程静
- 作品数：4 被引量：16H指数：3
- 供职机构：首都医科大学附属北京潞河医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 99例椎动脉颅内段频谱呈切迹改变的TCD诊断分析
- 文献大多报道过 VA 收缩期切迹见于 SUBA 盗血综合征的早期表现,但不尽然,我们在工作中发现它还可以出现在 SUBA 病变但盗血途径不完善者以及 VA 颅外段自身狭窄、闭塞或 VA 先天发育不对称。血流动力学试验可助...
- 李燕杨华程静
- 文献传递
- 经颅多普勒超声检测颈总动脉或头臂干病变的颅内外血流动力学变化被引量：5
- 2012年
- 目的应用经颅多普勒超声(TCD)评估颈总动脉(CCA)或头臂干(BT)重度狭窄或闭塞后的颅内外血流动力学变化及颅内外侧支循环的情况。方法选择经DSA证实的CCA或BT重度狭窄或闭塞患者24例为患者组(1例患者为左侧CCA闭塞,伴BT重度狭窄),健康体检者20名为对照组。应用TCD检测两组颅内外动脉血流动力学参数的改变,判断侧支开放情况。结果①CCA或BT闭塞的17例患者中,13例CCA或BT局部未探及血流信号,4例呈异常低速高阻的血流信号;CCA或BT重度狭窄的8例中,6例病变局部呈异常高流速伴涡流血流频谱,2例仅探及狭窄以远CCA低流速、低搏动性血流频谱。24例患者的颈外动脉均为血流方向逆转、低搏动性的颈内动脉化血流频谱改变。21例颈内动脉起始段为低流速、低搏动性血流频谱。②大脑中动脉的流速及搏动指数明显低于健侧及对照组(P<0.01)。眼动脉呈正向低搏动性血流频谱者19例,未探及血流信号者3例,反向切迹血流频谱者2例。③24例患者中,19例(79.2%)Willis环侧支开放;3例有健侧颈外动脉侧支供血。9例呈前循环盗血的血流频谱改变,其中6例(25.0%,6/24)大脑前动脉呈收缩期早期切迹血流频谱改变。2例患侧颈内动脉虹吸段、眼动脉呈反向切迹血流频谱改变。1例BT闭塞患者颈内动脉起始段呈切迹血流频谱改变。结论应用TCD可对CCA或BT病变的颅内外动脉血流动力学改变进行综合评估。
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- 关键词：颈总动脉头臂干颈动脉闭塞血流动力学
- 单侧颈内动脉重度狭窄或闭塞患者颅内侧支循环的超声检测被引量：5
- 2006年
- 目的探讨经颅多普勒超声(TCD)检测单侧颈内动脉狭窄≥70%或闭塞患者颅内动脉侧支循环开放类型。方法比较51例单侧颈内动脉狭窄≥70%或闭塞患者双侧大脑中动脉(MCA)的收缩期峰值流速(PSV)、血管搏动指数(PI)。并分为无症状组9例、短暂性脑缺血发作(TIA)组14例及卒中组28例,经统计学分析颅内侧支循环类型与临床表现的相关性。结果①患侧PSVMCA和PIMCA明显低于健侧,分别为(66±21)cm/s、0.63±0.16与(138±54)cm/s、0.86±0.20,P=0.000。②无症状组及TIA组中,前、后交通动脉同时开放者占39.2%(20/51),卒中组单支开放或后交通动脉与颈内-外侧支同时开放者占29.4%(15/51),P=0.005。结论TCD对单侧颈内动脉闭塞性病变患者颅内血流动力学检测,可为临床提供侧支循环建立的评估依据。
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- 关键词：颈动脉狭窄侧支循环
- 经颅多普勒超声评价椎动脉切迹频谱与其病变部位的关系被引量：6
- 2008年
- 目的探讨经颅多普勒超声(TCD)所提示的椎动脉颅内段频谱呈切迹改变者与其病变部位的相关性。方法采用TCD筛选出椎动脉颅内段频谱呈切迹改变者24例,并经数字减影血管造影(DSA)或CT血管成像(CTA)、颈部血管彩色多普勒血流成像(CDFI)检查进一步明确其病变部位。结果椎动脉多普勒频谱呈舒张期末-收缩期前宽切迹组(9例):DSA或CTA示患侧椎动脉起始段重度狭窄5例、闭塞2例、先天发育纤细2例;其中同侧锁骨下动脉正常8例,合并同侧锁骨下动脉中度狭窄1例,合并对侧锁骨下动脉闭塞1例;血流动力学试验阴性。椎动脉多普勒频谱呈收缩期切迹组(12例):根据血流动力学试验结果分为阳性组6例,DSA示椎动脉起始段正常,锁骨下动脉均有不同程度的病变;阴性组6例,DSA示椎动脉起始段闭塞4例、先天发育纤细2例;其中合并同侧锁骨下动脉狭窄2例,同侧锁骨下动脉正常4例。椎动脉多普勒频谱振荡小尖波组(3例):DSA示椎动脉起始段闭塞3例,其中1例合并同侧锁骨下动脉闭塞,经颈部肌支盗血,而无椎动脉-椎动脉盗血,同侧锁骨下动脉正常2例;血流动力学试验阴性。结论椎动脉血流频谱切迹不仅见于锁骨下动脉盗血综合征早期,还可以出现在锁骨下动脉病变但盗血途径不完善及椎动脉起始段自身病变的患者中;血流动力学试验可助于鉴别。TCD可用于锁骨下动脉及椎动脉自起始段至颅内段病变的初步诊断,但有一定的局限性,需结合DSA、颈部CDFI分析。
- 李燕杨华程静
- 关键词：经颅多普勒超声检查椎动脉血流动力学
