王恩杰
- 作品数：10 被引量：81H指数：4
- 供职机构：首都医科大学附属北京天坛医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腹腔镜手术在急性盆腔炎诊断和治疗中的应用
- 盆腔炎(PID)是妇科的常见病多发病，若急性盆腔炎未得到及时有效的治疗，则可由于盆腔粘连，输卵管阻塞，导致不孕、慢性盆腔疼痛，炎症反复发作等PID的后遗症，严重影响妇女的健康，增加家庭与社会经济负担。本文对某院住院治疗的...
- 金丽萍冯力民梁竹巍魏静王恩杰
- 关键词：妇科盆腔炎手术疗法微创外科腹腔镜手术
- 文献传递
- 妇科无气腹腹腔镜下手术58例报告被引量：4
- 2008年
- 目的探讨无气腹腹腔镜手术在妇科手术中应用的临床价值。方法2006年10月～2007年12月,应用日本岛科公司生产的无气腹腹腔镜手术的悬吊腹壁器械施行无气腹腹腔镜下手术58例,其中卵巢囊肿剔除术31例,子宫肌瘤剔除术23例,腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)3例,输卵管妊娠输卵管切除术1例。两孔27例(其中卵巢囊肿剔除术11例,子宫肌瘤剔除16例),三孔18例(其中囊肿剔除术9例,子宫肌瘤剔除术5例,LAVH3例,输卵管切除术1例),一孔13例(其中卵巢囊肿剔除术11例,子宫肌瘤剔除术2例,应用宫腔镜电切镜作为目镜指引手术)。结果58例手术均获成功。卵巢囊肿剔除术中失血量(46·8±10·1)ml,手术时间(66·3±6·7)min;子宫肌瘤剔除术中失血量(94·3±8·2)ml,手术时间(104·3±6·7)min;3例LAVH术中失血量分别为100、200、150ml,手术时间255、240、135min;1例输卵管切除手术时间30min。58例中无手术并发症,术后住院(7·9±1·6)d。术后随访3～6个月,均无并发症发生。结论无气腹腹腔镜手术是一种安全有效的妇科微创手术方法,拓宽妇科腹腔镜手术适应证;其手术操作有一定灵活性,更适合老年人和合并心血管病的不能全麻的患者。
- 王伟娟王恩杰冯力民
- 关键词：无气腹腹腔镜手术
- 宫腔镜子宫中隔切除术被引量：15
- 2007年
- 冯力民王恩杰
- 关键词：女性生殖道畸形微创外科治疗开腹手术习惯性流产子宫畸形生育功能
- 无气腹皮下悬吊式腹腔镜与传统气腹腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床比较被引量：22
- 2008年
- 目的探讨无气腹皮下悬吊式腹腔镜子宫肌瘤剔除术的应用价值。方法对比分析2006年10月～2008年2月我院同期施行无气腹与气腹腹腔镜子宫肌瘤剔除术的手术情况,比较两者手术时间、术中出血量、排气时间、住院时间、并发症及相关费用情况。结果2组患者均无术中、术后并发症发生。无气腹组手术时间(99.2±35.4)min,气腹组(102.7±28.8)min,2组比较差异无显著性(t=-0.411,P=0.682)。无气腹组术中出血量(77.0±48.3)ml与气腹组(89.6±53.8)ml相比,差异无显著性(t=-0.940,P=0.351)。无气腹组排气时间(1.8±0.5)d与气腹组(2.1±0.3)d相比,差异有统计学意义(Mann-WhitneyU=304.000,P=0.013)。无气腹组住院时间(8.7±2.9)d显著短于气腹组(10.3±3.1)d(t=-2.031,P=0.047)。无气腹组住院总费用(6372.8±784.7)元,显著少于气腹组(7984.6±1048.7)元(t=-6.657,P=0.000)。结论无气腹腹腔镜子宫肌瘤剔除术更适于剔除大直径肌瘤,而手术时间与术中出血量未增加,患者术后恢复快,住院时间缩短,住院费用降低,在妇科手术中值得推广。
- 王恩杰王伟娟郭蕾张露平冯力民
- 关键词：无气腹悬吊式气腹腹腔镜子宫肌瘤剔除术
- 月经期保健被引量：3
- 2009年
- 月经紊乱指与月经有关的多种疾病。月经是妇女的一种生理现象,它是卵巢功能的外部表现,也是具有生育功能的标志之一。正常月经是全身功能正常的综合表现,因此很多因素,例如疾病、情绪、生活条件、居住地变化,以及营养甚至体重的变化等都能影响月经。偶尔一两次短期的月经紊乱一般不足为怪,但若长期(持续时间超过3个月)的月经紊乱则要引起重视,应及时就医,寻找病因。而实际上月经紊乱得到正规治疗的比例很少,严重影响了女性的健康和生活质量。本刊特组织本笔谈,力求较为全面地介绍月经紊乱的相关问题,帮助基层医生更好地掌握各种情况的规范处理方法。
- 冯力民王恩杰
- 关键词：月经期保健
- 腹腔镜手术在急性盆腔炎诊断和治疗中的应用被引量：2
- 2008年
- 目的探讨腹腔镜手术在急性盆腔炎诊断和治疗中的作用。方法回顾分析2001年5月～2007年5月因急性盆腔炎在北京天坛医院妇科住院治疗的73例患者,治疗方法分为腹腔镜手术+药物治疗组和单纯药物治疗组。结果2001年5月～2007年5月的6年期间,后3年与前3年比较,腹腔镜手术+药物治疗方式比例显著提高(P<0.05);腹腔镜手术+药物治疗组盆腔炎性包块持续存在例数、复发再住院例数及抗生素平均使用天数显著少于单纯药物治疗组(P<0.05),平均住院天数两组差异无统计学意义(P>0.05);腹腔镜手术组误诊6例,临床诊断符合率为81.25%。结论腹腔镜手术是急性盆腔炎诊断的金标准,对于临床诊断不明确、盆腔包块较大、反复发作的、有生育要求的患者应考虑积极手术治疗。
- 金丽萍冯力民梁竹巍魏静王恩杰
- 关键词：腹腔镜手术急性盆腔炎
- 切口保护套在无气腹腹腔镜手术中的应用研究被引量：6
- 2009年
- 目的探讨国产切口保护套在妇科无气腹腹腔镜手术中的临床应用的可行性及安全性。方法分析2006年10月至2009年3月期间无气腹腹腔镜手术中使用国产(36例)与进口切口保护套(48例)的置入与取出的次数、术中出血量、手术时间、并发症等各项指标。结果国产组和进口组患者的切口保护套置入次数比较,差异无统计学意义(P>0.05),均可一次取出。两组均无术中及术后并发症发生。两组子宫肌瘤剔除术的手术时间分别是(103.18±35.24)min和(100.32±35.35)min,术中出血量分别是(80.90±51.26)ml和(87.90±85.20)ml,两组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组卵巢囊肿剥除术的手术时间(85.71±27.31)min和(77.35±29.21)min,术中出血量分别是(44.64±40.59)ml和(40.29±23.75)ml,两者比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论国产切口保护套在妇科无气腹腹腔镜手术中的应用具有可行性,安全性好,价格较低,值得推广。
- 张露平王恩杰张生澎冯力民
- 关键词：无气腹腹腔镜器械
- 腹腔镜手术在急性盆腔炎诊断和治疗中的应用被引量：29
- 2008年
- 目的探讨腹腔镜手术在急性盆腔炎诊断和治疗中的作用。方法回顾分析2001年5月～2007年5月因急性盆腔炎在北京天坛医院妇科住院治疗的73例患者,治疗方法分为腹腔镜手术+药物治疗组和单纯药物治疗组。结果2001年5月～2007年5月的6年时间,后3年与前3年比较,腹腔镜手术+药物治疗方式比例显著提高(P<0.05);腹腔镜手术+药物治疗组盆腔炎性包块持续存在例数、复发再住院例数及抗生素平均使用天数显著少于单纯药物治疗组(P<0.05),平均住院天数两组差异无显著性(P>0.05);腹腔镜手术组误诊6例,临床诊断符合率为81.25%。结论腹腔镜手术是急性盆腔炎诊断的金标准,对于临床诊断不明确、盆腔包块较大、反复发作的及有生育要求的患者应考虑积极手术治疗。
- 金丽萍冯力民梁竹巍魏静王恩杰
- 关键词：腹腔镜手术急性盆腔炎
- CINⅢ和早期浸润癌冷刀锥切术后病变残存的病理分析被引量：1
- 2008年
- 目的探讨CINⅢ和早期浸润癌冷刀锥切术后病变残存的病理因素。方法对首都医科大学附属北京天坛医院妇产科2001年10月至2007年10月间冷刀锥切术后行子宫切除术的25例CINⅢ和早期浸润癌标本进行病理分析,探讨冷刀锥切术后切缘状态、病变累及象限、累腺状态和间质微浸润与冷刀锥切术后宫颈病变残存的关系。结果冷刀锥切术后标本中无病变残存者17例(68%);有病变残存者8例(32%),其中,5例早期浸润癌患者术后均有病变残存但级别降低,3例CINⅢ患者术后有病变残存且降级。冷刀锥切术标本切缘状态、病变累及象限和累腺状态与术后宫颈病变残存间差异均无统计学意义(P>0.05)。患者病变中有累腺、多象限发生或间质微浸润者冷刀锥切术后容易有病变残存。结论术后诊断为早期浸润癌和CINⅢ者,应根据具体情况再治疗。
- 杨保军刘晖冯力民邢风玲王恩杰
- 关键词：CIN早期浸润癌冷刀锥切术
- 宫颈湿疣与宫颈上皮内瘤样病变相关性探讨被引量：1
- 2009年
- 目的:探讨宫颈湿疣与宫颈上皮内瘤样病变(CIN)的相关性。方法:对219例可疑宫颈病变患者行阴道镜下多点活检,并送病理。结果:219例患者有174例有宫颈湿疣,其他45例为宫颈非特异性炎症。174例宫颈湿疣中有76例伴有CIN,占43.7%,其中CINⅠ25例,CINⅡ～Ⅲ51例,发生率分别为14.4%和29.3%。45例宫颈非特异性炎症患者中有6例伴有CIN,占13.3%,其中CINⅠ4例,CINⅡ～Ⅲ2例,发生率分别为8.9%和4.4%。宫颈湿疣伴CIN的发生率明显高于宫颈非特异性炎症伴CIN的发生率(P<0.01)。结论:宫颈湿疣常伴有CIN,应积极治疗,阻断其进一步发展为宫颈浸润癌。
- 文巧英王恩杰李春霞
- 关键词：宫颈湿疣宫颈上皮内瘤样病变人乳头瘤病毒
