- 围手术期口服塞来昔布用于膝部骨折内固定术镇痛的研究
- 2009年
- 目的观察围手术期口服塞来昔布对膝部骨折内固定术术后疼痛评分、镇痛药物的使用、睡眠情况、不良反应及膝关节活动范围的影响。方法病人随机分为2组,每组20例,实验组术前3d起给予塞来昔布200mg口服,2次/d,持续至术后7d;对照组术前给予复合维生素片,术后予塞来昔布200rag口服,2次/d,持续至术后7d。术毕2组均使用静脉自控镇痛48h,术后2、4、8、16、24、48h采用视觉模拟评分(VAS)评价患者疼痛程度,调查患者睡眠满意度和不良反应情况,记录术后每日芬太尼用量,及术后2厨膝关节活动度。结果2组间用药前VAS疼痛评分差异无统计学意义(P〉0.05),但术后实验组各个时点的VAS值均低于对照组相应的VAS值(P〈0.05);实验组术后睡眠满意度高于对照组(P〈0.01),术后24h需要芬太尼剂量低于对照组(P〈0.05),不良反应与对照组无明显区别(P〉0.05),出院时膝关节活动度大于对照组(P〈0.05)。结论围手术期使用塞来昔布用于膝部骨折手术具超前镇痛作用,能有效缓解术后疼痛,减少术后镇痛药的使用,改善睡眠满意度,改善膝关节活动范围,有利于膝关节功能恢复。
- 李康华章灿陈祺廖瞻罗小中赵瑞波
- 关键词:镇痛
- 老年髋部骨折合并糖尿病患者的围手术期处理被引量:7
- 2010年
- 目的探讨老年髋部骨折合并糖尿病患者围手术期的合理处理方法。方法对46例髋部骨折合并糖尿病的老年患者接受手术治疗的临床资料进行回顾性分析。结果所有患者均安全渡过围手术期,术后手术伤口均甲级愈合。术后随访15~63个月,平均(32.3±4.5)个月,最后一次随访髋关节Harris评分平均(84.6±8.5)分,优良率89.1%。结论老年髋部骨折合并糖尿病患者经有效的血糖控制和合理的围手术期处理,髋部骨折手术是安全有效的。
- 李康华章灿廖瞻赵瑞波罗小中廖前德胡懿郃梁捷予
- 关键词:糖尿病髋部骨折围手术期
- MMP-9、PCNA在骨肉瘤中的表达及其临床意义
- 目的 研究骨肉瘤组织中基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinases,MMP-9)和增殖细胞核抗原(Proliferating cell nuclear antigen,PCNA)的...
- 罗小中
- 关键词:基质金属蛋白酶9增殖细胞核抗原骨肉瘤免疫组织化学
- 文献传递
- 前后位X线片上髋臼杯前倾角的测量研究
- 在全髋关节置换术(total hip replacement,THR)中,髋臼杯良好的前倾角是假体稳定的基础。术后准确检测臼杯的前倾角是困难的,用X线平片上椭圆函数来计算太复杂,用系列不同角度或不同体位的X线投照来测量需...
- 谭伦罗小中林旭郑仲良朱世仁
- 文献传递
- MMP-9、PCNA在骨肉瘤中的表达及其临床意义被引量:11
- 2006年
- 【目的】研究骨肉瘤组织中基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和增殖细胞核抗原(PCNA)的表达及两者的相关性及临床意义。【方法】对54例骨肉瘤组织和20例正常骨组织进行MMP-9和PCNA免疫组化染色。【结果】两者在骨肉瘤组织中的阳性表达明显高于正常组骨组织,且呈正相关(P<0.05);MMP-9在骨肉瘤组织中的表达与其临床分期无明显相关性;而与骨肉瘤侵袭软组织及预后有显著相关性。PCNA在骨肉瘤组织中的表达与其临床分期和预后有相关性。【结论】MMP-9和PCNA在骨肉瘤组织的表达明显上调;MMP-9与骨肉瘤的侵袭、转移有关,可作为预测转移潜能的指标。PCNA可作为骨肉瘤增殖的一个指标。
- 罗小中倪江东
- 后交叉韧带功能分束及其断裂对外侧胫骨平台影响的实验研究
- 后交叉韧带(Posterior cruciate ligament,PCL)是膝关节主要的稳定结构之一,其主要功能是防止胫骨后移,其次参与膝内外翻和旋转的调节。本实验拟对PCL不同束在不同角度的应变进行测量,探讨各束的生...
- 罗小中
- 关键词:后交叉韧带软骨组织韧带断裂
- 经伤椎椎弓根植骨置钉的后路复位内固定术治疗胸腰椎骨折的临床研究
- 胡海刚谭伦林旭吴超刘世伟罗小中
- 经伤椎椎弓根植骨置钉后路复位内固定术治疗胸腰椎骨折被引量:102
- 2011年
- 目的:探讨在后路复位内固定术治疗胸腰椎骨折中,经椎弓根伤椎植骨置钉手术的有效性和安全性。方法:选取2007年6月~2009年9月间的胸腰椎单节段骨折患者共75例,30例行经椎弓根伤椎植骨置钉(A组),45例行常规跨伤椎(B组)的后路复位内固定治疗;测量手术前后数字射线摄影(DR)侧位片上的伤椎相邻椎Cobb角、伤椎椎体前缘高度(前高),计算伤椎前高压缩比;测量手术前后CT片上伤椎椎管中矢径和计算椎管侵占率;统计手术时间和术中出血量,观察手术并发症,用Denis疼痛分级评估术后腰痛。结果:伤椎前高压缩比A组术前为59.8%,术后为92.9%;B组术前为57.3%,术后为87.1%。相邻椎Cobb角A组术前为20.2°,术后为8.5°,末次随访时为10.3°;B组术前为22.7°,术后为12.3°,末次随访时为16.7°;椎管侵占率A组术前为37.1%,术后为21.9%;B组术前为34.8%,术后为18.3%;A组平均出血量256ml,手术时间107min,疼痛评估P1 25例,P2 5例,1例脑脊液漏;B组平均出血量236ml,手术时间87min,疼痛评估P1 35例,P2 8例,P3 2例,有1例断钉和2例内固定松动;两组手术时间差异有显著性(P<0.05);术后与末次随访时的椎体压缩比和Cobb角两组间比较差异有显著性(P<0.05),而组内比较A组差异无显著性(P>0.05),B组差异有显著性(P<0.05);在椎管侵占率、手术出血量和并发症以及疼痛评估上,两组比较差异无显著性(P>0.05)。结论:在后路复位内固定术治疗胸腰椎骨折中,经伤椎椎弓根植骨置钉能更好地矫正后凸畸形、重建椎体高度、维持矫正效果和减少内固定的松动断裂等并发症,手术有效且安全。
- 胡海刚谭伦林旭吴超刘世伟罗小中
- 关键词:胸腰椎骨折
- 前后位X线片上髋臼杯前倾角测量被引量:8
- 2001年
- 目的 证实RitenPradhan提出的髋臼杯前倾角测量方法的可靠性和可行性。方法 在标本上行人工全髋臼杯的多个角度前倾角的前后位X线摄片 ,将测量、计算的结果与实际角度进行比较 ,对实际人工全髋置换患者的臼杯前倾角进行测量和计算 ,并分析其与临床症状的关系。结果 经统计学处理 ,测量角度与实际角度两组差异无显著性 (P >0 0 5 ) ;应用中发现前倾角 0°~ 33° ,平均2 1° ,1例前倾角测量值为 0° ,术后出现脱位 ,2例在术后随访中发现前倾角有明显变化 ,髋臼杯松动。结论 该方法理论依据充分 ,测量工具普通 ,计算方法简单 ,结果误差小 ,临床中可预测人工髋关节稳定性、诊断髋臼杯松动和指导临床操作 ,是一种可靠。
- 谭伦罗小中林旭郑仲良朱世仁
- 关键词:前倾角髋臼髋假体X线片
- 髋臼骨折的手术治疗
- 2006年
- 目的介绍髋臼骨折的手术治疗的方法和经验。方法手术治疗髋臼骨折36例,按Letournel-Judet的方法分型,根据骨折类型和移位情况,分别采用Kocher-Langenleck入路20例,髂腹股沟入路9例,前后联合入路4例,延长髂股入路3例,应用重建钢板和拉力螺钉内固定。结果平均随访18.5个月。复位按Matta标准,解剖复位24例,满意复位9例,不满意复位3例。根据改良Merled’Aubigne和Postel评分标准评估,优22例,良9例,可3例,差2例。优良率86.1%。结论正确对髋臼骨折进行分型,选择合适的手术入路,良好的复位及内固定是提高髋臼骨折手术疗效的关键。
- 罗小中倪江东唐新桥梁培雄
- 关键词:髋臼骨折手术治疗解剖复位重建钢板