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甲状腺相关眼病的EUGOGO临床分级特征被引量：9: 2018年; 【目的】分析甲状腺相关眼病(GO)以欧洲甲状腺相关眼眶病专家组(EUGOGO)标准分级的临床特征。【方法】回顾性收集2010年1月-2016年12月于中山大学孙逸仙纪念医院内分泌与眼科明确诊断为GO的110例病例,记录其病史、眼部检查,分别按照EUGOGO标准、NOSPECS标准进行GO严重程度的分级,按照临床活动度评分(CAS)进行GO炎症活动度的分级,并对这些指标进行综合性分析。【结果】本研究共收集110例患者211眼。患者年龄平均47.4(S=12.8)岁,其中具有吸烟史27例。甲状腺疾病病史平均24.7(S=42.5)月。GO病史平均10.4(S=23.1)月。眼球突出度平均19.1(S=3.1)mm。按照EUGOGO标准:轻度25例(22.7%),中-重度56例(50.9%),威胁视力病例包括压迫性视神经病变(DON)或角膜破坏29例(26.4%)。临床活动度CAS评分≥3分者(活动)47例(42.7%),CAS评分<3分者(不活动)63例(57.3%)。而按照NOSPECS分级系统评估,2级2例(1.8%),3级9例(8.2%),4级69例(62.7%),5级6例(5.5%),6级24例(21.8%)。所有病例中,74例(67.3%)接受全身激素治疗;15例(13.6%)接受眼眶放射治疗;4例(3.6%)接受手术治疗(眼眶减压术,3例;斜视手术,1例)。【结论】GO患者非活动性病例略多于活动性病例,中-重度病例与威胁视力的病例占多数。目前国内按照EU-GOGO推荐的治疗方法进行治疗的病例较少,对GO临床治疗方案尚不统一,因而需要进一步探索适合我国国情治疗GO的研究。; 曾鹏余韵范淑贤李梓敬张一弛廖韵如胡玉新王梅; 关键词：甲状腺相关眼病疾病严重程度指数突眼

儿童青少年与成人甲状腺相关眼病临床特征比较: 2022年; 目的:对比成人Graves眼病,分析儿童青少年GO患者的临床特征。方法:纳入GO的儿童及青少年患者39例78眼,随机纳入78例156眼成人GO患者作为对照组,收集所有GO患者临床资料等数据,采用EUGOGO组织推荐的临床活动度、严重程度标准进行分析比较。结果:在本研究中,儿童青少年GO组及成人GO组,都以女性多见,男女患病比例约为1∶3,均累及双眼。在疾病严重程度方面,儿童青少年及成人GO患者多为轻度(78.2%及54.5%),但中-重度及威胁视力中,儿童青少年组(19.2%及2.6%)明显低于成人组GO患者的(32.0%及13.5%)。在活动度方面,两组均以非活动性为主,分别为74眼(94.9%)及139眼(89.1%),但从CAS评分上来看,儿童青少年组明显低于成人组GO患者[(0.3±0.8)vs(0.8±1.2),P<0.05]。结论:大多数儿童青少年GO患者为处于轻度且非活动期。相对成人GO患者,儿童青少年GO患者病情相对较轻。; 梁嘉琪田鹏王静范淑贤王梅曾鹏; 关键词：GRAVES眼病儿童青少年成人

不同的眼压测量方法在甲状腺相关眼病的临床应用分析被引量：1: 2021年; 目的:分析甲状腺相关眼病(Graves Ophthalmopathy,GO)患者的全自动非接触眼压计(NCT)与Goldman压平式眼压计(GAT)的测量结果,为临床上甲状腺相关眼病患者的眼压测量方法应用提供理论依据。方法:选择2011年2月-2020年3月期间,就诊于中山大学孙逸仙纪念医院眼科与内分泌科106例(106眼)诊断为甲状腺相关眼病(GO)患者。予以同时应用全自动非接触眼压计(NCT)与Goldman压平式眼压计(GAT)测量双眼眼压,依据GAT结果进行分组,对患者的临床资料进行统计学分析。结果:GO患者的GAT结果较NCT结果偏低(P<0.05)。眼压异常组的GO患者的眼球突出度、临床活动性评分(clinical activity score,CAS)及欧洲Graves眼病专家组(European Group on Graves' Obitopathy,EUGOGO)分级更严重(P均<0.05)。当GO患者的CAS≥3分时,NCT眼压值与GAT眼压值的结果不一致(P<0.05)。结论:当GO患者的CAS≥3分时,应用GAT评估GO患者的眼压。; 范淑贤曾鹏徐明彤王晓艺王梅; 关键词：甲状腺相关眼病

眼内异物的影像学诊断分析被引量：3: 2018年; 目的:评估眼眶CT眼、部B超、MRI、超声生物显微镜(UBM)对眼内异物诊断的准确性及价值。MRI、超声生物显微镜(UBM)对眼内异物诊断的准确性及价值。方法:统计从2012年3月至2017年12月在我院收治46例(46眼)初步诊断为眼内异物的临床病例资料,统计致伤因素、影像学检查结果并分析总结。像学检查结果并分析总结。结果:46例异物经手术确诊41例。金属异物31例(75.6%),玻璃异物3例(7.3%),橡胶46异物2例(4.9%),石质性异物2例(4.9%),植物异物2例(4.9%),塑料异物1例(2.4%)。眼眶CT检查,误诊5例,漏诊4例。24例经眼部B超检查,漏诊9例。结论:眼眶CT、B超、MRI、UBM对眼内异物的诊断各有优缺点。多种影像学方法联合应用可提高诊断水平。; 高翔李梓敬曾鹏; 关键词：眼内异物眼外伤

早期玻璃体切除术治疗不明原因玻璃体积血的效果: 2019年; 目的分析不明原因玻璃体积血的病因构成及采用早期玻璃体手术治疗的效果。方法回顾分析我院2015年1月至2017年12月首诊为玻璃体积血并进行早期玻璃体切除手术的32例患者(32眼)的临床资料,探讨不明原因玻璃体积血的病因构成及采用早期玻璃体手术治疗的效果。结果 32例患者中增生性糖尿病视网膜病变者2例,视网膜静脉阻塞者6例,视网膜血管炎者2例,视网膜裂孔、脱离者8例,老年黄斑变性+息肉状脉络膜血管病变(PCV)者9例,视网膜动脉瘤者2例,经手术治疗仍无法确诊者3例。术后视力提高21例,不变6例,下降5例。术后视力为(3.35±1.04),高于术前的(2.75±0.95)(P<0.05)。结论早期玻璃体手术治疗是治疗不明原因玻璃体积血的有效方法。; 高翔曾鹏; 关键词：玻璃体积血玻璃体切除术息肉状脉络膜血管病变

正常人外层视网膜厚度随年龄增长的相关性分析（英文）被引量：1: 2018年; 目的:研究正常人外层视网膜厚度和年龄的关系。方法:回顾分析100例100眼健康人的频域光学相干断层扫描的图像,测量黄斑区及四个象限下列项目的距离:内界膜到内外节连接体(ELM-IS/OS),内外节连接体到视锥细胞外节段(IS/OS-COST),视锥细胞外节段到色素上皮复合体(COST-RPE)和视网膜外层全层(RT)。分析各层厚度和年龄、性别的关系。结果:女性RT比男性薄(男:234.47±16.79μm;女:223.13±15.43μm)。鼻侧视网膜外层全层、中心凹及四个象限处ELM-IS/OS的厚度与年龄呈显著负相关。中心凹及四个象限处IS/OS-COST和COST-RPE厚度与年龄、性别均无显著相关性。中心凹处RT厚度比其余象限显著变薄;ELM-IS/OS、IS/OS-COST和COST-RPE中心凹处相比其余四象限厚度增厚。结论:在正常眼中,鼻侧RT厚度和ELM-IS/OS厚度随年龄增长显著变薄,IS/OS-COST和COST-RPE厚度不随年龄及性别变化而变化。; 李梓敬蓝育青肖剑晖曾鹏高翔廖韵如; 关键词：年龄增长频域光学相干断层扫描正常眼

自噬在早期糖尿病大鼠视网膜神经病变中的作用被引量：3: 2017年; 目的探索自噬在糖尿病大鼠视网膜损伤中的表达变化及其与视网膜神经节细胞(RGC)损伤的相关性。方法共有60只Wistar大鼠经链脲佐菌素腹腔注射制作糖尿病大鼠模型。造模成功后,分别在糖尿病0、4、12周检测RGC数量、视网膜电图(ERG)、视网膜血管形态学变化,Western blot法检测自噬标记物LC3b-Ⅱ与Beclin-1的蛋白表达,免疫组化法检测LC3b-Ⅱ在视网膜上的表达部位。结果糖尿病造模成功后,视网膜RGC数在第12周时减少至0周时的(88.6±2.2)%,差异有统计学意义(P<0.05)。并且ERG的b波以及总振幅在第4周时就出现降低,差异有统计学意义(P<0.01)。Western blot检测显示,糖尿病4周和12周大鼠视网膜中的LC3b-Ⅱ和Beclin-1表达均逐渐增加,差异有统计学意义(P<0.05)。免疫组化方法显示LC3b-Ⅱ在各时期糖尿病大鼠视网膜中的视网膜神经节细胞层表达阳性。结论糖尿病视网膜病变中自噬参与了RGC的损伤。; 欧阳正隆余韵胡玉新曾鹏李香豫王梅; 关键词：自噬糖尿病视网膜病变视网膜电图视网膜神经节细胞

改良内镜辅助眶内外壁减压治疗活动期难治性Graves眼病视神经病变的临床效果被引量：1: 2022年; 目的探讨改良内镜辅助眶内外壁减压治疗活动期难治性Graves眼病视神经病变的远期效果。方法对2017年3月~2019年3月中山大学孙逸仙纪念医院甲状腺眼病多学科诊疗组收治的9例激素冲击后视力恶化的患者行急诊减压手术,采用内镜辅助内壁减压联合经重睑延长切口的内镜辅助深外侧壁减压的个体化手术。观察术后1年患者临床活动性评分(clinical activity score,CAS)、视力、眼内压、眼球突出度及生活质量等指标。应用SPSS 26.0软件对数据进行统计学分析。结果术后随访1年以上,患者CAS分值、视力、眼压、眼球突出度及生活质量改善,差异有统计学意义。术后1年仍有复视3例,斜视3例。结论个体化改良内镜辅助的深外侧壁联合内侧壁减压手术对活动期难治性Graves眼病视神经病变具有肯定疗效。; 张海霞田鹏刘翔曾鹏党华邹华王梅; 关键词：GRAVES眼病视神经疾病眶减压术

视网膜和视网膜色素上皮联合错构瘤患眼多模式影像特征观察被引量：1: 2019年; 目的观察视网膜和RPE联合错构瘤(CHRRPE )患眼的多模式影像特征。方法回顾性病例研究。2013年1月至2017年12月在中山大学孙逸仙纪念医院眼科检查确诊的CHRRPE患者6例6只眼纳入研究。其中,男性4例,女性2例;均为单眼。平均年龄(12.0土&1)岁。就诊时患眼BCVAW0.1者5只眼,>1.0者1只眼。角膜映光检查提示外斜15。者1只眼,其余患眼眼前节检查未见异常。所有患眼均行眼底彩色照相、FAF、FFA、ICGA、OCT、彩色多普勒血流显像(CDFI) o观察患眼的眼底多模式影像特征。结果所有患眼CHRRPE均位于后极部,呈轻度隆起;大部分视网膜神经上皮层均有不同程度色素增生沉着、血管纟于曲及视网膜皱褶。6只眼中,累及黄斑及视盘4只眼(66.7%),仅累及黄斑2只眼(33.3%)。OCT检查可见神经上皮层结构不清,信号强弱不均;累及视网膜全层2只眼(33.3%),仅累及神经上皮层4只眼(66.7%)。FFA、ICGA检査发现,早期病灶部位脉络膜背景荧光减弱,病灶呈稍弱荧光;晚期毛细血管扩张,荧光素明显渗漏,病灶荧光着染明显。FAF主要表现为弱自身荧光(AF),其间夹杂少量强AF。CDFI无特征性表现。结论 CHRRPE主要为不伴血管增生的膜样增生,累及视网膜神经上皮层,也可累及视网膜全层。OCT以强反射为主;FAF、FFA及ICGA均以弱荧光为主。; 李梓敬廖韵如曾鹏曾睿蓝育青; 关键词：视网膜疾病

奇正消痛贴联合通经调脏推拿治疗慢性腰肌劳损患者的疗效观察被引量：5: 2019年; 目的:探讨奇正消痛贴膏联合通经调脏推拿手法在慢性腰肌劳损(CLS)治疗中的价值。方法:按照随机数字表法将我院128例CLS患者(2017年9月至2019年1月)分为观察组与对照组,每组64例。对照组给予奇正消痛贴膏治疗,在此基础上观察组联合通经调脏推拿手法,10天为1个疗程,共2个疗程。对比两组临床疗效、治疗前后腰部疼痛(VAS评分)及生活质量(SF-36评分)改善情况。结果:观察组治疗总有效率93.75%(60/64)高于对照组81.25%(52/64)(P<0.05);治疗后两组VAS评分及SF-36评分均较治疗前改善,且观察组VAS评分低于对照组,SF-36评分高于对照组(P均<0.05)。结论:奇正消痛贴膏联合通经调脏推拿手法治疗CLS,效果显著,可有效缓解患者腰部疼痛,改善生活质量。; 江维亮曾鹏张扬陈燕涛; 关键词：慢性腰肌劳损奇正消痛贴膏

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曾鹏

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