艾伦
- 作品数:9 被引量:38H指数:3
- 供职机构:延安市人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 艾司氯胺酮在无痛人工流产术中的临床应用被引量:3
- 2023年
- 目的采用改良序贯测定艾司氯胺酮抑制无痛人工流产术体动反应的半数有效剂量(ED50),并观察艾司氯胺酮在无痛人工流产术中的临床应用效果和不良反应。方法选取2021年9月至2021年11月在延安市人民医院择期行无痛人工流产术且ASA I~Ⅱ级的26例患者。采用改良序贯法操作,艾司氯胺酮的初始剂量为0.3 mg/kg,相邻患者剂量差0.05 mg/kg,若上一例患者术中发生体动反应(扭臀、抬手、动腿)影响手术操作为阳性,则下一例患者增加0.05 mg/kg,反之减少0.05 mg/kg,直至出现7个拐点结束研究。计算艾司氯胺酮抑制体动反应的ED50、ED95及95%可信区间(CI),记录苏醒时间、苏醒后5 min视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分,记录低血压、呼吸抑制(SpO 2<90%)、术后谵妄、恶心呕吐、分泌物增加等不良反应发生情况。结果艾司氯胺酮抑制人工流产手术体动反应的ED50为0.294(95%CI:0.256~0.332)mg/kg,ED95为0.370(95%CI:0.332~0.590)mg/kg,苏醒时间(11.3±1.2)min,苏醒后5 min VAS评分(1.3±0.6)分,所有患者未发生低血压、术后谵妄、苏醒期躁动,1例发生呼吸抑制,1例发生恶心,5例患者出现口腔分泌物增加。结论丙泊酚静脉麻醉时,艾司氯胺酮抑制无痛人工流产手术术中体动反应的ED50及95%CI为0.294(0.256~0.332)mg/kg,不良反应少,苏醒质量高。
- 马荷荷王晓艳王燕艾伦王宇
- 关键词:半数有效剂量无痛人工流产体动反应
- 丙泊酚靶控全身输注麻醉在骨外伤危重患者急诊中的应用被引量:10
- 2015年
- 目的探讨丙泊酚靶控全身输注麻醉在骨外伤危重患者急诊中的应用效果。方法将骨外伤急诊危重患者120例随机分为治疗组60例与对照组60例,治疗组选择丙泊酚靶控输注全麻,对照组选择七氟烷吸入全麻,观察两组围手术期的相关指标变动情况,并对麻醉恢复情况进行观察。结果所有患者都完成手术,所有患者的平均动脉压(MAP)与心率(HR)在诱导后2 min与诱导前比较明显降低(P<0.05),而MAP和HR在组间比较无统计学差异(P>0.05),其余时间点的上述值在组内与组间比较均无统计学差异(P>0.05)。术后两组的头晕、恶心呕吐、皮肤瘙痒等不良反应发生率对比差异都无统计学意义(P>0.05)。两组诱导后IL-2都呈现明显下降的趋势,但诱导后治疗组的IL-2都明显高于对照组(P<0.05);两组不同时间点的s IL-2R在组内与组间对比差异都无统计学意义。治疗组的自主呼吸恢复时间、睁眼及应答时间都明显短于对照组(P<0.05)。结论相对于吸入全麻,丙泊酚靶控输注全麻在骨外伤危重患者急诊中的应用能缩短麻醉后恢复期自主呼吸恢复、睁眼及应答时间,值得推广应用。
- 艾伦王燕李立新
- 关键词:骨外伤急诊手术丙泊酚靶控输注麻醉
- 盐酸右美托咪定复合芬太尼在微创抽吸术治疗高血压脑出血麻醉中的效果被引量:12
- 2015年
- 目的观察盐酸右美托咪定复合芬太尼在微创抽吸术治疗高血压脑出血麻醉中的应用效果。方法将86例拟行微创抽吸术治疗的高血压脑出血患者随机分为2组,对照组(n=43)行丙泊酚复合芬太尼麻醉术,观察组(n=43)行盐酸右美托咪定复合芬太尼麻醉术;比较2组患者不同时间点的血流动力学指标、动脉血氧分压(PaO2)和动脉血二氧化碳分压(PaCO2),同时记录围术期的不良反应。结果观察组的血流动力学稳定性较对照组更佳(P<0.05);观察组T3和T4时刻的PaO2高于对照组(P<0.05),且T3和T4时刻的PaCO2低于对照组(P<0.05);观察组的围术期不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论盐酸右美托咪定复合芬太尼在微创抽吸术治疗高血压脑出血麻醉中有较好的镇静效果、血流动力学稳定性及较小的呼吸抑制,且具有较高的安全性。
- 艾伦李世多李立新
- 关键词:高血压脑出血盐酸右美托咪定血流动力学
- 抵触感法用于小儿臂丛神经阻滞的体会
- 2004年
- 艾伦李立新
- 关键词:小儿臂丛神经阻滞上肢手术布比卡因
- 罗哌卡因用于老年患者术后镇痛160例被引量:1
- 2008年
- 薛利军艾伦
- 关键词:麻醉药
- 妇科腹腔镜手术患者应用右美托咪啶对自主神经平衡及POCD发生率的影响被引量:8
- 2017年
- 目的探讨右美托咪啶对腹腔镜手术患者自主神经平衡及术后认知功能障碍(POCD)发生率的影响。方法选择接受腹腔镜手术治疗的152例卵巢囊肿剔除术患者进行研究,采用随机数字表法将其所有患者分为对照组与观察组,每组76例,术前给予对照组患者0.9%氯化钠溶液静脉注射,观察组患者右美托咪啶静脉注射,之后对2组患者行腹腔镜卵巢囊肿剔除术。比较2组患者手术前后心率(HR)、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、脑电双频指数(BIS)等一般指标变化情况;术后2组患者苏醒时间、镇静评分、舒适度评分、VAS评分情况;心率变异性(HRV)分析;术后POCD发生率以及不良反应发生情况。结果 2组切皮时和拔管时HR、SBP、DBP、BIS等差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者Ramsay镇静评分与对照组比较明显升高(P<0.05),苏醒时间明显长于对照组(P<0.05),舒适度和VAS评分与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者谵妄分级量表评分与对照组相比明显降低(P<0.05),术后POCD发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组放气腹后5 min(T2)LF明显低于麻醉诱导前(T0)(P<0.05),对照组患者气腹后1 min(T1)LF/HF明显高于T0(P<0.05),其余指标不同时点及2组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者苏醒期躁动、呕吐恶心、术后疼痛等不良反应发生率均明显低于对照组患者(P<0.05)。结论右美托咪啶应用于妇科腹腔镜手术患者中可较好地抑制气腹引起的应激反应,改善交感/迷走神经平衡状态,减轻认知功能意识损害,减少POCD的发生,具有一定的神经保护作用。
- 李世多艾伦
- 关键词:右美托咪啶妇科腹腔镜手术
- 舒芬太尼复合丙泊酚靶控输注对宫颈癌根治术患者Th17/Treg及氧化抗氧化系统的影响被引量:2
- 2023年
- 目的探讨舒芬太尼复合丙泊酚靶控输注对宫颈癌根治术患者T细胞17(Th17)/调节性T细胞(Treg)及氧化抗氧化系统的影响。方法选取2019年10月—2021年10月延安市人民医院行宫颈癌根治术患者80例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和试验组,每组各40例,两组患者均行全身麻醉下腹腔镜宫颈癌根治术治疗,术中对照组行芬太尼复合丙泊酚靶控输注;试验组行舒芬太尼复合丙泊酚靶控输注。比较两组麻醉前1 h、麻醉后1 h、手术结束后1 h血清Th17/Treg相关指标(Th17、Treg、Th17/Treg)、氧化抗氧化系统相关指标[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、过氧化氢酶(CAT)]水平,分别于术毕、术后6 h、术后12 h对两组患者进行疼痛程度评分(VAS评分)。结果麻醉后1 h、手术结束后1 h两组血清Treg水平均较麻醉前1 h显著降低(P<0.05),麻醉后1 h、手术结束后1 h两组血清Th17、Th17/Treg水平均较麻醉前1 h显著升高(P<0.05);试验组麻醉后1 h、手术结束后1 h血清Treg水平高于对照组,Th17、Th17/Treg水平低于对照组(P<0.05);麻醉后1 h、手术结束后1 h两组SOD、CAT、MDA水平均较麻醉前1 h升高,差异有统计学意义(P<0.05);试验组麻醉后1 h、手术结束后1 h血清SOD、CAT水平高于对照组,MDA水平低于对照组(P<0.05);试验组术后6、12 h VAS评分均显著低于对照组(P<0.05)。结论与芬太尼复合丙泊酚靶控输注比较,宫颈癌患者根治术中采用舒芬太尼复合丙泊酚靶控输注能降低手术及麻醉对患者Th17/Treg及氧化抗氧化系统的影响,改善镇痛效果。
- 马荷荷王宇赵慧玲党庆庆艾伦陈小春
- 关键词:宫颈癌根治手术舒芬太尼芬太尼丙泊酚过氧化氢酶
- 雷米芬太尼在婴幼儿先天性唇腭裂修复术麻醉中的应用被引量:1
- 2008年
- 李立新刘晓华刘海艾伦张剑李海英
- 关键词:雷米芬太尼芬太尼先天性唇腭裂婴幼儿
- 丙泊酚-瑞芬太尼持续泵注用于腹腔镜胆囊切除手术的麻醉被引量:1
- 2009年
- 腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic cholecystectomy,LC)由于损伤小、术后恢复陕,已在我国广泛开展。随着腔镜器械的发展和手术操作技术的提高,腹腔镜下联合手术的报道日益增多,成为近年研究热点。持续泵注更容易保持稳定的麻醉深度且少有循环波动和意外清醒,也不需要为镇静进行过多的干预。丙泊酚已是广泛应用于临房;的短效静脉麻醉药;瑞芬太尼是一超短效阿片类药物,近年开始在临床应用,因它们都具有起效迅速、清除决、在体内无蓄积、病人苏醒快等优点而广泛应用于腹腔镜手术的麻醉。本文中我们观察了丙泊酚-瑞芬太尼持续泵注在腹腔镜胆囊切除术的应用。
- 艾伦李立新刘晓华
- 关键词:腹腔镜胆囊切除手术持续泵注瑞芬太尼麻醉深度丙泊酚CHOLECYSTECTOMY短效静脉麻醉药