王文苑 作品数:19 被引量:87 H指数:5 供职机构: 扬州市江都人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
麝香保心丸治疗冠心病心绞痛的疗效观察 被引量:4 2013年 目的观察麝香保心丸治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法将60例冠心病心绞痛患者随机分为治疗组与对照组各30例,对照组予常规药物治疗,治疗组在常规药物治疗基础上加用麝香保心丸,疗程均为4周。结果治疗组与对照组改善心绞痛症状方面总有效率分别为95%和75%,两组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);在心电图改善方面,治疗组与对照组总有效率分别是60%和40%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论麝香保心丸能明显缓解心绞痛的症状,对心电图缺血ST-T改变有明显改善,且麝香保心丸无硝酸酯类药物的不良反应。 卞小丽 蔡定华 朱乃训 庄德荣 王文苑 王璇关键词:心绞痛 麝香保心丸 心房电极导线误置右室流出道一例 被引量:2 2012年 患者男,31岁,诊断为病窦综合征,予行双腔起搏器植入术。术中心室电极顺利置入右室心尖部,心房电极非常顺利进入右室流出道,但后前位透视下与常规右房电极位置符合,故未及时行心房腔内图检查。手术结束前程控时发现心房电极起搏右室,再行心房腔内图未见PR段抬高,考虑心房电极置入位置有误,予以重新调整置入位置后可见心房起搏。 王文苑 柏瑾 宿燕岗 葛均波关键词:心血管病学 心房电极 右室流出道 冠心病患者血清胱抑素变化及其临床意义 被引量:3 2019年 目的:研究血清胱抑素(Cys C)水平与冠心病类型、冠脉病变程度的关系。方法:冠心病患者120例,根据冠心病类型分为急性心肌梗死组(AMI)26例,不稳定性心绞痛组(UAP)28例和稳定性心绞痛组(SAP)34例;根据冠状动脉病变累及支数分为单支病变组30例,双支病变组28例和多支病变组30例;冠脉造影冠脉狭窄程度<50%且心电图无心肌缺血表现的32例患者为对照组。检测各组患者血清Cys C水平,分析Cys C水平与冠心病类型、冠脉病变程度的关系。结果:血清Cys C水平AMI组1.05±0.39 mg/L,UAP组1.32±0.54 mg/L,SAP组1.11±0.46 mg/L,均高于对照组的0.68±0.35 mg/L,其中UAP最高,SAP次之,AMI组Cys C水平最低,差异均有统计学意义(P<0.01)。多支病变组、双支病变组、单支病变组Gensini积分分别为56.67±23.6分,37.89±23.71分和24.96±10.32分,高于对照组的2.23±0.44分,差异均有统计学意义(P<0.01),其中多支病变组最高,双支病变组次之,单支病变组最低,差异均有统计学意义(P<0.01)。多支病变组、双支病变组、单支病变组血清Cys C水平分别为1.43±0.41 mg/L,1.13±0.32 mg/L和0.94±0.41 mg/L,高于对照组的0.68±0.35 mg/L,差异均有统计学意义(P<0.01),其中多支病变组最高,双支病变组次之,单支病变组最低,差异均有统计学意义(P<0.01)。Gensini积分与血清Cys C成正相关,差异有统计学意义(r=0.412,P<0.05)。结论:冠心病患者血清Cys C水平明显升高,其中UAP组、多支病变组最高,SAP组、双支病变组次之,AMI组、单支病变组最低,血清CysC水平可以间接的反映冠脉病变严重程度及范围。 王文苑 蔡定华 田龙关键词:冠心病 胱抑素C GENSINI积分 曲美他嗪对慢性心力衰竭患者心功能及心率变异性的影响 被引量:6 2012年 目的探讨曲美他嗪对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能及心率变异性(HRV)的影响。方法将60例CHF患者随机分为治疗组和对照组,每组30例,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用曲美他嗪治疗6个月,观察两组患者治疗前后NYHA分级、左心室舒张末期内径(LVEDd)、左心室射血分数(LVEF)、N末端原脑利钠肽(NT-pro-BNP)及6min步行距离(6-MWD)的变化,采用12导联同步HOLTER检测系统检查,测定HRV时域指标(SDNN、SDANNindex、rMSDD、PNN50)。结果 6个月后,治疗组患者的心功能明显改善,LVEDd及NT-pro-BNP与对照组相比明显降低,LVEF及6-MWD与对照组相比明显增加,HRV参数明显好转。结论曲美他嗪可以改善CHF患者的心功能及HRV。 庄德荣 蔡定华 朱乃训 王文苑 王璇关键词:曲美他嗪 hs-CRP、D-二聚体和Lp-PLA2与冠心病患者冠状动脉粥样硬化易损斑块的相关性 被引量:34 2017年 目的:研究超敏C反应蛋白(hs-CRP)、D-二聚体和脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)与冠心病患者冠状动脉粥样硬化易损斑块的相关性。方法:选择2014年1月~2016年12月在我院进行冠状动脉造影和血管内超声检查的患者106例,按照检查结果分为易损斑块组、稳定斑块组和对照组。检测和比较三组患者的血清hs-CRP、D-二聚体和Lp-PLA2水平,并采用Pearson相关分析探讨其与纤维帽厚度、斑块偏心指数和血管重构指数的相关性。结果:易损斑块组和稳定斑块组的血清hs-CRP、D-二聚体和Lp-PLA2水平明显高于对照组(P<0.05),且易损斑块组的血清hs-CRP、D-二聚体和Lp-PLA2水平明显高于稳定斑块组(P<0.05)。hs-CRP与纤维帽厚度呈负相关(r=-0.712,P<0.05),与斑块偏心指数和血管重构指数呈正相关(r=0.813,0.756,P<0.05);D-二聚体与纤维帽厚度呈负相关(r=-0.654,P<0.05),与斑块偏心指数和血管重构指数呈正相关(r=0.912,0.853,P<0.05);Lp-PLA2与纤维帽厚度呈负相关(r=-0.796,P<0.05),与斑块偏心指数和血管重构指数呈正相关(r=0.836,0.729,P<0.05)。结论:hs-CRP、D-二聚体和Lp-PLA2与冠心病患者冠状动脉粥样硬化易损斑块具有较高的相关性,可作为评估冠状动脉粥样斑块不稳定性的参考指标。 庄德荣 何胜虎 蔡定华 王文苑 田龙关键词:D-二聚体 脂蛋白相关磷脂酶 卡维地洛与美托洛尔治疗慢性心力衰竭的疗效对比 被引量:7 2010年 蔡定华 朱乃训 庄德荣 王文苑关键词:药物疗法 左卡尼汀治疗慢性心力衰竭的疗效观察 被引量:9 2013年 目的探讨左卡尼汀对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能的影响。方法将60例CHF患者随机分为治疗组和对照组,每组30例,对照组予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用左卡尼汀治疗2w,观察两组患者治疗前后NY-HA分级、心率、血压、左心室舒张末期内径(LVEDd)、左心室射血分数(LVEF)及N末端原脑利钠肽(NT-pro-BNP)的变化。结果 2w后,治疗组患者的心功能明显改善,LVEDd及NT-pro-BNP与对照组相比明显降低,LVEF与对照组相比明显增加。结论左卡尼汀可以改善CHF患者的心功能。 王文苑 蔡定华 朱乃训 庄德荣 王璇 卞小丽关键词:心力衰竭 充血性 左卡尼汀 疗效 血清γ-谷氨酰转移酶水平与冠状动脉钙化的相关性研究 被引量:2 2017年 目的探讨血清γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)水平与冠状动脉钙化(CAC)的关系,为临床评估CAC提供新依据。方法选择扬州市江都人民医院心内科182例行冠状动脉CT造影检查的住院患者,收集临床资料,检测相关生化指标,计算CAC积分;根据γ-GT水平四分位数分为4组(第1四分位组:γ-GT≤19 U/L、第2四分位组:19 U/L<γ-GT≤25 U/L、第3四分位组:25 U/L<γ-GT≤37 U/L、第4四分位组:37 U/L<γ-GT≤62 U/L);并依据CAC积分进一步分为CAC积分≥1(钙化组)和CAC积分=0(非钙化组)。结果随γ-GT水平升高,4组间的吸烟率、男性比例、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、尿酸(UA)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、空腹血糖(FBG)和糖化血红蛋白(Hb Alc)水平依次升高,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)逐渐降低,差异有统计学意义(均为P<0.05);且各组间两两比较,差异有统计学意义(均为P<0.05)。γ-GT与UA、TC、hs-CRP、Hb Alc呈正相关,与HDL-C呈负相关。年龄、性别、高血压、吸烟、FBG、γ-GT、UA均与CAC有显著相关性;且γ-GT、年龄、吸烟、UA是CAC的独立预测因子(OR值分别为1.13、1.21、3.98、1.62,均为P<0.05)。结论血清γ-GT水平与CAC有相关性。 田龙 蔡定华 庄德荣 王文苑关键词:冠状动脉疾病 Γ-谷氨酰转移酶 冠状动脉钙化 D-二聚体、血小板参数与慢性心力衰竭的关系研究 被引量:3 2021年 目的:通过测定慢性心力衰竭以及心功能正常人群的血浆(D-D)、血小板参数(PLT、MPV、PDW)、血浆BNP、CRP及LVEF,探讨不同病因、不同严重程度慢性心力衰竭与血浆D-D及血小板参数的关系。方法:慢性心力衰竭患者125例(心衰组),根据血浆BNP水平分为A组(<400 pg/mL)36例,B组(400~1000 pg/mL)47例和C组(>1000 pg/mL)42例;根据病因分为冠心病组36例,瓣膜病组31例,高心病组29例和心肌病组29例。选择体检心功能正常者30例为对照组。比较心衰组与对照组血浆BNP、CRP、D-D、血小板参数LVEF;比较A、B、C 3个亚组CRP、D-D、血小板参数及LVEF;比较不同病因各亚组D-D及血小板参数;对心衰组BNP与D-D、血小板参数、LVEF进行直线相关性分析。结果:(1)心衰组BNP 782.02±471.41 pg/mL,CRP 6.61±1.34 mg/L,D-D 1.73±0.93 mg/L,MPV 10.45±1.52 fL,PDW(16.58±1.05)%,分别高于对照组的40.49±13.35 pg/mL,1.86±0.81 mg/L,0.35±0.11 mg/L,9.39±0.86 fL和(11.38±2.1)%,心衰组LVEF(40.13±7.09)%,明显低于对照组的(61.3±4.60)%,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)A、B、C三个亚组CRP、D-D、MPV、PDW随BNP的升高而升高,C亚组>B亚组>A亚组,PLT及LVEF随BNP水平的升高而降低,C亚组 王文苑 蔡定华 田龙关键词:慢性心力衰竭 D-二聚体 血小板参数 甘油三酯-空腹血糖指数和纤维蛋白原与白蛋白比值与血清视黄醇结合蛋白4对评估急性心肌梗死患者冠状动脉病变程度及预后的价值 2023年 目的探讨甘油三酯-空腹血糖(triglycerides-fasting blood glucose,TyG)指数、纤维蛋白原与白蛋白比值(fibrinogen to albumin ratio,FAR)、血清视黄醇结合蛋白4(retinol binding protein 4,RBP4)对评估急性心肌梗死患者冠状动脉病变程度及预后的价值。方法选取2020年6月至2021年6月扬州市江都人民医院收治的60例急性心肌梗死患者作为心梗组,选取同期本院健康体检志愿者60例作为对照组。比较两组TyG指数、FAR及血清RBP4水平差异,统计心梗组患者Gensini评分,采用Pearson相关分析TyG指数、FAR及血清RBP4水平与Gensini评分的相关性。对心梗组患者随访12个月,根据预后不良心血管事件(major adverse cardiovascular events,MACE)发生情况分为MACE组(13例)和非MACE组(47例),比较两组TyG指数、FAR及血清RBP4水平的差异。结果心梗组TyG指数、FAR及血清RBP4水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。TyG指数、FAR及血清RBP4水平与Gensini评分均成正相关(r值分别为0.484、0.487、0.461,P<0.001)。MACE组TyG指数、FAR及血清RBP4水平高于非MACE组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性心肌梗死患者TyG指数、FAR及血清RBP4水平明显升高,与Gensini评分成正相关,且高水平的TyG指数、FAR及血清RBP4对预后不良心血管事件有预测价值。 田龙 蔡定华 徐瑞 庄德荣 王文苑关键词:血清视黄醇结合蛋白4