董晓龙
- 作品数:21 被引量:31H指数:3
- 供职机构:焦作市人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 冠脉搭桥术患者心外膜、胸腔内脂肪组织中瘦素、基质金属蛋白-9的表达及临床意义被引量:4
- 2016年
- 目的探讨行冠脉搭桥术(CABG)患者心外膜、胸腔内脂肪组织中瘦素(Leptin)、基质金属蛋白-9(MMP-9)的表达及临床意义。方法选取择期行CABG治疗的冠心病患者81例,其中正性血管重构48例,负性血管重构或无血管重构33例。术中从前室间沟留取心外膜脂肪组织(EAT),从心包外留取胸腔内脂肪组织(TAT),分别采用免疫组织化学染色和实时荧光定量PCR检测EAT、TAT中Leptin、MMP-9蛋白及基因表达。结果 EAT Leptin和MMP-9蛋白阳性表达率均高于TAT,EAT Leptin mRNA和MMP-9 mRNA表达量均高于TAT,两种组织Leptin、MMP-9蛋白及基因表达差异均有统计学意义(P均<0.05);正性重构患者EAT中Leptin mRNA和MMP-9 mRNA表达量均高于负性或无重构患者,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论行CABG治疗的冠心病患者EAT中Leptin和MMP-9表达增多,且二者表达与血管正性重构有关。
- 董晓龙屈颖聪周东东陈新涛
- 关键词:冠脉搭桥术心外膜脂肪组织瘦素
- 完全胸腔镜微创手术治疗心脏粘液瘤的效果及并发症研究被引量:1
- 2023年
- 目的 探讨完全胸腔镜微创手术治疗心脏粘液瘤的效果及并发症。方法 回顾性分析心脏粘液瘤患者81例,根据手术方式的不同将入组患者分为观察组(n=46)和对照组(n=35)。对照组患者采用传统开胸手术治疗,观察组患者采用完全胸腔镜微创手术治疗。记录2组患者手术相关指标(术中出血量、气管插管时间、手术时间、手术切口及体外循环时间)和术后恢复指标[住院时间、住重症监护室(ICU)时间及疼痛程度]。于手术前后,比较2组患者心肌谱酶指标[肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶(CK)及乳酸脱氢酶(LDH)]及心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)及左心室收缩末期内径(LVESD)];并记录患者并发症的发生情况。结果 观察组患者术中出血量、气管插管时间、手术切口均显著少(短)于对照组,体外循环时间显著长于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);2组患者手术时间比较无显著差异(P>0.05);观察组患者住院时间、住ICU时间及VAS评分均显著短(低)于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后2组患者LVEDD、LVESD水平均降低,LVEF水平升高,但2组比较无统计学差异(P>0.05);术后2组患者CK及LDH水平升高,cTnI水平降低,但2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者并发症发生率显著低于对照组(8.70%vs 25.71%)(P<0.05)。结论 完全胸腔镜微创手术治疗心脏粘液瘤具有较高的安全性,术中出血量较少,并发症较少,有助于术后早期恢复。
- 董晓龙屈颖聪周冬冬
- 关键词:心脏粘液瘤并发症术后恢复
- 二尖瓣成形术治疗二尖瓣脱垂的效果分析被引量:2
- 2019年
- 目的探讨二尖瓣成形术(MVP)治疗二尖瓣脱垂的临床效果。方法回顾性分析2016年5月至2017年4月于河南省焦作市人民医院心胸外科住院治疗的90例二尖瓣脱垂患者的临床资料,根据二尖瓣病理改变均在体循环下行矩形切除、腱索置换、腱索转移、缘对缘技术及人工瓣环成形技术等术式治疗。所有患者均术中行经食道超声(TEE)及注水试验检查,术后超声检查二尖瓣成形效果。结果所有患者术中主动脉阻断时间为(61.1±31.2)min,转流时间为(102.2±26.4)min,手术总耗时为(188.5±30.8)min。术中改行MVR 2例,其中成形效果不佳1例,出现SAM现象1例;术后早期死亡1例;恶性心律失常1例;因出血过多再行开胸手术2例。术后7 d、6个月,左房内径、左室舒末内径均短于术前,左心室射血分数高于术前(均P<0.05)。结论对二尖瓣脱垂患者依据病理改变情况应用多种MVP成形术可提高成功率。
- 董晓龙
- 关键词:二尖瓣成形术二尖瓣脱垂超声
- 全胸腔镜下肺叶切除术的手术疗效分析
- 2013年
- 目的探讨全胸腔镜下肺叶切除术的手术疗效。方法 126例肺叶切除术患者按手术方式分为两组,观察组66例行全胸腔镜下肺叶切除;对照组60例行开胸肺叶切除。结果全部患者均顺利完成手术,无围手术期死亡病例、中转开胸及二次手术病例。其中观察组手术时间、术中出血量、术后住院时间与对照组比较均无统计学差异(P>0.05),但术后胸腔引流时间及手术并发症发生例数明显减少(P<0.05)。结论全胸腔镜下肺叶切除术治疗肺良恶性疾病围手术期康复优势明显,安全性更高,值得临床推广应用。
- 董晓龙屈颖聪周冬冬王伟
- 关键词:胸腔镜肺叶切除术
- 不同定位方案在行胸腔镜手术孤立性肺小结节患者中的应用效果比较被引量:4
- 2020年
- 目的探讨医用胶和Hook-wire定位用于行胸腔镜手术孤立性肺小结节患者临床效果差异。方法选取该院2017年1月至2018年12月收治行胸腔镜手术孤立性肺小结节患者共150例,随机分为A组(75例)和B组(75例),分别在CT引导下行Hook-wire和医用胶定位;比较两组操作时间和术后并发症发生率。结果A组衔接期和楔形切除时间分别为(3.84±0.61)h、(18.93±4.55)min;B组衔接期和楔形切除时间分别为(12.57±1.77)h、(20.05±4.91)min;B组衔接期时间显著长于A组(P<0.05);两组楔形切除时间比较差异无统计学意义(P>0.05);A组术后气胸、肺部出血、咳嗽及胸痛不适发生率分别为24.00%(18/75)、60.00%(45/75)、4.00%(3/75)、5.33%(4/75);B组术后气胸、肺部出血、咳嗽及胸痛不适发生率分别为21.33%(16/75)、9.33%(7/75)、6.67%(5/75)、2.67%(2/75);两组气胸、咳嗽及胸痛不适发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);B组肺部出血发生率显著低于A组(P<0.05)。结论相较于Hook-wire,医用胶定位用于行胸腔镜手术孤立性肺小结节患者可有效缩短操作时间,降低术后并发症发生风险,更具临床应用价值。
- 陈新涛万书友刘丛靳双周董晓龙
- 关键词:医用胶HOOK-WIRE胸腔镜手术孤立性肺小结节
- 主动脉覆膜支架介入治疗DeBakeyⅢ型主动脉夹层动脉瘤被引量:3
- 2009年
- 主动脉夹层动脉瘤发病突然,病死率高。对累及升主动脉的主动脉夹层动脉瘤,传统的外科手术治疗仍为首选,而DeBakeyⅢ型夹层动脉瘤无论是内科还是传统外科治疗效果均不好。随着介入产品和介入技术的不断提高,血管内覆膜支架治疗DeBakeyⅢ型主动脉夹层动脉瘤治疗效果不断提高。2004年3月至2008年4月,笔者共对16例DeBakeyⅢ型主动脉夹层动脉瘤进行介入治疗,现报道如下。
- 任安立李全民司安家董晓龙
- 关键词:介入
- 高压氧联合依达拉奉对心脏瓣膜置换术患者认知功能和炎性因子表达水平的影响被引量:6
- 2019年
- 心脏瓣膜疾病是临床上常见的心脏疾病,其主要原因有风湿热、缺血性坏死、创伤及感染等。心脏瓣膜置换术作为心外科常见手术,是采用人工合成材料制成的瓣膜或生物材料制成的瓣膜替换心脏受损瓣膜,以达到治疗目的。随着外科手术技术的不断发展,该手术成功率随之升高,病死率得到有效控制,但术后易并发认知功能障碍(postpoerative cognitive dysfunction,POCD)。此外,术后患者感染,机体氧化应激及炎症反应会加剧病情的恶化,使患者生活质量严重下降。目前,依达拉奉作为一种自由基清除药物,广泛用于术后抗氧化治疗,在多种疾病中具有一定的抗氧保护作用。有研究显示,高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)在心脏体外循环相关治疗中可有效降低机体及大脑缺氧,对神经神经系统有保护作用。因此,本研究旨在探究在心脏瓣膜置换术治疗中采用HBO联合依达拉奉的治疗效果与临床优势,提高患者的生活质量。现报道如下。
- 董晓龙周冬冬陈新涛
- 关键词:心脏瓣膜置换术外科手术技术缺血性坏死瓣膜替换人工合成材料依达拉奉
- 华法林与肠溶阿司匹林在房间隔缺损介入封堵治疗术后抗凝疗效的研究
- 2012年
- 目的研究华法林与肠溶阿司匹林在房间隔缺损介入封堵治疗术后抗凝疗效的差异,为房间隔缺损介入封堵术后抗凝药物的应用提供参考。方法选择2010年5月至2011年11月在我科进行房间隔缺损介入封堵术的42例患者(男17例,女25例),随即分为两组:①华法林组,20例,男8例,女12例;②阿司匹林组,22例,男9例,女13例。两组临床资料比较差异无统计学意义。患者于术后1个月、3个月、半年、1年分别复查心脏彩超及凝血四项各检测值,收集相关数据资料进行统计学比较。结果房间隔缺损封堵术后分别口服华法林纳片和肠溶阿司匹林片患者相同时期预防Amp latzer封堵器上血栓形成无统计学差异,预防左房内血栓形成无统计学差异,血栓栓塞并发症及严重出血不良反应无统计学差异,凝血四项各检测指标无统计学差异。结论房间隔缺损介入封堵术后分别口服华法林纳片和肠溶阿司匹林片患者相同时期各项检测指标无统计学差异。
- 董晓龙康素玲屈颖聪王秀华周转
- 关键词:华法林肠溶阿司匹林房间隔缺损抗凝
- 冠心病的外科治疗
- 2009年
- 自1999年1月至2007年12月,笔者共收治冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称:冠心病)患者192例,并为其实施了冠状动脉旁移植术,手术效果满意,现报道如下。
- 任安立李全民司安家董晓龙
- 关键词:冠心病冠状动脉粥样硬化性心脏病外科治疗手术效果移植术
- 人工心脏瓣膜置换术治疗风湿性瓣膜病526例体会被引量:1
- 2009年
- 任安立李全民司安家董晓龙陈新涛
- 关键词:人工心脏瓣膜置换术风湿性瓣膜病