范淑贤 作品数:10 被引量:33 H指数:3 供职机构: 中山大学孙逸仙纪念医院 更多>> 发文基金: 中华国际医学交流基金 广州市科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
角膜上皮损伤引起复发性角膜上皮糜烂12例分析 被引量:3 2012年 目的分析角膜上皮损伤引起复发性角膜上皮糜烂的临床特点。方法回顾分析2010年9月13日—2012年4月23日我院眼科门诊就诊12例角膜上皮损伤引起复发性角膜上皮糜烂病例的临床资料。结果 12例患者中,男5例,女7例,年龄25~59岁,角膜损伤距离首次角膜上皮糜烂发作时间4~18个月。患者主要症状表现为无原因突然发病,无特定时间,患眼出现刺痛、异物感、畏光流泪等,裂隙灯检查可见角膜上皮缺损,角膜上皮糜烂复发1~5次。本组病例均通过保守治疗治愈,愈合时间3~7天,角膜未遗留瘢痕。结论外伤性角膜上皮损伤可引起复发性角膜上皮糜烂,虽然病情反复发作,但可通过药物治疗治愈,预后良好。 穆剑 王梅 胡玉新 肖剑晖 卢彦 范淑贤关键词:角膜上皮损伤 病例分析 甲状腺相关眼病的EUGOGO临床分级特征 被引量:9 2018年 【目的】分析甲状腺相关眼病(GO)以欧洲甲状腺相关眼眶病专家组(EUGOGO)标准分级的临床特征。【方法】回顾性收集2010年1月-2016年12月于中山大学孙逸仙纪念医院内分泌与眼科明确诊断为GO的110例病例,记录其病史、眼部检查,分别按照EUGOGO标准、NOSPECS标准进行GO严重程度的分级,按照临床活动度评分(CAS)进行GO炎症活动度的分级,并对这些指标进行综合性分析。【结果】本研究共收集110例患者211眼。患者年龄平均47.4(S=12.8)岁,其中具有吸烟史27例。甲状腺疾病病史平均24.7(S=42.5)月。GO病史平均10.4(S=23.1)月。眼球突出度平均19.1(S=3.1)mm。按照EUGOGO标准:轻度25例(22.7%),中-重度56例(50.9%),威胁视力病例包括压迫性视神经病变(DON)或角膜破坏29例(26.4%)。临床活动度CAS评分≥3分者(活动)47例(42.7%),CAS评分<3分者(不活动)63例(57.3%)。而按照NOSPECS分级系统评估,2级2例(1.8%),3级9例(8.2%),4级69例(62.7%),5级6例(5.5%),6级24例(21.8%)。所有病例中,74例(67.3%)接受全身激素治疗;15例(13.6%)接受眼眶放射治疗;4例(3.6%)接受手术治疗(眼眶减压术,3例;斜视手术,1例)。【结论】GO患者非活动性病例略多于活动性病例,中-重度病例与威胁视力的病例占多数。目前国内按照EU-GOGO推荐的治疗方法进行治疗的病例较少,对GO临床治疗方案尚不统一,因而需要进一步探索适合我国国情治疗GO的研究。 曾鹏 余韵 范淑贤 李梓敬 张一弛 廖韵如 胡玉新 王梅关键词:甲状腺相关眼病 疾病严重程度指数 突眼 儿童青少年与成人甲状腺相关眼病临床特征比较 2022年 目的:对比成人Graves眼病,分析儿童青少年GO患者的临床特征。方法:纳入GO的儿童及青少年患者39例78眼,随机纳入78例156眼成人GO患者作为对照组,收集所有GO患者临床资料等数据,采用EUGOGO组织推荐的临床活动度、严重程度标准进行分析比较。结果:在本研究中,儿童青少年GO组及成人GO组,都以女性多见,男女患病比例约为1∶3,均累及双眼。在疾病严重程度方面,儿童青少年及成人GO患者多为轻度(78.2%及54.5%),但中-重度及威胁视力中,儿童青少年组(19.2%及2.6%)明显低于成人组GO患者的(32.0%及13.5%)。在活动度方面,两组均以非活动性为主,分别为74眼(94.9%)及139眼(89.1%),但从CAS评分上来看,儿童青少年组明显低于成人组GO患者[(0.3±0.8)vs(0.8±1.2),P<0.05]。结论:大多数儿童青少年GO患者为处于轻度且非活动期。相对成人GO患者,儿童青少年GO患者病情相对较轻。 梁嘉琪 田鹏 王静 范淑贤 王梅 曾鹏关键词:GRAVES眼病 儿童青少年 成人 不同的眼压测量方法在甲状腺相关眼病的临床应用分析 被引量:1 2021年 目的:分析甲状腺相关眼病(Graves Ophthalmopathy,GO)患者的全自动非接触眼压计(NCT)与Goldman压平式眼压计(GAT)的测量结果,为临床上甲状腺相关眼病患者的眼压测量方法应用提供理论依据。方法:选择2011年2月-2020年3月期间,就诊于中山大学孙逸仙纪念医院眼科与内分泌科106例(106眼)诊断为甲状腺相关眼病(GO)患者。予以同时应用全自动非接触眼压计(NCT)与Goldman压平式眼压计(GAT)测量双眼眼压,依据GAT结果进行分组,对患者的临床资料进行统计学分析。结果:GO患者的GAT结果较NCT结果偏低(P<0.05)。眼压异常组的GO患者的眼球突出度、临床活动性评分(clinical activity score,CAS)及欧洲Graves眼病专家组(European Group on Graves' Obitopathy,EUGOGO)分级更严重(P均<0.05)。当GO患者的CAS≥3分时,NCT眼压值与GAT眼压值的结果不一致(P<0.05)。结论:当GO患者的CAS≥3分时,应用GAT评估GO患者的眼压。 范淑贤 曾鹏 徐明彤 王晓艺 王梅关键词:甲状腺相关眼病 不同年龄过敏性结膜炎变应原分析 被引量:6 2013年 目的:了解过敏性结膜炎的过敏原在不同年龄段的构成。方法:应用德国摩拉(MORA-Super+)生物物理治疗仪对我院眼科门诊过敏性结膜炎患者进行变应原检测,将患者按年龄分为学龄前组(2-6岁)、学龄组(7-17岁)和成年组(18-63岁)。结果:共有51例过敏性结膜炎接受了检测,均检测出变应原,共检出231例次,其中学龄前组以鱼类、海鲜类最高(35.6%),学龄组以螨虫最高(47.6%),成年组则以主要过敏原最高(32.2%)。结论:过敏性结膜炎的变应原检出率及种类与患者年龄相关。 穆剑 王梅 胡玉新 陈少霞 范淑贤关键词:过敏性结膜炎 变应原 年龄 轻、中重度甲状腺相关眼病伴高眼压患者视功能、眼底血管改变初探 被引量:1 2022年 目的:评估轻、中—重度甲状腺相关眼病伴高眼压患者的视功能、视神经及眼底血管改变情况。方法:收集轻、中—重度甲状腺相关眼病合并单眼高眼压患者的视力、视野、色觉、眼球突出度、EUGOGO分级、CAS评分及OCTA数据,使用自身对照的方法分析高眼压组与正常眼压组差异。结果:与正常眼压组相比,GO合并高眼压组眼球更突出,差异有统计学意义;高眼压组的最佳矫正视力、视野平均缺损、色觉损害、CAS评分、EUGOGO分级、视盘神经纤维层厚度及眼底血管与正常眼压组相比差异无统计学意义。结论:GO合并高眼压患者眼压升高可能与眶内组织增多、眼球突出有关,而未发现高眼压组出现明显的视功能损害以及视神经变薄、视盘旁及黄斑区血管密度减少情况。 王静 梁嘉琪 范淑贤 潘霞飞 胡玉新 曾鹏 王梅关键词:甲状腺相关眼病 高眼压 原发性青光眼患者手术后使用降眼压滴眼液的眼表损伤分析 被引量:3 2016年 目的:了解原发性青光眼抗青光眼手术后使用降眼压滴眼液的眼表损伤。方法:病例对照研究。研究对象在我院就诊并接受降眼压滴眼液并含有苯扎氯铵防腐剂的原发性青光眼(包括原发性闭角型青光眼与原发性开角型青光眼)患者。按照患者是否已接受抗青光眼手术,将患者分为未手术组与手术组,对眼表疾病(ocular surface disease,OSD)的检测指标进行比较。主要指标:泪膜破裂时间(tear film break-up time,TFBUT)、荧光素角膜染色(点状角膜炎)。结果:本研究共有39例72眼原发性青光眼,其中手术组9例14眼,未手术组30例58眼,手术组与未手术组中OSD的比例分别为78%与67%,两组间差异无统计学意义。手术组TFBUT异常率50%以及点状角膜炎发生的比例14%与未手术组(分别为54%,5%)比较,均无统计学差异。结论:原发性青光眼患者行抗青光眼术后,再接受降眼压滴眼液后的眼表损伤情况与未行手术而接受降眼压滴眼液者相近。 余韵 江嘉昕 王梅 胡玉新 范淑贤 宫海军关键词:眼表疾病 青光眼 药物 静止期轻度和中重度甲状腺相关眼病的眼表损害特征 被引量:2 2020年 【目的】分析静止期轻度和中重度甲状腺相关眼病(GO)患者眼表损害的临床特征。【方法】回顾性收集2017年4月至2019年4月于中山大学孙逸仙纪念医院内分泌与眼科诊断为静止期轻度及中重度GO的初诊患者资料,共192例192眼。其中,轻度患者121例121眼;中重度患者71例71眼。将患者分为角膜损害组和无角膜损害组,对眼表刺激征和泪膜破裂时间(TFBUT)、上睑缘瞳孔反射距离1(MRD1)、下睑缘瞳孔反射距离2(MRD2)、基础泪液分泌实验(Schirmer′s test II)、眼球突出度等指标在两组之间的差异进行分析。【结果】本研究静止期轻度GO患者中角膜损害组表现异物感(21例,52.5%)和畏光(23例,57.5%)较无角膜损害组更常见(23例,28.4%;29例,35.8%)(P≤0.05);而静止期中重度GO两组之间没有差异。静止期轻度GO角膜损害组MRD15.1(S=1.9)mm,宽于无角膜损害组4.4(S=1.5)mm,(P≤0.05);静止期中重度GO角膜损害组TFBUT3.2(S=2.3)s,较无角膜损害组明显缩短6.2(S=3.2)s,(P≤0.05);同为角膜损害,轻度与中重度GO之间的症状和体征无明显差别。【结论】静止期轻度GO眼表损害患者更易出现异物感和畏光症状,眼表损害与MRD1增加相关;而中重度GO角膜损害患者症状与无角膜损害患者无差别,眼表损害与TFBUT缩短相关。 余韵 王晓艺 欧阳正隆 范淑贤 胡玉新 徐明彤 王梅关键词:甲状腺相关眼病 静止期 眼表损害 使用降眼压滴眼液对青光眼患者眼表损伤的评估 被引量:7 2015年 【目的】观察降眼压滴眼液局部治疗原发性青光眼后对眼表损伤的影响。【方法】本研究为横断面、观察性研究。研究对象为在我院就诊并接受降眼压滴眼液的青光眼患者。所用降眼压滴眼液均含有苯扎氯铵(BAK)防腐剂。主要检测指标:泪膜破裂时间(TFBUT)、荧光素角膜染色。【结果】本研究共收集41例(76眼)原发性闭角型青光眼(PACG)与原发性开角型青光眼(POAG)。发现眼表疾病(OSD)患者28例(68.3%)、点状角膜染色6眼(7.90%)、TFBUT异常42眼(56.0%)。上述体征与疾病的发生与青光眼分类无相关。点状角膜染色患者年龄(中位81岁)大于无角膜炎患者(中位62岁)(P=0.009);TFBUT异常组以每天点眼次数2次多见,而TFBUT正常组则以每天点眼1次多见,2组比较差异具有统计学意义(P=0.008);OSD患者年龄大于无OSD患者(P=0.042),且以每天点眼次数2次以上者居多(P=0.011)。【结论】含BAK的降眼压滴眼液可引起青光眼患者(包括POAG与PACG)的眼表损伤。年龄较大、每天点眼次数较多者容易出现眼表损伤。 余韵 胡玉新 邹霞 范淑贤 季红 宫海军 廖韵如 王梅关键词:眼表疾病 青光眼 药物 新诊断2型糖尿病视网膜病变与双下肢动脉CDFI、ABI相关性分析 被引量:3 2020年 目的:探讨双下肢动脉彩色多普勒超声成像(CDFI)、踝/肘血压指数(ABI)与糖尿病视网膜病变(DR)之间的关系。方法:回顾性连续收集2009年1月-2012年12月期间我院新诊断2型糖尿病患者住院资料,共38例。所有患者分为无DR组(NDR)、非增殖期DR组(NPDR)及增殖期DR组(PDR)三组,分析与双下肢动脉CDFI、高/低ABI之间的关系。结果:本研究中DR 8例(21.1%),双下肢动脉CDFI结果异常26例(68.4%),ABI结果异常5例(13.2%),其中低ABI 4例(15.5%),高ABI 1例(2.6%)。NDR、NPDR和PDR组与CDFI检查结果异常率不存在关联;而NDR、NPDR和PDR组与ABI检查结果异常率差异具有统计学意义(P≤0.05),其中低ABI在NPDR组与NDR组之间差异具有统计学意义(χ2=10.643,P<0.05),关联系数r=0.483。进一步logistic回归分析:低ABI为DR的独立危险因素(OR=29.933,P<0.05,95.0%CI:2.043-438.584)。结论:在新诊断2型糖尿病患者中,低ABI和双下肢动脉CDFI异常均有助于筛查DR;而低ABI是DR发生发展的独立危险因素。 余韵 刘思齐 范淑贤 欧阳正隆 胡玉新 王梅关键词:糖尿病视网膜病变 彩色多普勒超声成像