王守桃 作品数:10 被引量:8 H指数:2 供职机构: 山西医科大学第二医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
基于Kano模型的消化内镜病人就医需求调查分析 2024年 目的:应用Kano模型深入分析消化内镜病人的差异化就医需求,为进一步制定医疗服务改善策略、提高病人满意度提供依据。方法:设计Kano模型的消化内镜病人就医需求调查问卷对126例消化内镜病人进行调查,包括医德医风、环境设施、医患沟通、医疗流程、医疗费用5个维度,共23个条目。通过Kano模型质量属性分类方法将消化内镜病人就医需求进行归类。结果:消化内镜病人就医需求中必备需求属性2项、期望需求属性11项、魅力需求属性10项,满意度评价为0.54~0.81,重要度评价为0.30~0.79。结论:消化内镜病人在期望需求和魅力需求方面有较大改善空间,医院管理者可立足病人需求,从人文关怀、医患沟通、环境设施、优化流程、提升医疗收费透明度、信息化建设等不同层面多管齐下,制定更具有针对性、高效性的医疗服务方案,以提升服务质量和病人满意度,促进病人舒适就医。 吴婷 樊波 苗泽文 段宇斐 王守桃关键词:KANO模型 消化内镜 就医需求 抗凝血酶Ⅲ在乙型肝炎肝硬化失代偿期和并发食管胃底静脉曲张破裂出血中的评估价值 被引量:2 2022年 目的探讨抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)在乙型肝炎肝硬化失代偿期和并发食管胃底静脉曲张破裂出血(EVB)患者中的评估价值。方法回顾性分析2018年1月1日至2021年12月31日于山西医科大学第二医院诊断为乙型肝炎肝硬化的193例住院患者的临床资料,包括凝血指标(AT-Ⅲ)和肝功能指标(总胆红素等),腹部超声结果(门静脉内径、门静脉血流速度),食管胃底静脉曲张发生情况。根据有无主要并发症,将193例乙型肝炎肝硬化患者分为代偿组(60例)和失代偿组(133例);根据有无EVB,将133例失代偿组患者分为未出血亚组(96例)和出血亚组(37例)。比较代偿组、失代偿组及其亚组患者以上指标水平,分析乙型肝炎肝硬化失代偿和并发EVB的独立相关因素;比较各组患者的AT-Ⅲ水平,分析AT-Ⅲ与Child-Pugh评分的关系,以及AT-Ⅲ对乙型肝炎肝硬化失代偿期及其并发EVB的诊断性能。统计学方法采用Mann-WhitneyU检验、独立样本t检验、卡方检验、多元logistic回归分析、Pearson相关分析和受试者操作特征曲线(ROC)分析。结果失代偿组患者的总胆红素水平高于代偿组,门静脉内径大于代偿组,门静脉血流速度低于代偿组[31.50μmol/L(21.90μmol/L,48.80μmol/L)比19.40μmol/L(15.00μmol/L,25.50μmol/L)、(14.31±3.53)mm比(12.57±3.83)mm、(13.39±3.49)cm/s比(15.08±4.28)cm/s],差异均有统计学意义(Z=-5.76,t=-2.78、2.40;P<0.001、=0.006、=0.018);代偿组与失代偿组患者的食管胃底静脉曲张发生率比较[40.0%(24/60)比87.2%(116/133)]差异有统计学意义(χ^(2)=64.06,P<0.001)。出血亚组患者的门静脉内径大于未出血亚组,门静脉血流速度低于未出血亚组[(15.54±4.23)mm比(13.87±3.16)mm、(12.05±3.12)cm/s比(13.85±3.51)cm/s],差异有统计学意义(t=-2.15、2.23,P=0.034、0.028)。AT-Ⅲ在代偿组、失代偿组中未出血亚组和出血亚组患者中逐渐降低,分别为(79.52±16.02)%、(63.91±19.96)%、(35.92±13.69)%,差异有� 逯世林 张娜 王琳 甄晓光 张丽霞 薛赵群 王守桃 洪峰 赵婕 关坤萍关键词:活性 肝硬化 乙型肝炎 失代偿期 钛夹联合尼龙圈技术在内镜诊治中的应用 段水竹 毓珊 刘庆彤 王慧敏 王源 王丽萍 王守桃 齐莹 吴永芬 师水生血清胃蛋白酶原对胃癌癌前病变的诊断价值研究 被引量:3 2014年 目的:通过检测血清胃蛋白酶原在胃黏膜不同病理状态下的表达水平,探讨其作为临床筛查胃癌标志物的可能性及定量范围。方法用时间分辨荧光免疫分析(TRFIA)法检测63例胃黏膜非典型增生、64例慢性萎缩性胃炎、67例胃癌患者和20例健康志愿者血清胃蛋白酶原(PG)Ⅰ、Ⅱ的含量,计算PGⅠ/PGⅡ比值(PGR),并对3类病变进行等级分组,比较PG水平在组间和组内差异。结果①与健康对照组(152.00μg/L)比较,萎缩性胃炎、非典型增生和胃癌患者PGⅠ水平中位数值分别为124.01、91.23和71.23μg/L,差异有统计学意义(Z=-2.52,P=0.0170;Z=-3.42,P=0.0014;Z=-3.57,P=0.0009)。PGR水平M值分别为7.61、5.21和4.32,低于健康组(15.38),差异有统计学意义(Z=-2.98,P=0.0029;Z=-3.17,P=0.0002;Z=-2.89,P=0.0001);PGⅡ与健康组比较差异无统计学意义(P>0.05)。②非典型增生和胃癌组血清PGⅠ水平与萎缩组比较差异有统计学意义(Z=-2.42,P=0.0024;Z=-3.62,P=0.0009);PGⅡ和PGR水平差异无统计学意义(P>0.05)。③血清PGⅠ水平在萎缩性胃炎和胃癌组3个级别小组内比较差异无统计学意义(χ2=2.86,P=0.4143;χ2=1.67,P=0.1368);而PGⅠ在非典型增生组,轻中度呈下降趋势,重度升高,差异有统计学意义(χ2=0.83,P=0.0430),PGⅡ水平和PGR差异无统计学意义(P>0.05)。④以正常组和胃黏膜非典型增生组的血清PGⅠ和PGR所作的受试者工作特征(ROC)曲线下的面积分别为0.782和0.831;以血清PGI≤72.12μg/L和PGR≤4.32作为临界值筛查胃黏膜非典型增生的敏感性和特异性分别为89.48%和76.31%。结论①随胃黏膜病变严重程度增加,PGⅠ水平和PGR呈下降趋势,PG有可能作为胃黏膜恶性变的筛查标记物。� 张俊旺 甄俊红 师水生 毓珊 王守桃 齐莹关键词:胃蛋白酶原类 癌前状态 荧光免疫测定 聚桂醇联合组织胶治疗胃底静脉曲张临床观察 段水竹 师水生 毓珊 王丽萍 王守桃食管自发性破裂内镜早期成功干预1例 近期我们在内镜下成功治疗1例食管自发性破裂的患者,特报道如下:临床资料患者男,38岁,主因乏力3月,加重伴头晕,食欲不振,双下肢出血点1周入院。患者于3月前无原因出现间断乏力,未予以重视。入院前10余天乏力症状加重,伴头... 刘庆彤 师水生 毓珊 段水竹 王丽萍 王守桃文献传递 胃弥漫大B细胞淋巴瘤一例 2016年 患者男性,19岁。因间断腹痛、黑便3个月余,呕血后2周于2015年3月入住我院。3个月前间断出现上腹部隐痛,伴食欲减退、黑便,2~3 d 1次,外院初诊考虑为消化性溃疡,给予抑酸治疗,症状无明显缓解,且出现进行性消瘦。2周前睡眠中出现恶心,随即呕吐鲜血500 ml,含血块,伴头晕、乏力,就诊于当地医院,给予输注浓缩红细胞、抑酸等对症支持治疗,治疗过程中食欲明显减退、腹胀加重,于3月14日转入我院急诊。入院查体:中度贫血貌,皮肤黏膜及睑结膜苍白,胸骨无压痛。 朱婷 王守桃 师水生 王琦 申慧琴关键词:幽门螺杆菌 食管黏膜脱垂的影像诊断及治疗 2008年 安彦军 师水生 段水竹 李秋龙 王丽萍 王守桃关键词:黏膜脱垂 食管 消化道内镜检查 超声内镜检查 消化道造影 影像检查 内镜在食管良性穿孔诊治中的应用 2015年 食管穿孔性疾病是临床上的急症与重症之一,如得不到及时诊治,会有较高的死亡率。随着内镜诊治水平及手段的提高,内镜在食管穿孔性疾病诊治中发挥了越来越大的作用。从2007年1月至2014年5月,我院消化内镜中心共接诊食管良性穿孔患者38例,现对其穿孔的原因、内镜下表现及镜下治疗方法进行回顾性总结。 段水竹 师水生 毓珊 刘庆彤 王慧敏 王丽萍 王守桃关键词:疾病诊治 内镜中心 穿孔性 食管 内镜下表现 肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌的护理体会 被引量:3 2008年 王守桃关键词:栓塞术治疗 原发性肝癌 肝动脉化疗 护理 肝癌患者