李燕
- 作品数:23 被引量:70H指数:5
- 供职机构:首都医科大学更多>>
- 发文基金:首都医学发展科研基金北京市教育委员会科技发展计划北京市优秀人才培养资助更多>>
- 相关领域:医药卫生电气工程更多>>
- 2187株病原菌耐药性分析被引量:2
- 2010年
- 目的了解2 187株临床分离菌对抗菌药物的耐药性。方法按照常规方法留取临床标本,VITEK-32全自动微生物分析仪鉴定及药敏定量。结果共收集到病原菌2 187株,其中革兰阴性菌1 374株(62.8%),革兰阳性菌813株(37.2%)。金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌中耐甲氧西林菌株分别占72.2%和88.0%,耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌和耐甲氧西林的凝固酶阴性葡萄球菌对β内酰胺类抗生素和其他抗菌药物的耐药率高于甲氧西林敏感株,均未发现对万古霉素和利奈唑烷耐药株。粪肠球菌和屎肠球菌分别有0.9%和11.6%对万古霉素耐药,但对利奈唑烷和链霉素2000高度敏感;大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌中产超光谱β内酰胺酶(ESBLs)菌株检出率分别为45.6%和45.1%。结论随着大量广谱抗菌药物在临床广泛应用,机会病原菌成为致病病原菌,铜绿假单胞菌、大肠埃希菌位居致病菌第一、二位,医院病原菌耐药性明显。
- 尚静王培昌李燕白书媛张丽丽王育英张晓耕
- 关键词:细菌感染抗菌药
- 单侧颈内动脉重度狭窄或闭塞患者颅内侧支循环的超声检测被引量:5
- 2006年
- 目的探讨经颅多普勒超声(TCD)检测单侧颈内动脉狭窄≥70%或闭塞患者颅内动脉侧支循环开放类型。方法比较51例单侧颈内动脉狭窄≥70%或闭塞患者双侧大脑中动脉(MCA)的收缩期峰值流速(PSV)、血管搏动指数(PI)。并分为无症状组9例、短暂性脑缺血发作(TIA)组14例及卒中组28例,经统计学分析颅内侧支循环类型与临床表现的相关性。结果①患侧PSVMCA和PIMCA明显低于健侧,分别为(66±21)cm/s、0.63±0.16与(138±54)cm/s、0.86±0.20,P=0.000。②无症状组及TIA组中,前、后交通动脉同时开放者占39.2%(20/51),卒中组单支开放或后交通动脉与颈内-外侧支同时开放者占29.4%(15/51),P=0.005。结论TCD对单侧颈内动脉闭塞性病变患者颅内血流动力学检测,可为临床提供侧支循环建立的评估依据。
- 李燕刘玉梅杨华程静石逸杰华扬
- 关键词:颈动脉狭窄侧支循环
- 不同护理配合方案对正畸种植支抗植入成功率影响的回顾性研究
- 目的:比较两种不同护理配合方案对正畸种植支抗植入成功率的影响.方法:本研究回顾2009-2016年需要种植支抗的正畸病例,观察两种不同护理配合方案配合临床种植支抗植入直径1.6mm钛合金微螺钉,直径为2.0mm不锈钢微螺...
- 李燕任燕田雪王晶黄晓峰
- 关键词:种植支抗护理配合
- 2006-2009年鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌耐药性分析被引量:8
- 2010年
- 目的:调查鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌对临床常用15种抗菌药物产生耐药的趋势,为合理选用抗菌药提供依据。方法:对2006-2009年首都医科大学宣武医院住院患者的血、尿、痰、脓液等标本中分离培养的鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌,采用常规方法和梅里埃VITEK32型全自动微生物鉴定和药敏系统进行细菌鉴定和药敏试验。结果按照美国临床实验室标准研究所(CLSI)2008年版标准判定。结果:2006-2009年鲍曼不动杆菌分离率分别为8.7%(251/2885)、7.6%(218/2868)、7.6%(172/2263)和13.1%(396/3023),2009年的分离率明显升高;铜绿假单胞菌的分离率分别为14.5%(417/2885)、13.3%(382/2868)、14.1%(319/2263)和10.7%(322/3023),分离率呈下降趋势。2006-2009年鲍曼不动杆菌对12种抗菌药的耐药率均上升,其中对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别从2006年的10.4%和11.2%上升至2009年的56.3%和57.1%,对头孢吡肟及哌拉西林-他唑巴坦的耐药率分别从2006年的22.7%和20.3%上升至2009年的64.1%和52.5%,2009年鲍曼不动杆菌对头孢哌酮-舒巴坦耐药率最低(26.8%),其余14种抗菌药的耐药率均高于50%。铜绿假单胞菌对哌拉西林-他唑巴坦和头孢吡肟的耐药率分别从2006年的22.8%和18.6%上升至2009年的29.2%和38.8%,2006年对亚胺培南和左氧氟沙星的耐药率分别为42.4%和45.8%,2009年分别下降至35.4%和37.9%,对其余11种抗菌药的耐药率无明显变化,2009年铜绿假单胞菌对头孢哌酮-舒巴坦耐药率最低(15.0%)。结论:分析鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌的耐药率有利于合理选用抗菌药物和预防耐药菌株的传播。治疗该两菌引起的感染,可考虑选用头孢哌酮-舒巴坦。
- 白书媛王培昌李燕张丽丽闵嵘张红艳王育英尚静
- 关键词:鲍曼不动杆菌铜绿假单胞菌细菌耐药性
- 1504株鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药性分析被引量:4
- 2010年
- 目的:对鲍曼不动杆菌(Ab)的临床分布及耐药性情况进行分析,以期为临床防治提供参考。方法:资料来源于首都医科大学宣武医院2006年1月—2009年10月经细菌培养培养出Ab的临床标本共1504例,对其临床分布及耐药性情况进行分析。结果:Ab主要分离于重症监护病房(ICU)和急诊病房的送检标本,ICU665株(44.2%),急诊病房123株(8.2%),其他各科室普通病房716株(47.6%)。痰标本检出率最高,为1304株(89.6%)。Ab对几乎所有抗生素的耐药性呈逐年上升的趋势,以亚胺培南(IPM)最为明显,IPM的耐药性于2009年已达71.8%,但仍是本院治疗Ab最为敏感的抗生素(敏感性为28%)。因2006年耐药性为100%而于2007年减少应用的头孢噻肟,在2008年重新应用时耐药性降低至33.3%,敏感性增至33.3%。已出现多重耐药Ab。结论:Ab主要分布于ICU,碳青霉酶烯类抗生素是本院治疗Ab感染最敏感的药物。一定时期内停用某一耐药性高的药物可增强Ab对其的敏感性。
- 沈煜王春梅尚静李燕
- 关键词:鲍曼不动杆菌耐药性
- 经颅多普勒超声评价椎动脉切迹频谱与其病变部位的关系被引量:6
- 2008年
- 目的探讨经颅多普勒超声(TCD)所提示的椎动脉颅内段频谱呈切迹改变者与其病变部位的相关性。方法采用TCD筛选出椎动脉颅内段频谱呈切迹改变者24例,并经数字减影血管造影(DSA)或CT血管成像(CTA)、颈部血管彩色多普勒血流成像(CDFI)检查进一步明确其病变部位。结果椎动脉多普勒频谱呈舒张期末-收缩期前宽切迹组(9例):DSA或CTA示患侧椎动脉起始段重度狭窄5例、闭塞2例、先天发育纤细2例;其中同侧锁骨下动脉正常8例,合并同侧锁骨下动脉中度狭窄1例,合并对侧锁骨下动脉闭塞1例;血流动力学试验阴性。椎动脉多普勒频谱呈收缩期切迹组(12例):根据血流动力学试验结果分为阳性组6例,DSA示椎动脉起始段正常,锁骨下动脉均有不同程度的病变;阴性组6例,DSA示椎动脉起始段闭塞4例、先天发育纤细2例;其中合并同侧锁骨下动脉狭窄2例,同侧锁骨下动脉正常4例。椎动脉多普勒频谱振荡小尖波组(3例):DSA示椎动脉起始段闭塞3例,其中1例合并同侧锁骨下动脉闭塞,经颈部肌支盗血,而无椎动脉-椎动脉盗血,同侧锁骨下动脉正常2例;血流动力学试验阴性。结论椎动脉血流频谱切迹不仅见于锁骨下动脉盗血综合征早期,还可以出现在锁骨下动脉病变但盗血途径不完善及椎动脉起始段自身病变的患者中;血流动力学试验可助于鉴别。TCD可用于锁骨下动脉及椎动脉自起始段至颅内段病变的初步诊断,但有一定的局限性,需结合DSA、颈部CDFI分析。
- 李燕杨华程静
- 关键词:经颅多普勒超声检查椎动脉血流动力学
- 大脑中动脉重度狭窄进程的血流动力学研究被引量:5
- 2014年
- 目的探讨大脑中动脉(MCA)重度狭窄的转归与脑血管事件再发的相关性。方法2005年1月至2013年4月在首都医科大学宣武医院选择经颅多普勒超声(TCD)筛查并经CT血管成像(CTA)或数字减影血管造影(DSA)证实的单侧MCA重度狭窄的患者133例,均应用TCD随访≥24个月。所有患者根据MCA血流动力学参数变化分为进展组43例,非进展组90例。记录并分析MCA及其毗邻动脉血流动力学参数变化、随访期间脑血管事件再发率及其与MCA狭窄进程的关系。结果 (1)2组患者首诊及随访期6-11个月、12-23个月、24-36个月内MCA狭窄远段血管搏动指数进展组(0.66±0.10、0.65±0.11、0.67±0.10、0.61±0.15)低于非进展组(0.70±0.13、0.71±0.14、0.73±0.13、0.74±0.15),2组比较差异有统计学意义(t=-2.096、-2.089、-2.577、-2.718,P均〈0.05)。(2)24-36个月时患侧大脑前、后动脉的均值流速进展组[(90.69±30.0)cm/s、(62.79±31.31)cm/s]高于非进展组[(79.20±29.48)cm/s、(48.62±17.77)cm/s],2组间差异有统计学意义(t=2.091、3.324,P均〈0.05)。(3)24-36月时脑膜支开放率进展组[72%(31/43)]高于非进展组[41%(37/90)],差异有统计学意义(χ^2=11.178,P=0.001)。(4)随访期间短暂性脑缺血发作(TIA)和卒中再发率进展组高于非进展组[28%(12/43)比7%(6/90),33%(14/43)比2%(2/90)],差异均有统计学意义(χ^2=11.218、25.303,P均〈0.01)。(5)多元Logistic回归分析表明,随访过程中脑膜支的开放(比值比:9.649,95%可信区间:2.320-41.248)、脑血管事件再发(比值比:10.648,95%可信区间:2.530-41.261)均与MCA狭窄程度的进展密切相关。结论定期TCD随访检查可用于评价MCA重度狭窄的转归,评估侧支循环的建立,对脑血管事件再发具有预测意义。
- 李燕华扬周瑛华段春王力力刘蓓蓓
- 关键词:大脑中动脉血流动力学侧支循环
- 单侧MCA重度狭窄进程的影响因素研究
- 李燕华扬刘蓓蓓孟秀峰
- 2187株病原菌耐药性分析
- 目的:了解2187株临床分离菌对抗菌药物的耐药性。
方法:按照常规方法留取接种临床标本,常规方法和VITEK-32全自动微生物分析仅进行鉴定及药敏定量,采用WHONET5.4软件对数据进行分析。
结果...
- 尚静王培昌李燕白书媛张丽丽王育英张晓耕
- 关键词:病原菌抗菌药物耐药性分析
- 文献传递
- 经颅多普勒超声检测颈总动脉或头臂干病变的颅内外血流动力学变化被引量:5
- 2012年
- 目的应用经颅多普勒超声(TCD)评估颈总动脉(CCA)或头臂干(BT)重度狭窄或闭塞后的颅内外血流动力学变化及颅内外侧支循环的情况。方法选择经DSA证实的CCA或BT重度狭窄或闭塞患者24例为患者组(1例患者为左侧CCA闭塞,伴BT重度狭窄),健康体检者20名为对照组。应用TCD检测两组颅内外动脉血流动力学参数的改变,判断侧支开放情况。结果①CCA或BT闭塞的17例患者中,13例CCA或BT局部未探及血流信号,4例呈异常低速高阻的血流信号;CCA或BT重度狭窄的8例中,6例病变局部呈异常高流速伴涡流血流频谱,2例仅探及狭窄以远CCA低流速、低搏动性血流频谱。24例患者的颈外动脉均为血流方向逆转、低搏动性的颈内动脉化血流频谱改变。21例颈内动脉起始段为低流速、低搏动性血流频谱。②大脑中动脉的流速及搏动指数明显低于健侧及对照组(P<0.01)。眼动脉呈正向低搏动性血流频谱者19例,未探及血流信号者3例,反向切迹血流频谱者2例。③24例患者中,19例(79.2%)Willis环侧支开放;3例有健侧颈外动脉侧支供血。9例呈前循环盗血的血流频谱改变,其中6例(25.0%,6/24)大脑前动脉呈收缩期早期切迹血流频谱改变。2例患侧颈内动脉虹吸段、眼动脉呈反向切迹血流频谱改变。1例BT闭塞患者颈内动脉起始段呈切迹血流频谱改变。结论应用TCD可对CCA或BT病变的颅内外动脉血流动力学改变进行综合评估。
- 李燕孙伟景程静华扬
- 关键词:颈总动脉头臂干颈动脉闭塞血流动力学