胡洪涛
- 作品数:13 被引量:70H指数:6
- 供职机构:佛山市中医院更多>>
- 发文基金:广东省中医药管理局基金广东省科技计划工业攻关项目广东省佛山市卫生局立项课题更多>>
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- 博路定治疗慢性乙型重型肝炎的疗效研究
- 2022年
- 目的研究恩替卡韦片(商品名:博路定)治疗慢性乙型重型肝炎患者的临床效果。方法68例慢性乙型重型肝炎患者,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组34例。对照组实施传统保肝及对症支持治疗,研究组在对照组基础上实施博路定治疗。对比两组治疗前后肝功能指标及并发症发生情况。结果研究组并发症发生率14.71%低于对照组的41.18%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组总胆红素、丙氨酸氨基转移酶、白蛋白水平及凝血酶原活动度对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组总胆红素水平(51.22±20.89)μmol/L、丙氨酸氨基转移酶水平(75.11±40.68)U/L均低于对照组的(90.76±25.10)μmol/L、(107.11±42.56)U/L,白蛋白水平(35.45±3.63)g/L及凝血酶原活动度(42.63±20.10)%均高于对照组的(31.89±3.82)g/L、(30.45±18.63)%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对慢性乙型重型肝炎患者应用博路定治疗可促进肝功能改善,而且可以降低并发症发生率,临床价值显著。
- 莫卫坚胡洪涛刘林生
- 关键词:慢性乙型重型肝炎肝功能并发症
- 瞬时弹性超声成像检测肝脾硬度联合APRI对肝硬化食管胃底静脉曲张出血风险的预测价值被引量:7
- 2022年
- 目的:探究瞬时弹性超声成像(Fibroscan)检测肝脏硬度(LSM)、脾脏硬度(SSM)联合天门冬氨酸氨基转移酶/血小板比值指数(APRI)对肝硬化食管胃底静脉曲张患者出血风险的预测价值。方法:选取2018年2月至2020年12月行胃镜检查并确诊为肝硬化食管胃底静脉曲张的190例患者为研究对象,根据食管胃底静脉曲张程度将患者分为轻度组(53例)、中度组(80例)和重度组(57例);根据出血状况将患者分为无出血组(130例)和有出血组(60例)。采用Fibroscan检测LSM、SSM;采用酶联免疫吸附法检测血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平,采用电阻抗法检测血小板计数(PLT),计算APRI值;采用受试者工作特征曲线分析LSM、SSM、APRI对肝硬化食管胃底静脉曲张患者出血风险的预测价值。结果:重度组患者LSM、SSM、APRI高于中度组和轻度组,中度组患者LSM、SSM、APRI高于轻度组,差异均有统计学意义(P<0.05)。有出血组患者血钾、LSM、SSM、APRI水平高于无出血组,血钠水平低于无出血组,差异均有统计学意义(P<0.05)。LSM、SSM、APRI预测肝硬化食管胃底静脉曲张患者出血风险的曲线下面积(AUC)分别为0.744、0.757、0.841,截断值分别为27.230 kPa、61.080 kPa、2.744,特异性分别为70.0%、83.8%、86.2%,敏感度分别为65.0%、58.3%、68.3%;联合预测的AUC为0.928,特异性为86.2%,敏感度为86.7%。结论:Fibroscan检测LSM、SSM联合APRI对肝硬化食管胃底静脉曲张出血有一定筛查和预警作用。
- 任健蒋开平胡洪涛李建鸿莫小艾黄凯周
- 关键词:肝硬化食管胃底静脉曲张肝脏硬度出血风险
- 中药联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎研究进展
- 2006年
- 目的:综述近年来中药联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎研究进展。方法:主要对近十年米有关中药联合拉为夫定治疗慢性乙型肝炎的文献进行综述。结果:中药联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎能提高临床疗效,优于单用拉米夫定。结论:中药联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎能提高临床疗效,但是其作用机制有待进一步研究。
- 胡洪涛陈泽雄
- 关键词:中药拉米夫定慢性乙型肝炎
- 甘露消毒丹治疗乙肝病毒相关慢加急性肝衰竭湿热证疗效及FibroScan变化的临床观察被引量:8
- 2018年
- 目的:探讨甘露消毒丹治疗乙肝病毒(HBV)相关慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)湿热证患者的临床疗效及FibroScan无创评估的应用价值。方法:选取HBV-ACLF湿热证患者108例,随机分为治疗组和对照组,各54例。两组患者均给予卧床休息、肠道营养支持、补充白蛋白或新鲜血浆、抗病毒等内科基础治疗,治疗组则在内科基础治疗前提下加用甘露消毒丹中药汤剂治疗。观察两组患者治疗前后主要中医证候(身目俱黄、小便短赤、脘腹胀满、神疲乏力、大便溏或黏滞不爽等)、肝功能生化指标[丙氨酸氨基转氨酶(ALT),天冬氨酸氨基转氨酶(AST),血清总胆红素(TBIL),白蛋白(ALB),凝血酶原活动度(PTA)]和FibroScan测量值的变化。结果:治疗组主要中医证候明显改善,疗效总有效率明显高于对照组(P〈0.05);肝功能生化指标除对照组ALB治疗前后无显著性差异外,两组ALT,AST,TBIL治疗后均较本组治疗前明显降低(P〈0.05),且治疗组各项指标的恢复程度均明显优于对照组(P〈0.05);两组患者治疗后FibroScan测量值均较本组治疗前明显降低(P〈0.05),且治疗组FibroScan测量值的降低幅度明显优于对照组(P〈0.05)。结论:甘露消毒丹联合内科基础治疗,不仅能明显提高HBV-ACLF湿热证患者的临床疗效,而且可显著改善FibroScan测量值。相比常规肝功能生化指标的有创检测,Fibroscan无创、即时、动态、综合的技术特点,为评估甘露消毒丹治疗HBV-ACLF湿热证的临床疗效提供了新手段,值得临床推广。
- 莫小艾蒋开平黄清华胡洪涛李建鸿邱腾宇
- 关键词:甘露消毒丹肝衰竭湿热证
- 基于T细胞功能耗竭与脾肾关系论治慢性HBV感染免疫耐受的探讨被引量:1
- 2019年
- HBV为嗜肝病毒,传染性强,感染后易趋慢性化发展。据统计目前全球大约有2.4亿慢性HBV感染者,每年约65万人死于HBV相关的肝硬化、HCC和肝衰竭,慢性HBV感染也是我国肝硬化以及HCC发生的主要原因[1~2],目前没有可以彻底治愈HBV感染的方法。
- 江群芳蒋开平胡洪涛李建鸿邱腾宇莫小艾
- 关键词:慢性HBV感染者T细胞功能免疫耐受脾肾嗜肝病毒
- 苓桂术甘汤加减合结肠水疗治疗脾虚痰湿型非酒精性脂肪肝被引量:7
- 2019年
- 目的:探讨对脾虚痰湿型非酒精性脂肪肝患者应用苓桂术甘汤加减联合结肠水疗治疗的临床效果。方法:选取我院2017年7月~2018年6月收治的92例脾虚痰湿型非酒精性脂肪肝患者作为研究对象,采用抽签法分为对照组和观察组各46例。对照组予以水飞蓟宾治疗,观察组在对照组基础上予以苓桂术甘汤加减联合结肠水疗治疗。比较两组临床疗效。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗前,两组AST、ALT、CAP水平及体重比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组AST、ALT、CAP水平及体重均低于对照组(P<0.05)。结论:脾虚痰湿型非酒精性脂肪肝患者选择苓桂术甘汤加减联合结肠水疗治疗,可显著提高疗效,改善患者的AST、ALT、CAP水平及体重,对促进其早期康复有着重要意义。
- 邱腾宇蒋开平李建鸿胡洪涛
- 关键词:非酒精性脂肪肝脾虚痰湿型苓桂术甘汤加减结肠水疗
- 中药预防慢性乙型肝炎YMDD变异的临床观察被引量:17
- 2005年
- 目的:探讨中药对慢性乙型肝炎YMDD变异株产生的预防作用。方法:对104例慢性乙型肝炎患者用拉米夫定治疗半年后随机分为治疗组和对照组,治疗组联用中药,对照组则继续单用拉米夫定,第52周时观察并比较两组患者血清YMDD、HBVDNA、e系统、ALT等指标。结果:治疗组患者YMDD检出率为9.6%,较对照组25%低(P<0.05);治疗组HBVDNA阴转率为86.5%,高于对照组的69.2%(P<0.05);治疗组HBeAg阴转率为46.2%、HBeAb阳转率为28.9%;ALT正常率为82.7%,高于对照组的71.6%(P>0.05)。结论:中药与拉米夫定联用对提高慢性乙型肝炎的疗效、减少YMDD变异的产生有一定的作用。
- 陈泽雄张诗军胡洪涛
- 关键词:中药预防YMDD变异株DNA阴转率HBEAB阳转率
- 并发抑郁的轻中度慢性乙型肝炎患者T细胞亚群临床研究被引量:4
- 2012年
- 目的:研究抗抑郁治疗对并发抑郁症的慢性乙型肝炎(以下简称乙肝)患者T细胞亚群的影响。方法:轻中度慢性乙肝患者114例,以Beck抑郁量表评分将患者分为并发抑郁症组和无抑郁症组,采用治疗前后对照,以流式细胞仪检测治疗前后两次T细胞亚群。结果:抑郁组慢乙肝患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+数值较无抑郁组降低,CD8+升高;经抗抑郁治疗后,抑郁症组患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+数值较治疗前升高,CD8+明显降低。结论:并发抑郁症的慢性乙肝患者存在不同程度的免疫功能紊乱,经抗抑郁治疗患者免疫功能有所改善。
- 李建鸿蒋开平胡洪涛
- 关键词:慢性乙肝抑郁T细胞亚群
- 扶正解毒法对肝癌患者TACE术后临床作用的研究被引量:16
- 2007年
- 目的:探讨扶正解毒法复方中药对TACE术后肝癌患者的作用。方法:将45例行TACE术的肝癌患者作为治疗组,予常规护肝对症处理加扶正解毒复方中药,观察1月内患者临床症状积分与肝功能、AFP的变化,并与用同样常规护肝对症处理的对照组37例比较。结果:治疗组患者除纳差在术后1周改善不明显外,恶心、腹胀、疲乏在术后1周和1月时皆较治疗前改善(P<0.01或P<0.05);对照组患者术后1周时除恶心较治疗前有改善外(P<0.05),纳差、腹胀、疲乏改善不明显,但治疗1月后恶心、纳差、疲乏均得到改善(P<0.01或P<0.05);治疗组1周和1月时的总症状积分减少较对照组明显(P<0.05)。术后1月,治疗组和对照组除ALB外,ALT,TB IL,AFP均较术前好转(P<0.01或P<0.05),治疗组TB IL改善较对照组明显(P<0.05)。结论:扶正解毒法复方中药能减轻肝癌患者TACE术后的反应,促进肝功能的恢复,提高患者的生存质量。
- 陈泽雄张诗军胡洪涛孙保国尹丽荣
- 关键词:扶正解毒法复方中药肝癌TACE
- 三子养亲汤加味结肠水疗治疗痰湿内阻型非酒精性脂肪性肝病的临床疗效被引量:3
- 2020年
- 目的:探讨三子养亲汤加味结肠水疗治疗痰湿内阻型非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的临床疗效。方法:选取痰湿内阻型NAFLD患者100例,经随机数字表法分为治疗组和对照组,各50例。两组患者均予口服水飞蓟宾胶囊与甘草酸二胺胶囊为基础治疗,治疗组则在基础治疗上加用三子养亲汤加味结肠水疗,对照组则加用生理盐水结肠水疗,疗程均为7 d。记录两组患者治疗前后主要中医证候评分、肝脏酶学指标[丙氨酸氨基转氨酶(ALT),天冬氨酸氨基转氨酶(AST),γ-谷氨酸转肽酶(GGT)],血脂指标[胆固醇(TCH),甘油三酯(TG)],炎症因子指标[白细胞介素-6(IL-6),肿瘤坏死因子-α(TNF-α)],Fibro Scan测量值[肝脏硬度值(LSM),受控衰减参数(CAP)],尿酸及体质量的变化,并观察不良反应,评价患者的用药安全性。结果:与本组治疗前比较,两组患者治疗后中医证候评分,肝脏酶学指标,血脂指标,炎症因子指标,Fibro Scan CAP,尿酸,体质量均明显降低(P<0.05,P<0.01)。治疗后两组在肝脏酶学指标,TCH,IL-6,LSM较对照组未见统计学差异,治疗后治疗组中医证候评分,UA,TNF-α,Fibro Scan CAP较对照组明显降低(P<0.05)。结论:三子养亲汤加味结肠水疗,不仅能明显改善痰湿内阻型NAFLD的临床症状,而且还可显著降低TG,UA,TNF-α,Fibro Scan CAP及体质量,可在短期取得内取得一定的临床疗效。
- 蒋开平黄凯舟李建鸿邱腾宇莫小艾胡洪涛郭文强任健张磊黄清华左映崔海珺陈旭丽
- 关键词:非酒精性脂肪性肝病