05）;两组患者治疗后FibroScan测量值均较本组治疗前明显降低（P〈0.05）,且治疗组FibroScan测量值的降低幅度明显优于对照组（P〈0.05）。结论：甘露消毒丹联合内科基础治疗,不仅能明显提高HBV-ACLF湿热证患者的临床疗效,而且可显著改善FibroScan测量值。相比常规肝功能生化指标的有创检测,Fibroscan无创、即时、动态、综合的技术特点,为评估甘露消毒丹治疗HBV-ACLF湿热证的临床疗效提供了新手段,值得临床推广。
- 莫小艾蒋开平黄清华胡洪涛李建鸿邱腾宇
- 关键词：甘露消毒丹肝衰竭湿热证
- 蒋开平辨析相火阴火学术经验被引量：5
- 2019年
- 从中医典籍溯源相火与阴火出发,阐释蒋开平教授对相火与阴火概念、病位、病理、生理及致病特点的认识要点,进一步总结其辨析相火阴火的学术观点:对于相火与阴火致病,应基于定病位、问寒热、重脉象、辨虚实,整合相火阴火理法方药统一界面,在此基础上将相火与阴火致病凝练为阴虚火旺、阳虚火浮、相火妄动、脾胃气虚阴火上冲4种证型,结合多年临床经验,针对上述证型提出相应治法方药,并以临床实际应用举例说明,认真领悟实践,可提高临床疗效,实用价值大。
- 李建鸿蒋开平
- 关键词：相火阴火学术经验
- 柴胡温胆汤治疗非酒精性脂肪肝50例临床观察被引量：14
- 2012年
- 目的:观察柴胡温胆汤对非酒精性脂肪肝患者的治疗作用。方法:将100例患者随机分为治疗组与对照组两组,治疗组予以柴胡温胆汤治疗;对照组予以多烯磷酯酰胆碱胶囊治疗。两组治疗3个月及6个月后观察患者的肝功能(ALT、AST、GGT)、血脂(TCH、TG)、B超和临床症状积分。结果:治疗后,两组患者的ALT、AST、GGT、TCH、TG水平及B超积分均较前降低(P<0.05),除肝功能(ALT、AST、GGT)外,治疗组下降较对照组明显(P<0.05)。临床症状积分,治疗组较前有明显下降(P<0.05),对照组无明显差异性(P>0.05)。结论:柴胡温胆汤能有效治疗非酒精性脂肪肝患者。
- 胡洪涛蒋开平李建鸿陶银
- 关键词：柴胡温胆汤非酒精性脂肪肝中医
- 瞬时弹性超声成像检测肝脾硬度联合APRI对肝硬化食管胃底静脉曲张出血风险的预测价值被引量：7
- 2022年
- 目的:探究瞬时弹性超声成像(Fibroscan)检测肝脏硬度(LSM)、脾脏硬度(SSM)联合天门冬氨酸氨基转移酶/血小板比值指数(APRI)对肝硬化食管胃底静脉曲张患者出血风险的预测价值。方法:选取2018年2月至2020年12月行胃镜检查并确诊为肝硬化食管胃底静脉曲张的190例患者为研究对象,根据食管胃底静脉曲张程度将患者分为轻度组(53例)、中度组(80例)和重度组(57例);根据出血状况将患者分为无出血组(130例)和有出血组(60例)。采用Fibroscan检测LSM、SSM;采用酶联免疫吸附法检测血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平,采用电阻抗法检测血小板计数(PLT),计算APRI值;采用受试者工作特征曲线分析LSM、SSM、APRI对肝硬化食管胃底静脉曲张患者出血风险的预测价值。结果:重度组患者LSM、SSM、APRI高于中度组和轻度组,中度组患者LSM、SSM、APRI高于轻度组,差异均有统计学意义(P<0.05)。有出血组患者血钾、LSM、SSM、APRI水平高于无出血组,血钠水平低于无出血组,差异均有统计学意义(P<0.05)。LSM、SSM、APRI预测肝硬化食管胃底静脉曲张患者出血风险的曲线下面积(AUC)分别为0.744、0.757、0.841,截断值分别为27.230 kPa、61.080 kPa、2.744,特异性分别为70.0%、83.8%、86.2%,敏感度分别为65.0%、58.3%、68.3%;联合预测的AUC为0.928,特异性为86.2%,敏感度为86.7%。结论:Fibroscan检测LSM、SSM联合APRI对肝硬化食管胃底静脉曲张出血有一定筛查和预警作用。
- 任健蒋开平胡洪涛李建鸿莫小艾黄凯周
- 关键词：肝硬化食管胃底静脉曲张肝脏硬度出血风险
- 乙型肝炎病毒E抗原检测方法性能的初步评价被引量：5
- 2013年
- 目的对采用电化学发光法测定乙型肝炎病毒E抗原(HBeAg)进行方法学性能的初步评价。方法严格参照美国临床及实验室标准协会(CLSI)EP10-A2文件,对电化学发光法测定HBeAg结果进行统计,计算其偏差、总不精密度及其截距、斜率、非线性、交叉污染率、漂移性,并与各浓度对应设定值作比较。结果HBeAg高、中、低值3种浓度分别为10.30、5.20、0.10COI,测定结果与均值偏倚分别为-0.02、0.00、0.00,总不精密度分别为0.311,0.00、0.00%,截距:0.00800,斜率:0.99720,交叉污染:0.15000,非线性:-0.01140,漂移:0.00400,(P>0.01)。结论德国Roch E-170全自动电化学发光分析仪测定HBeAg偏差、总不精密度均在允许范围内;有良好的线性关系,交叉污染率较低,稳定性很好,能满足临床常规检测需求。
- 苏荣叶桂样罗娜杨延斌蒋开平张劲丰
- 关键词：电化学发光乙型肝炎病毒E抗原性能评价
- 中药抗肝纤维化实验性研究概述被引量：8
- 1993年
- 肝纤维化是各型病毒性肝炎和某些肝病病理、生理过程中的一部分,是慢性肝炎发展为肝硬化的中间站。阻止肝纤维化的形成,对防治肝硬化有重要意义。对肝硬化的治疗,西医尚无理想的药物。
- 蒋开平吴寿善
- 关键词：中药学肝纤维化
- 防风通圣散对乙型肝炎慢加急性(亚急性)肝衰竭早期的临床干预研究被引量：8
- 2018年
- 目的:研究防风通圣散对乙型肝炎慢加急性(亚急性)肝衰竭患者早期(两周)的治疗作用。方法:回顾性分析该类患者53例,其中对照组19例,观察组34例。对照组患者采用基础治疗加抗病毒治疗;观察组患者在对照组基础上加服防风通圣散中药汤剂,观察时间为两周。观察两组患者治疗前后肝功能和凝血功能变化及治疗效果。结果:两组患者肝功能及凝血功能较治疗前均有显著改善(P<0.01);在治疗两周时观察组患者在转氨酶、胆红素、PT降低及PTA升高方面与对照组比较,差异有显著性意义(P<0.01);治疗第1周时(73.52%vs 42.11%)及第2周时(94.11%vs 68.42%)的好转率,观察组均优于对照组(P<0.05)。3个月后随访期结果显示观察组患者获得更高治愈的可能。结论:乙型肝炎慢加急性(亚急性)肝衰竭早期(两周内)在综合治疗基础上,使用防风通圣散可有效阻止病情进展,提高临床疗效。
- 李建鸿蒋开平邱腾宇莫小艾任健郭文强
- 关键词：防风通圣散
