目的了解富源县阻断乙型肝炎(乙肝)病毒(Hepatitis B Virus,HBV)母婴传播的现状。方法通过查阅富源县所有医院产科住院病历及登记册,筛选2007~2010年住院分娩的乙肝病毒表面抗原(HBV Surface Antigen,HBsAg)阳性孕产妇进行现场调查,了解阻断HBV母婴传播措施的实施情况。结果139例HBsAg阳性孕产妇的婴儿,乙肝疫苗(Hepatitis B Vaccine,HepB)首剂(HepB.)及时接种率和全程接种率分别为94.24%和96.40%;主、被动联合免疫[及时接种HepB和乙肝免疫球蛋白(Hepatitis B Immunoglobulin,HBIG)]接种率为46.76%,影响联合免疫的因素为配偶文化程度和分娩地点;阳性孕产妇的婴儿全程免疫接种后HBV血清学标志检测率为7.48%。结论富源县在医院分娩的HBsAg阳性孕产妇的婴儿,HepB,及时接种率和全程接种率尚需进一步提高。为进一步提高阻断HBV母婴传播的效果,需加强对孕妇的宣传,并提高医院采购HBIG的能力,提高HepB和HGIG联合免疫接种率及HepB全程免疫后HBV血清学标志检测率。.
目的了解不同时期实施不同免疫策略后,人群乙型肝炎(乙肝)疫苗(Hepatitis B Vaccine,HepB)接种和乙肝病毒(Hepatitis B Virus,HBV)感染情况。方法利用2006年全国1~59岁人群乙肝血清流行病学调查中,云南省调查点的资料和血清标本,分析HepB纳入儿童计划免疫管理、世界银行贷款卫生Ⅶ(卫Ⅶ)项目、卫生部/全球疫苗免疫联盟(Ministry of Health/Global Alliance for Vaccine and Immunization,MOH/GAVI)合作项目的实施,对全省HepB接种和HBV感染的影响。结果 2006年调查显示,HepB接种率依次为MOH/GAVI项目实施后适龄儿童(1~3岁)高于卫Ⅶ项目实施后适龄儿童(4~10岁)(X^2=59.435,P<0.01),卫Ⅶ项目实施后适龄儿童(4~10岁)高于HepB纳入计划免疫管理后适龄人群(11~14岁)(X^2=31.615,P<0.01),HepB纳入计划免疫管理后适龄人群(11~14岁)高于HepB纳入计划免疫管理前适龄人群(15~59岁)(X^2=252.224,P<0.01)。HBV感染率和乙肝病毒表面抗原(HBV Surface Antigen,HBsAg)阳性率,卫Ⅶ项目实施后适龄儿童(4~10岁)和HepB纳入计划免疫管理后适龄人群(11~14岁)差异无统计学意义(X^2=1.126,X^2=0.491;P均>0.05);MOH/GAVI项目实施后适龄儿童(1~3岁)低于HepB纳入计划免疫管理至卫Ⅶ项目实施后适龄人群(4~14岁)(X^2=15.308,X^2=7.211;P均<0.05),HepB纳入计划免疫管理至卫Ⅶ项目实施后适龄人群(4~14岁)低于HepB未纳入计划免疫管理前适龄人群(15~59岁)(X^2=63.205,X^2=10.248;P均<0.05);1~3岁、4~10岁、11~14岁扶贫开发县人群HepB接种率低于非扶贫开发县(X^2=45.022,X^2=213.505,X^2=66.175;P均<0.01),1~3岁扶贫开发县和非扶贫开发县人群HBV感染率差异无统计学意义(确切P=1.000),扶贫开发县4~10岁、11~14岁、15~59岁人群HBV感染率均高于非扶贫开发县(X^2=27.707,X^2=35.864,X^2=89.351;P均<0.01)。结论从HepB纳入儿童计划免疫管理到MOH/GAVI项目实施,全省HepB接种率提高,HBV感染率明显下降,但扶贫
目的了解云南省在医院出生新生儿乙型肝炎疫苗(Hepatitis B Vaccine,HepB)首剂(HepB1)及时接种状况和未及时接种原因,探讨提高新生儿HepB1及时接种率的对策。方法采用现场查阅资料和问卷调查相结合的方法,抽样调查云南省2010年在医院出生的新生儿HepB1及时接种情况。结果云南省在医院出生的新生儿HepB1及时接种率为92.78%。在乡卫生院出生新生儿的HepB1及时接种率(93.24%)略高于在县级医院出生的新生儿(92.65%)。在医院出生新生儿未及时接种HepB1的原因以低体重、新生儿窒息、早产儿和发热为主。结论正确把握接种禁忌证,是提高在医院出生新生儿HepB1及时接种率的关键。