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作者

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21 条 记 录,以下是 1-10
排序方式:
多种教学模式在妇产科住院医师规范化培训中的应用被引量:8
2015年
住院医师规范培训是医学终生教育的重要阶段,为使住院医师们更好的掌握妇产科基础理论知识,培养临床思维能力,在住院医师规范化培训中应运用导师带教制度、模拟训练、PBL教学模式、科研意识及创新能力的培养等多种教学模式。
魏静冯力民
关键词:住院医师培训多种教学模式妇产科
早期子宫内膜癌及子宫内膜不典型增生患者保留生育功能治疗的疗效及安全性分析被引量:23
2020年
目的探讨早期子宫内膜癌(EC)及内膜不典型增生(AEH)保留生育功能治疗的疗效及安全性。方法回顾性分析2010年1月至2018年12月首都医科大学附属北京天坛医院收治的早期EC(20例)及AEH(25例)患者的临床资料,采用醋酸甲羟孕酮(MPA)或甲地孕酮(MA)口服,联合或单独使用左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUD),随访6~60个月,分析治疗结局及治疗失败的原因。结果 EC组和AEH组的BMI、既往史、临床表现比较,差异均无统计学意义(P> 0.05)。45例患者中,37例(82.2%)完全缓解,其中AEH组为92%,EC组为70%;3例(6.7%)部分缓解,均为EC患者在随访期间内经孕激素治疗后逆转为AEH;3例(6.7%)对治疗无反应,其中2例AEH患者经孕激素治疗3~6个月后仍为AEH,1例EC患者经孕激素治疗4个月后仍为EC;2例(4.4%)病情进展,其中1例EC患者为子宫内膜样腺癌G3ⅣB期,1例EC患者进展为子宫内膜样腺癌G1Ⅱ期。AEH组妊娠率为36.4%(6/11),EC组为22.2%(3/9)。1例肥胖患者(BMI42.68 kg/m^2)在服用MPA第4个月时发生了左侧横窦和乙状窦静脉血栓。结论早期EC及AEH保留生育功能的治疗是有效的,但仍存在病情进展及严重药物不良反应的风险。
魏静冯力民杨保军赵卫红高婉丽李海霞
关键词:子宫内膜癌子宫内膜不典型增生保留生育功能孕激素
宫颈肌瘤及阔韧带肌瘤64例被引量:1
2008年
金丽萍冯力民郭蕾魏静
关键词:宫颈肌瘤阔韧带肌瘤
人类胚胎植入的生物学进展被引量:3
2008年
胚胎植入是生殖过程的重要环节,是影响妊娠的关键。人类胚胎植入是胚胎和母体子宫内膜相互识别、相互容纳并相互作用的过程,在此过程中胚胎和子宫内膜都处于生长发育的动态过程,只有在胚胎发育到胚泡阶段,子宫内膜也增殖分化到可容受状态时才允许胚胎植入,二者的同步性是保证胚胎成功植入的必要条件。这种时间和空间上的"同步性"是通过类固醇激素、细胞因子、黏附分子、免疫细胞网络的共同精细调节实现的,其中类固醇激素充当系统信号,细胞因子参与滋养层及微环境之间的局部联系,整合素等黏附分子参与细胞-细胞及细胞-基质间的联系,免疫细胞参与母胎界面免疫耐受作用的形成。
魏静王蕊
关键词:着床选择素整合素骨桥蛋白
血清IL-6、PCT、TNF-α与GBS感染孕妇不良妊娠结局的关系
2024年
目的分析血清白介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与B族链球菌(GBS)感染孕妇不良妊娠结局的关系。方法选取2020年5月至2022年3月于首都医科大学附属北京天坛医院进行产检以及生产的125例GBS感染孕妇为研究对象(GBS组),另选取同期收治的健康产妇100名为对照组。对比GBS组、对照组血清IL-6、PCT、TNF-α水平;比较两组妊娠结局;分析影响GBS感染孕妇不良妊娠结局的单因素;采用多元Logistic回归分析影响GBS感染孕妇不良妊娠结局的危险因素。结果对照组IL-6、PCT、TNF-α水平均低于GBS组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组早产、胎膜早破、胎儿窘迫、新生儿GBS感染以及新生儿病理性黄疸的发生率均低于GBS组,差异有统计学意义(P<0.05);经检查、追踪发现,GBS组有37例产妇有不良妊娠结局,88例产妇为正常妊娠结局;不良妊娠结局组与正常妊娠结局组孕周、是否为初产妇等指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组年龄、GBS感染分级、血清IL-6、PCT、TNF-α水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);经多元Logistic回归分析显示:年龄≥35岁、GBS感染分级为GBS带菌或GBS性绒毛膜羊膜炎、IL-6>0.463 ng/L、PCT≥0.5 ng/mL、TNF-α≥30 fmol/mL均是影响GBS感染孕妇不良妊娠结局的危险因素(P<0.05)。结论血清IL-6、PCT、TNF-α水平在GBS感染产妇不良妊娠结局患者中呈升高状态,三指标可作为监测、预防GBS感染产妇不良妊娠结局的重要指标。
杜雪冰钱芳王毅娟魏静
关键词:PCTTNF-ΑGBS感染孕妇
胚胎着床窗口期子宫内膜宫腔镜表现与内膜整合素αⅤβ_3表达的关系被引量:6
2009年
目的:通过对不孕症患者着床窗口期宫腔镜下子宫内膜形态与整合素αⅤβ3、组织学诊断关系的研究,探讨宫腔镜在评价子宫内膜容受性中的应用价值。方法:56例不孕症患者于排卵后第7日行宫腔镜检查,根据宫腔镜的表现分为:第Ⅰ组,腺体杯状开口、血管丰富;第Ⅱ组,腺体点状或斑状开口、血管分布欠佳。取内膜行组织学检查及整合素αⅤβ3的测定。结果:第Ⅰ组整合素αⅤβ3的表达高于第Ⅱ组,差异有统计学意义,第Ⅰ组的内膜组织学日与生物学日符合率高于第Ⅱ组。结论:胚胎着床窗口期观察宫腔镜下子宫内膜的形态可能对预测子宫内膜容受性有一定价值。
魏静王蕊李春霞罗晓燕梁竹巍姚路
关键词:种植窗宫腔镜内膜容受性
腹腔镜手术在急性盆腔炎诊断和治疗中的应用
盆腔炎(PID)是妇科的常见病多发病,若急性盆腔炎未得到及时有效的治疗,则可由于盆腔粘连,输卵管阻塞,导致不孕、慢性盆腔疼痛,炎症反复发作等PID的后遗症,严重影响妇女的健康,增加家庭与社会经济负担。本文对某院住院治疗的...
金丽萍冯力民梁竹巍魏静王恩杰
关键词:妇科盆腔炎手术疗法微创外科腹腔镜手术
文献传递
异位妊娠误诊144例临床分析
2009年
目的:提高异位妊娠诊断的准确率,加强对外地来京育龄妇女的健康教育。方法:对1988年1月~2007年12月20年间在北京天坛医院妇科病房住院治疗的1122例异位妊娠患者的临床资料进行回顾性分析,并对其中144例误诊病例进行相关资料的统计比较。结果:误诊胃肠炎16例,阑尾炎9例,胆囊炎1例,妇科疾病118例(保胎治疗27例,不全流产行清宫术16例,早孕行人流或药流34例,盆腔炎30例,恶性肿瘤2例,月经失调9例)。结论:近10年异位妊娠发生率明显升高,尤其是外来人口的异位妊娠发生率明显高于本市人口,但误诊率没有明显变化,其中异位妊娠误诊为妇科疾病的发生率最高。因此详细询问病史,仔细分析病情变化,充分认识不典型异位妊娠的各种表现,结合B超、HCG及后穹窿穿刺等辅助检查可提高诊断准确率。
戴吉茹王蕊金丽萍魏静
关键词:异位妊娠误诊妇科疾病
吡格列酮对多囊卵巢综合征胰岛素抵抗的治疗研究被引量:8
2009年
目的探讨吡格列酮对多囊卵巢综合征(PCOS)患者全身及子宫内膜局部胰岛素抵抗的治疗效果。方法实验组为伴有胰岛素抵抗的PCOS25例,诱发排卵组为实验组中服用吡格列酮3个月后监测有排卵者8例,对照组1为同期输卵管性不孕者15例,对照组2为同期PCOS自发排卵者8例。实验组给予吡格列酮15mgbid口服3个月,观察血清胰岛素的变化。诱发排卵组、对照组1及对照组2均于排卵后第7天采集子宫内膜,应用免疫组化方法测定胰岛素受体(IR)的表达。结果实验组服药后空腹、2h血清胰岛素及胰岛素稳态模型指数(HOMA-IR)较服药前明显降低;诱发排卵组与对照组1相比内膜间质和腺体的IR表达无显著性差异;诱发排卵组与对照组2相比腺体上IR表达明显增高,内膜间质的IR表达没有差异。结论吡格列酮可以改善PCOS患者全身及子宫内膜局部的胰岛素抵抗。
魏静王蕊罗晓燕姚路李春霞梁竹巍
关键词:多囊卵巢综合征胰岛素抵抗胰岛素受体吡格列酮
多囊卵巢综合征患者C-反应蛋白、血脂与临床内分泌特点相关性研究
2007年
目的通过对多囊卵巢综合征(PCOS)患者和年龄、体重相匹配的正常妇女进行C-反应蛋白(CRP)、血脂的检测寻找多囊卵巢综合征妇女易患心血管疾病的风险因素。方法64例PCOS和20例年龄、体重匹配的正常健康妇女进行体重指数(BMI)计算、葡萄糖耐量试验(OGTT)、血清胰岛素(INS)、血脂和CRP的测定,比较肥胖、非肥胖;胰岛素抵抗、非胰岛素抵抗;高雄激素、雄激素正常的血脂、C-反应蛋白血中水平。结果PCOS患者总胆固醇(CHO)、CRP明显高于正常对照组,而高密度脂蛋白(HDL)却低于对照组;肥胖的PCOS患者CHO、CRP明显高于非肥胖PCOS患者和对照组,PCOS患者超敏C-反应蛋白(SCRP)水平高于对照组,肥胖的PCOS患者高密度脂蛋白(HDL)低于非肥胖PCOS患者和对照组;胰岛素抵抗的PCOS患者CRP、甘油三酯(TG)明显高于非胰岛素抵抗的PCOS患者,而HDL却低于非胰岛素抵抗者,SCRP高于对照组;高雄激素PCOS患者血清CRP、SCRP水平明显高于雄激素正常组,高雄激素PCOSTG高于雄激素正常组和对照组,而HDL却低于这两组。CRP与肥胖关系最为密切。结论PCOS患者的心血管疾病的风险不是某一个因素决定的,而是多种代谢异常综合作用的结果。肥胖、胰岛素抵抗、高雄激素均是PCOS患者易患心血管疾病的风险因素,但是肥胖与CRP的关系更为密切。
王蕊梁竹巍李春霞罗小燕魏静
关键词:多囊卵巢综合征C-反应蛋白血脂心血管疾病胰岛素抵抗
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