- 全胸腔镜下肺叶切除术的手术疗效分析
- 2013年
- 目的探讨全胸腔镜下肺叶切除术的手术疗效。方法 126例肺叶切除术患者按手术方式分为两组,观察组66例行全胸腔镜下肺叶切除;对照组60例行开胸肺叶切除。结果全部患者均顺利完成手术,无围手术期死亡病例、中转开胸及二次手术病例。其中观察组手术时间、术中出血量、术后住院时间与对照组比较均无统计学差异(P>0.05),但术后胸腔引流时间及手术并发症发生例数明显减少(P<0.05)。结论全胸腔镜下肺叶切除术治疗肺良恶性疾病围手术期康复优势明显,安全性更高,值得临床推广应用。
- 董晓龙屈颖聪周冬冬王伟
- 关键词:胸腔镜肺叶切除术
- 非体外循环冠脉旁路移植术中主动脉内球囊反搏的应用观察被引量:3
- 2014年
- 目的观察非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCAB)治疗冠心病过程中应用主动脉内球囊反搏(IABP)的效果。方法 51例冠心病患者随机分为观察组28例和对照组23例,观察组在OPCAB中应用IABP,对照组未用IABP,记录两组机械辅助通气时间、正性肌力药物辅助时间、住ICU时间,观察两组术后SABP、MABP及围手术期死亡、并发症。结果观察组及对照组术后SABP分别为(92.31±10.5)、(82.26±13.38)mmHg,术后MABP分别为(75.65±12.39)、(56.11±11.36)mmHg,机械辅助通气时间分别为(19.47±1.19)、(25.79±3.46)h,正性肌力药物辅助时间分别为(36.58±3.67)、(51.29±5.33)h,住ICU时间分别为(1.33±1.56)、(1.90±2.82)d,围手术期死亡例数分别为2、7例,室性心律失常例数分别为3、5例,低心排血量综合征例数分别为1、4例,两组比较,P均<0.05。结论 OPCAB治疗冠心病过程中应用IABP可帮助改善心功能,降低并发症发生率及病死率,有利于患者术后的恢复。
- 王伟王玉甜
- 关键词:冠状动脉粥样硬化性心脏病非体外循环冠状动脉旁路移植术主动脉内球囊反搏
- 胸腔镜治疗非小细胞肺癌的临床疗效分析
- 2013年
- 目的探讨胸腔镜治疗非小细胞肺癌的临床疗效。方法选取该院80例非小细胞肺癌患者为研究对象,随机分为观察组40例(采用全胸腔镜的手术方法),对照组40例(采用传统开胸手术方法),回顾性分析和比较两种手术方法的术中出血情况、手术时间、术后并发症、复发率等参数。结果两组胸部术中出血量、淋巴结清扫数目、术后胸引流管留置时间、术后镇痛时间和住院时间比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组手术并发症显著少于对照组χ2=3.844、3.906、3.973,P<0.05,差异有统计学意义,两组3年生产率分别为95%和92.5%,χ2=1.828,P>0.05,差异无统计学意义。结论胸腔镜手术疗效显著好于传统手术,值得临床推广应用。
- 王伟
- 关键词:非小细胞肺癌胸腔镜手术
- 风湿性主动脉瓣、二尖瓣与三尖瓣病变的外科治疗
- 总结1996年6月至2004年6月期间,施行三个瓣膜病变手术56例,其中二尖瓣与主动脉瓣联合病变合并三尖瓣功能性关闭不全51例;合并三尖瓣器质性病变5例。心功能Ⅲ-Ⅳ者85.7%。二尖瓣与主动脉瓣病变施行双瓣置换术,其中...
- 张武奎司安家刘长明王伟张满堂董小龙
- 文献传递
- 胸腔镜肺叶切除术治疗肺部良性病变的疗效及安全性评价
- 2013年
- 目的探讨胸腔镜肺叶切除术(VATS)治疗肺部良性病变的疗效及安全性。方法 89例肺部良性病变患者根据手术方式的不同分为两组,胸腔镜组50例行全胸腔镜肺叶切除术,开胸组39例行常规开胸肺叶切除术,比较两组患者围术期内临床指标。结果全部患者均痊愈出院,两组手术时间差异无统计学意义(P>0.05),胸腔镜组患者术中出血量、术后胸腔引流量、拔管时间、住院时间及并发症发生例数均少于开胸组(P<0.05)。结论全胸腔镜肺叶切除术治疗肺部良性病变安全、可行,可显著减轻手术损伤,值得临床推荐应用。
- 王伟
- 关键词:胸腔镜肺叶切除术
- 206例冠状动脉旁路移植术治疗冠心病的体会
- 2008年
- 目的总结冠状动脉旁路移植术治疗冠心病的结果及处理。方法1999年1月~2007年6月所收治的206例实施冠状动脉旁路移植手术的病人,其中体外循环下手术(CCABG)118例,非体外循环下手术(OPCAB)88例,常规游离大隐静脉和左内乳动脉,年轻者游离左侧桡动脉。术中注意维持好生命体征指标,术后加强物理治疗及营养支持,控制好血糖等。结果行CCABG患者118例,平均移植血管(3.08±0.75)支,呼吸机应用应用10~38h,平均16h。行OPCAB患者88例,平均移植血管(2.24±0.82)支,呼吸机应用4~10h,平均6h。术后早期出现低心排综合征6例,呼吸功能不全8例,2例切口愈合不良(胸骨松动),二次开胸止血2例、9例房颤、3例室性心律失常,16例术后应用小剂量正性肌力药物,术后症状明显缓解。均未应用辅助循环。全组无手术死亡,无严重肺炎、肺不张等肺部及脑部、肾脏并发症,均痊愈出院。随访3~60月,1例14月后出现心绞痛,经冠脉造影证实桥再次堵塞,经用药物控制症状;1例60个月后死于其它疾病,余均恢复良好,心功能I~II级。结论充分评估手术风险,恰当的选择手术方案,认真细致的手术操作,加强体外循环、麻醉及围手术期管理,CABG手术是安全的。
- 刘长明司安家任安立陈新涛张满堂王伟
- 关键词:冠状动脉旁路移植术冠心病体外循环非体外循环
- 食管癌的胸腔镜手术临床效果分析
- 2014年
- 目的:探讨食管癌胸腔镜手术临床的效果。方法:选取本院2010.5~2012.5期间收治的90例食管癌患者为研究对象,随机分为观察组45例(采用全胸腔镜的手术方法),对照组45例(采用传统手术方法),回顾性分析和比较两组手术方法的临床效果。结果:两组胸部手术时间、淋巴结清扫数目比较存在显著差异,t=3.17,2.72,P〈0.05,术中出血量、术后第一天引流量、术后胸引流管保留时间、胸部切口疼痛、右上肢功能恢复比较P〈0.001,提示两组疗效存在显著差异性,有统计学意义。随访1—5个月,所有患者均生存良好。结论:胸腔镜手术疗效显著好于传统手术,值得临床推广应用。
- 王伟董晓龙
- 关键词:食管癌胸腔镜手术
- 完全电视胸腔镜手术治疗自发性气胸118例临床体会被引量:1
- 2013年
- 目的观察完全电视胸腔镜(VATS)手术治疗自发性气胸的疗效。方法采用VATS肺大泡切除、胸膜摩擦固定手术治疗自发性气胸患者118例。结果住院平均10d;手术时间平均70min;无中转开胸;无输血;术后住院时间平均5d;术后留置胸腔闭式引流管时间平均2.7d;术后平均胸引量140mL。无术后出血、呼吸衰竭、哮喘、死亡病例。术后随访1~36个月,平均23个月,目前3例复发,气胸20%左右,穿刺抽气后好转。结论完全电视胸腔镜(VATS)手术治疗自发性气胸疗效可靠,具有创伤小、患者痛苦小、恢复快以及并发症少等优点。是治疗气胸的标准手术方式,值得推广。
- 王伟任安立李全民陈晓霞
- 关键词:自发性气胸
- 849.风湿性主动脉瓣、二尖瓣与三尖瓣病变的外科治疗
- 本文总结了1996年6月至2004年6月期间,施行三个瓣膜病变手术56例,其中二尖瓣与主动脉瓣联合病变合并三尖瓣功能性关闭不全51例;合并三尖瓣器质性病变5例.心功能Ⅲ~Ⅳ者85.7﹪.二尖瓣与主动脉瓣病变施行双瓣置换术...
- 张武奎司安家刘长明王伟张满堂董小龙
- 关键词:二尖瓣病变三尖瓣病变瓣膜置换术
- 文献传递
- 传统开胸肺叶切除术与全胸腔镜下肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌的疗效比较被引量:7
- 2020年
- 目的比较传统开胸肺叶切除术与全胸腔镜下肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌中的疗效。方法选取2017年1月至2019年2月在焦作市人民医院接受手术治疗的早期非小细胞肺癌患者60例为研究对象,根据患者手术治疗方案的不同分为对照组(30例,传统开胸肺叶切除术)与观察组(30例,全胸腔镜下肺叶切除术)。比较分析两组患者手术时间、术间出血量、住院时间、术后疼痛程度及并发症发生情况。结果在术间出血量、手术时间以及住院时间方面观察组均显著短于对照组(P<0.05),在淋巴结清扫数目与引流管留置时间方面两组比较差异未见统计学意义(P>0.05)。在术后VAS评分方面,观察组显著低于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在早期非小细胞肺癌治疗中,与传统开胸肺叶切除术比较,全胸腔镜下肺叶切除术能缩短手术时间、降低出血量,术后患者恢复快,疼痛程度轻,并发症发生风险小,安全、有效,具有临床推广应用价值。
- 李靖凯王伟周冬冬
- 关键词:早期非小细胞肺癌全胸腔镜开胸肺叶切除术