苏巧俐 作品数:69 被引量:309 H指数:11 供职机构: 四川大学华西医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 四川省自然科学基金 四川省学术和技术带头人培养资金 更多>> 相关领域: 医药卫生 社会学 经济管理 文化科学 更多>>
临床实践-住院病人药物不良反应的调查分析 2001年 目的 :调查住院病人药物治疗不良反应发生率及特点和原因。方法 :断面收集全科病房 2 0 0 0年 9月6 0例住院患者药物治疗资料 ,按卫生部不良反应监察标准计算不良反应发生率、发生类型以及用药指征。结果 :全科病房患者 87 2 %的疾病得到临床治愈或好转 ,药物不良反应发生率 15 % ,特异反应型占 88 9% ,与药物应用中证据不充分、扩大应用可能有关。结论 :当前仍应重视药物不良反应 ,严格掌握药物应用指征 ,临床实践中重视循证用药。 廖晓阳 吴锦晖 周焱 陈红艳 苏巧俐关键词:药物不良反应 住院病人 发生率 1例海棠合剂致消化道出血合并意识障碍的病例分析 2024年 本文报道1例海棠合剂服用过量引发消化道出血合并意识障碍的病例。通过对患者使用药物时间、剂量、临床表现、辅助检查结果进行梳理,患者符合雷公藤急性中毒表现。目前对于雷公藤中毒无特殊解救方法,采取对症支持治疗,予依达拉奉右莰醇注射用溶液、静脉人免疫球蛋白等治疗后,该患者意识逐渐恢复。该病例提示临床医师应规范并监测雷公藤的使用。 罗丹 刘运霜 郭贵焕 苏巧俐关键词:雷公藤 消化道出血 慢性阻塞性肺疾病合并焦虑抑郁的危险因素及发病机制研究进展 被引量:4 2023年 慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)常合并焦虑或抑郁,焦虑抑郁的加重会导致慢阻肺病情恶化,降低患者生活质量,加重不良预后,增加死亡风险。焦虑抑郁是慢阻肺患者死亡的重要原因之一,但其危险因素及发病机制的复杂性常导致临床医师无法及时作出准确的诊断和治疗。该文基于现有的研究,阐述了慢阻肺合并焦虑抑郁的危险因素和发病机制,旨在提高临床医师对慢阻肺合并焦虑抑郁的诊治能力,达到及时诊断与治疗、改善患者预后和提高生活质量的目的。 牟鈃雨 徐娇 张林 杨宇豪 曾庆跃 刘思敏 秦羽 李双庆 苏巧俐关键词:慢性阻塞性肺疾病 焦虑 抑郁 发病机制 新型冠状病毒肺炎疫情下慢性阻塞性肺疾病远程肺康复的应用现状 被引量:3 2022年 由于新型冠状病毒肺炎大流行,慢性阻塞性肺疾病传统的门诊和医疗中心肺康复模式受到了限制,而远程肺康复技术一直是康复临床和科研领域关注的重点。该文综述了近年来新型冠状病毒肺炎疫情下慢性阻塞性肺疾病远程肺康复的应用现状。从疫情前远程肺康复设备的选择与方式,到疫情后康复形式的发展与设备创新,阐明了当前远程肺康复的现状及存在的问题,建立符合我国国情的远程肺康复模式是未来发展的方向与目标。 张海军 安康 苏巧俐 李双庆关键词:慢性阻塞性肺疾病 远程医疗 肺康复 全科医学规范化培训学员工作满意度与倦怠 被引量:4 2022年 目的探讨全科医学规范化培训学员工作倦怠和满意度现状及可能的影响因素。方法2019年6月对2016级至2018级在四川大学华西医院参加全科医学规范化培训的医师采用问卷星形式进行调查,应用明尼苏达满意度问卷短式量表评估满意度,MBI-GS工作倦怠问卷量表评估倦怠状况。结果共145名医师参与调查,对目前工作的总体满意度评价为满意、不完全满意、不满意的例数分别为60、74和11,评价为无倦怠、中度倦怠和重度倦怠的例数分别为2、67和76,个人成就感与内在满意度、外在满意度和总体满意度均负相关。相关性分析没有发现纳入的调查因素与工作倦怠、满意度存在相关。结论全科医学专业规范化培训的医师工作倦怠比例高,满意率偏低,影响因素需要进一步研究。 张林 安康 苏巧俐 李双庆关键词:全科医学 工作满意度 工作倦怠 哮喘-慢性阻塞性肺病重叠的发病机制及中西医诊治研究进展 2023年 哮喘、慢性阻塞性肺病(以下简称“慢阻肺”)是成人常见的呼吸系统疾病。哮喘-慢阻肺重叠(asthmachronic obstructive pulmonary diseaseoverlap,ACO)是近年来备受关注的研究热点,然而关于其确切的定义在国际上还未统一。2015年哮喘全球倡议(global initiative for asthma,GINA)和慢阻肺全球倡议(the global initiative for chronic obstructive lung disease,GOLD)的文件中将“ACO综合征”描述为患者存在持续的气流受限状态。 张冬 徐娇 石惟嫦 苏巧俐 李双庆关键词:哮喘 慢性阻塞性肺病 发病机制 中医治疗 回肠造瘘术后患者合并高钾血症1例报告 邓学学 宋锦平 苏巧俐紧密型医联体内社区卫生服务中心全科医生医疗能力培训教学需求分析 被引量:18 2020年 背景目前医联体内社区卫生服务中心全科医生医疗能力培训教学安排缺乏需求证据支持。目的为紧密型医联体模式下社区卫生服务中心全科医生培训制定以需求为导向的培训计划。方法2019年11—12月,采用整群抽样法,对四川大学华西医院紧密型医联体模式中9家社区卫生服务中心的65名全科医生进行全科培训需求内容的问卷调查,问卷内容包括全科医学基本理论知识、全科医学基本技能、全科医学其他技能、全科医学临床操作4部分37个条目,每个条目均采用Likert 10级评分法,并根据条目需求评分设置优先等级。结果按条目评分≥9分的全科医生人数占比从高到低排序,在全科医学基本理论知识部分,需求最高的是全科医生的临床诊疗策略[47.7%(31/65)];在全科医学基本技能部分,需求最高的是呼吸系统常见疾病的全科处理[55.4%(36/65)];在全科医学其他技能部分,培训需求最高的是社区营养指导[36.9%(24/65)];在全科医学临床操作部分,需求最高的是氧气疗法、呼吸疾病常用吸入器和喷雾器使用方法[46.2%(30/65)]。根据评分优先等级标准,筛选出全科医生的临床诊疗策略、心脑血管常见疾病的全科处理、呼吸系统常见疾病的全科处理、社区常见症状和急症的全科医学处理、急救技术、常见实验室检查结果解读、常见影像识别解读(放射、B超)、十二导联及动态心电图判读8项作为首选培训内容,以及消化系统常见疾病的全科处理等13项主要备选培训内容。结论本研究提出了紧密型医联体社区卫生服务中心系统性培训方案中的8项首选培训内容和13项主要备选培训内容,可为医疗机构根据其自身资源定制培训方案提供参考。 安康 苏巧俐 徐娇 朱元 周祎灵 瞿芙容 陈向阳 周有莲 安振梅 李双庆 李舍予关键词:社区卫生服务 全科医生 全科医学 三甲医院全程健康管理模式下的家庭医生签约服务实践 被引量:3 2023年 目的家庭医生签约服务已在我国各区域社区卫生服务中心进行了有益有效的实践,三甲医院的家庭医生签约服务实践形式多以社区卫生服务中心为主体,与社区单位进行联合,向基层医务人员提供技术指导和知识培训,并为双向转诊提供支撑。三甲医院独立进行健康管理的家庭医生签约服务模式尚有待探索。方法分析四川大学华西医院全科医学科近3年来开展的基于全程全周期健康管理的家庭医生签约服务模式实践,总结其运营机制,勾勒三甲医院家庭医生签约的服务模式,并分析三甲医院推行家庭医生签约服务可能存在的问题。结果四川大学华西医院全科医学科在家庭医生签约服务的过程中制定了签约医疗组管理制度和各岗位工作流程,完善签约人群的健康管理流程。全科医生团队通过在不同时间节点的介入,对家庭签约人群提供力所能及的、全方位的医疗照护及全程的健康管理,并与社区卫生服务中心组成上下联动机制,借此推动分级诊疗的落实。以全科医生团队为纽带,建立了三甲医院全程健康管理的家庭医生签约服务模式,形成全程健康管理服务平台。但如何向签约个体更好地提供三甲医院的优质诊疗技术、实行与社区的联动,以及对接“健康中国2030”尚需要进一步思索。结论三甲医院也可开展基于全程健康管理的家庭医生签约服务模式,为医疗资源的合理优化利用、分级诊疗的推进、医疗服务质量的提高提供有益的探索。 牟鈃雨 张林 安康 施奕 李才正 佘毅 李双庆 李双庆关键词:全科医生 辛伐他汀对低氧培养的内皮细胞合成和分泌内皮素-1的影响 被引量:5 2008年 目的观察羟甲基戊二酰辅酶A(HMG-COA)还原酶抑制剂辛伐他汀对低氧培养的内皮细胞合成和分泌内皮素-1(ET-1)的影响。方法低氧培养人脐静脉内皮细胞,采用辛伐他汀以不同浓度(0、1、2.5、5.0、10.0μmol/L)和不同作用时间(12、24、48h)进行干预,并用甲羟戊酸(100μmol/L)调节辛伐他汀的作用。采用半定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测内皮细胞ET-1mRNA的表达;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测内皮细胞上清液中ET-1蛋白的浓度。结果11μmol/L浓度的辛伐他汀对内皮细胞ET-1mRNA和ET-1蛋白表达没有影响,2.5μmol/L辛伐他汀即可抑制ET-1的表达,但与0μmol/L浓度组相比差异无统计学意义;5μmol/L及10μmol/L辛伐他汀则表现出明显的抑制作用(P<0.01),尤以10μmol/L浓度组明显;2以10μmol/L辛伐他汀干预低氧培养的内皮细胞,低氧12h后,内皮细胞ET-1mRNA和ET-1蛋白表达明显减少,24h后继续降低,48h达到最低;3100μmol/L甲羟戊酸可以阻止辛伐他汀对低氧培养的内皮细胞合成和分泌ET-1的抑制作用。结论辛伐他汀对低氧培养的内皮细胞合成和分泌ET-1具有抑制作用。 夏秀琼 程德云 苏巧俐 陈小菊 杨莉关键词:内皮素 羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂 辛伐他汀 甲羟戊酸