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hs-CRP、D-二聚体和Lp-PLA2与冠心病患者冠状动脉粥样硬化易损斑块的相关性被引量：34: 2017年; 目的:研究超敏C反应蛋白(hs-CRP)、D-二聚体和脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)与冠心病患者冠状动脉粥样硬化易损斑块的相关性。方法:选择2014年1月~2016年12月在我院进行冠状动脉造影和血管内超声检查的患者106例,按照检查结果分为易损斑块组、稳定斑块组和对照组。检测和比较三组患者的血清hs-CRP、D-二聚体和Lp-PLA2水平,并采用Pearson相关分析探讨其与纤维帽厚度、斑块偏心指数和血管重构指数的相关性。结果:易损斑块组和稳定斑块组的血清hs-CRP、D-二聚体和Lp-PLA2水平明显高于对照组(P<0.05),且易损斑块组的血清hs-CRP、D-二聚体和Lp-PLA2水平明显高于稳定斑块组(P<0.05)。hs-CRP与纤维帽厚度呈负相关(r=-0.712,P<0.05),与斑块偏心指数和血管重构指数呈正相关(r=0.813,0.756,P<0.05);D-二聚体与纤维帽厚度呈负相关(r=-0.654,P<0.05),与斑块偏心指数和血管重构指数呈正相关(r=0.912,0.853,P<0.05);Lp-PLA2与纤维帽厚度呈负相关(r=-0.796,P<0.05),与斑块偏心指数和血管重构指数呈正相关(r=0.836,0.729,P<0.05)。结论:hs-CRP、D-二聚体和Lp-PLA2与冠心病患者冠状动脉粥样硬化易损斑块具有较高的相关性,可作为评估冠状动脉粥样斑块不稳定性的参考指标。; 庄德荣何胜虎蔡定华王文苑田龙; 关键词：D-二聚体脂蛋白相关磷脂酶

血清中性粒细胞/淋巴细胞比值与糖尿病肾病的相关性研究: 2022年; 目的:探讨血清中性粒细胞/淋巴细胞的比值(Neutrophil/lymphocyte ratio, NLR)在糖尿病肾病中的临床意义。方法:本研究回顾性分析在扬州市江都人民医院肾内科住院的110例糖尿病肾病患者的临床资料,分析中性粒细胞/淋巴细胞的比值(NLR)与估算的肾小球滤过率(Estimated glomerular filtration rate, eGFR)、24小时尿蛋白定量(24 h urinary protein quantification, UMA)等指标的关系。结果:NLR与eGFR负相关,与24小时尿蛋白定量(UMA)呈正相关。校正相关混杂因素,Logistic回归分析显示,NLR、年龄、BMI、血尿酸(SUA)、服用降SUA药物、超敏C-反应蛋白(Hypersensitive C-reactive protein, hs-CRP)与eGFR呈负相关。NLR、心血管疾病(Cardiovascular disease, CVD)、收缩压(SBP)、服用抗高血压药物、hs-CRP与UMA呈正相关,服用降血脂药物与UMA呈负相关。亚组分析显示,在男性、年龄≤75岁、未服用降压药物、SUA<360μmol·L^(-1)、CRP亚组中,NLR与eGFR呈负相关;且NLR与未服用降压药物、CRP对eGFR的影响存在交互作用。结论:NLR在评估糖尿病肾病肾损伤方面具有潜在的临床应用价值。; 徐瑞田龙王维平熊长青; 关键词：糖尿病肾病蛋白尿肾功能不全

血清γ-谷氨酰转移酶水平与冠状动脉钙化的相关性研究被引量：2: 2017年; 目的探讨血清γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)水平与冠状动脉钙化(CAC)的关系,为临床评估CAC提供新依据。方法选择扬州市江都人民医院心内科182例行冠状动脉CT造影检查的住院患者,收集临床资料,检测相关生化指标,计算CAC积分;根据γ-GT水平四分位数分为4组(第1四分位组:γ-GT≤19 U/L、第2四分位组:19 U/L<γ-GT≤25 U/L、第3四分位组:25 U/L<γ-GT≤37 U/L、第4四分位组:37 U/L<γ-GT≤62 U/L);并依据CAC积分进一步分为CAC积分≥1(钙化组)和CAC积分=0(非钙化组)。结果随γ-GT水平升高,4组间的吸烟率、男性比例、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、尿酸(UA)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、空腹血糖(FBG)和糖化血红蛋白(Hb Alc)水平依次升高,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)逐渐降低,差异有统计学意义(均为P<0.05);且各组间两两比较,差异有统计学意义(均为P<0.05)。γ-GT与UA、TC、hs-CRP、Hb Alc呈正相关,与HDL-C呈负相关。年龄、性别、高血压、吸烟、FBG、γ-GT、UA均与CAC有显著相关性;且γ-GT、年龄、吸烟、UA是CAC的独立预测因子(OR值分别为1.13、1.21、3.98、1.62,均为P<0.05)。结论血清γ-GT水平与CAC有相关性。; 田龙蔡定华庄德荣王文苑; 关键词：冠状动脉疾病 Γ-谷氨酰转移酶冠状动脉钙化

甘油三酯-空腹血糖指数和纤维蛋白原与白蛋白比值与血清视黄醇结合蛋白4对评估急性心肌梗死患者冠状动脉病变程度及预后的价值: 2023年; 目的探讨甘油三酯-空腹血糖(triglycerides-fasting blood glucose,TyG)指数、纤维蛋白原与白蛋白比值(fibrinogen to albumin ratio,FAR)、血清视黄醇结合蛋白4(retinol binding protein 4,RBP4)对评估急性心肌梗死患者冠状动脉病变程度及预后的价值。方法选取2020年6月至2021年6月扬州市江都人民医院收治的60例急性心肌梗死患者作为心梗组,选取同期本院健康体检志愿者60例作为对照组。比较两组TyG指数、FAR及血清RBP4水平差异,统计心梗组患者Gensini评分,采用Pearson相关分析TyG指数、FAR及血清RBP4水平与Gensini评分的相关性。对心梗组患者随访12个月,根据预后不良心血管事件(major adverse cardiovascular events,MACE)发生情况分为MACE组(13例)和非MACE组(47例),比较两组TyG指数、FAR及血清RBP4水平的差异。结果心梗组TyG指数、FAR及血清RBP4水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。TyG指数、FAR及血清RBP4水平与Gensini评分均成正相关(r值分别为0.484、0.487、0.461,P<0.001)。MACE组TyG指数、FAR及血清RBP4水平高于非MACE组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性心肌梗死患者TyG指数、FAR及血清RBP4水平明显升高,与Gensini评分成正相关,且高水平的TyG指数、FAR及血清RBP4对预后不良心血管事件有预测价值。; 田龙蔡定华徐瑞庄德荣王文苑; 关键词：血清视黄醇结合蛋白4

NLR与PLR在评价终末期肾病患者炎症中的作用被引量：4: 2018年; 目的探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)及血小板/淋巴细胞比值(PLR)与终末期肾病患者炎症的关系。方法选取2016年1月至2017年6月在扬州市江都人民医院接受透析的100例终末期肾病患者,收集患者的一般临床资料及实验室指标。根据超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,将所有患者分为低危组(hs-CRP≤3 mg/L)和高危组(hs-CRP> 3 mg/L),并进行统计学分析。结果两组患者在性别组成、透析时间、ESRD病因、spKt/V及其他生化指标方面比较,无统计学差异(P> 0. 05)。高危组在年龄、甲状旁腺素、体质量指数、NLR、PLR方面均高于低危组,差异有统计学意义(P <0. 05)。Pearson相关性分析提示,NLR、PLR与hs-CRP呈正相关(r=0. 333,P <0. 05; r=0. 262,P <0. 05),与转铁蛋白饱和度(r=-0. 418,P <0. 05; r=-0. 309,P <0. 05)、血红蛋白(r=-0. 257,P <0. 05; r=-0. 124,P <0. 05)呈负相关。结论 NLR、PLR在评估终末期肾病维持性血液透析患者炎症方面具有潜在的临床价值。; 徐瑞王维平熊长青何萍田龙; 关键词：终末期肾病超敏C反应蛋白炎症

CYP2C19基因多态性对ACS患者氯吡格雷抗血小板作用的，影响: 2018年; 【目的】探讨细胞色素P450CYP2C19基因多态性对急性冠脉综合征（ACS）患者氯吡格雷抗血小板作用的影响。【方法】选择2015年1月至2017年6月本院收治的100例ACS患者，依据氯吡格雷抵抗情况将患者分为抵抗组（n=50）和非抵抗组（n-50）两组，测定两组患者的血小板聚集功能并检测其基因型，并统计两组患者两个单核苷酸多态性（sNPs）等位基因频率、基因型频率及分布情况。【结果】抵抗组患者的CYP2C19＊2（rs4244285）GG型分布率显著低于非抵抗组，GA＋AA型分布率显著高于非抵抗组（P〈0．05），两组患者的CYP2C19＊3（rs4986893）GG型、GA＋AA型分布率亦有统计学差异（P〈0．05）。二磷酸腺苷诱导的血小板聚集试验显示，CYP2C19＊2，CYP2C19＊3基因变异型患者血小板聚集率显著高于野生型，差异具有统计学意义（P〈0．05）。【结论】ACS患者的氯吡格雷抵抗与CYP2C19＊2（rs4244285）GA＋AA型关系密切，检测该基因型可为氯吡格雷的临床应用提供参考。; 庄德荣何胜虎蔡定华王文苑田龙; 关键词：多态现象血小板聚集抑制剂

冠心病患者血清胱抑素变化及其临床意义被引量：3: 2019年; 目的:研究血清胱抑素(Cys C)水平与冠心病类型、冠脉病变程度的关系。方法:冠心病患者120例,根据冠心病类型分为急性心肌梗死组(AMI)26例,不稳定性心绞痛组(UAP)28例和稳定性心绞痛组(SAP)34例;根据冠状动脉病变累及支数分为单支病变组30例,双支病变组28例和多支病变组30例;冠脉造影冠脉狭窄程度<50%且心电图无心肌缺血表现的32例患者为对照组。检测各组患者血清Cys C水平,分析Cys C水平与冠心病类型、冠脉病变程度的关系。结果:血清Cys C水平AMI组1.05±0.39 mg/L,UAP组1.32±0.54 mg/L,SAP组1.11±0.46 mg/L,均高于对照组的0.68±0.35 mg/L,其中UAP最高,SAP次之,AMI组Cys C水平最低,差异均有统计学意义(P<0.01)。多支病变组、双支病变组、单支病变组Gensini积分分别为56.67±23.6分,37.89±23.71分和24.96±10.32分,高于对照组的2.23±0.44分,差异均有统计学意义(P<0.01),其中多支病变组最高,双支病变组次之,单支病变组最低,差异均有统计学意义(P<0.01)。多支病变组、双支病变组、单支病变组血清Cys C水平分别为1.43±0.41 mg/L,1.13±0.32 mg/L和0.94±0.41 mg/L,高于对照组的0.68±0.35 mg/L,差异均有统计学意义(P<0.01),其中多支病变组最高,双支病变组次之,单支病变组最低,差异均有统计学意义(P<0.01)。Gensini积分与血清Cys C成正相关,差异有统计学意义(r=0.412,P<0.05)。结论:冠心病患者血清Cys C水平明显升高,其中UAP组、多支病变组最高,SAP组、双支病变组次之,AMI组、单支病变组最低,血清CysC水平可以间接的反映冠脉病变严重程度及范围。; 王文苑蔡定华田龙; 关键词：冠心病胱抑素C GENSINI积分

D-二聚体、血小板参数与慢性心力衰竭的关系研究被引量：3: 2021年; 目的:通过测定慢性心力衰竭以及心功能正常人群的血浆(D-D)、血小板参数(PLT、MPV、PDW)、血浆BNP、CRP及LVEF,探讨不同病因、不同严重程度慢性心力衰竭与血浆D-D及血小板参数的关系。方法:慢性心力衰竭患者125例(心衰组),根据血浆BNP水平分为A组(<400 pg/mL)36例,B组(400~1000 pg/mL)47例和C组(>1000 pg/mL)42例;根据病因分为冠心病组36例,瓣膜病组31例,高心病组29例和心肌病组29例。选择体检心功能正常者30例为对照组。比较心衰组与对照组血浆BNP、CRP、D-D、血小板参数LVEF;比较A、B、C 3个亚组CRP、D-D、血小板参数及LVEF;比较不同病因各亚组D-D及血小板参数;对心衰组BNP与D-D、血小板参数、LVEF进行直线相关性分析。结果:(1)心衰组BNP 782.02±471.41 pg/mL,CRP 6.61±1.34 mg/L,D-D 1.73±0.93 mg/L,MPV 10.45±1.52 fL,PDW(16.58±1.05)%,分别高于对照组的40.49±13.35 pg/mL,1.86±0.81 mg/L,0.35±0.11 mg/L,9.39±0.86 fL和(11.38±2.1)%,心衰组LVEF(40.13±7.09)%,明显低于对照组的(61.3±4.60)%,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)A、B、C三个亚组CRP、D-D、MPV、PDW随BNP的升高而升高,C亚组>B亚组>A亚组,PLT及LVEF随BNP水平的升高而降低,C亚组; 王文苑蔡定华田龙; 关键词：慢性心力衰竭 D-二聚体血小板参数

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田龙

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